Как долго лечится экссудативный отит

Симптомы и лечение экссудативного отита и его форм у детей и взрослых

Экссудативный отит — это воспалительная патология среднего уха, которая протекает без интенсивных признаков воспалительного процесса, но с выделением большого количества серозного экссудата. Возможно отделение гноя.

Наиболее часто это патологическое состояние диагностируется у детей, но возможно его развитие и у людей взрослого возраста. Без направленного лечения возможно развитие опасных для жизни осложнений.

Экссудативный отит: причины возникновения болезни

Главной причиной появления подобной проблемы может стать распространение бактериальной инфекции из ЛОР-органов.

Часто появление отита наблюдается на фоне:

Проникновение инфекции в полость уха при различных патологиях носоглотки приводит к появлению отека и характерных изменений слизистой оболочки. Наиболее часто появляются отеки евстахиевой трубы. Из-за этого сужается ее просвет. Ее цвет меняется на ярко-красный.

Данный процесс приводит к тому, что скапливающаяся при воспалительном процессе жидкость из полости не может быть отведена. Если патологический процесс приобретает рецидивирующий характер, постепенно экссудат, который постоянно находится в полости уха, густеет.

В дальнейшем вязкий экссудат может быть заражен патогенной микрофлорой, что становится причиной начала гнойного процесса. Заболевание может быть как левосторонним, так и правосторонним. Реже встречается двусторонний вариант течения экссудативного отита.

Повышен риск развития этого заболевания у пациентов, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям. Появление проблемы может быть результатом врожденных аномалий, в том числе искривления носовой перегородки и волчьей пасти.

У взрослых

У взрослых людей патология чаще развивается при наличии врожденных аномалий строения ЛОР-органов. В этом случае выше риск появления отита при инфекциях верхних дыхательных путей.

У взрослых людей развитие этого воспалительного заболевания среднего уха часто наблюдается при генерализованном течении таких инфекций, как туберкулез и тиф.

Предрасполагает к появлению отита у взрослых людей критическое снижение иммунитета на фоне СПИДа. Повышает риск появления патологии барометрическое травматическое повреждение уха.

У детей

У младенцев часто появление патологии наблюдается после попадания в уши прохладной воды при купании. У детей отит чаще диагностируется до 7 лет.

Выделяется несколько разновидностей экссудативного отита. Каждая их них имеет свои особенности течения.

Наружный

Наружная разновидность отита развивается в результате проникновения патогенной микрофлоры извне. Повышен риск формирования наружного отита у людей со сниженным уровнем выработки серозной смазки и нарушением кислотного баланса.

К факторам риска появления проблемы относятся укусы насекомых, использование наушников-вкладышей и прием некоторых лекарственных препаратов. Данная разновидность заболевания в большинстве случаев затрагивает весь слуховой проход. Это приводит к его сужению из-за отека и воспалительного процесса. Кроме того, при таком течении патологии нередко наблюдается выраженное увеличение шейных лимфоузлов.

Хронический

Хроническая форма наружного отита развивается при отсутствии направленного лечения острой разновидности патологии. Хроническое течение диагностируется, если признаки заболевания сохраняются или периодически появляются на протяжении не менее 2 месяцев. У детей эта форма течения отита часто приводит к задержке развития речи и снижению слуха.

Острый

Острая разновидность патологии диагностируется, если клинические проявления заболевания сохраняются до 21 дня. Острый вид наружного экссудативного отита развивается в 3 этапа. Сначала воспаляется верхний слой эпителия, поэтому характерных проявлений заболевания в это время не наблюдается.

После перехода заболевания в секреторную стадию повышается активность бокаловидных клеток. Это ведет к скоплению слизи в полости уха. Накопившаяся жидкость является прекрасной средой для патогенной микрофлоры. На последней стадии развития отита происходит снижение выработки секрета.

Среднего уха

Воспалительная патология среднего уха — это наиболее распространенная разновидность болезни. Ее развитие наблюдается при различных заболеваниях ЛОР-органов, приводящих к появлению отрицательного давления в барабанной полости. Из-за этого экссудат не может нормально выводиться из полости уха. В дальнейшем по мере прогрессирования воспалительного процесса и отека тканей у ребенка или взрослого происходит блокирование оттока экссудата. Передние камеры могут полностью наполняться им.

Клинические проявления болезни

Симптомы заболевания зависят от его стадии. На начальной стадии заболевания признаки патологии выражены слабо или отсутствуют полностью. Особенно сложно выявить развивающийся отит у детей младшего возраста. На наличие этого заболевания могут указывать:

  • ощущения заложенности в ухе;
  • заложенность носа;
  • снижение слуха.

Температура тела при этом заболевании остается в пределах нормы, несмотря на местный воспалительный процесс. У некоторых пациентов наблюдается субфебрильная температура.

В дальнейшем при резких наклонах головы может чувствоваться плеск. Нередко появляется ощущение наличия воды в ухе. Некоторые пациенты жалуются на наличие эха собственного голоса в голове, появляющегося при разговоре. Выраженные болезненные ощущения при этой форме отита отсутствуют. Редко пациентов может беспокоить легкая ноющая боль. По мере прогрессирования заболевания нарастает ощущение заложенности ушей.

Диагностика

Выявление отита должно проводиться врачом-отоларингологом. Самостоятельно определить наличие данного заболевания не представляется возможным. Сначала специалист собирает анамнез и оценивает имеющиеся у пациента жалобы. Проводится осмотр ушных ходов с помощью отоскопа. Может быть проведена акустическая тубосонометрия.

Для определения подвижности барабанной перепонки назначается тимпанометрия. Часто этого достаточно для постановки диагноза. Дополнительно может назначаться компьютерная томография уха или рентгенография. В процессе диагностики этого заболевания может использоваться и эндоскопия.

Лечение

Пациентам с отитом требуется комплексное лечение, направленное на устранение первичного заболевания, восстановление потерянных функций и недопущение появления морфологических изменений в структуре тканей.

Терапия может проводиться как в условиях стационара больницы, так и амбулаторно. Госпитализация проводится при отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения и необходимости выполнения оперативного вмешательства. Госпитализация также требуется при наличии признаков осложнений.

Консервативная терапия

Эффективно лечить это патологическое состояние можно только с помощью лекарственных препаратов. Подбираются антибиотики широкого спектра действия для устранения патогенной микрофлоры. В схему консервативного лечения вводятся антигистаминные средства, способствующие снижению отека. Могут назначаться сосудорасширяющие и противовоспалительные медикаменты.

Детям при лечении данного состояния могут назначаться ферментные препараты. Часто используются при терапии муколитические медикаменты, позволяющие разжижить экссудат. Для улучшения проходимости слухового прохода и ускорения отведения экссудата часто назначаются процедуры электростимуляция мягкого неба, а также электрофорез лидазы.

Могут назначаться процедуры магнитотерапии и ультразвукового воздействия. Новорожденным детям нередко рекомендуется бужирование или катетеризация прохода. Данные процедуры позволяют восстановить в короткие сроки работу слухового протока.

Хирургическое вмешательство

При тяжелом течении может быть показано проведение миринготомии. Барабанная перепонка перфорируется острой иглой. Через это небольшое отверстие производится отсос жидкого экссудата. В ряде случаев эта процедура позволяет добиться выраженного улучшения состояния и быстрого восстановления.

Если экссудат уже приобрел вязкую консистенцию, может потребоваться выполнение большего разреза. При терапии экссудативного отита может быть показано шунтирование перепонки. Шунт представляет собой небольшую трубку, крепящуюся к перепонке. Через нее отводится лишняя жидкость.

При рецидивной форме течения отита назначается тимпанопункция. Это оперативное вмешательство позволяет откачать скопившийся экссудат. В дальнейшем вводится трубка, которая помогает постоянно отводить скапливающийся экссудат.

Народные средства

Терапия народными средствами может проводиться только после консультации у врача по поводу безопасности их применения. Для улучшения состояния при данном заболевании может назначаться закапывание в ушные проходы сока репчатого лука. Примерно 1 ч. л. сока нужно подогреть до комнатной температуры, а затем закапывать в каждый проход по капле.

Большую пользу может принести использование тампонов с соком подорожника и черемши. В соке следует вымочить тампоны, а затем вставить их в ушные проходы. При лечении экссудативного отита может применяться и отвар базилика. Эффективным средством при заболевании является спиртовая настойка полыни. В ней смачивают марлевый жгут и вставляют его в ухо.

Для разжижения слизи и улучшения отхождения жидкости из ушей необходимо регулярно делать ингаляции над отваром ромашки и зверобоя.

Как долго лечиться?

Длительность терапии во многом зависит от формы течения заболевания и эффекта от проведения консервативного и хирургического лечения. Терапия длится не менее 14 дней.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения отита воспалительный процесс приводит к образованию тяжей, спаек и других дефектов. Это ведет к формированию мастоидита, который влечет за собой нарушение функций слуховой трубы. Воспалительное поражение приводит к снижению иммунитета слизистой оболочки уха.

При длительном течении отита нередко наблюдается развитие тугоухости. Особенно часто данное осложнение развивается у детей. При формировании гнойного экссудата в полости уха может наблюдаться расплавление окружающих мягких тканей. Патогенная микрофлора может проникнуть в кровоток. Возможен менингит и сепсис.

Профилактика экссудативного отита

Для недопущения развития заболевания у ребенка его родителям нужно тщательно следить за чистотой ушных раковин и соблюдать правила проведения гигиенических процедур. Кроме того, нужно своевременно лечить любые ЛОР-инфекции. Методы профилактики для людей любого возраста также предполагают мероприятия, направленные на повышение иммунитета.

Необходимо активно бороться с гиподинамией, регулярно выполнять физические упражнения. Кроме того, для снижения риска отита необходимо придерживаться правил здорового питания. В период межсезонья желательно принимать поливитаминные комплексы. Взрослым людям для снижения риска появления патологии необходимо отказаться от курения и других вредных привычек. Желательно регулярно совершать длительные прогулки на свежем воздухе.

Использованные источники: viplor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Пробка серная или отит

Чем опасен экссудативный отит? Методы лечения

Экссудативный отит – это воспалительное заболевание среднего уха, имеющее неинфекционную природу возникновения. Для заболевания характерно образование экссудата (жидкости клейкой консистенции) в полости уха, его стремительное накопление, приводящее к снижению и полной потере слуха. Отит экссудативный коварен тем, что диагностировать его удается на поздней стадии ввиду отсутствия выраженной симптоматики.

Причины развития болезни

В 90% случаев встречается экссудативный средний отит у детей. Наибольшее число пациентов имеют возраст от 3 до 6 лет, вторая категория – в возрасте от 6 до 15 лет. Объясняется это уязвимостью слухового анализатора и слабым иммунитетом.

Свое название заболевание получило от патологического образования экссудата – серозной жидкости. В норме она выводится организмом на физиологическом уровне, но при попадании инфекции и воспалении евстахиевой трубы происходит отек слизистой, препятствующий этому процессу. Скопившейся экссудат представляет идеальную среду для развития бактерий, что и происходит при острой стадии заболевания.

Острый экссудативный отит возникает по нескольким причинам:

  • снижение иммунитета при хронических заболеваниях;
  • аллергические реакции;
  • острые заболевания вирусной этиологии;
  • проживание в неблагоприятных условиях и/или в местности с плохой экологией.

Существующие формы заболевания

Врачи выделяют три формы патологии:

  1. Острая. Начальная стадия заболевания, продолжительностью до 8 недель.
  2. Хроническая. Хронический экссудативный средний отит возникает при отсутствии лечения в течение 8 недель от начала заболевания.

По видам подразделяется:

  1. Односторонний экссудативный отит.
  2. Двухсторонний экссудативный отит.

Второй вид патологии встречается чаще. Он охватывает оба уха, сильно снижая остроту слуха.

Клинические проявления болезни

Опасность заболевания заключается в скрытой симптоматике. Выявить его самостоятельно трудно, острая стадия проходит без ярких клинических проявлений. К основным симптомам относится:

  • прогрессирующее ухудшение слуха;
  • заложенность уха или обоих ушей;
  • в заложенном ухе слышимость собственного голоса;
  • звук плеска или переливания воды в ушах;
  • заложенность носовых проходов.

Экссудативный средний отит у детей диагностировать труднее. Если взрослый замечает необычные изменения и неприятные ощущения в ушах, то ребенок может не обратить на них внимания, если они не приносят боли и дискомфорта.

Если у пациента хронический экссудативный отит, то симптомы сохраняются. И чем дольше отсутствует лечение, тем хуже становится слух.

Течение болезни, стадии

Симптомы и лечение болезни зависят от стадии отита. Врачи выделяют 4 формы патологии.

  1. Начальная. Характеризуется воспалительным процессом и уменьшением вентиляции в евстахиевой трубе. Длительность начальной стадии – около 4 недель. Симптомы практически отсутствуют, отмечается небольшое ухудшение слуха, слышимость своего голоса в голове.
  2. Секреторная. Для второй стадии характерно образование жидкости в полости уха. Из симптомов отмечается ощущение плеска воды, тяжесть и давление. Секреторная стадия может продолжаться около года.
  3. Мукозная. Экссудат становится вязким, происходит ухудшение слуха. Исчезает ощущение переливания воды, появляется шум. Продолжительность стадии около 2 лет.
  4. Фиброзная. Слизь вырабатывается в небольших количествах и исчезает полностью. Отмечается тугоухость. Длится более 2 лет.

Опасность и осложнения

Хроническая форма заболевания переходит в следующую стадию – адгезивный средний отит. При нем в слуховых проходах образуются спайки, закрывающие полость. Возможны и другие осложнения:

  • рецидив острого отита;
  • рецидив хронического гнойного отита;
  • перфорация барабанной перепонки;
  • мастоидит.

Хронический двусторонний экссудативный отит у детей приводит к задержке психического и умственного развития, нарушению речевой функции и глухоте.

Методы лечения патологии

Терапия направлена на устранение причины, повлекшей застой вязкой субстанции и снятие воспаления для восстановления функций слухового аппарата.

Медикаментозная терапия

Определить как лечить экссудативный острый отит может ЛОР-врач после диагностики. Медикаменты назначаются в зависимости от возраста пациента, стадии патологии и произошедших изменений в полости уха. Для устранения воспалительного процесса и нормализации выработки экссудата, используются препараты:

  1. Нестероидные лекарства – к ним относятся ушные капли и жаропонижающие вещества.
  2. Муколитики, разжижающие и облегчающие выход жидкости.
  3. Антигистаминные препараты. Назначаются при аллергии у детей.
  4. Назальные капли для устранения заложенности носа.
  5. Успокаивающие препараты и травы, имеющие седативный эффект.

Лечение экссудативного отита у детей и взрослых может проводиться с использованием антибиотиков, если присоединилась вторичная инфекция, вызванная бактериями. В остальных случаях антибактериальная терапия не требуется.

Физиопроцедуры

Для повышения проходимости евстахиевой трубы назначаются физиотерапевтические процедуры. Они усиливают эффект от медикаментозной терапии, помогают снять воспаление и предотвратить осложнения. Чтобы вылечить острый двусторонний экссудативный средний отит, назначаются процедуры:

  • электрофорез с препаратами их группы стероидов;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • пневмомассаж;
  • лазеротерапия.

Хирургическое вмешательство

Экссудативный отит среднего уха приводит к непроходимости евстахиевой трубы. И для устранения причины этого процесса иногда требуется хирургическое вмешательство, которое подразумевает:

  • выравнивание перегородки носа;
  • удаление миндалин;
  • удаление вязкой жидкости из полости уха (проводится однократно);
  • шунтирование барабанной полости при экссудативном среднем отите, необходимое для создания искусственной вентиляции полости уха и введения препаратов.

Народная медицина

Лечение в домашних условиях средствами народной медицины возможно после согласования методов с врачом. Использование рецептов на основе трав и других природных компонентов возможно в комплексе с традиционной терапией.

  • Листья каланхоэ измельчить и залить растительным маслом, дать настояться 3-4 недели. Смазывать получившейся смесью полость ушной раковины.
  • Слегка разогреть больное ухо и смазывать внутри заячьим жиром.
  • Отжать сок из репчатого лука, нагреть до кипения на чайной ложке и закапывать в ухо после остывания.
  • Приготовить отвар из трав: тысячелистник, чистотел, эвкалипт, лаванда, одуванчик. Оставить для настойки в термосе на 8 часов. Принимать внутрь и закладывать в ухо ватный тампон, смоченный в отваре.

Методы профилактики для взрослых и детей

Средний экссудативный отит можно предотвратить своевременным лечением заболеваний ушей, поддержкой иммунитета, исключением вредных привычек. Детям с малых лет нужно прививать любовь к спорту, правильному питанию.

Экссудативный средний отит у взрослых встречается реже, чем у детей. Болезнь может длительное время протекать бессимптомно, что усложняет диагностику. Поэтому крайне важно своевременно выявить патологию для получения квалифицированной медицинской помощи и предотвращения осложнений.

Использованные источники: lor-expert.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Экссудативный отит: как не пропустить «тихую» проблему?

Среди прочих заболеваний уха экссудативный отит занимает особое место. В отличие от остальных воспалительных процессов, он не сопровождается острой болью. Чаще всего дискомфорт сводится к ощущению заложенности и иногда бульканья в ухе. Поскольку экссудативный отит – проблема в большей степени детей дошкольного возраста, они могут даже не обращать внимания на такие «мелочи жизни». Настороже нужно быть родителям. Потому что заболевание тем и коварно: имея тихое течение, оно может привести к опасным осложнениям вплоть до стойкого снижения слуха.

Как не пропустить «тихую» проблему? Об этом корреспонденту информационного портала 24health.by рассказал наш постоянный эксперт врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, заместитель главного врача по медицинской части 3-й детской клинической больницы Минска Олег Мазаник.

Откуда жидкость в ухе?

Чаще всего экссудативным отитом болеют дети в возрасте от 3 до 8 лет. Развивается заболевание из-за недостаточной (или отсутствующей) вентиляции среднего уха и во многом объясняется анатомическими особенностями строения детских ушей.

При рождении среднее ухо у детей (барабанная полость – крошечное пространство за барабанной перепонкой) заполнено желеобразной миксоидной тканью, которая постепенно рассасывается и замещается воздухом. Когда ребенок достигает 2–3-летнего возраста, воздух заполняет всю барабанную полость среднего уха. При этом для нормального функционирования органа слуха необходима постоянная вентиляция, которую обеспечивает евстахиева (слуховая) труба, соединяющая среднее ухо и носоглотку.

Воздух, который находится в барабанной полости, постепенно рассасывается, в среднем ухе начинает падать давление (отсюда ощущение заложенности). При этом создаются условия для экссудации (продуцирования слизи и жидкой части крови) в просвет среднего уха. Этот процесс, сопровождающийся накоплением жидкости в среднем ухе, называется экссудативным отитом.

В большинстве случаев пусковым механизмом заболевания является хронический аденоидит. Но иногда экссудативным отитом оборачивается острое воспаление среднего уха (если оно лечится без парацентеза).

Повторяй и проверяй. Симптомы экссудативного отита

Примерно до 5-летнего возраста ребенок не в состоянии адекватно оценить и, соответственно, описать свое состояние. Со временем он и вовсе может привыкнуть к ощущению заложенности уха и не обращать на него внимания, словно так и должно быть.

Поэтому особую бдительность следует проявить в первую очередь родителям малыша. Обязательно следует посетить оториноларинголога, если вы видите, что ребенок:

  • постоянно переспрашивает то, что вы ему говорить;
  • просит разговаривать с ним громче;
  • при просмотре мультфильмов просит увеличить громкость;
  • «игнорирует» обращенные к нему слова, произнесенные обычным тоном, и реагирует, только если вы начинаете говорить громче.

Слишком легкомысленно списывать эти симптомы на невнимательность, рассеянность, увлеченность ребенка каким-то занятием, когда вы к нему обращаетесь. В то время, пока вы успокаиваете себя особенностями темперамента ребенка, вполне вероятно, у него сохраняется закупорка слуховой трубы и продолжается процесс экссудации.

Обязательно стоит посетить врача, если ребенок жалуется на боль в ухе (поначалу дети именно так воспринимают ощущение заложенности). Другое дело, что в начальной стадии экссудативного отита ухо имеет здоровый вид: ни воспаления, ни покраснения барабанной перепонки. Так что родительская наблюдательность – лучший союзник врача, чтобы обнаружить заболевание на самом раннем этапе.

Точно установить или опровергнуть диагноз экссудативного отита врач сможет, проведя импедансометрию (или тимпанометрию).

Использованные источники: 24health.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Экссудативный отит: симптомы и лечение

Экссудативный отит — основные симптомы:

  • Заложенность носа
  • Заложенность уха
  • Снижение слуха
  • Ощущение плеска воды в ушах
  • Эхо собственного голоса в голове
  • Нарушение восприятия звуков
  • Тяжесть в ухе

Экссудативный отит – патология среднего уха, протекающая без выраженных признаков воспаления, но с образованием в полости сначала серозного, а затем гнойного экссудата. Данная патология является разновидностью отита среднего уха, но протекает без выраженной симптоматики и с характерными изменениями. Чаще всего встречается экссудативный средний отит – болеют преимущественно маленькие дети (до 7 лет – 60% случаев, с 10 до 15 лет – 10% случаев).

Несмотря на то что при данном заболевании воспалительного процесса нет, а барабанная перепонка остаётся неповрежденной, слух у ребёнка критически снижается, и если лечение патологии не начато вовремя, возможно развитие тугоухости 3 степени.

Экссудат, образовывающийся при этом заболевании в барабанной полости, изначально имеет жидкую консистенцию, однако со временем становится все более вязким, и, наконец, гнойным. Температура при такой патологии, как экссудативный средний отит, отсутствует или субфебрильная.

Этиология

Средний отит с выделением экссудата появляется вследствие попадания в полость инфекции из расположенных рядом ЛОР-органов. Например, инфекция может проникать в барабанную полость при воспалительных процессах в носоглотке, вызывающих отёк слизистой.

Сначала, происходит отёк евстахиевой трубы, что приводит к сужению её просвета и нарушению оттока экссудата, который в норме вырабатывается в среднем ухе. Застоявшийся экссудат становится вязким и его отток ещё более затрудняется, в результате чего развивается катаральный отит, принимающий со временем экссудативную форму. Если не лечить патологию на данном этапе развития, экссудативный средний отит развивается, поэтому малейшие нарушения слуха и ощущение дискомфорта в области ушных проходов требуют обращения к врачу для обследования.

Из-за развития в среднем ухе воспаления, жидкость, которая там всегда продуцируется, начинает вырабатываться быстрее, однако из-за нарушения оттока она не выводится, а застаивается. Застоявшийся же экссудат – прекрасная среда для размножения бактерий и вирусов. Со временем жидкость приобретает гнойный характер, что приводит к стойкой тугоухости, ведь через гнойный экссудат звуки не могут проникать в полость уха. Одним словом, любые болезни носоглотки следует своевременно лечить, чтобы избежать развития экссудативного отита и других осложнений.

Итак, болезни, которые могут привести к развитию данной патологии, следующие:

Кроме того, частой причиной развития такого заболевания, как экссудативный отит у детей, становится физическое давление, например, попадание в ухо воды.

Симптомы

Экссудативную форму отита достаточно сложно диагностировать, так как симптомы этой патологии либо слабо выражены, либо вовсе отсутствуют. Особенно тяжело определить болезнь у маленького ребёнка, который сам не может рассказать о своих симптомах, поэтому родителям следует быть очень внимательными и следить за изменениями в поведении своего малыша.

Самые важные симптомы, характеризующие экссудативный острый отит, это:

  • чувство заложенности в ухе;
  • нарушение восприятия звуков (если отит развился у маленького ребёнка, родители замечают, что он не с первого раза откликается на их зов);
  • заложенность носа.

При наклоне головы ребёнок чувствует плеск, словно в уши попала вода, о чём он может сообщить родителям. Кроме того, у ребёнка возникает ощущение, что он слышит собственный голос в голове, который отзывается эхом.

Боль обычно отсутствует при данной форме отита или выражена недолго и несильно. Если заболевание у ребёнка или взрослого не лечить, то через пару лет развивается устойчивая тугоухость.

Отметим, что экссудативный отит имеет три стадии течения и может быть:

Об острой форме говорят, если болезнь длится менее 3 недель и симптомы её не выражены, о подострой – когда заболевание прогрессирует в течение 3–8 недель и о хронической форме можно говорить, когда длительность патологии превышает 8 недель.

Также выделяют 4 стадии заболевания: начальную, секреторную, мукозную и фиброзную. Лечить болезнь легче всего на начальной стадии, когда симптомы незначительны — лишь нарушена вентиляция в евстахиевой трубе и нет экссудата. На второй, секреторной стадии, в барабанной полости накаливается серозное содержимое, вызывая нарушение слуха и ощущение тяжести в ухе. На третьей стадии, мукозной, экссудат становится вязкой субстанцией. В это время ребёнка мучает ощущение переливания жидкости в ухе при наклонах и поворотах головы. Четвёртая стадия характеризуется развитием устойчивой тугоухости и разрушительными процессами в среднем ухе, вплоть до появления отверстий в барабанной перепонке и развития холеастомы.

Диагностика

Диагноз экссудативный средний отит ставится на основе жалоб ребенка и осмотра пациента с помощью отоскопа. Также показано проведение рентгенографии, КТ уха, эндоскопии – выбор метода диагностики определяется лечащим врачом.

Лечение

Лечение данной патологии у ребёнка или взрослого бывает консервативным или хирургическим. Консервативное лечение заключается в применении определённых медикаментозных препаратов:

  • сосудосуживающих капель для облегчения дыхания через нос;
  • муколитических средств для разжижения слизи;
  • противоаллергических препаратов, позволяющих снять отёчность;
  • антибиотиков, для устранения присоединившейся инфекции.

Также лечение предусматривает приём витаминов для восстановления и усиления защитных функций организма.

Хирургическое лечение осуществляется двумя способами: с помощью проведения одноразовой процедуры миринготомии (для оттока экссудата) или с помощью установки многоразового катетера для дренажа барабанной полости и ввода внутрь её антибактериальных средств. Второй способ применяется чаще и является более эффективным. Также лечение требует проведения физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия, ультразвук, электрофорез и продувание по Политцеру.

Если Вы считаете, что у вас Экссудативный отит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач оториноларинголог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Серная пробка — это процесс, при котором происходит закрытие слухового прохода по причине накопления серы и грязи, что может привести к ухудшению или полной потере слуха. Следует отметить, что проявляется такая патология не только в ухудшении слуха. Клиницисты отмечают, что серная пробка в ухе может сопровождаться головокружением, головной болью, тошнотой и рвотой. Самостоятельно (при помощи сторонних предметов или капель) удалять пробку настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к усугублению патологического процесса и развитию серьёзных осложнений.

Тубоотит (также его называют евстахиит) представляет собой воспалительный процесс острого или хронического типа, локализованный в слуховой (евстахиевой) трубе. Течение данного заболевания характеризуется нарушением процесса вентиляции в области среднего уха, а это, в свою очередь, приводит к стремительному падению слуха.

Ринофарингит представляет собой воспаление, которое образуется в области слизистой носа и глотки. Данное заболевание имеет сходство сразу с двумя аналогичными заболеваниями, которые сосредотачиваются в указанной области, а именно с фарингитом и ринитом. Иными словами, ринофарингит является осложнением, возникшим в результате острого ринита, при котором воспаляется слизистая глотки, что также делает актуальными жалобы на возникновение боли, возникающей при глотании. В свою очередь, глотка становится покрасневшей, а ее слизистая приобретает утолщение оболочек, покрываясь в некоторых случаях слизью либо гнойным налетом.

Отит представляет собой общего типа определение, подразумевающее ушные воспалительные заболевания. Отит, симптомы которого, соответственно, связаны с воспалением, является по большей части заболеванием, отмечаемым у детей, зачастую возникает он на фоне воздействия инфекции, попавшей в среднее ухо, несколько реже спровоцировать отит может травма уха или аллергия.

Отомикоз – это недуг грибковой природы, который поражает среднее и наружное ухо. По локализации поражения заболевание в большинстве случаев одностороннее, и только в одном из десяти случаев проблема возникает одновременно в двух ушах. Недуг вызывают грибы Candida, Penicillium и Aspergillus.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Использованные источники: simptomer.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Экссудативный отит у детей: причины проявления, симптомы и особенности лечения

Экссудативный отит представляет собой патологию среднего уха. Заболевание на начальной стадии протекает без особых признаков воспаления. Симптомы начинают проявляться в достаточной мере, когда в полости уха образуется серозное, а после гнойное содержимое.

Экссудативный средний отит у ребенка в большинстве случаев протекает тяжело. Чаще всего подобную патологию диагностируют у детей в возрасте до 7 лет. Барабанная перепонка у ребенка при данной патологии остается неповрежденной, но слух все же снижается значительно. Если лечение патологии откладывать в долгий ящик, не исключена возможность развития тугоухости. Патогенное содержимое, образовывающееся в полости на начальной стадии патологии, имеет достаточно жидкую консистенцию. По мере прогресса заболевания оно становится более вязким. Стоит помнить о том, что отит может протекать без повышения температуры тела.

Сбои вентиляционных функций приводят к формированию вакуума в барабанной полости.

Стадии экссудативного отита

Проявления патологии в детском возрасте выражены незначительно. Но стоит заметить, что этот факт не делает патологию менее опасной. Основным симптомом является снижение качества слуха. Если не начать своевременное лечение болезни, не исключено развитие тугоухости у малыша.

Стоит помнить о том, что заболевание на различных стадиях проявляется по-разному.

Симптоматика

Экссудативный отит у ребенка достаточно сложно диагностировать, потому что выраженные проявления данной патологии попросту отсутствуют. Особенно сложно выявить заболевание у деток в возрасте до 3 лет. Это связано с тем, что в этом возрасте они еще не умеют четко описывать беспокоящие их ощущения. Ответственность за выявление патологии у детей раннего возраста в полном объеме ложится на плечи родителей. Именно они должны обращать внимание на поведение своего ребенка и отслеживать происходящие изменения.

Среди наиболее выраженных симптомов патологии можно выделить:

  • чувство заложенности уха;
  • нарушение восприятия;
  • беспокойство;
  • снижение аппетита;
  • ранее активный ребенок может стать менее подвижным;
  • при наклоне головы малыш ощущает выраженный плеск (дети до 5 лет этот симптом не описывают);
  • ребенок может слышать свой собственный голос (эхо).

Важно помнить о том, что начинать лечить патологию нужно сразу же. Это связано с тем, что если лечение экссудативного отита отложить, развивается тугоухость, причем независимо от того, кто пациент – взрослый или ребенок.

Малыши чаще всего дают сигнал о неудобствах своим родителям только в виде излишнего беспокойства, постоянного плача и капризов. Взрослые люди самостоятельно должны обращать внимание на то, как ведет себя кроха.

Родители должны обратить внимание на следующее:

  1. Поведение ребенка.
  2. Нарушение слуха у малыша можно проверить следующим образом – просто его позвать, определив, насколько быстро кроха отзывается.
  3. Постараться обращать внимание на то, просит ли малыш сделать громче, чем обычно телевизор.
  4. Обратить внимание на аппетит ребенка.

При подозрении на развитие патологии ребенка нужно сразу показать врачу. Избавиться от отита, как и от многих других патологий, проще всего на первых стадиях. На начальном этапе развития симптомы практически не выражены, определить болезнь у ребенка сможет только врач. На запущенных этапах заболевания происходит частичное разрушение с проявлением отверстий в барабанной перепонке, это приводит к развитию тугоухости.

Причины развития патологии

Экссудативный отит среднего уха часто развивается из-за проникновения инфекции при воспалениях носоглотки, при которых отмечается отек слизистых оболочек. Часто на этом фоне проявляется отек евстахиевых труб, это приводит к нарушению вентиляции в ухе. Проявляется на этом фоне катаральный отит, который при отсутствии должной терапии трансформируется в экссудативную форму.

В зоне среднего уха всегда продуцируется секрет, который при нормальном состоянии здоровья органов слуха выводится из полости в необходимом объеме. При проникновении инфекции происходит значительное сужение евстахиевой трубы, что значительно усложняет обеспечение вывода содержимого из полости. Экссудат на фоне воспалительного процесса производится в больших объемах, и ушная полость просто им переполняется. Подобное содержимое представляет собой достаточно благоприятную среду для развития и размножения всевозможных бактерий и вирусов. Жидкость через какой-то промежуток времени принимает более вязкую консистенцию.

Среди факторов, провоцирующих экссудативный отит у детей, выделяют:

  • воспалительные процессы носоглотки;
  • аномалии и дефекты строения носовых перегородок;
  • сопутствующие вирусные заболевания;
  • аденоидные разрастания;
  • выраженные аллергические реакции;
  • значительное ослабление иммунной системы;
  • влияние на ухо внешних раздражителей (вода, перепад давления);
  • воспаления слуховых труб.

Перечисленные причины отита создают определенные предпосылки для скорейшего развития патологии. Родителям следует уделять наибольшее внимание повышению иммунитета малыша, ведь крепкому организму по силам победить любую инфекцию. Стоит заметить то, что у детей с крепким иммунитетом хронический экссудативный отит диагностируют очень редко.

Диагностические мероприятия

Экссудативный средний отит у детей диагностируют после осмотра ребенка при помощи отоскопа. После первичного осмотра отоларинголог может направить своего пациента на рентгенографию, КТ и эндоскопию. Дополнительный метод диагностики определяет врач, учитывая особенности течения патологии и состояние малыша.

Следует помнить, что для диагностики ЛОР-заболеваний у детей в возрасте до 3 лет применять рентгенографию не рекомендуется.

Для точного определения состояния ребенка врачу потребуется карта больного, в которой описаны все перенесенные заболевания, в том числе связанные с патологиями внутреннего и внешнего уха.

Исследование при помощи отоскопа позволяет определить деформации структур барабанных перепонок. При истончении мембраны можно рассмотреть особенности скопленного содержимого.

В качестве вспомогательного метода диагностики используют аудиометрию. Метод подразумевает измерение качества слуха ребенка и определение его восприимчивости к звукам различных частот.

Особенности лечения

Для лечения патологии используют несколько методов. Все они действуют по-разному. Это объясняется необходимостью воздействия на причину заболевания для полного уничтожения патологии и выздоровления. После данного этапа пациента ждет продолжительный восстановительный процесс. Все силы нужно направить на восстановление слуховой функции. Это очень важно. Курс терапии нужно пройти сразу, восстановить слух «по горячим следам» в полной мере вполне реально.

Лечение отита должно быть комплексным. Оно должно состоять из приема медикаментов и ряда лечебных процедур. В зависимости от осложнений, возникающих при течении заболевания, может понадобиться катетеризация и дополнительный курс физиотерапии.

Приблизительный вариант медикаментозного лечения выглядит следующим образом:

  1. Антибактериальные препараты. Некоторые специалисты уверяют, что в ряде случаев экссудативный отит можно вылечить без антибактериальных средств. Этот момент следует обязательно уточнить у лечащего врача.
  2. Антигистаминные средства для устранения отечности.
  3. Противовоспалительные препараты.
  4. Сосудосуживающие средства.
  5. Муколитические препараты.

Иногда медикаментозная терапия не дает результата, и тогда врач определяет необходимость проведения хирургического вмешательства. В этом случае необходима госпитализация больного. В ходе операции удаляется накопившейся экссудат, что необходимо для восстановления слуховой функции. Операция достаточно проста и имеет ряд преимуществ. Стоит помнить о том, что после проведения вмешательства риск рецидива сводится к нулю. Методику операции выбирают в зависимости от тяжести течения патологии.

Стоит заметить, что экссудативный отит среднего уха представляет собой достаточно распространенную патологию, которую диагностируют не только у детей, но и у взрослых. При выявлении заболевания на ранних стадиях медикаментозное лечение весьма эффективно, и слух пациента полностью восстанавливается в течение 2 недель с момента выздоровления. Надеяться на то, что заболевание отступит самостоятельно, не стоит. Терапевтическую методику должен подбирать врач. Не следует испытывать эффективность средств, рекомендуемых народными целителями, на ребенке.

Использованные источники: gaimorit-sl.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Экссудативный отит

С термином отит знаком фактически каждый человек. Как правило, с патологией сталкиваются дети от трех до семи лет, и редко заболевание диагностируется у подростков. Что такое экссудативный отит расскажет данная статья.

Что такое экссудативный отит

Экссудативный отит – устойчивое воспаление слизистых тканей слуховой трубы и барабанной перепонки. Главный признак недуга – отсутствие боли и острого воспаления. За счет экссудативного отита целостность барабанной перепонки сохраняется, а вот слух поэтапно снижается и иногда провоцирует тугоухость.

Воспалительный процесс при патологии инфекционного характера, поражает среднее ухо, способствует образованию жидкости в его полости. Заболевание часто можно встретить под термином «мукозный отит», «секреторный отит», «серозный средний отит».

Немаловажный патогенетический фактор – нарушение вентиляционной работы слуховой трубы. Наименование этого вида болезни свидетельствует об увеличенной секреции слизи и продолжительном течении.

Для избегания пагубных последствий лечение экссудативного отита у взрослых и детей должно быть своевременным, проводится под наблюдением врача.

По каким причинам развивается болезнь

Причиной отита считается снижение защитных функций иммунной системы. В основном его развитие связывают с аденовирусной инфекцией. Экссудативный отит у взрослых может возникать в момент гиповитаминоза, переохлаждения организма. Именно в данный период организм максимально чувствителен к разным микроорганизмам. На протяжении пары недель инфекция множится и напитывает серозную жидкость среднего уха. Этот момент провоцирует развитие болезни.

В физиологическом плане причина – обструкция слуховой трубы. Она ведет к катаральному евстахииту. Поскольку труба маленького размера, оттого затягивается на почве воспаления и отека.

Выделим причины, которые приводят к заболеванию:

  • Аденоиды;
  • Наличие новообразований в носоглотке;
  • Отек из – за гайморита;
  • Искривлённая носовая перегородка;
  • Туберкулез;
  • Аллергический ринит.

Двухсторонний экссудативный отит – воспалительный процесс охватывает два уха одновременно. Как гласит статистика, подобная форма характерна для детей, реже встречается у взрослых.

Как лечить экссудативный отит? Информация содержится в последующих пунктах.

Симптомы и признаки

Экссудативный отит тяжело диагностировать, поскольку симптомы заболевания едва заметны, либо совсем отсутствуют.

У малышей особенно трудно выявить патологию, ведь они самостоятельно не могут поведать о признаках, поэтому взрослые должны быть предельно внимательны и наблюдать за изменчивостью поведения своего ребенка.

Главные симптомы, свойственные экссудативному острому отиту:

  • Ощущение, будто ухо заложено;
  • Нарушается слух;
  • Выделения из носа.

Если ребенок наклоняет голову, испытывает плеск, будто в ушах оказалась вода, об этом он может сказать. Помимо этого у детей ощущение, словно он слышит свой голос в голове, который откликается эхом. Боль обычно отсутствует при данной форме отита или выражена кратковременно и несильно. Если заболевание у ребёнка или взрослого не лечить, то через пару лет развивается устойчивая тугоухость.

Три этапа течения экссудативного отита:

  • Острая форма – продолжительность болезни до трех недель, симптоматика ярко выражена;
  • Подострая – недуг прогрессирует на протяжении от трех до восьми недель;
  • Хроническая форма – в случае, когда длительность болезни больше двух месяцев.

Стадии экссудативного отита:

Проще поддается лечению заболевание на начальном этапе, когда признаки незначительные.

  • Первая стадия — отсутствует гной и не нарушена вентиляция в евстахиевой трубе.
  • Вторая стадия – в барабанной перепонке собирается сера, порождающая чувство тяжести в ухе.
  • Третья – экссудат делается твердой субстанцией. Малышу не дает покоя ощущение, будто жидкость переливается в ухе при резком повороте и наклонах головы.
  • Четвертая – появление тугоухости и разрушительные процессы в области среднего уха, приводящие к образованию небольших отверстий в барабанной перепонке.

Диагностика

Для качественной диагностики патологии, нужно иметь сведения о перенесенных инфекциях уха. С помощью отоскопии можно выявить выраженные отклонения в строении барабанной перепонки.

Дополнения методы диагностики:

  • Аудиометрия – способна измерить степень слуха, а также его чувствительность к звукам разным частоты;
  • Исследование евстахиевой трубы, на определение ее функций;
  • Эндоскопия;
  • Выяснение уровня активности мембраны;
  • Рентгенография. За счет ее есть возможность обнаружить клеточные отклонения;
  • Компьютерная томография.

Лечение в домашних условиях возможно только после того как это одобрит лечащий врач.

Терапевтические мероприятия

Терапию назначает и контролирует отоларинголог. Она включает в себя такие этапы: ликвидация причин, вызвавших патологию, устранение пагубных последствий, восстановление слуховых функций.

Многих интересует, есть ли кардинальные отличия в тактике лечения экссудативного отита у детей и взрослых? Лечение фактически одинаковое для всех возрастных категорий. Однако не все физиотерапевтические процедуры подходят детям.

С учетом тяжести течения недуга применяются медикаментозные, хирургические, физиотерапевтические способы лечения.

Предусмотрен прием медикаментов различного спектра действия:

  • Антибиотики. Уместны при заболевании бактериального происхождения, эта группа препаратов способна устранить инфекцию и предупредить осложнения.

Аугментин – полусинтетический препарат, прописывается при гнойных видах отита среднего уха. Форма выпуска – таблетки и суспензия. Употреблять 3 раза в сутки. Дозировку и продолжительность лечения определяет врач, беря во внимание индивидуальную переносимость.

Диоксидин – противомикробный препарат обширного спектра действия. Детям капают в ухо, а также в носовой проход, трижды в день. Запрещен детям до семи лет. По большей части Диоксидин назначают, если отсутствует положительный результат при использовании других лекарств.

Флемоксин – кислоустойчивый бактерицидный медикамент, входящий в пенициллиновую группу. Производится в виде таблеток, и по праву считается самым эффективным антибактериальным средством. Терапия заболеваний в разных ушных отделах с использованием этого фармакологического препарата, назначают, индивидуально учитывая возрастные особенности и весовую категорию.

  • Сосудосуживающие капли, чтобы улучшить носовое дыхание (Санорин, Називин, Ксилометазолин). Прием рассчитан не меньше, чем на пять дней;
  • Средства для устранения аллергических реакций и для ликвидации отечности (Кларитин, Эриус, Супрастин);
  • Муколитики при отите для разбавления экссудата (Лазолван, Мукалтин, Гербион);
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства – убирают воспаление и болевой синдром (Нимесил, Ортофен, Ибупрофен);
  • Жаропонижающие препараты – сбивают температуру, и улучшают самочувствие пациента;
  • Ушные капли – (Отипакс).

Физиотерапевтические процедуры

  • Электрофорез при экссудативном отите с применением стероидов;
  • Магнитотерапия;
  • Продувание по Политцеру;
  • Ультразвук;
  • Лазеротерапия (на первом этапе болезни);
  • Эндауральный фонофорез с ацетилцистеином (рекомендованный курс – 10 сеансов);
  • Пневмомассаж перепонок.

Большинство способов не предназначено для малышей, например: транстубарное введение лекарств, катетеризация. Потому что нуждаются в соучастии в процессе.

Гнойный отит может повлечь за собой распространение воспалительного процесса на область костных тканей и захватить головной мозг, лечение народными средствами в этот период строго запрещено.

Народная медицина

Выступает в роли дополнения к основной терапии и после разрешения опытного специалиста. Рецептов в нетрадиционной медицине множество, но, к сожалению не все дают положительный результат.

Хочется сказать о некоторых из них (закладывание в ушной проход лука и сливочного масла, закапывание чистотела в уши) – могут нанести ожог слизистых тканей в ухе либо создать благоприятную почву для жизнедеятельности микроорганизмов.

При этом отрицать полностью природные средства не стоит. Необходимо правильно их применять, ведь существует много полезных лекарственных растений.

Рецепты актуальные при экссудативном отите:

  • Хорошо подходит для промывания уха ромашковый отвар. Растение с давних времен славится антисептическими и антибактериальными свойствами. Для отвара понадобится столовая ложка цветов ромашки на пол литра воды, довести до кипения, настаивать 45 минут. Теплым отваром спринцевать больное ухо;
  • После проведения процедур очистки и санации уха от экссудата, в ушной проход можно помещать ватные тампоны, предварительно пропитанные раствором прополиса;
  • Турунды, пропитанные раствором мумие либо соком черемши – имеют антибактериальное действие;
  • Пациенту рекомендуется лечебное питье, на основе шиповника, малины, смородины. Это очень приятный по вкусу и полезный напиток, сбалансированный витаминным комплексом и нужными веществами для слабого организма.

Хирургическое вмешательство

На поздней стадии заболевания и при неэффективности традиционной медицины решается вопрос о хирургическом вмешательстве и лечения в стенах стационара. На сегодняшний день актуальными являются оперативные методы – тимпанопункция, миринготомия.

  • Миринготомия — в барабанной перепонке производится отверстие, чтобы могла свободно выйти скопившаяся жидкость. Для поддержки дренажа в полученное отверстие помещают трубку. Данная методика действенна на небольшой промежуток времени и используется для разового устранения гноя.
  • Тимпанопункция — предусмотрена для непрерывного дренажа и ввода лекарственных средств в ухо. Полиэтиленовую трубку вмещают и оставляют до тех пор, пока не наступит улучшение.

Как правило, это от двух до трех недель, в отдельных случаях дольше. С помощью трубки помимо противовоспалительных препаратов, медикаменты разжижающие жидкость (Трипсин, Гидрокортизон) и понижающие секрецию.

Возможные осложнения

В случае если обследование пройдено с опозданием либо отсрочкой медицинского вмешательства и необдуманное увлечение народными средствами при гнойном отите, неизбежно появляются такие осложнения:

  • Мембрана втягивается в ушную полость;
  • Тугоухость;
  • Перфорирование барабанной перепонки;
  • Холестеатома (полость с омертвевшими клетками и тканями, которые находятся в капсуле из соединительной ткани).

Чтобы предупредить заболевание необходимо как можно скорее пролечивать болезни провоцирующие недуг:

При первых сигналах, указывающих на экссудативный отит (резкое падание слуха, заложенность) нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Очень важно не упустить патологию у малыша, чтобы не дать возможности развития тугоухости.

Профилактика

К профилактическим мерам относятся:

  • Терапия заболеваний носоглотки;
  • Общая закалка организма;
  • Укрепление иммунных сил;
  • Пребывание на свежем воздухе;
  • Водные процедуры;
  • Сбалансированное питание.

Не стоит игнорировать на первый взгляд довольно простые правила, ведь их регулярное соблюдение поможет избежать большинства заболеваний.

Что такое экссудативный отит и как его лечить, рассказывается в тексте.

Использованные источники: stopillness.ru