Гнойный отит кварц

Гнойный отит кварц

А. И. Тихонов, Т. Г. Ярных, Л. И. Яковенко, С. С. Зуйкина

Средние отиты. Лечение наружных и средних отитов

Украинская фармацевтическая академия, г. Харьков

Несмотря на значительные успехи современной медицины, средний отит остается еще довольно распространенной патологией и представляет одну из основных причин развития нейросенсорной тугоухости и тяжелых внутричерепных осложнений, возникновения хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, внутричерепных осложнений с высокой летальностью. Распространенность его до настоящего времени остается высокой — 13,7–20,9 на 1000 населения [4].

Патогенез средних отитов. Среднее ухо (auris media) представляет собой сложную звукопроводящую часть органа слуха, заложенную в толще височной кости, в состав которой входит барабанная полость, барабанная перепонка, слуховые косточки и слуховая труба, покрытые слизистой оболочкой [5].

Возникновение патологических процессов в различных отделах среднего уха зависит от особенностей воздействия повреждающих факторов, анатомических и физиологических связей с верхними дыхательными путями. Основной путь инфицирования — тубарный, реже — гематогенный, лимфогенный, при травмах. Большая роль принадлежит виду и вирулентности инфекционного агента, иммунологическому состоянию макроорганизма и т. д.

В зависимости от длительности заболевания различают острые и хронические процессы, а применительно к стадиям — катаральные, серозные и гнойные формы среднего отита. Под острым воспалением среднего уха подразумевается инфекционный воспалительный процесс, развивающийся во всех отделах среднего уха.

Микробиологические исследования экссудата из барабанной полости показывают, что острое воспаление уха может вызываться самой разнообразной микробной, вирусной и грибковой флорой и обычно носит гнойный характер.

Исходя из данных, полученных при бактериологическом изучении гнойного экссудата у 96 больных, страдающих гнойным воспалением уха в возрасте до 70 лет, было идентифицировано 118 видов бактерий, из которых наиболее часто встречающимися микроорганизмами являются St. aureus (24,57%), Pyoceaneum (18,64%), Candida (18,0%), Ps. aeruginosa (17,3%).

В течение острого гнойного среднего отита выделяют три периода. Первый период характеризуется возникновением и развитием воспалительного процесса в среднем ухе, образованием экссудата. Отмечаются боли при надавливании на сосцевидный отросток. Возможен легкий периферический парез лицевого нерва. Во втором периоде происходит прободение барабанной перепонки и гноетечение. Боли в ухе обычно уменьшаются, температура тела снижается, улучшаются показатели крови. Наблюдается стихание всех реактивных явлений. В третьем периоде воспалительный процесс затихает, прекращается гноетечение, происходит закрытие или рубцевание краев перфорации, восстанавливается анатомическое и функциональное состояние среднего уха [5, 6].

Одним из объективных симптомов острого или хронического воспаления среднего уха является оторея, возникающая в результате ряда причин: ринофарингитов, тубарной дисфункции, местного или общего снижения иммунитета, аллергии, инфекционных болезней (корь, скарлатина, грипп), травм уха.

Лечение наружных и средних отитов. Для лечения отитов к каждому больному нужно подходить строго индивидуально, учитывая характер патологии, длительность течения болезни, вид возбудителя и чувствительность патогенного микроорганизма.

Многие авторы советуют сочетать местное лечение отитов с применением препаратов, регулирующих регенераторные процессы (оротат калия, гемостимулин, ретинол, аевит и т. д. ), а также проводить противоотечную, противоаллергическую терапию (тавегил, димедрол, супрастин), физиотерапию (тубус-кварц, УВЧ) [1, 2, 7, 9].

Местно применяют кортикостероидные препараты в виде 1% преднизолоновой, 25% гидрокортизоновой эмульсий, гормональных мазей (гидрокортизоновой, преднизолоновой, лориндена и др. ), что связано со снижением тканевой эозинофилии, понижением капиллярной проницаемости и секреции сальных желез.

При мокнущей экземе используют примочки со свинцовой водой, пасту Лассара, жидкость Бурова в разведениях в 5–10 раз. В ряде случаев достигается положительный эффект вяжущими средствами: 5% раствором формалина, 1% нитратом серебра, 2% резорцином.

Одной из тенденций в развитии способов лечения наружных и средних отитов является использование препаратов растительного происхождения с противовоспалительным и противомикробным свойствами. Этому есть объяснение: средства фитотерапии в подавляющем большинстве малотоксичны, не вызывают побочных реакций, хорошо переносятся больными.

Применяют настойки околоплодника грецкого ореха, прополиса, лепестков чайной розы, элеутерококка, корневища аира болотного, отвар корня щавеля конского, свежий сок моркови посевной, сок каланхоэ и др. [2, 3, 8].

Лечение отомикоза должно быть направлено на устранение причины развития заболевания, а также самой грибковой инфекции. Отомикозы, как правило, процесс ограниченный, локальный, что позволяет в ряде случаев добиться полной санации очага микоза с помощью только местных противогрибковых средств. В качестве антифунгальных препаратов используют нитрофунгин, канестен, 1% спиртовой раствор фунгифена, 0,1% спиртовой раствор хинозола, мультифунгин, амфотерицин В, миконазол, 0,5% раствор этония, 20% прополисную мазь, 7% раствор прополиса, бальзам “Золотая звезда” и др. В случаях длительного течения отомикоза с неудовлетворительными результатами лечения рекомендуется провести курс эндоауралонового фонофореза противогрибковых препаратов с учетом чувствительности к ним грибковой флоры; полное выздоровление может наступить уже после 7–8 процедур.

Грануляционный наружный отит, напротив, требует комплексного лечения. Это и гипосенсибилизирующая терапия, местное противовоспалительное и обезвоживающее лечение, заключающееся в прижигании растворами ляписа, трихлоруксусной кислоты, ваготилом. При неэффективности лечения проводят удаление грануляций с последующим их гистологическим исследованием.

Лечение некротического (злокачественного) наружного отита должно включать комбинацию полусинтетических пенициллинов с аминогликозидными антибиотиками с учетом чувствительности к ним возбудителя и продолжаться еще в течение 2 недель после исчезновения всех проявлений болезни. Достаточно эффективным является сочетание антибиотиков с сульфаниламидными препаратами (сульфадимезин, норсульфазол, этазол, сульфадиметоксин и др. ). Так, препарат “Гаразон” производства США содержит гентамицин и бетаметазон фосфат натрия. Антибиотик ликвидирует причину инфекции, а кортикостероид — ее симптомы [4, 10].

Результаты, полученные при исследовании чувствительности гнойного экссудата больных к антибиотикам, позволяют выделить наиболее эффективные препараты для лечения гнойных отитов. Это согласуется с результатами мировой практики [7] (таблица).

Однако при длительном применении антибиотиков подавляется флора кишечника, развиваются дисбактериоз и кандидомикоз. Большинство этих препаратов используется больными по привычке.

В литературе немного сведений о терапии Herpes zoster oticus. Она заключается в назначении кортикостероидных препаратов (кортизон, гидрокортизон, АКТГ), антибиотиков и гипосенсибилизирующих препаратов, витаминов группы В, дегидратирующих и стимулирующих средств. При сильных болях показаны анальгетики, блокады, алкоголизация [9].

В современной ЛОР-практике, наряду с готовыми лекарственными средствами, широкое применение находят прописи для индивидуального приготовления лекарств.

Часто повторяющиеся прописи ушных капель, применяемые для лечения острых и обострений хронических средних отитов, представлены одной фармакотерапевтической группой — противомикробными средствами, в качестве которых часто применяются 3% борный и левомицетиновый спирты, фурацилин, левомицетин, салициловая кислота, резорцин и спирт этиловый. В состав некоторых капель входит новокаин как местноанестезирующее средство.

Кроме того, используются капли спиртовые с бенемицином и леворином, раствор сульфацила натрия, гидрокортизона, формальдегида и перекиси водорода, спиртовый раствор фурацилина, растворы цинка сульфата, хинозола, ментола, 1% раствор хлорофиллипта спиртовый, раствор сангвиритрина спиртовый, эктерицид, раствор диоксидина 1%, глицерин, 20% масляный раствор камфоры, раствор риванола, раствор серебра нитрата, раствор протаргола, “Новоимаин”, “Отинум” и другие препараты [2, 8]. В последнее время широкое применение получил лекарственный препарат “Софрадекс” в виде капель или мази, но этот препарат не должен рассматриваться как универсальный. Он является препаратом выбора. При этом следует учитывать ототоксическое действие софрамицина, входящего в состав “Софрадекса”, что ограничивает его применение при перфоративных отитах.

Сопоставляя и анализируя данные по терапии оториноларингологических заболеваний, следует отметить, что патология, как правило, проявляется не одним фактором, а наличием совокупности одновременно протекающих процессов. Вместе с тем, используемые указанные индивидуальные препараты экстемпоральной и официнальной рецептур, каждый по себе, обладают узким терапевтическим действием, а клинические условия диктуют необходимость применения комплексного лечения, то есть современные способы и средства общей и местной терапии должны включать препараты различного действия: противовоспалительные, антимикробные, бактериостатические, повышающие интенсивность процессов регенерации [2, 9].

В связи с этим, использование природных лекарственных средств, обладающих комбинированным и более мягким терапевтическим действиями, при данных заболеваниях заслуживает особого внимания. Целым рядом исследований доказано, что одним из классов биологически активных веществ, определяющих направленность терапевтического действия препаратов того или иного природного сырьевого источника, являются полифенолы, полисахариды, смоло-бальзамические вещества, обладающие поливалентным выраженным действием, будучи практически безвредными для макроорганизма.

Противовоспалительная активность фенольных соединений проявляется за счет того, что при их местном действии на слизистые оболочки образуются нерастворимые соединения с белками — альбуминаты. Пленка осажденного белка защищает чувствительные нервные окончания от раздражения продуктами распада. В результате смягчается боль. Примененные местно фенольные соединения, кроме того, вызывают сужение патологически расширенных кровеносных сосудов, ослабляют экссудативную фазу воспаления, что важно в терапии оториноларингологических заболеваний [1].

Фенольные соединения очищают слизистую оболочку от скопившихся выделений, улучшают в ней кровообращение, способствуют усилению секреторной функции желез, выделяющих слизь. Препараты на основе прополиса значительно уменьшают инфицирование слизистой оболочки, обезболивают ее и способствуют отторжению некротизированных тканей, оказывают положительное влияние на процессы регенерации эпителия слизистых оболочек, активизируют деятельность защитных сил организма.

Например, в виде 30% спиртовой настойки прополис может быть использован для местной анестезии при операциях на ухе, так как обладает более сильным анестезирующим действием, чем новокаин или кокаин.

При фурункулезе слухового прохода и мокнущей экземе ушной раковины применяются турунды с 15–20% прополисной мазью. Воспалительный процесс ликвидируется через 3–4 дня.

5–10%-й экстракт или настойка прополиса, смешанные с его масляной вытяжкой (1:4), применяют для лечения острого воспаления среднего уха, а также невритов слухового нерва.

30–40%-я настойка прополиса в смеси с растительным маслом (1:4) лечит также тугоухость, если она не является следствием недоразвития органа слуха и полной гибели специфической ткани в улитке или стволе нерва. Улучшение слуха отмечается уже через 6–8 процедур, а наибольшего эффекта можно достигнуть после проведения 15–20 процедур.

Таким образом, проблема разработки новых эффективных препаратов на основе субстанций природного происхождения, обладающих комплексным действием, является актуальной задачей современной науки.

Литература

  1. Барабой В. А. Растительные фенолы и здоровье человека.— М.: Наука, 1984.— С. 155–161.
  2. Грибоедова А. В. , Овчинников Ю. М. , Власова Т. Ю. Анализ часто повторяющихся лекарственных прописей аптечного изготовления, применяемых в ЛОР-практике//Вести оториноларингологии.— 1993.— № 3.— С. 39–40.
  3. Лавренова Т. В. Лечение заболеваний уха, горла, носа.— М.: Терра, 1997.— 56 с.
  4. Лайко А. А.//Журн. ушных, носовых и горловых болезней.— 1998.— № 5.— С. 27–29.
  5. Павлищук А. В. Распространенность оториноларингологических заболеваний среди лиц пожилого возраста//Вестн. оториноларингологии.— 1997.— № 5.— С. 48–50.
  6. Сако Амиду Баба. Гнойное воспаление среднего уха, бактериологические исследования и терапевтические возможности//Вестн. оториноларингологии.— 1995.— № 1.— С. 12–14.
  7. Французов Б. Л., Французова С. Б. Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла.— 3-е изд., перераб. и доп.— К.: Здоров’я, 1998.— 280 с.
  8. Шеврыгин Б. В. Справочник оториноларинголога.— М.: КРОНПРЕСС, 1996.— 480 с.
  9. Ю. М. Овчинников, К. Г. Апостолиди. Наружные отиты//Вестн. оториноларингологии.— 1997.— С. 47–50.

Использованные источники: provisor.com.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Пробка серная или отит

Гнойный отит: лечение традиционной и народной медициной

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки уха. Возбудителем заболевания являются вирусы, бактерии и грибковые инфекции.

Обычно инфекционный процесс начинает распространяться в среднее ухо из носоглотки или полости носа, либо является осложнением ОРВИ, простуды, ангины, гайморита и прочих заболеваний, связанный с верхними дыхательными путями.

  • Многие считают, что лечение гнойного отита – это применение компрессов на ухо, его прогревание и пребывание дома. Вы глубоко заблуждаетесь господа. Мы расскажем вам о том, что такое гнойный отит, лечение заболевания традиционными и нетрадиционными методами.

Лечение гнойного отита должно целенаправленно проводиться в условиях поликлиники, а не самостоятельно! Следовательно, если вы заподозрили у себя гнойный отит, обязательно обратитесь к ЛОР — врачу.

С врачом можно посоветоваться относительно ниже приведенных нетрадиционных методов лечения заболевания, которые отлично сочетаются с традиционной медициной.

Симптомы острого гнойного отита

Начало гнойного острого отита происходит с момента проникновения инфекционного начала в среднее ухо. Существует три стадии гнойного отита.

  • Стадия первая – катаральная

Начало воспалительного процесса в ухе, когда появляются из ушного прохода незначительные истечения. Пока из уха не появились гнойные выделения, у больного наблюдается острая ушная боль постоянного характера, с нарастающей интенсивностью и усилением вечером и ночью.

Возникновение боли объясняется тем, что в слизистой оболочке уха возникает отек, а скопления слизи либо гноя в среднем ухе оказывают определенное давление на расположенные на барабанной перепонке нервные окончания.

У больного на данном этапе заболевания возникает сильная слабость, отсутствие аппетита, появляется высокая температура, боль в ухе острая, иногда стреляющая в челюсть, происходит резкая потеря слуха.

Поскольку сосательные движения у детей грудного возраста приводят к усилению болевых ощущений, то они отказываются есть. Если лечение гнойного отита не начато на первом этапе, то заболевание перейдет в очередную стадию!

Барабанная перепонка подвергается перфорации, истечения из уха становятся гнойными. Гнойному процессу свойственно прорываться, поскольку гной вырабатывается очень долго при воспалении.

Гной расплавляет на определенном этапе барабанную перепонку, начинается из уха гноетечение. Из слухового прохода может происходить выделение сукровицы, слизи, гноя или отделяемое смешивается. Именно на данной стадии больному выставляется диагноз: острый гнойный отит.

Лечение необходимо начинать срочно! Гной прорывается не всегда наружу. Иногда воспалительный процесс захватывает кости височной области. У больного развивается мастоидит — это заболевание, требующее серьезного и экстренного врачебного вмешательства.

  • Чтобы не допустить подобного течения болезни, на стадии катаральных явлений (описано выше), при постоянно нарастающей болезненности в ухе, ЛОР-врач должен произвести парацентез, т.е. прокол барабанной перепонки.

Процедура позволит выйти гнойному содержимому наружу, и не допустить развитие серьезных осложнений от попадания гноя в прочие области головы. Больной после парацентеза чувствует значительное улучшение состояния.

Процедура эта очень болезненная, поэтому ее проводят под действием местной анестезии. Детям прокол барабанной перепонки осуществляют под наркозом, поскольку они плачут, боятся, не сидят спокойно. Парацентез необходимо проводить при неподвижном положении больного.

Проведенная квалифицированным специалистом процедура не оставит у больного последствий и не повлияет на его слух.

Характеризуется снижением воспалительного процесса. Происходит уменьшение гнойного содержимого и постепенно проходят полностью истечения, что приводит к соединению краев отверстия барабанной перепонки.

Длительность процесса зависит от индивидуальности организма. Лечение гнойного отита может продолжаться несколько месяцев. Когда лечение начато на первой стадии заболевания, то отит, как правило, не перерастает в гнойный.

Когда прорыв барабанной перепонки произошел (произвольно либо парацентез), начинается стихание воспалительного процесса и больной постепенно выздоравливает. Это еще не значит, что не нужно лечить отит!

Пациент должен получать консервативное лечение, которое включает антибактериальные препараты, местную и физиотерапию.

Острый гнойный отит при правильно назначенном лечении длится не больше 10 дней. Чтобы закрепить выздоровление, проводится в обязательном порядке рассасывающая и восстановительная терапия.

Причины возникновения острого гнойного отита

1) Причина гнойного отита у деток до года — попадание грудного молока или смеси в среднее ухо малыша через слуховую трубку. Это и становится благоприятным условием для развития воспаления. Происходит это, как правило, из-за кормления детей в положении лежа.

  • Следовательно, необходимо стараться. Чтобы ребенок питался правильно, поскольку грудное молоко не является (благодаря своей природе) носителем инфекционного начала.

Всю посуду для кормления ребенка необходимо подвергать термической обработке. Для свободного носового дыхания ребенка, обязательно проводится туалет полости носа, удаляются слизь и корочки, образующиеся в носике у малыша.

2) Заболевания носоглотки, носа и носовых придаточных пазух. Это ринит (острый и хронический), аденоиды у детей, искривление носовой перегородки. Для отличной работы среднего уха, нос должен свободно дышать.

  • При затрудненном носовом дыхании, затрудняется нормальный отток из среднего уха, что может повлечь развитие воспаления инфекционного характера.

Перенесших гнойный отит пациентов необходимо тщательно обследовать на наличие заболеваний носа. Аденоиды у детей рекомендуется удалять.

3) Острый гнойный отит может возникнуть в результате переохлаждения. Из практики, летом большее количество людей обращается в ЛОР-врачу за лечением гнойного отита.

  • Люди купаются в различных водоемах, реках или морях, ныряют. В результате содержащая бактерии грязная вода проникает в слуховой проход и приводит к появлению воспаления. Не ныряйте в водоемах и не позволяйте этого делать детям!

4) Следующая причина возникновения отита — травма. Она бывает случайная бытовая или нанесенная самому себе пациентом.

  • Родители при чистке детям ушей часто слишком стараются и травмируют нежную барабанную перепонку, не говоря уже о занесенной инфекции, которая приводит к воспалительному процессу.

Отит имеет и ряд других причин возникновения, но они реже встречаются. Несмотря на то, что пациент знает, что такое гнойный отит, лечение ему также может быть знакомо – это не повод отказаться от посещения врача-отоларинголога.

При появлении отита обязателен осмотр у специалиста, поскольку не пролеченная форма заболевания или неадекватное его лечение может привести к серьезным осложнениям.

Важно установить правильно причину, которая привела к возникновению отита. Основной причиной остается проблемное носовое дыхание.

  • Врач, назначающий лечение гнойного отита и в дальнейшем продолжает наблюдать за больным. Остановимся на некоторых терапевтических особенностях лечения.

Важно придерживаться постельного режима (строгого). Чтобы уничтожить инфекцию обязательно назначают антибиотики.

При беспрепятственном выделении гнойного содержимого из уха, проводится консервативное лечение. Бывают ситуации, когда закрыт слуховой проход. В таком случае проводится операция (очистка слухового прохода), а затем назначаются лечебные процедуры.

Лечение гнойного отита среднего уха

1) Довольно распространен среди населения метод прогревания уха. Используется зачастую сухое тепло, компрессы, можно использовать спиртовые капли.

Такой метод позволительно использовать только в течение первых нескольких часов заболевания, пока из уха не появилось гноетечение, и стоит соблюдать предельную осторожность.

Следовательно, категорически запрещено проведение тепловых процедур при наличии гнойных выделений из уха. То же относится и к закапыванию уха спиртовыми настойками, поскольку существует вероятность ожога слизистой оболочки. Лечение гнойного отита обязан назначать специалист!

2) Острый гнойный отит у деток развивается практически молниеносно. Гноетечение возможно в первые 24 часа заболевания.

  • У новорожденных детей педиатр устанавливает диагноз методом пальцевого надавливания на козелок уха ребенка. Реакцией ребенка становится плач. Заметит, что при данной манипуляции у грудничков болезненные ощущения могут быть и вариантом нормы.

3) Один из эффективных методов лечения гнойного отита – это удаление из слухового прохода гнойного или слизистого содержимого.

Туалет уха можно провести самостоятельно, при этом запрещено использовать такие подручные приспособления, как ватные палочки (продаются готовые), спички, и тем более железные шпильки.

Такими предметами, возможно, повредить слуховой проход и откроется доступ в рану гнойной инфекции, что является причиной возникновения наружного отита!

Проводить туалет слухового прохода желательно ватными жгутиками, смоченными 3% р-ром перекиси водорода, либо физиологическим раствором.

4) При назначении врачом тепловых процедур на ухо, можно применять прогревание рефлектором, т.е. синей лампой, использовать водочные или полуспиртовые компрессы.

  • Компресс ставится следующим образом: берется марлевая салфетка (овальной или квадратной формы), размеры салфетки должны выходить за ушную раковину на 2 см., сделать разрез посредине салфетки, чтобы можно было «просунуть» ушную раковину.

Смочить салфетку раствором и «одеть» ее на ухо, сверху прикрыть полиэтиленом, затем слоем ваты и обязательно надеть вязаную шапочку. Продолжительность компресса примерно два часа, точнее, пока есть тепло.

5) Лечение гнойного отита не обходится без применения сосудосуживающих препаратов (например, санорин, нафтизин, и т.д.), которые позволят снять отечность слизистых оболочек носа.

6) Если отит сопровождается гноетечением, то проведя тщательный туалет уха. Обязательно применяются лечебные капли, но только не спиртовые. Закатывать можно методом нагнетания.

  • Перед проведением процедуры нужно нос закапать обязательно сосудосуживающими каплями. Капают нос при отите по-особенному. Больной ложится на бок, закапывается одна половина носа (на которой пациент лежит) и стоит остаться в таком положении примерно 10 минут, потом перелечь на вторую сторону и закапать нос.

Спустя 10 минут можно применять метод нагнетания. Больной ложится на противоположную больному уху сторону, закапывается в слуховой проход несколько капель лекарства.

Придавить козелок пальцем и сделать движения, чтобы козелок закрыл слуховой проход, происходит нагнетание в среднее ухо лекарства. Процедура считается правильно проведенной, когда через несколько секунд больной ощущает попадание жидкости в горло.

Лечение гнойного отита состоит из обязательного очищения уха от гноя. Чтобы нечаянно не повредить в ухе барабанную перепонку и не лишиться слуха, доверьтесь профессиональной медсестре.

Во избежание распространения инфекции, важно добиться оттока гнойного содержимого из полости среднего уха при лечении гнойного отита, либо произойдет распространение инфекции!

Ватным тампоном очищается полость внутри уха, затем вводятся лекарственные препараты, чаще это раствор фурацилина, альбуцид или салициловый спирт. Можно закапать в ухо протаргол, который способствует зарастанию раны в перфорированной барабанной перепонке.

Гнойный отит: лечение нетрадиционными методами

Иногда на замену антибиотикам приходит использование мумие. Есть несколько рецептов по использованию этого чудодейственного препарата:

  1. Смешивается мумие и розовое масло (соотношение 1:10). Смесью закапывать больное ухо 2 раза вдень, только если барабанная перепонка не перфорирована.
  2. Как обезболивающее средство при отите используется раствор, приготовленный из 2 грамм мумие и 100 грамм воды. Ватный жгутик намочить в растворе и ввести в ухо.
  • Вот несколько рецептов:
  1. Использовать для закапывания в ухо свежеотжатый сок лимона (3 раза в день);
    2. Обрабатывать слуховой проход смесью из гранатового сока и меда (соотношение 1:1);
    3. Ватный жгутик смачивается в 20% спиртовом р-ре прополиса и вводится в ухо. Менять ежедневно. Проводится процедура 20 дней.

Использованные источники: infectarium.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Гнойный отит

Гнойный отит – это распространенное оториноларингологическое заболевание, гнойное воспаление среднего уха с вовлечением в патологический процесс всех его анатомических отделов.

Гнойным отитом чаще страдают дети, более чем в половине случаев патологический процесс проявляется у лиц в возрасте до 18 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, хроническая форма гнойного отита диагностируется у 1-2% населения. В 10–60% случаев хронический гнойный отит приводит к стойкому снижению или потере слуха.

Причины и факторы риска

К основным причинам, которые приводят к возникновению гнойного отита, относят воспалительные процессы в верхних дыхательных путях бактериальной и вирусной этиологии, инфекционные заболевания (корь, скарлатина, тиф, туберкулез и т. д.). Инфекционный агент способен проникнуть в ухо через евстахиеву трубу, поврежденную барабанную перепонку, гематогенным путем, ретроградным путем из полости черепа, лабиринта. Возбудителями гнойного отита выступают бактерии, вирусы, микроскопические грибы.

Лечение гнойного отита, как острого, так и хронического, обычно проводится в амбулаторных условиях.

Чаще всего гнойный отит у взрослых пациентов вызывается S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

К факторам риска относятся:

  • иммунодефицитные состояния;
  • анатомические особенности строения среднего уха у детей;
  • травмирование барабанной перепонки и/или сосцевидного отростка;
  • аллергические заболевания;
  • занятия плаваньем (попадание воды в ухо);
  • тяжелые авитаминозы;
  • преклонный возраст;
  • несоблюдение правил гигиены ушной полости;
  • нерациональное питание.

Хронический отит обычно развивается в отсутствие лечения или при неадекватной терапии острой формы заболевания, травматическом разрыве барабанной перепонки, искривлении носовой перегородки, наличии в анамнезе сахарного диабета.

Формы заболевания

В зависимости от локализации патологического процесса отит может быть наружным (воспалительный процесс в наружном слуховом проходе), средним (патологический процесс в среднем ухе) или внутренним (воспалительный процесс в области внутреннего уха). Как правило, под отитом понимается воспаление среднего уха.

Гнойный отит подразделяется на острый и хронический.

Стадии заболевания

В клинической картине острого гнойного отита выделяют три стадии.

  1. Доперфоративная.
  2. Перфоративная.
  3. Репаративная, или, в неблагоприятном варианте – стадия хронизации.

Хронический гнойный отит протекает с чередованием стадий ремиссии и обострения.

Симптомы гнойного отита

Основными симптомами гнойного отита являются боль в ухе ноющего, стреляющего или пульсирующего характера, иррадиирующая в висок, темя и зубы, заложенность и шум в ухе, гнойные выделения из уха, снижение слуха, головные боли, повышение температуры тела до лихорадочных значений, слабость и быстрая утомляемость. При осмотре барабанная перепонка покрыта налетом белого цвета.

Гнойным отитом чаще страдают дети, более чем в половине случаев патологический процесс проявляется у лиц в возрасте до 18 лет.

При развитии острого гнойного отита воспалительный процесс в слуховой трубе приводит к ее утолщению, барабанная полость заполняется экссудатом и выбухает. Вследствие давления патологического содержимого происходит прободение барабанной перепонки и истечение наружу слизисто-гнойных выделений, в дальнейшем экссудат становится более густым и скудным. Затухание воспалительного процесса приводит к прекращению истечения гнойного содержимого, однако ощущение заложенности в ухе остается еще на некоторое время. Истечение гноя, как правило, продолжается 6-7 дней. Постепенное рубцевание перфорации приводит к восстановлению слуха. При выраженных дефектах ткани слух в пораженном ухе не восстанавливается. На застой гнойного содержимого в барабанной полости могут указывать повышение температуры тела и возникновение болевых ощущений в ухе после прободения барабанной перепонки и оттока гнойного экссудата. Острая стадия заболевания обычно продолжается 2-3 недели.

Если перфорация барабанной перепонки долго не наступает, головные боли у пациентов с гнойным отитом усиливаются, к ним присоединяются приступы головокружения, рвота; общее состояние ухудшается. Существует риск дальнейшего распространения инфекционного процесса с развитием опасных для жизни состояний.

Острый гнойный отит может переходить в хроническую форму на любой стадии патологического процесса, в этом случае острота воспалительного процесса стихает, симптоматика становится менее выраженной, а иногда и полностью исчезает, возобновляясь эпизодически. Истечение гноя при хронической форме гнойного отита может носить периодический или постоянный характер. Выделения чаще скудные, в период обострения количество гнойного экссудата увеличивается. При наличии в барабанной полости полипов или разрастании грануляционной ткани в гнойных выделениях нередко обнаруживается примесь крови. Также на фоне хронического гнойного отита у пациентов часто развиваются нарушения со стороны вестибулярного аппарата.

Диагностика гнойного отита

Диагностика гнойного отита обычно не представляет трудностей, она базируется на данных, полученных в ходе сбора жалоб и анамнеза, объективного осмотра пациента, и при необходимости подтверждается инструментальными и лабораторными исследованиями.

К основным причинам, которые приводят к возникновению гнойного отита, относят воспалительные процессы в верхних дыхательных путях бактериальной и вирусной этиологии.

Для уточнения диагноза проводят отоскопию (после тщательного туалета наружного уха), оценивают проходимость евстахиевой трубы. С целью уточнения может быть назначена компьютерная или магниторезонансная томография. В случае необходимости исследования вестибулярного аппарата (в частности, при наличии вестибулярных расстройств при хронической форме заболевания) осуществляются стабилография, непрямая отолитометрия, электронистагмография и т. п. При подозрении на вовлечение в патологический процесс костной ткани прибегают к рентгенографии височной кости.

С целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам проводят бактериологическое исследование гнойного отделяемого из уха.

В общем анализе крови пациентов с гнойным отитом обычно обнаруживается умеренное или выраженное увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ. О распространении инфекционного процесса в полость черепа свидетельствует выраженный лейкоцитоз и уменьшение количества эозинофилов.

В некоторых случаях необходимо дифференцировать гнойный отит с новообразованиями и гистиоцитозом.

Лечение гнойного отита

Лечение гнойного отита, как острого, так и хронического, обычно проводится в амбулаторных условиях. При наличии высокой температуры и лихорадки рекомендован постельный режим. Госпитализация требуется при подозрении на вовлечение в патологический процесс сосцевидного отростка и развитие других осложнений.

Раннее начало лечения повышает шансы восстановления и сохранения слуха у пациентов.

Медикаментозная терапия гнойного отита включает противоинфекционные лекарственные средства. Как правило, для лечения острого гнойного отита применяют антибиотики широкого спектра действия, лечение хронического требует назначения того антибактериального средства, к которому наиболее чувствителен возбудитель. Также назначаются вяжущие или сосудосуживающие препараты (для стимуляции дренажной функции), анальгетические и антигистаминные лекарственные средства. В случае необходимости врач осуществляет прокол барабанной перепонки с целью оттока гнойного экссудата (парацентез).

При лечении гнойного отита в домашних условиях следует дважды в сутки, а иногда и чаще удалять гнойные выделения из слухового прохода при помощи ватных палочек. Если выделения имеют слишком густую консистенцию, препятствующую их эвакуации, предварительно закапывают в ухо теплый раствор 3% перекиси водорода, после чего слуховой проход тщательно высушивают.

Для ускорения разрешения воспалительного процесса в ряде случаев рекомендуется применение согревающих спиртовых компрессов, однако если в ходе процедуры боль в ухе усиливается, компресс незамедлительно убирают.

После стихания острого воспаления основное лечение может дополняться физиотерапией (ультравысокочастотная терапия, сверхвысокочастотная терапия, ультрафиолетовое облучение).

На стадии восстановления прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические тепловые процедуры и механическую очистку слухового прохода прекращают. Для предотвращения формирования фиброзных спаек в барабанной полости назначают эндауральный ионофорез, пневмомассаж барабанной перепонки. Больным хроническим гнойным отитом показан прием витаминных комплексов, биостимуляторов.

Показаниями к хирургическому лечению гнойного отита являются: парез лицевого нерва, неврологические и/или вестибулярные нарушения, сильные головные боли, высокий риск развития осложнений. В зависимости от распространенности патологического процесса может проводиться санирующая операция с тимпанопластикой, мастоидопластикой, мастоидотомией, аттикоантротомией, лабиринтотомией, удалением холестеатомы. При угрозе развития осложнений на фоне разлитого воспалительного процесса требуется радикальная общеполостная операция на ухе, в ходе которой удаляют все патологическое содержимое (полипы, грануляции, холестеатому и пр.).

Послеоперационный период при гнойном отите у ребенка протекает обычно тяжелее, чем у взрослых пациентов, что обусловлено частым реинфицированием барабанной полости через слуховую трубу, трудностями перевязок, склонностью к избыточному росту грануляций.

С целью контроля восстановления слуховой функции после завершения лечения проводится контрольная аудиометрия.

Возможные осложнения и последствия

Гнойный отит может осложняться тугоухостью, дальнейшим распространением инфекционно-воспалительного процесса на костные структуры, параличом лицевого нерва, менингитом, энцефалитом, гидроцефалией, возможен летальный исход.

Прогноз

При своевременно проведенном и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. Раннее начало лечения повышает шансы восстановления и сохранения слуха у пациентов. Прогноз ухудшается в случае развития осложнений при выраженном снижении иммунитета и неадекватной антибактериальной терапии заболевания.

Профилактика

В целях предотвращения развития гнойного отита рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний, которые могут осложняться гнойным отитом;
  • избегание необоснованного применения антибиотиков, отказ от самолечения;
  • повышение иммунитета, в том числе рациональное питание и достаточная физическая активность.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Как определить и вылечить гнойный отит у взрослых?

Гнойный отит — воспалительный процесс в области уха, затрагивающий как отдельные части данного органа, так и весь орган в целом. Чаще всего отитом болеют дети, но при неблагоприятном стечении обстоятельств, заболевание может возникнуть и у взрослых. Согласно статистическим данным последних лет, с отитом сталкивались до 10% населения планеты.

В зависимости от месторасположения источника воспаления, выделяют наружный, средний и внутренний отит. Несвоевременное и неправильное лечение гнойного отита у взрослых может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до поражения структур головного мозга и полной потери слуха.

Причины возникновения

Главной причиной развития отита являются бактерии – стафилококки, стрептококки и иные болезнетворные организмы. В редких случаях возбудителем отита становятся грибы и вирусы. Провоцирующим фактором выступают сопутствующие заболевания и воспалительные процессы.

Так, гнойный отит может развиться как следствие:

  • слабости иммунной системы;
  • сахарного диабета;
  • гипертиреоза;
  • гипотериоза;
  • различного рода нарушений в области евстахиевой трубы;
  • ангины;
  • гайморита;
  • искривления перегородки носа;
  • ОРВИ и ОРЗ;
  • вазомоторного ринита;
  • попадания в ухо инородного тела;
  • неправильного использования слухового аппарата;
  • аллергии.

Заразиться отитом можно, вступив в близкий контакт со средой, содержащей в себе болезнетворные бактерии. Более всего таких бактерий содержится в загрязненной речной, либо озерной воде.

Следует избегать попадания воды в уши. Особую опасность представляет собой общественный бассейн. Избежать возможного заражения можно при помощи специальной купальной шапочки. При наличии трещин и ранок в области внешнего уха от контактов с водой и вовсе лучше отказаться.

При сильном насморке следует с большой осторожностью сморкаться. Не рекомендуется сморкание одновременно двумя ноздрями, а также сдерживаемый кашель и чихание. Подобное приводит к возрастанию давления в области носоглотки и попаданию зараженной бактериями слизи в среднее ухо.

Справка. Нередко гнойный отит поражает органы слуха людей, уже имеющих проблемы со слуховым аппаратом.

Кроме того, причиной отита может стать также и неправильная чистка ушей. Для удаления ушной серы необходимо пользоваться ватными палочками. От использования спичек и острых предметов следует воздержаться, поскольку они могут поранить ухо изнутри и увеличить риск проникновения болезнетворных бактерий.

Ушная сера является естественным барьером от различных инфекций, потому любые попытки удалить ее более, чем того требует обычная чистка ушей, нежелательны.

Стоит упомянуть, что отит может возникнуть и после элементарной смены климата. Повышенная влажность в совокупности с высокой температурой могут спровоцировать развитие дремавшей инфекции. Отправляясь на курорт, следует запастись некоторым количеством противовоспалительных препаратов.

Заболевание нельзя рассматривать как самостоятельное, потому описанные его причины не являются на 100% верными. Искать причину отита следует не в самом ухе, а в воспалительных процессах, которые в это время протекают в организме.

Крайне важно знать не только о том, чем лечить гнойный отит у взрослых, но также и о том, каковы сопутствующие и провоцирующие его заболевания.

Симптомы

Первым признаком отита является боль в ухе. В зависимости от стадии, на которой находится заболевание, могут присутствовать повышение температуры тела, проблемы со слухом, признаки интоксикации.

К примеру, перфоративная стадия отита сопровождается увеличением количества гноя и соответственно усилением боли. Гной давит на барабанную перепонку, что в конечном итоге приводит к ее искривлению и деформации мембранного слоя.

На стадии выздоровления явно выраженные симптомы патологии отсутствуют, воспаление локализируется исключительно в области уха, боль практически не ощущается.

Если речь идет о внутреннем отите, то болеть в области уха может не сразу. Определяющим признаком в этом случае является потеря слуха и головокружение.

Симптомы гнойного отита у взрослых достаточно легко обнаружить. Помимо боли в области уха, наблюдаются:

  • выделения гноя и крови из уха;
  • появление красноты и отечности;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи.

Описанные симптомы наиболее всего выражены в первые 2-3 дня после начала воспаления. При своевременном и правильном лечении избавиться от отита можно уже спустя 4-6 дней.

Острая форма

Острая форма гнойного отита имеет 3 стадии развития:

  • катаральная;
  • гнойная;
  • стадия восстановления, о которой уже шла речь выше.

На катаральной стадии развития, протекающей в острой форме, у больного по ночам возникает сильная боль в области уха. Если отит вызван ОРЗ и сопровождается кашлем, то боль будет усиливаться при каждой попытке издать какой-либо звук.

Болевые ощущения могут возникнуть в области висков и зубов. Обычно боль резкая, пульсирующая и сверлящая. У больных возникают проблемы со слухом, отсутствует интерес к еде, температура тела поднимается до 39 градусов.

Гнойная стадия характеризуется скоплением гноя в среднем ухе. Переизбыток гноя приводит к сильной боли и постепенному его вытеканию из уха. Лечение острого гнойного отита на данной стадии предполагает произведение врачом специального прокола для уменьшения давления гноя на барабанную перепонку и предотвращения ее болезненного разрыва.

К моменту начала выделения гнойных масс, температура тела уменьшается, но болевые ощущения усиливаются.

На стадии восстановления наблюдается нормализация температуры тела, уменьшение боли, постепенное зарастание поврежденной барабанной перепонки и восстановление слуха. В среднем процесс выздоровления отнимает от 5 до 7 дней, реже длится до 2 недель.

Хроническая форма

О переходе отита из острой в хроническую форму следует говорить в случае, когда симптомы заболевания наблюдаются на протяжении двух и более месяцев. Кроме того, хроническим отит становится в случае, когда больной заражается острой его формой свыше 4 раз в год.

Причинами хронического отита могут быть:

  • постоянный инфекционный очаг в организме;
  • анатомические особенности строения носоглотки;
  • нарушения иммунной системы;
  • постоянные переохлаждения.

Также как и острый, хронический отит имеет свои стадии развития:

  • хронический катаральный;
  • хронический отит среднего уха;
  • хронический гнойный.

Внимание! Хронический отит чрезвычайно опасен. Во избежание возможных осложнений необходимо следовать предписаниям врача и не пренебрегать профилактическими мерами.

Лечение

Для диагностики заболевания нет необходимости использовать специальную аппаратуру и препараты. В большинстве случаев для постановки правильного диагноза достаточно визуального осмотра. Обследование может производиться при помощи налобного рефлектора, ушной воронки и отоскопа.

Предполагается комплексное лечение заболевания, включающее как медикаментозные, так и физиотерапевтические процедуры. Прием лекарственных препаратов совмещается с промыванием ушной раковины.

Гнойный отит среднего уха у взрослых, лечение которого требует особого внимания, предполагает использование:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли и воспаления;
  • средств для понижения температуры тела;
  • различного рода ушных капель;
  • антибиотиков;
  • пробиотиков;
  • антигистаминных препаратов;
  • витаминов.

В случае, если ни медикаментозное, ни физиотерапевтическое лечение не приносит положительных результатов, может быть назначена операция по проколу барабанной перепонки и удалению гноя при помощи специального катетера.

Антибиотики

Лечение гнойного отита при помощи антибиотиков является наиболее эффективным и безопасным для организма. Антибиотики при гнойном отите у взрослых не только уничтожают вредоносные бактерии, но и препятствуют дальнейшему развитию заболевания.

Лекарственные средства, используемые при отите, рассчитаны на широкий спектр воздействия. Пациентам может быть назначено несколько разновидностей антибиотиков одновременно.

Эффект от приема антибиотиков следует незамедлительно. В большинстве случаев больному становится лучше, температура и боль пропадают в течение 1-2 дней. В исключительных случаях возможно отсутствие эффекта, что потребует повторного обращения к врачу и сдачи специальных анализов для определения лекарств более всего подходящих конкретному организму.

Антибиотики могут быть назначены в виде таблеток, либо уколов. Дозировка зависит от конкретного препарата и степени сложности заболевания. Прием антибиотиков должен совмещаться с приемом пробиотиков.

Чаще всего больным назначают антибиотики, относящиеся к цефалоспориновому и пенициллиновому ряду:

Допускается применение эритромицина и макролидов. К последним следует отнести Фромилид и Макропен. Оба препарата отличаются низкой степенью токсичности, практически не имеют противопоказаний, эффективно борются со множеством вредоносных бактерий.

Ушные капли

Использование ушных капель при гнойном отите является неотъемлемой частью лечебного процесса. В зависимости от спектра и степени воздействия выделяют:

  • Комбинированные ушные капли при гнойном отите у взрослых — Софрадекс, Полидекса, Анауран. Содержат глюкокортикоиды. Назначаются для снятия боли и уменьшения температуры. Время приема ограничивается 5-7 днями.
  • Монопрепараты — Отипакс, Отинум. Назначаются для обезболивания и уменьшения воспаления.
  • Антибактериальные средства — Ципромед, Отофа, Фугентин. Содержат антибиотики, потому используются исключительно по рекомендации врача.

Несмотря на то, что спектр воздействия ушных капель ограничен, применять их необходимо с особой осторожностью, внимательно изучив все возможные противопоказания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются на восстановительной стадии отита, что позволяет быстро восстановить слух, купировать воспаление и предотвратить осложнения. С этой целью больным назначается курс ультрафиолетового облучения, а также тубус-кварц с УФО глотки.

Внимание! При остром гнойном воспалении среднего уха запрещенной физиотерапевтической процедурой является прогревание уха синей лампой. В случае же с хронической формой гнойного отита, такая процедура более чем желательна.

Лечение воспалительных процессов в ушах не представляется особенно сложным. Вместе с тем, легче предотвратить болезнь, чем узнавать, как лечить гнойный отит у взрослых на собственном опыте.

Лучшим способом сделать это является ежедневное укрепление иммунной системы, ведение здорового образа жизни, избегание переохлаждения и своевременное обращение к врачу при первых признаках болезни.

Гнойный отит не является смертельно опасным заболеванием. Воспаление в области ушей успешно лечится при помощи антибиотиков, физиотерапии и ушных капель. Степень сложности заболевания определяется его стадией.

Самостоятельное лечение не рекомендуется. Это может привести к полной потере слуха, разрыву барабанной перепонки, холестеатоме, инфекционному заражению костей черепа, хроническому отиту и менингиту.

Использованные источники: gorlonos.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Повторяющиеся отиты

  Молитва отит

Отит среднего уха: чем лечить заболевание у взрослых

Воспаление среднего уха или отит — распространенное заболевание. Чем лечить отит уха у взрослых? При лечении заболевания очень важен комплексный подход, включающий медикаментозные и не медикаментозные методы. Очень важно не заниматься самолечением, в противном случае можно существенно навредить своему здоровью и даже жизни.

Методы лечения отита

Если лечащий врач диагностировал у больного воспаление среднего уха, он назначает схему лечения, направленную на купирование воспалительного процесса. Этому способствуют:

  • соблюдение постельного режима;
  • применение ушных капель;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры.

Кроме того, могут быть назначены анальгетики, противомикробные лекарства и витамины.

Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести протекания болезни и других факторов.

Очень важно, чтобы больной выполнял все рекомендации лечащего врача, соблюдал правила гигиены (закапывал больное ухо специальными каплями, удалял гной и т. д.).

Лечение воспаления среднего уха всегда комплексное, то есть одновременно назначается несколько методов терапии.

Антибактериальная терапия при отите

Комбинация антибиотиков в таблетированной форме и капель дает быстрый и стойкий терапевтический эффект. Но назначать их должен исключительно врач, в зависимости от клинической картины. При воспалении среднего уха, протекающем в острой форме, обычно назначаются следующие препараты:

  1. «Амоксициллин». Обладает бактерицидным и антибактериальным свойствами. Однако может вызвать аллергическую реакцию, вплоть до присоединения суперинфекции.
  2. «Ампициллина тригидрат». Препарат группы пенициллинов полусинтетического ряда. Выпускается в таблетированной или капсулированной форме, а также в виде порошка. Может вызывать аллергическую реакцию, дисбактериоз, диарею, анафилактический шок. Кроме того, его нельзя назначать женщинам в период беременности и лактации, пациентам с печеночной недостаточностью.
  3. «Ципрофлоксацин». Это антибиотик фторхинолонового ряда. Он оказывает широкий спектр действия. Обычно назначают его при отите хронической формы. Может вызвать побочные эффекты, например тошноту, диарею, метеоризм, кандидоз, кожную реакцию по типу крапивницы, тахикардию. Противопоказан женщинам в период беременности и лактации, а также несовершеннолетним детям.
  4. «Нетилмицин». Относится к антибиотикам аминогликозидового ряда. Тоже показан при хронической форме отита. Выпускается в форме инъекций для ушей, поэтому оказывает местное действие. Может вызвать аллергическую реакцию, но редко. Противопоказан пожилым людям, беременным и кормящим грудью женщинам.

Больные должны очень ответственно относиться к вопросу терапией антибиотиками. Совершенно недопустимо самостоятельно подбирать себе лекарство, назначать дозировку и курс лечения. Делать это должен только врач. Параллельно с приемом антибиотиков необходимо пропить курс пребиотиков во избежание дисбактериоза кишечника.

Ушные капли при отите

Без капель не обходится ни одно лечение воспаления среднего уха. Данную группу препаратов можно разделить на 3 категории:

  1. Комбинированные. В состав этих капель входят глюкокортикоиды. Представители этой группы — «Софрадекс», «Полидекса», «Гаразон», «Дексона», «Анауран».
  2. Монопрепараты. В их состав входят противовоспалительные компоненты нестероидной группы. К таким каплям относятся, например, «Отипакс», «Отинум».
  3. Антибактериальные. В их состав входят антибиотики. К ним относятся «Нормакс», «Ципромед», «Отофа». «Фугентин».

Какие же капли врачи назначают чаще всего? Наиболее часто назначаются такие средства:

  1. «Анауран». Показание: воспаление среднего уха, наружный отит острой и хронической формы. Закапывать ухо нужно при помощи пипетки. Нежелательно лечение этим препаратом беременных женщин. Побочные реакции: шелушение кожи, ощущение зуда в области слухового прохода.
  2. «Софрадекс». Снимает воспаление, оказывает гистаминное и антибактериальное действие. Показания: отит. Может вызвать аллергическую реакцию — жжение, зуд или болезненные ощущения в области слухового прохода. Противопоказания: период беременности и лактации, почечная и печеночная недостаточность.
  3. «Отипакс». Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Показания: начальная стадия отита. Можно применять любым категориям больных, однако без аллергии на лидокаин.
  4. «Отинум». Показания: воспаление среднего уха. Противопоказан при дефектах барабанной перепонки. Побочные эффекты вызывает крайне редко.
  5. «Нормакс». Оказывает широкий спектр действия, в том числе и антибактериальное. Показания: наружный и средний отит острой, гнойной и хронической форм. Может вызывать аллергическую реакцию — чувство зуда или мелкую сыпь в области слухового прохода, отек Квинке.
  6. «Отофа». Показания: отит среднего уха острой и хронической формы. Оказывает широкий спектр действия. Вместе с тем не обезболивает. Противопоказания: период беременности и лактации.
  7. «Кандибиотик». Показания: наружный и средний отит. Очень эффективен, благодаря антибиотикам, входящим в его состав. Оказывает антибактериальное, обезболивающее и противогрибковое действие. Может вызывать аллергическую реакцию. Противопоказан в период беременности и лактации, пациентам в возрасте до 6 лет.

Как и в случае с антибиотиками, назначать капли, их дозировку и продолжительность курса лечения должен только врач.

Дело в том, что передозировка лекарства даже местного действия может привести к серьезным последствиям. При первых же признаках аллергической реакции нужно прекратить применение капель и обратиться к доктору.

Физиопроцедуры при среднем отите

Физиотерапия — третья важная составляющая любого лечения отита. Процедуры способствуют купированию или стабилизации воспалительного процесса в острой стадии и полному устранению болезненной симптоматики при неактивной форме отита. Выбор физиотерапевтических процедур, которые можно применять при воспалении уха, велик. Какую именно процедуру назначат больному, зависит от степени тяжести протекания болезни и общей клинической картины.

Наиболее широко применяются такие процедуры:

  1. Светолечение. В первую очередь это облучение «синей лампой». Устраняет боль и воспаление. Но его нельзя применять при гнойной форме отита. Во всех остальных случаях это очень известный, эффективный и безопасный метод лечения.
  2. Ультрафиолетовое облучение, или УФО. Процедура оказывает общеукрепляющее, антибактериальное, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.

Дополнительно больному могут назначить и «тубус-кварц» с УФО глотки. Такой комплексный подход способствует полному уничтожению всех бактерий и вирусов.

Промывание уха при гнойном отите

Это абсолютно необходимая процедура, особенно при отите гнойной формы. Промывание уха препятствует распространению инфекции, предупреждает тяжелые осложнения и последствия. Выполнять процедуру нужно перед каждым закапыванием уха.

Выполнять процедуру промывания может как врач, так и больной в домашних условиях. Последний может приступить к самостоятельному проведению процедуры только после того, как врач его обучит, как правильно ее выполнять.

Для промывания обычно используется перекись водорода. Это эффективное и безболезненное средство при гнойной форме заболевания.

Кроме перекиси водорода можно промывать ухо водкой теплой температуры. Такой способ устраняет инфекцию, микробов и способствует остановке выделения из уха гнойного содержимого.

Заниматься самолечением, бесконтрольно закапывать или промывать больное ухо каким бы то ни было раствором без предварительной консультации и согласования с врачом абсолютно недопустимо. В противном случае можно даже травмировать барабанную перепонку, что приведет в лучшем случае к ухудшению слуха, а в худшем — к его полной потере.

Если же больной запустил болезнь, то обычного промывания может быть уже недостаточно. В таком случае больного направляют на процедуру парацентеза (разреза) или шунтирования барабанной перепонки с целью выведения гнойного содержимого из уха.

Использованные источники: otitanet.ru

Статьи по теме