Хронический отит плавание

Возможность возникновения отита после плавания

Ухо пловца (наружный отит)

Случай из практики — наружный отит

У 10-летнего пловца через 12 ч после тренировочного занятия возникли острая боль в ухе, зуд и воспаление. Пловец также обратил внимание на то, что из уха вытекла вода и ухудшился слух. В прошлом пловец не страдал наружным отитом. Спортсмен не перенес инфекционного заболевания верхних дыхательных путей в недавнее время. При обследовании было установлено, что сильная боль в ухе возникает при надавливании па котелок или наружное ухо. Отоскопическое обследование выявило отек наружного слухового прохода и близлежащих участков уха.

Возможны следующие дифференциальные диагнозы:

— перфорация барабанной перепонки;

— серная пробка в наружном проходе.

В данном случае был поставлен диагноз — наружный разлитой отит, довольно распространенное заболевание, которым особенно часто страдают пловцы. Чаще оно встречается в условиях повышенной температуры и влажности воздуха.

Пациенты обычно жалуются на боль в ухе, зуд, частичную потерю слуха. Медленно начинающаяся и постепенно усиливающаяся боль в ухе возникает после плавания. Она может сопровождаться прогрессирующим зудом, а также болью во время сна на пораженном ухе. Нередко в анамнезе могут отмечаться наружный отит или чрезмерное скопление серы.

При физическом обследовании зачастую выявляют отек наружного слухового прохода и основания уха. Кожа вокруг ушной раковины может быть покрасневшей и опухшей. Отоскопическое обследование показывает эритему, отечность и желтоватый налет. Барабанная перепонка неповрежденная и имеет нормальный вид. Иногда желтоватый налет может перемещаться к неповрежденной барабанной перепонке. Обычными бактериями являются возбудитель синегнойной инфекции, стафилококк или стрептококк с грибковой инфекцией.

Лечение наружного отита обычно начинают с тщательной санации наружного прохода, в некоторых случаях применяют спринцевание чистой водой. После этого ухо промывают раствором Бурое. Отличным антибактериальным и высушивающим средством является также раствор состоящий из 2 % уксусной кислоты, 3 % пропиленгликольдиацетата и 0,02 % хлорида бензония. После этого нередко в ушной проход закапывают противовоспалительные и антибактериальные капли, которые применяют 4 раза в день в течение 7 — 10 сут. Для предупреждения рецидивов наружного отита перед и после тренировочных занятий в бассейне закапывают раствор, содержащий уксусную кислоту и спирт. Это может быть и уже упоминавшийся выше раствор. Целесообразно также надевать шапочку и использовать затычки для ушей.

Основная патофизиология наружного отита обусловлена мацерацией наружного прохода вследствие постоянного присутствия воды и вымывания серы. Когда наружный слуховой проход лишен серы и постоянно подвержен воздействию влаги и тепла, в нем могут образоваться бактерии или грибок. Лечение и профилактика наружного отита направлены на удаление воды из уха, снижение воспалительного процесса и восстановление противобактериальной среды.

Спортсмену из приведенного примера назначили тщательную санацию уха с последующим его спринцеванием чистой теплой водой. Кроме того, после каждого тренировочного занятия в бассейне спортсмен должен закапывать в ухо противовоспалительные и антибактериальные капли, а для профилактики — раствор уксусной кислоты и пропиленгликоля. Ему порекомендовали плавать в шапочке и использовать затычки для ушей. Обследование, проведенное спустя 2 нед, показало, что боль и отечность исчезли.

Использованные источники: www.medmoon.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Хронический гнойный отит это

Наружный отит. Причины, симптомы и лечение болезни

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Наружный отит – воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Чаще всего заболевание бывает вызвано бактериями, хотя, имеются и другие причины.

Согласно официальной статистике, острый наружный отит ежегодно переносят 4 – 5 человек на 1000 населения по всему миру. От 3% до 5% людей страдают хронической формой заболевания. Наружный отит распространен среди жителей всех стран. В теплом влажном климате заболеваемость выше. К отиту больше предрасположены народы, которые имеют узкий слуховой проход.

Заболевание поражает одинаково часто лиц мужского и женского пола. Пик заболеваемости приходится на детский возраст – от 7 до 12 лет. Это связано с анатомическими особенностями строения детского уха и несовершенством защитных механизмов.

Наружный отит является профессиональной болезнью для дайверов, пловцов и других людей, у которых вода часто попадает в наружный слуховой проход.

Анатомические особенности наружного слухового прохода

Орган слуха человека состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха.

Строение наружного уха:

  • Ушная раковина. Представляет собой хрящ, покрытый кожей. Единственная часть ушной раковины, лишенная хряща – мочка. В ее толще находится жировая ткань. Ушная раковина прикрепляется к черепу при помощи связок и мышц позади височно-нижнечелюстного сустава. Она имеет характерную форму, на ее дне находится отверстие, ведущее в наружный слуховой проход. В коже вокруг него находится много сальных желез, она покрыта волосками, которые особенно сильно развиты у людей пожилого возраста. Они выполняют защитную функцию.
  • Наружный слуховой проход. Соединяет наружное отверстие, расположенное в ушной раковине, с полостью среднего уха (барабанной полостью). Представляет собой канал протяженностью 2,5 см, имеет ширину 0,7 – 1,0 см. В начальном отделе под каналом находится околоушная слюнная железа. Это создает условия для распространения инфекции из железы в ухо при паротите и из уха на ткань железы при отите. 2/3 наружного слухового прохода находятся в толще височной кости черепа. Здесь канал имеет самую узкую часть – перешеек. На поверхности кожи внутри прохода имеется много волос, сальные и серные железы (которые по сути тоже представляют собой измененные сальные железы). Они вырабатывают секрет, соединяющийся с отмершими клетками кожи и образующий ушную серу. Последняя способствует удалению из уха болезнетворных микроорганизмов и инородных тел. Эвакуация ушной серы из наружного слухового прохода происходит во время пережевывания пищи. Если этот процесс нарушен, то формируется ушная пробка, нарушаются естественные защитные механизмы.
  • Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего (барабанной полости). Она участвует в проведении звука, а при инфекции служит механическим барьером.

Особенности детского уха, повышающие вероятность развития отита по сравнению со взрослыми:

  • Несовершенство защитных механизмов. Иммунитет ребенка продолжает формироваться после рождения, он не может обеспечить полноценную защиту.
  • Ухо ребенка имеет некоторые анатомические особенности. Наружный слуховой проход более короткий, имеет вид щели.
  • Кожа уха у детей более нежная, ее легче повредить при чистке ушей и расчесывании.
  • Причины наружного отита

    Неправильная гигиена наружного уха:

    Нарушение образования ушной серы:

    Попадание в уши инородных тел и воды:

    • Инородные тела, попавшие в наружный слуховой проход, травмируют кожу, вызывают ее раздражение, отек. Создаются условия для проникновения инфекции.
    • Вместе с водой в ухо заносятся болезнетворные микроорганизмы, создается благоприятная среда для их размножения. Нарушается выделение ушной серы и защита.

    Снижение иммунитета и защитных реакций:

    • переохлаждение, действие на ухо сильного холодного ветра;
    • хронические и тяжелые заболевания, приводящие к истощению иммунных сил;
    • частые инфекции;
    • иммунодефицитные состояния: СПИД, врожденные дефекты иммунитета.

    Инфекционные заболевания соседних органов (вторичные отиты):

    • Кожные инфекции: фурункул, карбункул и пр. Возбудители заболевания могут попадать в ухо из гнойничков на прилегающей коже.
    • Паротит – воспаление околоушной слюнной железы.

    Прием некоторых лекарственных препаратов:

    • Иммунодепрессанты и цитостатики – лекарственные препараты, подавляющие иммунитет. При их длительном применении возрастает риск развития отита и других инфекционных заболеваний.
    • Неправильный прием антибиотиков в течение длительного времени и высоких дозах способен приводить к грибковому наружному отиту. Это касается как таблеток с инъекциями, так и антибактериальных кремов, мазей, наносимых в области уха.

    Дерматологические заболевания

    При экземе и других кожных болезнях процесс может поражать область вокруг уха. В данном случае врач может установить диагноз наружного неинфекционного отита.

    Проявления наружного отита

    Фурункул наружного слухового прохода

    Фурункул – гнойное воспаление, захватывающее сальную железу или волосяной фолликул. Может возникнуть только в наружной части слухового прохода, так как во внутренней отсутствуют волосы и сальные железы.

    Симптомы фурункула наружного слухового прохода:

    • Острая сильная боль в ухе, которая отдает в челюсть, шею, распространяется на всю голову.
    • Усиление боли во время жевания, оттягивания ушной раковины в сторону или надавливания в области наружного отверстия слухового прохода.
    • Повышение температуры тела – отмечается не у всех пациентов.
    • Общее нарушение самочувствия – имеется не у всех пациентов, может быть выражено в разной степени.

    На 5 – 7 день, под влиянием лечения или самостоятельно, происходит вскрытие фурункула. Из уха выделяется гной. Состояние пациента сразу улучшается, боль перестает беспокоить. Наступает выздоровление.

    Фурункул уха может быть проявлением системного заболевания – фурункулеза. При этом фурункулы периодически появляются на разных частях тела. Обычно фурункулез развивается при снижении иммунитета.

    Диффузный наружный отит

    Диффузный наружный отит – гнойный воспалительный процесс, который распространяется на весь наружный слуховой проход, захватывает подкожный слой, может поражать барабанную перепонку.

    Признаки острого диффузного наружного отита:

    • зуд в ухе;
    • болезненность при надавливании в области наружного отверстия слухового прохода;
    • припухлость в области уха, сужение наружного отверстия слухового прохода;
    • выделение из уха гноя;
    • повышение температуры тела, общее нарушение состояния.

    При хроническом наружном диффузном отите симптомы выражены слабо, практически отсутствуют. Пациент ощущает некоторый дискомфорт в области уха.

    При наружном отите не нарушен слух. Это является его главным отличием от среднего отита, при котором поражается барабанная полость.

    Рожистое воспаление уха

    Рожистое воспаление уха (рожа) – особая разновидность бактериального отита, вызванного бактериями-стрептококками.

    Проявления рожистого воспаления уха:

    • сильная боль, зуд в ухе;
    • припухлость кожи в области ушной раковины;
    • покраснение кожи: оно имеет четкие контуры, часто захватывает мочку;
    • повышение температуры кожи в области очага воспаления;
    • образование на коже пузырьков с прозрачным содержимым – отмечается лишь в отдельных случаях;
    • повышение температуры тела до 39 – 40 ⁰C;
    • озноб, головная боль, общее недомогание.

    В легких случаях при остром течении заболевания и своевременном лечении выздоровление происходит через 3 – 5 дней. В тяжелых случаях данная разновидность наружного отита приобретает хроническое волнообразное течение.

    Наступают периоды улучшения, за которыми следуют новые рецидивы.

    Отомикозы

    Отомикозы – воспалительные заболевания ушей, вызванные грибками, чаще всего относящимися к роду Аспергилла или Кандида. Часто во время наружного отита выявляется сочетание грибков и бактерий, например, Кандида и золотистого стафилококка.

    Признаки грибкового поражения наружного уха:

    • Все симптомы нарастают постепенно, по мере прорастания грибка в кожу и накопления токсинов.
    • Зуд и боль в ухе. Пациент может ощущать, как будто в наружном ушном проходе находится какое-то инородное тело.
    • Чувство заложенности.
    • Шум в ушах.
    • Головные боли на стороне поражения.
    • Пленки и корочки на коже ушной раковины – обычно образуются при поражении грибками рода Кандида.
    • Выделения из ушей разного цвета и консистенции, в зависимости от разновидности грибка.

    Перихондрит ушной раковины

    Перихондрит ушной раковины – разновидность наружного отита, при котором поражается надхрящница (оболочка ушного хряща) и кожа уха. Обычно причиной перихондрита становится травма уха, после которой была занесена инфекция.

    Симптомы:

    • Боль в ушной раковине или в области наружного слухового прохода.
    • Припухлость уха. Распространяется по всей ушной раковине, захватывает мочку.
    • Скопление гноя в ушной раковине. Во время ощупывания чувствуется полость с жидкостью. Обычно этот симптом возникает через несколько дней, когда происходит расплавление тканей уха.
    • Нарастание боли. Прикосновения к уху становятся очень болезненными.
    • Повышение температуры тела, общее недомогание.

    При отсутствии лечения перихондрит приводит к гнойному расплавлению части ушной раковины. Образуются рубцы, ухо уменьшается в размерах, сморщивается и становится некрасивым. Его внешний вид получил в медицине образное название «ухо борца», так как травмы чаще всего случаются у спортсменов, занимающихся разными видами борьбы.

    Диагностика наружного отита

    Диагностикой и лечением наружного отита занимается отоларинголог (ЛОР-врач). Сначала доктор осматривает кожу в области уха, надавливает в разных местах, проверяет болезненность.

    Исследования и анализы, которые может назначить врач при подозрении на наружный отит

    Использованные источники: www.polismed.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Отит компресс как ставить

      Повторяющиеся отиты

    Посещение бассейна при отите

    Отит – заболевание уха, которому равно подвержены и взрослые, и дети. Беспокоясь о своем ребенке, родители резонно задаются вопросом: что сделать, чтобы болезнь больше не повторилась, как сберечь здоровье ребенка, стоит ли продолжать при отите занятия в бассейне, если они полезны для общего физического развития, но могут повредить органам слуха? Сразу скажем: не стоит отказываться от занятий, однако следует соблюдать разумные меры предосторожности.

    Купание при отите

    Во время острого течения болезни врачи советуют воздержаться от посещения бассейна, а также свести к минимуму все прочие водные процедуры. Связано это с тем, что:

    • во время болезни не следует допускать переохлаждения и перегрева организма, а также резкого перепада температур, оптимальным вариантом для ребенка будет непродолжительный теплый душ;
    • вода, особенно хлорированная, вызывает вымывание ушной серы, которая защищает слуховой проход от попадания вредоносных бактерий;
    • попадание воды в слуховой проход с дальнейшим проникновением в область среднего уха может вызвать осложнения и рецидив болезни, особенно если болезнь протекает с перфорацией барабанной перепонки.

    Помимо занятий в бассейне, есть и другие ограничения: если у малыша развился гнойный отит, ему не рекомендовано посещать сауну и любое другое помещение с повышенной температурой и влажностью. Да, при данном заболевании рекомендуется лечение теплом, но тепло должно быть сухим (подойдут физиопроцедуры в лечебном учреждении или в домашних условиях по рекомендации врача).

    При любом виде воспаления уха категорически запрещено нырять. Причем запрет сохраняется не только во время болезни, но также два-три месяца после выздоровления, когда при отите ходить в бассейн уже можно (он считается проходящим). Ныряние провоцирует попадание воды в среднее ухо, что приводит к куда более серьезным последствиям, чем отит.

    Когда можно в бассейн после отита

    Когда болезнь отступает и уже нет видимых ее проявлений, возникает вопрос: естественно, во время болезни не стоит рисковать, но когда же можно возобновить посещение бассейна после отита, ведь в целом на здоровье бассейн влияет хорошо?

    Если был диагностирован наружный отит, к занятиям можно вернуться уже через 10-14 дней, соблюдая при этом необходимые предосторожности и не погружаясь под воду с головой. При гнойном отите следует повременить с возвращением в водную стихию 1-2 месяца. При отите среднего уха с перфорацией барабанной перепонки врач может запретить посещение бассейна на срок до трех месяцев, до полного восстановления органов слуха.

    В любом случае рекомендуется спросить об этом лора, если есть сомнения.

    Чтобы избежать новых воспалений, необходимо соблюдать несколько простых правил:

    • носить шапочку, плотно прикрывающую уши и препятствующую попаданию капель влаги, которые могут вызвать болезнь;
    • использовать беруши: в аптеках можно найти множество вариантов из разнообразных материалов, как для взрослых, так и для детей;
    • высушивать уши после плавания: аккуратно протирать ватой или на полминуты включать фен (температуру “холодно” или “тепло”), держа прибор на расстоянии 40-50 см от уха.

    Что говорит доктор Комаровский

    Доктор Е. О. Комаровский, известный педиатр, уверен в том, что заниматься плаванием ребенок может даже в том случае, если время от времени у него бывают лор-заболевания. Те дети, которые плавали с рождения, гармоничнее развиваются и физически, и эмоционально, укрепляют свой иммунитет и приобретают ценные навыки. О том, какие дети чаще всего болеют воспалениями ушек, смотрите на видео:

    Конечно, после отита в бассейн не следует спешить, но уже через неделю-другую можно возобновить занятия, заложив ухо ватой и надев качественную шапочку. Важно посещать бассейн, где соблюдены все санитарные нормы, а также пользоваться средствами защиты, чтобы предотвратить повторное заболевание.

    Использованные источники: nosuho.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Чем лечат отит капли в ухо

      Повторяющиеся отиты

    Хронический отит плавание

    Перепады давления далеко не безопасны для ваших ушей. Как предупредить воспаление среднего уха — отит? На вопросы наших читателей отвечает врач-отоларинголог Надежда Ивановна Горбунова.

    «Болею я редко, но уже два раза небольшая простуда приводила к отиту. Как предотвратить это заболевание?»
    Надежда Дроздова, Новосибирск

    — Помимо инфекции главный «провокатор» отита во время простуды — насморк, точнее, сопровождающий его отек слизистых оболочек носа и слуховых труб. Чтобы воспаление не «поднялось» из носоглотки к среднему уху, прежде всего необходимо научиться правильно сморкаться. Сложного тут ничего нет, просто очищая нос от скопившейся слизи, ноздри нужно зажимать по очереди и ни в коем случае не «перекрывать» их одновременно.

    Кроме того, когда при насморке заложен нос, необходимо регулярно снимать отек, препятствующий оттоку слизи. Для этого в течение 2 — 3 дней нужно периодически закапывать в нос любые капли, суживающие сосуды. При необходимости пользоваться ими можно до пяти дней.

    Особенно важно соблюдать эти несложные предосторожности во время простуды у детей с увеличенными аденоидами. У них отит развивается очень легко и часто приводит к хроническому воспалению слуховых труб, а это — прямой путь к потере слуха.

    «По работе часто летаю в дальние командировки, и в последнее время каждый раз в самолете мучаюсь от боли в ушах. Как избавиться от неприятных ощущений, и не опасно ли это?»
    Антонина Коновницына, Петрозаводск

    — Перепад давления, возникающий при авиаперелете, далеко не безразличен для наших ушей. Иногда он может быть просто опасен, в частности, если лететь предстоит во время простудного заболевания.

    Если вы нездоровы и есть хоть малейшая возможность отложить полет или отправиться в путь по земле — постарайтесь поступить именно так. Если же обойтись без путешествия на самолете никак нельзя, то за 15 минут до отлета в нос нужно закапать сосудосуживающие капли и сразу после этого принять таблетку любого антигистаминного препарата, например, тавегила, супрастина, диазолина.

    Сняв с помощью лекарств отек слизистой, вы восстановите проводимость слуховых труб и дадите им возможность по мере изменения высоты плавно изменять давление в полости уха.

    Если же во время полета вы всегда ощущаете дискомфорт и боль, дело скорее всего в том, что вне зависимости от простуды слизистая оболочка слуховых труб склонна к небольшому отеку. Чаще всего такое состояние возникает при хроническом фарингите, сопровождающемся постоянной сухостью в горле. Избавиться от неудобств в этом случае вам помогут те же профилактические приемы, что и при простуде.

    «Прошлым летом из отпуска на море дочь вернулась с гнойным отитом, а сейчас, зимой, собралась в Таиланд — поплавать в океане с аквалангом. Посоветуйте: можно ли ей это делать, и какие предосторожности нужно соблюдать?»
    Анна Колчинская, Москва

    — И перед летним, и перед зимним отпуском, предполагающим купание в любом водоеме, советую обязательно посетить врача-отларинголога. Основная цель такого визита — проверить, нет ли в ушах серных пробок, и если они обнаружены, обязательно их удалить. Именно пробки чаще всего становятся причиной отитов у купальщиков. Когда в ухо попадает вода, серная пробка разбухает и перекрывает слуховой проход. Образовавшееся замкнутое, влажное и теплое закрытое пространство становится идеальным «инкубатором» для любых попавших в него микроорганизмов.

    Кроме того, следует соблюдать осторожность, купаясь в любом пресноводном водоеме в странах с жарким и влажным климатом, поскольку вода в них часто заражена микроскопическими болезнетворными грибками. Эти возбудители часто становятся причиной грибкового воспаления уха — отомикоза. К сожалению, это предостережение относится и к бассейнам при отелях даже во вполне «цивилизованных» странах.

    Тем же, кто погружается под воду с аквалангом, следует с особой ответственностью относиться к собственным органам слуха. Помимо обязательного обследования у отоларинголога перед началом занятий этим спортом, очень важно предварительно «попробовать себя», например, в бассейне на глубине не более пяти — шести метров. Для тех, кто хотя бы раз перенес отит, такое пробное погружение необходимо.

    Даже если занятия начались и продолжаются вполне благополучно, любые болезненные ощущения в ушах, возникшие под водой, — серьезная причина для немедленного подъема на поверхность и срочного визита к врачу.
    Дело в том, что связанная с нарушением проводимости слуховых труб боль способна на глубине внезапно стать настолько сильной, что пловец может потерять сознание. Понятно, что под водой это смертельно опасно. И конечно, погружения полностью исключены, если у ныряльщика есть хотя бы самый «безобидный» насморк.

    «Много лет успешно лечила насморк еще прабабушкиным способом — прогревала нос горячими, сваренными вкрутую куриными яйцами. Но в последний раз вместо того, чтобы выздороветь, заработала осложнения — гайморит и отит. Может быть, дело в том, что заболела я в командировке, а лечиться начала только по возвращении домой?»
    Ольга Полуянова, Нижний Новгород

    — Сухим теплом — а именно в нем «зерно» прабабушкиного метода — можно пользоваться в качестве лечебной процедуры лишь в самом начале и в самом конце болезни, то есть тогда, когда насморк еще только начинается и когда он уже заканчивается. В остром же периоде заболевания любые, а не только тепловые, физиотерапевтические процедуры противопоказаны, поскольку они могут спровоцировать «расползание» инфекции. Первыми при неправильном лечении ринита «попадают под удар» как раз верхние пазухи носа и связанное слуховыми трубами с носоглоткой среднее ухо.

    «С детства у меня «слабые уши», я часто простужаюсь и отитом болела уже шесть раз. Посоветуйте, как избавиться от этой напасти».
    Настя Колоскова, 19 лет, Осташков

    — Самый надежный способ предотвратить часто повторяющиеся отиты — это постепенное и тщательное закаливание. Зимой — это прогулки, лыжи, коньки. Для самых закаленных — обтирания снегом. Если вы соберетесь начать его летом, то попробуйте для начала перестать вытираться после душа, чтобы кожа высыхала естественным образом. Если же дело происходит на пляже, вытираться также не стоит, но сменить мокрый купальник на сухой — необходимо. Не советую также после любых водных процедур энергично растираться полотенцем, это «балует» сосуды, а наша задача — научить их «играть», то есть работать самостоятельно и энергично.

    Еще одной прекрасной закаливающей процедурой является контрастный душ. Он позволяет организму без напряжения и болезней встречать столь характерные для нашего климата стрессовые метеорологические воздействия, в первую очередь — скачки температуры и атмосферного давления.

    Увеличивать «разность» между холодной и горячей температурой воды следует постепенно, примерно на один градус каждые два-три дня. В результате холодная вода должна течь из крана без примеси теплой, а горячая достигать «температуры терпения». Заканчивать процедуру необходимо холодом. Очень важно научиться при этом получать удовольствие от таких температурных перепадов и проводить контрастный душ с улыбкой и хорошим настроением.

    Когда же вы почувствуете, что холодная вода доставляет вам искреннюю радость, попробуйте завершать контрастный душ, обливаясь из ведра не просто холодной, а ледяной водой. Перед купанием в бассейне обязательно посетите врача-отоларинголога с целью проверить, нет ли в ушах серных пробок — именно они чаще всего становятся причиной отитов у купальщиков.

    Использованные источники: www.medpulse.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Чем лечат отит капли в ухо

      Молитва отит

    Школа технического дайвинга «Санкт-Петербург»

    Обучение дайвингу от начального до технического уровня!

    Что такое Отит у дайверов?

    Отит у подводников и борьба с ним.

    Не каждый из нас, людей занимающихся подводной деятельностью сталкивался с этим неприятным заболеваниям лично, но почти все слышали о нем и, как правило, мало радостного. Ходят слухи, что это заболевание появившись один раз остается с человеком на всю жизнь и ему приходиться либо быть предельно осторожным, либо вообще отказаться от погружений. Как правило, если человек до этого не сталкивался с заболеваниями органов слуха, то заработав отит, он, как правило, имеет дело с так называемым наружным отитом. Далее я буду рассматривать лечение и профилактику наружного отита как на основании своего опыта, так и на основании советов знакомых медиков и материалов доступных широкому круги Интернет- аудитории.

    Для начала познакомимся с тем, что пишет об этом Большая Медицинская Энциклопедия: Наружный отит. Существуют две формы- ограниченная (фурункул наружного слухового прохода) и диффузная. Ограниченный наружный отит возникает в результате внедрения инфекции (чаще всего стафилококка) в волосяные фолликулы и сальные железы фиброзно-хрящевого отдела наружного слухового прохода, чему способствуют мелкие травмы при манипуляции в ухе спичками, шпильками и т. д. Фурункулы наружного слухового прохода чаще бывают у лиц, страдающих сахарным диабетом, подагрой, гиповитаминозом (А, С, группы В). Иногда процесс может распространиться на околоушную клетчатку.

    Диффузный (разлитой) наружный отит развивается преимущественно при хроническом гнойном среднем отите вследствие внедрения в кожу и подкожную жировую клетчатку слухового прохода различных бактерий, а также грибов (см.Отомикоз). Воспалительный процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку.

    Симптомы, течение. Боль в ухе, усиливающаяся при надавливании на козелок, при потягивании за ушную раковину. Болезненность при открывании рта наблюдается при локализации фурункула на передней стенке. При остром диффузном наружном отите больные жалуются на зуд и боль в ухе, гнойные выделения с неприятным запахом. Диагноз ставят на основании отоскопии. Слух почти не страдает.

    Отит проявляется , как правило после того, как вы поплавали и непривычно холодной воде при неплотном прилегании капюшона гидрокостюма, после плавания в воде сомнительной чистоты, “цветущей” воде и т.д., то есть в случаях, когда в наружный слуховой проход попадают различные бактерии в “ассортименте” и большом колличестве, либо в результате переохлаждения. Ясно что же такое представляет собой наружный отит, и исходя из этого можно предположить теоретически, как же мы – подводники должны “предохраняться”.

    Во-первых, никогда не ныряйте без капюшона, даже если вода кажеться вам теплой, особенно, если вы ныряете не регулярно. Ныряние без капюшона чревато так-же и тем, что из-за переохлаждения головы, может ухудшиться проходимость евстахиевых труб, а так же каналов соединяющих носоглотку с лобными синусами.То есть, “продувание” будет затруднено. Во-вторых, если у вас уже наблюдались случаи отита, и вы не хотите тратить часть своего короткого отпуска на его лечение (нырять с отитом мягко говоря не полезно), то стоит завести себе усложненный ритуал входа в воду и выхода из воды. На мой взгляд лучшим решением может оказаться плавание в “сухом” костюме, но в силу средств, или обстоятельств, это может себе позволить далеко не каждый. Остаеться самое простое и весьма результативное рещение(проверено на себе) – защитить слизистую наружного слухового прохода от попадания инфекции, плюс – профилактика.

    Подробнее:
    Как мы выяснили из медицинской энциклопедии, инфекция проникает через поврежденную слизистую слухового прохода. Вывод – найти профилактическо-лечебное средство, которое обеспечивало бы такую защиту в условиях наличия воды в наружном слуховом проходе. Лично я закапываю камфорное масло перед погужениями. Еще лучше не закапыватьего в ухо, а смазывать слуховой проход спичкой с ваткой. Этим достигаеться защита слизистой от содержащихся в воде микроорганизмов, а так-же некоторая термозащита (масло что ни говорите!!). Есть конечно среди моих знакомых индивидуумы, которые заливают в уши подсолнечное масло, но, как известно каждому -свое. Сразу же после выхода из воды я бы рекомендовал следующее профилактическое мероприятие: Вытереть уши насухо (ваткой на спичке), а затем закапать туда спиртосодержащие ушные капли, борный спирт, и т.д. Некоторые считают что это “сушит”, но на фоне остатков камфорного масла – эффект смягчаеться. И последним шагом я бы назвал заткнуть уши ваткой на часок. Во-первых это пролит действие капель, во-вторых уменьшит охлаждение наружного слухового прохода из за испарение спита, и в третих просто окажет согревающий эффект.

    Применяя данный способ удаеться находиться в воде после перенесенного ранее отита до нескольких часов (подводная охота) и даже если после выхода из воды появляются некоторые симптомы отита (заложенность в ушах, и т.д.), это симптомы легко устраняються профилактическими мероприятиями

    Использованные источники: www.diveschool.spb.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Чем лечат отит капли в ухо

      Хронический гнойный отит это

    Возможность возникновения отита после плавания

    Ухо пловца (наружный отит)

    Случай из практики — наружный отит

    У 10-летнего пловца через 12 ч после тренировочного занятия возникли острая боль в ухе, зуд и воспаление. Пловец также обратил внимание на то, что из уха вытекла вода и ухудшился слух. В прошлом пловец не страдал наружным отитом. Спортсмен не перенес инфекционного заболевания верхних дыхательных путей в недавнее время. При обследовании было установлено, что сильная боль в ухе возникает при надавливании па котелок или наружное ухо. Отоскопическое обследование выявило отек наружного слухового прохода и близлежащих участков уха.

    Возможны следующие дифференциальные диагнозы:

    — перфорация барабанной перепонки;

    — серная пробка в наружном проходе.

    В данном случае был поставлен диагноз — наружный разлитой отит, довольно распространенное заболевание, которым особенно часто страдают пловцы. Чаще оно встречается в условиях повышенной температуры и влажности воздуха.

    Пациенты обычно жалуются на боль в ухе, зуд, частичную потерю слуха. Медленно начинающаяся и постепенно усиливающаяся боль в ухе возникает после плавания. Она может сопровождаться прогрессирующим зудом, а также болью во время сна на пораженном ухе. Нередко в анамнезе могут отмечаться наружный отит или чрезмерное скопление серы.

    При физическом обследовании зачастую выявляют отек наружного слухового прохода и основания уха. Кожа вокруг ушной раковины может быть покрасневшей и опухшей. Отоскопическое обследование показывает эритему, отечность и желтоватый налет. Барабанная перепонка неповрежденная и имеет нормальный вид. Иногда желтоватый налет может перемещаться к неповрежденной барабанной перепонке. Обычными бактериями являются возбудитель синегнойной инфекции, стафилококк или стрептококк с грибковой инфекцией.

    Лечение наружного отита обычно начинают с тщательной санации наружного прохода, в некоторых случаях применяют спринцевание чистой водой. После этого ухо промывают раствором Бурое. Отличным антибактериальным и высушивающим средством является также раствор состоящий из 2 % уксусной кислоты, 3 % пропиленгликольдиацетата и 0,02 % хлорида бензония. После этого нередко в ушной проход закапывают противовоспалительные и антибактериальные капли, которые применяют 4 раза в день в течение 7 — 10 сут. Для предупреждения рецидивов наружного отита перед и после тренировочных занятий в бассейне закапывают раствор, содержащий уксусную кислоту и спирт. Это может быть и уже упоминавшийся выше раствор. Целесообразно также надевать шапочку и использовать затычки для ушей.

    Основная патофизиология наружного отита обусловлена мацерацией наружного прохода вследствие постоянного присутствия воды и вымывания серы. Когда наружный слуховой проход лишен серы и постоянно подвержен воздействию влаги и тепла, в нем могут образоваться бактерии или грибок. Лечение и профилактика наружного отита направлены на удаление воды из уха, снижение воспалительного процесса и восстановление противобактериальной среды.

    Спортсмену из приведенного примера назначили тщательную санацию уха с последующим его спринцеванием чистой теплой водой. Кроме того, после каждого тренировочного занятия в бассейне спортсмен должен закапывать в ухо противовоспалительные и антибактериальные капли, а для профилактики — раствор уксусной кислоты и пропиленгликоля. Ему порекомендовали плавать в шапочке и использовать затычки для ушей. Обследование, проведенное спустя 2 нед, показало, что боль и отечность исчезли.

    Использованные источники: www.medmoon.ru

    Статьи по теме