Хронический отит среднего уха препараты

Вопрос как лечить хронический отит часто возникает после перенесенных инфекционных заболеваний

Автор: Алексей Шевченко 12 января 2017 23:26 Категория: Как сохранить здоровье подольше?

Доброго времени суток уважаемые читатели и друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сезонный грипп уже идет на спад, но, к сожалению, за ним следует шлейф различных осложнений, и воспаление среднего уха является одним из самых распространенных. Коварство этой болезни заключается в том, что она очень «любит» переходить в хроническую форму. Поэтому сегодняшнюю статью я хочу посвятить теме — как лечить хронический отит.

Течение хронической инфекции

Когда отит переходит в хроническую форму, за барабанной перепонкой возникает стойкий очаг воспаления, который либо никогда не проходит, либо затихает лишь на время, чтобы затем вернуться с новой силой. При этом ткани за барабанной перепонкой опухают, в них скапливается жидкость, что вызывает нарушение слуха и часто приводит к тому, что в барабанной перепонке образуются незаживающие отверстия (происходит ее перфорация).

Использованные источники: dolgo-zivi.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Повторяющиеся отиты

Запись к врачу: +7 (499) 116-79-45

Отит является ЛОР — заболеванием, представляющим собой воспалительный процесс, который может локализоваться в различных частях уха. Данное заболевание довольно часто встречается у взрослых и детей.

Выбираем ушные капли при отите

Все ушные капли, которые используются при лечении отита, можно разделить на три группы:

  • Капли, имеющие комбинированный состав, содержащие глюкокортикоиды (софрадекс, гаразон, анауран, дексона, полидекса);
  • Монопрепараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (отипакс, отинум);
  • Антибактериальные препараты (нормакс, отофа, фугентин, ципромед).

Капли Анауран (281 рублей) назначают при воспалении среднего уха, остром и хроническом наружном отите, их применяют методом закапывания при помощи пипетки в слуховой проход. Данные капли применяться для лечения взрослых (по 5 капель два раза в день) и детей (3 капли три раза в день). Беременным женщинам и детям препарат назначают только в крайних случаях. Побочное действие капель Анауран: шелушение кожи слухового прохода, появление в нем зуда и жжения. Обнаружение системных побочных явлений маловероятно вследствие использования небольших доз данного препарата.

Ушные капли Софрадекс (205 рублей) применяются для закапывания в уши и глаза, они имеют ярко выраженное противовоспалительное, антибактериальное и противоаллергическое действие, часто используются при отите среднего уха (по три капли четыре раза в день). Превышение назначенных врачом доз лекарства не допустимо. Применение этого препарата иногда вызывает побочные эффекты в виде аллергических реакций местного генеза (появление зуда, жжения, боли в слуховом проходе). Противопоказан женщинам во время беременности и лактации, новорожденным детям, лицам, страдающим печеночной и почечной недостаточностью.

Отипакс (177 рублей), Обладают отличным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Можно использовать как взрослым (беременные не исключение) так и детям (даже с грудничкового возраста). Из минусов можно выделить отсутствие местного антибактериального компонента и аллергическая реакция на лидокаин, который входит в состав капель. Вообщем рекомендуется для лечения отита на начальных стадиях.

Капли Отинум (156 рублей) назначают пациентам, имеющим воспаление в среднем ухе, их закапывают трижды в день по три капли. При применении этого препарата аллергические реакции крайне редки. Капли Отинум не назначают пациентам, которые имеют дефекты барабанной перепонки, так как входящие в их состав соединения салициловой кислоты при проникновении на ее поврежденную поверхность вызывают нарушения слуха.

Нормакс (норфлоксацин) (101 рублей) – ушные капли, которые имеют широкий антибактериальный спектр действия, их назначают при лечении наружного отита, хронического и гнойного отита среднего уха. Среди побочных действий препарата можно выделить мелкие кожные высыпания, появление зуда и жжения в области использования, отек Квинке. При развитии аллергической реакции немедленно прекращается применение препарата и необходимо обратиться к специалисту.

Отофа (190 рублей). Очень эффективный антибиотик при острых и хронических заболеваниях среднего уха. Обладает широким спектром действия и возможность применять при перфорации барабанной перепонки. Не обладает болеутоляющими свойствами и запрещен беременным и кормящим женщинам.

Кандибиотик (245 рублей). Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении средних и наружного отита. В его состав входят сразу несколько антибиотиков: хлорамфеникол, беклометазона дипропионат, клотримазол, лидокаина гидрохлорид — то есть все что нужно, для эффективного лечения отита. Важная особенность препарата — противогрибковый компонент (клотримазол). Из недостатков стоит отметить возможные аллергические реакции. Запрещен беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 6 лет.

Итак, какие же лучше капли выбрать? ЛОР врачи рекомендуют из широкого набора препаратов нормакс, отофа, отипакс и кандибиотик. Но лучше, чтобы ваш лечащий врач сам назначил препарат.

Ушные капли для лечения отита у детей

Выбрали капли? Рекомендуем интернет-аптеку «Аптека-ИФК», где вы можете сделать заказ. Регистрация не обязательная, но с ней существует система скидок и накоплений. Товар доставят в любую точку России.

Применение антибиотиков при отите

Чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, специалисты рекомендуют совмещать использование капель с приемом антибактериальных препаратов. Антибиотики, подобно ушным каплям, должны назначаться исключительно специалистами после постановки диагноза. Прием строго определенных лекарственных препаратов обусловлен локализацией воспаления. Так, при лечении острого отита среднего уха чаще всего применяются следующие препараты:

  • Амоксициллин – антибиотик, имеющий ярко выраженное бактерицидное и антибактериальное действие. К побочным эффектам этого лекарственного препарата можно отнести различные аллергические реакции, присоединение суперинфекции. Амоксициллин назначают в виде капсул после еды 3 раза в день. Длительность лечения должна составлять не менее недели.
  • Ампициллина тригидрат входит в группу полусинтетических пенициллинов, применяют его в виде порошка, таблеток, либо капсул. Данное лекарственное средство противопоказано людям, имеющим печеночную недостаточность, беременным, кормящим женщинам. Основные побочные эффекты: аллергии, дисбактериозы, диареи, головные боли, в редких случаях – анафилактический шок.

При хронических отитах среднего уха применяются следующие медикаменты:

  • Ципрофлоксацин — это антибиотик группы фторхинолонов, обладающий широким антибактериальным спектром действия, широко применяемым в медицинской практике большинства европейских стран. Этот антибиотик противопоказан несовершеннолетним и беременным женщинам. В случае назначения ципрофлоксацина женщине во время лактации, кормление ребенка должно быть приостановлено на период лечения. Самые частые побочные эффекты: диарея, тошнота, метеоризм, головокружения, утомляемость, бессонница, крапивница, тахикардия, кандидоз (См. «Кандидоз у мужчин», «Кандидоз у женщин»).
  • Антибиотик Нетилмицин — представитель группы аминогликозидов, применяется местно, методом ушных инъекций 2 раза в сутки. Длительность приема определяется тяжестью воспалительного процесса и не превышает двух недель. В редких случаях возможны побочные явления в виде реакций аллергического типа. Этот препарат противопоказан в пожилом возраста, во время беременности и лактации.

При применении антибиотиков важно помнить, что любое из указанных средств способно вызвать дисбактериоз, поэтому целесообразно лечение ими совмещать с приемом пробиотиков.

Использованные источники: lechimsya-prosto.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Лечение хронического отита в домашних условиях

Хронический отит заболевание, которое может мучить человека на протяжении многих лет, если вовремя не снять воспаление и не долечить болезнь до полного излечения. Что такое отит,каковы его симптомы и как его лечить?

Любое воспаление в ушах обязательно сопровождается выделением и повышением слизистых накоплений, воспалительной жидкости в клетках барабанной перепонки. Просвет в евстахиевой трубе постепенно закупоривается, и начинается сильнейший процесс воспаления.

Что такое хронический отит

Хроническая форма отита (инфекционного процесса уха), способна возникнуть на осложнениях после гайморита, сильного хронического насморка, или если отит был запущен и проигнорировано своевременное лечение. Как правило, хронический отит бывает гнойным, и здесь различают две формы: лёгкая форма, при которой гнойные накопления вытекают из уха, и воспалена только слизистые покровы барабанной перепонки, и форма более тяжёлая, при которой воспалены костные ткани. Такой ход болезни опасен осложнениями и проникновением гной в кровь, и мозг человека, то есть менингитом, сепсисом или абсцессом мозга.

При первых признаках отита, особенно у детей, следует немедленно обратиться к отоларингологу, для установления точного диагноза и локализации болезни. Нельзя «вслепую» лечить это заболевание, так как неправильно принятые меры могут вызвать сильнейшие осложнения.

Какие бывают признаки и симптомы заболевания

Признаки во многом проявляются исходя из того, какой вид носит заболевание, внешний или средний. Разновидностей среднего отита тоже несколько:

  • Острая форма.
  • Хроническая гнойная форма.
  • Спаечный.
  • Аллергический.

Признаки хронического гнойного отита легко различимы, это:

  • Сильные болевые ощущения в ухе, и в целом в голове.
  • Повышенная температура, до 38-39 градусов.
  • Гнойные выделения, сопровождающиеся облегчением боли.
  • Возможная временная потеря слуха на 10-60 процентов.

Если гной вырывается через барабанную перепонку, такой исход болезни считается благоприятным. При правильном и своевременном лечении, прорыв в перепонке начинает постепенно зарастать, слух останется в норме, и снижения его не происходит.

При неблагоприятном исходе, прорыва не произойдёт, гной не выйдет, и инфекция может пойти вовнутрь, дальше в черепно-мозговую коробку. В этом случае, можно ждать тяжёлых последствий, в виде менингита или абсцесса мозга.

Чем вызван хронический отит

Различные осложнения сопутствующих недугов, которые провоцируют попадание в ухо инфекций.

  • Болезни носоглоточной части, воспаление аденоидов, перекосы перегородки носа.
  • Случайные травмы ушных раковин.
  • Переохлаждение организма, самый распространённый способ.

Болезнь может возникнуть после купания в прохладной воде, после того, как человек провел много времени на улице и замёрз в холодное время года, сквозняки и кондиционеры, включённые радом с рабочим местом. Инфекцию можно занести при помощи предметов, которыми при случае ковыряемся в ушах, грязными пальцами. Отит может возникнуть как осложнение после ангины или гриппа. Чаще других подвержены этому заболеванию дети.

Рекомендации при лечении хронического отита

  • Лечение отита любой сложности, особенно хронический, следует долечивать до самого конца, и делать это комплексно. Больному следует соблюдать постельный режим, спокойное лечение и правильное питание.
  • Для того, чтобы немного унять боль, принимаются препараты обезболивающего назначения, можно посоветовать Кетанов.
  • Для снижения температуры принимают лекарства в виде Парацетамола или Ибупрофена. Они не только позволяют «сбросить» температуру тела, но и позволяют бороться с воспалительным процессом.
  • Обязательно следует капать в больное ухо капли. Это уменьшает боль, снимает воспаление. Капли Отипакс, соответствуют всем этим качествам. Дозировку следует делать строго по назначению врача или по инструкции.
  • Уменьшить боль помогут компрессы. Делается это посредством смачивания тампона в глицерине и борной кислоте. Тампон вставляется в ухо и оставляется в слуховом проходе несколько часов.

Компрессы и тампоны запрещены, если у вас повышенная температура.

  • Если наблюдается отёчность барабанной перепонки, применяются капли имеющие сосудорасширяющий эффект, в виде Санорина, Називина, Нафтизина. Или антигистаминные средства- Супрастин, Тавегил, Эриус.
  • Особо ситные воспаления и запущенные гнойные отиты лечатся при применении антибиотиков– Нормакса, Полидекса, для того чтобы уничтожить возбудителей инфекции.
  • Ушные капли, в основе которых лежит антибиотик, применяются местно, они способны обезболить и оказать антибактериальное действие. Это, как правило, Отофа, Фугентин, Нормакс.
  • Хорошим способом является и закапывание в уши борного спирта.
  • Обязательно, после того, как спадёт температура, назначаются физиопроцедуры: УВЧ, УФО, лазерное и электролечение.
  • Вынужденным средством может стать прокол барабанной перепонки. Пи условии, что на пятый день с момента лечения гнойные массы не вытекли самостоятельно. Тогда вмешивается хирург и делается путём прокола вычищение остатков гнойных масс.

Нельзя принимать препараты без назначения врача! Только при соблюдении правил приёма и инструкций, возможен приём медикаментозных препаратов!

Лечение хронического отита народными средствами

Если подойти к лечению в комплексе со всеми возможными способами, в том числе и народными, можно за короткий срок вылечить это неприятное и болезненное состояние. Эффективными народными средствами и рецептами пользовались наши бабушки и мамы уже много лет, и на деле доказали, что данные методы имеет место быть.

  • Считается целебным отвар из ромашки. Тёплым отваром можно закапывать в ушки и детям и взрослым.
  • Говорят, что помогает при сильной боли листик герани, если его аккуратно внести в больное ухо.

Но, будьте аккуратны и прежде чем начать самолечение, проконсультируйтесь с врачом, применять различные способы народного лечения следует только после его компетентных советов.

Несколько рецептов от отита в домашних условиях.

  1. Лавровый лист. В качестве капелек в уши или отвара вовнутрь, поможет лавровый лист. Следует несколько листиков лаврушки прокипятить, настоять и пить по два глоточка несколько раз в день. А в уши капать по 10 капелек.
  2. Лук и тмин. Отличным средством является лук и тмин. Для этого запеките луковицу в духовке, сделайте ямочку посередине, и всыпьте в неё семена тмина. Прикройте срезанной «крышечкой» и опять в духовку на полчаса. Затем из этой луковицы выжмите сок и закапывайте по три капельки.
  3. Чеснок и масло. В маленьком количестве растительного масла вскипятить чеснока 5 зубцов, пусть остынет, настоится. Затем разогрейте чуть-чуть и капайте в больное ушко по 4 капельки.

Очень эффективным может стать согревающий компресс. Тепло позволяет расшириться сосудам и тканям уха, и вытекание гноя может произойти быстрее. Но, прибегать к методам прогревания следует после того, как воспаление почти затихло.

Помните! Только после взятия анализов, мазков и полного обследования врач делает выводы о заболевании и назначает лечение.

Видео о лечении отита от популярного врача доктора Комаровского:

Использованные источники: domalekar.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Пробка серная или отит

  Хронический гнойный отит это

Можно ли вылечить хронический отит в домашних условиях?

Отит хронический – это патологическое состояние слухового прохода, вызванное осложнением острой формы отита. Количество ежегодных рецидивов зависит от иммунной системы организма, соблюдения правил профилактики, отсутствия внешних факторов, провоцирующих обострение заболевания. Лечение заключается в восстановлении слуховой функции, нормализации состояния барабанной перепонки, снятии воспалительного процесса.

Описание заболевания и характерные особенности

Хронический гнойный отит (ХГСО) диагностируется через 6-10 недель после начала заболевания или при рецидивах более 4 раз за год. Встречается преимущественно в детском возрасте ввиду слабой симптоматики.

Хроническое течение отита обуславливается прободением барабанной перепонки, истончением ее стенок. Это приводит к скоплению в среднем ухе гноя и выделения его на поверхность. В стадии ремиссии симптоматика практически отсутствует, пациентом отмечается снижение слуха, который восстанавливается после рецидива.

Диагностировать патологию удается при очередном обострении, вызывающее сильные болевые ощущения и ухудшение самочувствия. До этого момента может пройти несколько месяцев, что усугубляет состояние слухового прохода и приводит к стойкой тугоухости.

Причины развития патологии

Хроническая форма развивается на фоне невылеченного острого отита, при отсутствии терапии, неправильно подобранных медикаментах, незавершенного курса приема лекарственных средств.

Рецидивы случаются по причинам:

  • инфекционные заболевания;
  • затяжные респираторные болезни;
  • аденоиды;
  • травмы уха;
  • ослабленный иммунитет;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • неправильная гигиена ушей.

Дети подвержены отиту по причине несовершенства организма. Евстахиева труба у них короткая и расположена горизонтально. Это способствует проникновению вирусных или бактериальных возбудителей из носоглотки в полость уха. Ситуацию ухудшает затяжной насморк, частые простуды.

Симптомы патологии и самостоятельная диагностика

Симптомы отита среднего уха в хронической форме следующие:

  • постоянная или периодическая боль в ухе;
  • повышение температуры тела без других признаков простуды;
  • гнойные выделения из уха носят постоянный или временный характер, имеют неприятный запах;
  • шум в ушах и голове;
  • при скоплении гноя чувствуется плеск или переливание воды в ухе;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • усталость;
  • снижение слуха.

У ребенка может наблюдаться диарея, рвота, отказ от еды. При рецидиве дети становятся плаксивыми, отказываются от игр, снижается успеваемость в школе.

Болевые ощущения не остаются без внимания. Пациент чувствует пульсацию в ухе, дискомфорт усиливается в ночное время суток.

Выделения из уха сначала жидкие, обильные. Затем они становятся вязкими, густыми и скудными. На этом этапе отмечается значительное снижение слуха.

Ремиссия протекает бессимптомно. Больной отмечает снижение слуха, но быстро привыкает к этому. Болевые ощущения могут беспокоить при повороте головы, длительном лежании.

Разделение по типу воспаления

Хронический отит среднего уха подразделяется в зависимости от воспаления на два типа:

  1. Мезотимпанит. Доброкачественное воспаление среднего уха и барабанной мембраны. При осмотре визуализируется утолщение перепонки, ее перфорация, наличие гноя и слизи. На слизистой оболочке формируются полипы, кровоточащие при накоплении экссудата. Мезотимпанический тип воспаления затрагивает слуховые кости, приводит к их спаиванию между собой.
  2. Эпитимпанит. Гнойное воспаление, протекающее тяжело, с высокой вероятностью осложнений. Патологический процесс затрагивает костную ткань, распространяясь на сосцевидный отросток, надбарабанное пространство. Образуются кровоточащие полипы, окрашивающие гной в красный цвет. Полость среднего уха заполняется жидкостью, затрудняется отток гноя. При осмотре видны разросшиеся полипы, которые могут выступать на поверхность наружного уха. Данный тип воспаления приводит к проникновению гноя в мозг.

Какие признаки имеет хронический отит и симптомы зависит от типа воспалительного процесса. Мезотимпаническая форма протекает относительно легко, боль выражена несильно. Если у пациента хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит, ощущается давление в ухе, сильный дискомфорт.

Диагностика воспалительного процесса

Для диагностики патологии пациенту проводится визуальный осмотр ушной полости, отоскопия, составляется анамнез, согласно жалобам. При обследовании больного важно дифференцировать мезотимпанический тип воспаления от эпитимпанического. Результат влияет на схему лечения.

С целью постановки правильного диагноза проводится рентгенография височной кости и компьютерная томография. Эти методы исследования позволяют увидеть поражение костной ткани, распространение воспаления на ткани.

Хронический катаральный отит: особенности

Причинами катарального отита становятся частые респираторные заболевания и осложнения перенесенного ОРВИ или гриппа. Воспаление приводит к сужению просвета в слуховой трубе, что снижает остроту слуха. При двусторонней патологии ухудшается восприимчивость звуков, появляются посторонние шумы. Фаза обострения проявляется симптомами:

  • насморк или заложенность носа;
  • заложенность ушей, приводящая к оглушению звуков, может проходить при чихании и сморкании;
  • снижение остроты слуха;
  • боль в ушах появляется при переохлаждении;
  • глотание приводит к неприятным ощущениям в ушах.

Хронический катаральный отит среднего уха требует лечения с использованием назальных капель для устранения заложенности носа. Терапия направлена на купирование причины воспаления.

При катаральной форме спровоцировать рецидив может переохлаждение организма, нахождение на сквозняке, небольшая простуда. Но чаще причиной становится хронический насморк, аденоиды и гайморит.

Основные методики лечения

Вылечить хронический отит можно независимо от стадии заболевания и количества рецидивов. В подавляющих случаях назначается медикаментозная терапия в амбулаторных условиях. Размещение в стационар требуется при острых осложнениях во время рецидива, угрожающих жизни пациента. Если у ребенка хронический отит, лечение в домашних условиях невозможно при условиях:

  • возраст ребенка не превышает 2 лет;
  • у пациента сильный жар;
  • есть подозрения на осложнения.

Терапия заключается в приеме антибиотиков, жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов. Для восстановления слуховой функции назначаются физиопроцедуры. Если в слуховом проходе начались необратимые изменения или заболевание не поддается лечению, проводится оперативное вмешательство.

Лечение мезотимпанической формы

Для прекращения выделения гноя больному назначают ежедневные промывания с применением медикаментов или перекиси водорода. В растворы добавляются антибиотики для локального воздействия на очаг инфекции и очищения полости уха.

Из антибактериальных препаратов местного действия назначается:

Препараты местного действия более эффективны в отношении заболеваний уха, чем инъекции.

Для восстановления барабанной перепонки и слуховой функции назначаются физиопрцедуры. В комплексе с медикаментозным лечением проходит воспаление, исчезают симптомы.

Лечение эпитимпанальной формы

Эпитимпальный хронический отит требует хирургического лечения. Показанием к операции становятся осложнения и холестеатомы. Хирургическое вмешательство невозможно при сердечных патологиях и у пациентов престарелого возраста.

Операция проводится под общим наркозом, проникая в полость уха через разрез в сосцевидном отростке. Полость очищается от жидкости, гноя и отмерших тканей. Удаляется пораженная костная ткань, полипы и другие новообразования. Завершается операцией пластикой стенок евстахиевой трубы.

После хирургического вмешательства пациентам назначается восстановительная терапия, ежедневные перевязки. Длительное пребывание в стационарных условиях не требуется.

Последствия хронической формы

Если не лечить хронический средний отит, то последствия несут угрозу для жизни пациента. К наиболее вероятным осложнениям относятся заболевания:

  1. Мастоидит – воспаление височной кости, характеризующееся образованием гнойной опухоли за ухом. Проявляется высокой температурой, сильной болью за ушной раковиной.
  2. Абсцесс мозга – гнойное поражение тканей мозга. Происходит при отсутствии лечения мастоидита. Гнойное образование разрывается, содержимое доставляется в мозг. Начинаются необратимые изменения. Из симптомов выделяется сильная головная боль, температура, головокружение, тошнота.
  3. Лабиринт – воспалительный процесс в среднем ухе. Приводит к нарушению координации движений и потере слуха.
  4. Тугоухость – полная потеря слуха. Наступает при длительном отсутствии лечения хронической формы.

Профилактика и способы защиты организма

Чтобы не узнавать, как вылечить хроническую форму отита, требуется соблюдать правила профилактики:

  • поддержка иммунитета регулярным спортом, пребыванием на свежем воздухе, правильным питанием;
  • своевременное лечение респираторных и других инфекционных заболеваний;
  • регулярная гигиена ушей;
  • правильное сморкание при насморке.

При появлении первых симптомов отита необходимо обращаться к врачу за получением квалифицированной помощью.

Детей при кормлении грудью или из бутылочки нужно держать не в горизонтальном положении, а так, чтобы голова была под небольшим углом. Это предотвратит попадание жидкости в слуховой проход.

Можно ли вылечить в домашних условиях?

Диагностировав хронический гнойный средний отит лечение проводится по назначению врача. Из средств народной медицины допускается прием травяных отваров для укрепления организма и профилактики респираторных заболеваний. Перед применением требуется консультация врача.

Самолечение хронической формы в стадии ремиссии или обострения не допускается. Промедление и неправильно выбранная тактика терапии способствует возникновению осложнений.

Отит в хронической форме требует внимания отоларинголога. Заболевание приводит к опасным для жизни осложнениям. Самолечение не допускается, терапия назначается комплексная, включающая прием медикаментов и физиопроцедуры. При осложнениях показано хирургическое вмешательство.

Использованные источники: lor-expert.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Пробка серная или отит

Острый и хронический отит среднего уха: симптомы и лечение

Отит среднего уха, симптомы и лечение которого должен знать каждый, представляет собой воспалительный процесс, охватывающий барабанную перепонку, прилежащую полость и евстахиеву трубу. Причиной его в большинстве случаев является инфекция. Отитом болеют люди всех возрастов, чаще всего дети.

Виды и классификация

Отиты среднего уха для удобства диагностирования имеют множественную классификацию. В зависимости от особенностей течения средний отит бывает:

Острая форма указанной болезни характеризуется активным проявлением признаков, бурным течением, продолжительностью от 2 до 4 недель. Хронический отит среднего уха представляет собой вялотекущий процесс, при котором чередуются периоды обострения и затишья. Он длится более 3 месяцев.

Медики выделяют левосторонний, правосторонний отиты. В зависимости от происхождения указанное заболевание может иметь гнойные формы инфекционного или неинфекционного характера.

В соответствии с морфологией патологических процессов средний отит бывает:

По тяжести течения хронический гнойный отит может быть:

  • мезотимпанитом туботимпанальным с поражением слизистой оболочки барабанной перепонки и слуховой трубы, без вовлечения костных структур;
  • эпитимпано-антральным с распространением инфекции на все структурные элементы среднего уха.

Заболевание проходит 5 стадий развития:

  • острый евстахиит;
  • катаральное воспаление;
  • доперфоративное воспаление;
  • постперфоративное воспаление;
  • репаративный процесс.

Средний отит у детей распространен по причине физиологических особенностей строения системы среднего уха. Слуховая трубка ребенка имеет укороченное и прямое строение, что позволяет инфекции проникнуть внутрь. Про здоровье среднего уха смотрите на видео:

Симптоматика

Симптоматика отита среднего уха острой и хронической формы, несмотря на некоторую схожесть, имеет существенные различия.

Признаки воспаления при остром отите проявляются:

  • сильной пульсирующей болью в ухе, иррадиирующей в височную, нижнечелюстную области;
  • появлением гноетечения;
  • снижением слуха;
  • увеличением близлежащих лимфатических узлов;
  • интоксикацией всего организма.

Слизь и гной, составные компоненты ушных выделений могут включать примеси крови. Часто при острой форме болезни длительное время держится повышенная температура тела.

Медики острый период болезни подразделяют на стадии:

  • нарастание признаков;
  • перфорация барабанной перепонки с затиханием боли;
  • восстановление слуха.

Игнорирование первых признаков отита может привести к прогрессированию заболевания и переходу в хроническую форму.

Симптомы воспаления среднего уха хронической формы:

  • истекание гноя из уха;
  • неприятный запах выделений;
  • тугоухость из-за уменьшения подвижности слуховых косточек;
  • головокружение.

В период обострения возникает сильный болевой синдром в пораженном ухе, поднимается температура тела, образуются отечность и покраснение.

Диагностика и обследования

Отит среднего уха определяется в соответствии с общими принципами диагностики, основанными на подробном опросе больного, визуальном осмотре проблемного места и инструментальных исследованиях.

По клиническим признакам диагностируется средний отит. Пациент жалуется на частые проявления болезни. Врач при помощи отоскопа и налобного рефлектора, предварительно очистив от серы слуховой проход пациента жидкостью Бурова, выявляет повреждение барабанной перепонки, покраснение кожи наружного и среднего уха.

Осложненный средний отит, диагностика которого затруднена, изучается при помощи инструментальных методов:

  • аудиометрии;
  • тимпанометрии;
  • тимпаноцентеза с получением воспалительной жидкости из больного уха.

После проведения полного обследования диагноз устанавливается более точно.

Причины возникновения

Средний отит редко бывает первичным, часто он выступает осложнением многих инфекционных заболеваний.

В область среднего уха инфекция передается:

  • через поврежденную барабанную перепонку;
  • через кровь;
  • при резком повышении давления в носоглотке.

Воспаление среднего уха могут вызывать и другие причины:

  • травма органа;
  • снижение иммунитета;
  • наследственность и др.

Дети, имея короткую слуховую трубу, способны быстро заразиться любым инфекционным заболеванием. Установление причины болезни играет большую роль в назначении лечения. Более подробно смотрите на видео:

Показания и противопоказания при болезни

Чтобы не усугубить течение среднего отита у ребенка и у взрослого, необходимо соблюдать рекомендации:

  • постельный режим;
  • регулярный прием назначенных медикаментов и выполнение процедур;
  • теплое полноценное питание и обильное питье;
  • соблюдение гигиены носоглотки и ушей.

Категорически запрещено заниматься самолечением при ухудшении слуха.

Первая помощь

Отит средний в острой форме проявляется внезапно и требует срочного вызова врача. Первая помощь при указанной болезни призвана:

  • уменьшить боль;
  • понизить температуру тела.

Можно закапать в носовые проходы сосудорасширяющие капли, убрать ушные выделения ватой, смоченной антисептиком. Как дальше лечить воспаление уха, расскажет врач.

Как долго проходит отит

При грамотной терапии неосложненный отит пройдет через 2 недели. Острая гнойная форма болезни может лечиться до 30 дней.

Средний отит у малыша часто развивается с двух сторон и требует немедленной госпитализации на 10-14 дней.

Острая форма болезни без антибиотиков переходит в хроническую, характеризующуюся трудным излечением. Запущенный отит с присоединением различных осложнений долго проходит даже при правильной терапии.

Как лечить воспаление среднего уха медикаментами

Комплексное медикаментозное лечение отита среднего уха включает препараты:

  • антибактериальные;
  • сосудосуживающие;
  • анальгетики;
  • НПВС;
  • гормональные.

Антибиотики при отите среднего уха у взрослых занимают центральное место в лечении, могут быть использованы различные лекарственные формы: таблетки, уколы, мази, ушные капли. Терапию среднего отита новорожденным проводят в больнице.

Антибиотики

При отите среднего уха применяются антибиотики:

  • Азитромицин;
  • Амоксициллин;
  • Софрадекс;
  • Ципрофлоксацин и др.

Но таблеток будет недостаточно. Могут назначаться антибиотики в составе инъекционных растворов или мазей. Только комплексная антибактериальная терапия поможет устранить симптомы отита среднего уха.

Уколы

При бактериальной или осложненной форме отита врач может назначить антибактериальные и гормональные лекарства в виде инъекций. Медиками признана простота введения и высокая эффективность следующих уколов:

  • Цефазолина;
  • Нетилмицина;
  • Дексаметазона;
  • Ампиокса и др.

Препараты обладают выраженными антибактериальными и противовоспалительными действиями. Под наблюдением врача лечить отит среднего уха указанными препаратами можно с любого возраста.

Для местного лечения среднего отита может применяться ушная мазь. Свою эффективность на практике показали такие местные препараты, как Нормакс, Фугентин, Отофа, Гентамицин. С их помощью можно устранить боль, уничтожить патогенную микрофлору, снять отечность.

Ушные капли

Для лечения воспаления среднего уха у детей и взрослых незаменимы ушные капли, которые подразделяются на 3 группы:

  • комбинированного типа (Полидекса, Анауран, Дексон);
  • с нестероидным компонентом (Отипакс, Отинум);
  • с антибактериальной составляющей (Отофа, Нормакс, Ципромед).

Только специалист с учетом показаний может подобрать подходящий препарат.

Анауран

При отите среднего уха лечение производится каплями Анауран, обладающими хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием. Цена препарата достаточно высокая. Анауран – ушные капли комбинированного действия, сочетающие в составе: антибиотики, анастетик Лидокаин, Полимиксин В и Неомицина сульфат. Их нельзя применять совместно с антибиотиками группы аминогликозидов.

Кандибиотик

Лечение среднего отита возможно ушными каплями Кандибиотик. Высокая эффективность препарата обусловлена сочетанием в составе нескольких антибиотиков. Данные ушные капли редко вызывают побочные эффекты.

Нормакс

Нормакс считается эффективным препаратом широкого спектра действия. При неправильном назначении возможны неблагоприятные последствия.

Отофа

Лечение воспаления среднего уха хронической и острой формы часто производится препаратом Отофа. Это антибактериальное средство с римфамицином натрия. Показаниями к его применению являются:

  • некоторые осложнения заболевания;
  • перфорация барабанной перепонки;
  • устранение симптоматики.

Отипакс

Отипакс считается относительно безопасным лекарственным препаратом с отсутствием антибактериального компонента. Он может назначаться маленьким детям и беременным женщинам.

Отинум

Средний отит у взрослых и детей старше 6 лет требует обработки больного уха с целью размягчения и удаления серы нестероидным препаратом Отинум с анальгезирующим, противовоспалительным, регенерирующим действием. Указанное лекарственное средство удобно в применении и доказало свою эффективность.

Другие методы лечения

В борьбе с ушными заболеваниями всегда применяют комплексную разноплановую терапию. Симптомы среднего отита по выбору врача могут устраняться и методами, включающими:

  • хирургические операции;
  • физиотерапию;
  • народные средства;
  • массаж и пр.

Хирургическое лечение

Операции применяются при молниеносном развитии острого отита, когда промедление грозит развитием опасных осложнений. Хирургическое вмешательство оправдано, когда при среднем отите симптомы не были устранены консервативными методами лечения.

Существуют различные виды хирургических операций ушной системы. Чаще всего применяют:

  • миринготомию, при которой через надрез в барабанной перепонке выводятся наружу гнойные выделения;
  • тимпаностомию, при которой проводят катетеризацию слуховой трубы при перфорации перепонки;
  • удаление миндалин, аденоидов;
  • тимпанопластику, состоящую из восстановления косточек среднего уха и барабанной перепонки.

Для улучшения функций слуховой трубы с введением гормонов, антибиотиков, антисептических средств в ушную область может быть установлен катетер на продолжительное время.

Физиотерапия

При воспалении среднего уха лечение может включать следующие физиотерапевтические процедуры:

  • лекарственный электрофорез;
  • микроволновую терапию;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • терапию УВЧ.

Перед проведением терапии из ушей больного тщательно удаляются загрязнения и сера.

Перечисленные физиопроцедуры при грамотном их выполнении оказывают противовоспалительный, анальгезирующий, сосудорасширяющий, противоотечный, заживляющий эффекты.

Противопоказаниями к физиотерапии являются:

  • онкология;
  • болезни сердца и сосудов;
  • повышенная температура тела.

В домашних условиях греть ухо можно только с разрешения лечащего врача. При некоторых формах отита согревающее тепло запрещено.

Народные средства

Самостоятельным лечением воспаления среднего уха в домашних условиях заниматься нельзя. Частой причиной отита является инфекция, с которой необходимо бороться профессиональными методами.

При данном заболевании с разрешения врача для устранения некоторой симптоматики можно использовать лекарственные растения. По рецептам народных средств готовятся отвар или спиртовая настойка, при помощи которых делаются компрессы или тампонирование больного места.

Массаж

Массаж при отите среднего уха считается эффективным дополнительным методом лечения в составе комплексной терапии. Правильно выполненное массирующее воздействие на больное ухо помогает избавиться от боли и отечности, усилить микроциркуляцию крови, что ускоряет процесс восстановления.

Запрещено проводить сеансы массажа при перфорации барабанной перепонки, маленьким детям.

Профилактика болезни

Воспаление среднего уха легче предупредить, чем лечить. Чтобы не допустить отита, следует соблюдать профилактические мероприятия:

  • укрепление иммунной системы;
  • правильная чистка ушей;
  • лечение инфекций;
  • обследования у врача.

Осложнения и последствия

При неправильном лечении большой риск развития грозных последствий, осложнений отита среднего уха. К ним следует отнести:

  • энцефалит;
  • менингит;
  • мастоидит;
  • паралич лица и др.

Воспалительно-дегенерационный процесс среднего уха быстро прогрессирует, распространяется за его пределы и поражает другие органы.

Коды в МБК-10

МКБ-10 представляет собой международный классификатор заболеваний, в котором каждой болезни соответствует свой код. В связи с различными формами среднему отиту по МКБ-10 присвоены коды от Н65 до Н67.

Использованные источники: nosuho.ru

Статьи по теме