Капли от отита картинки

Какие бывают ушные капли

Отиты лечат с использованием ушных капель, обладающих противомикробным, противовоспалительным, обезболивающим действием. Местное применение препаратов снижает лекарственную нагрузку на системы органов тела, подавляет активность возбудителей болезни непосредственно в очаге поражения.

Капли от отита

Капли для ушей применяют от отита при сохранной барабанной перепонке. При нарушенной барабанной перепонке используют средство Отофа, Ципромед. К эффективным, недорогим средствам от отита относятся Отинум, Отипакс, Нормакс.

Основные группы лекарственных средств, предназначенных для закапывания в уши при отите:

  • растворы с антисептиком;
  • противовоспалительные препараты;
  • лекарства с антибиотиком;
  • комбинированные препараты.

Лекарства с антисептиком

От отита закапывают растворы, содержащие антисептик. К таким препаратам относятся Мирамидез, Ауридексан, перекись водорода, борный спирт.

Лекарства с антисептиком останавливают рост патогенных грибков, бактерий, уменьшают проявление воспаления, ослабляют или устраняют боль в ухе.

Мирамидез

Капли с мирамистином Мирамидез используются от гнойного отита. Препарат действует на большинство патогенных бактерий, увеличивая проницаемость их поверхностных мембран.

Активен мирамистин в отношении грибов аскомицетов, дерматофитов, кандида. Антисептик, как установлено, проявляет противовирусное действие при герпесной инфекции.

Противовоспалительные капли

Ушные нестероидные противовоспалительные капли Отипакс, Отинум назначаются при боли в ухе, воспалении, отеке евстахиевой трубы в начальной стадии болезни.

Отинум

Отинум обезболивает, оказывают противовоспалительное действие. Активный компонент препарата – холина салицилат. Это вещество обладает и противогрибковым действием.

Применяется Отинум при среднем отите, и, кроме того, используется для очищения наружного уха от скопления ушной серы. Препарат не используется для лечения беременных, его не дают детям до 6 лет из-за присутствия салицилата.

Отипакс

Противовоспалительное, обезболивающее действие оказывают капли в уши Отипакс за счет содержащихся в нем липокаина и феназона – анальгетика с противовоспалительными свойствами.

Лидокаин, кроме устранения боли, усиливает разжижение слизи в среднем ухе, что способствует ее выведению из евстахиевой трубы.

Средства с антибиотиками

Капли в уши с антибиотиком применяют при отите курсом, не дольше, чем это указано в инструкции по применению. Как любые антибиотики, хотя они и не проникают в кровь, препараты способны отрицательно повлиять на микрофлору кожных покровов при длительном применении.

При отите у взрослых применяются ушные капли Отофа, Нормакс, Фугентин, Ципрофарм. При гнойном отите иногда прибегают к закапыванию в ухо раствора левомицетина. Средство не применяется детям до года, беременным и при лактации.

Отофа

Действующий компонент ушных капель Отофа – антибиотик рифамицин из группы ансамицинов. В эту группу входят такие сильные антибиотики, как рифампицин, рифабутин.

Эти лекарственные средства подавляют активность грамположительных, грамотрицательных бактерий, туберкулезной палочки, легионелл. Антибиотик справляется со штаммами бактерий, устойчивых к действию пенициллинов и цефалоспоринов.

Широкий спектр действия позволяет применять Отофу от острого среднего отита с гноетечением из уха и сильной болью.

Ципромед

Антибиотик циклопрофсацин, на действии которого основано применение Ципромеда, относится к фторхинолонам. Лекарства этого ряда оказывают бактериостатическое, бактерицидное действие на большинство бактерий и простейших.

Ципромед можно закапывать при перфорации перепонки после удаления из барабанной полости гноя. Подходят эти капли для лечения хронического отита, в период восстановления после операции на ухе.

Капли помогают избавиться от боли и дискомфорта в ухе после проникновения в него воды с развитием «уха пловца».

Комбинированные средства

В список ушных капель комбинированного действия, которые применяются при лечении от отитов у взрослых и детей, входят лекарства Софрадекс, Кандибиотик, Анауран, Полидекса, Дексон, Комбинил-Дуо.

Софрадекс

Ушные капли Софрадекс – это недорогое и эффективное лекарство от острого отита с антибиотиком для детей и средство при воспалении среднего уха у взрослых. Закапывать капли в ухо при отитах у взрослых и детей можно не долее 7 дней, лекарство противопоказано грудным детям.

В Софрадекс входят 3 активных компонента:

  • аминогликозидный антибиотик фрамицетина сульфат;
  • глюкокортикостероид дексаметазон;
  • антибиотик грамицидин С – средство, предназначенное строго для наружного применения.

Присутствие Грамицидина С обеспечивает эффективность капель при гнойном отите, вызванном стрептококками, анаэробами.

Дексаметазон оказывает противовоспалительное действие, подавляя синтез факторов воспаления, блокируя активность тучных клеток. Последнее предотвращает выброс гистамина, и уменьшает риск аллергической реакции.

Анауран

В состав комбинированного антибактериального препарата Анауран входят антибиотики полимиксин, неомицин и анестетик лидокаин. Средство применяют при отитах, осложнениях после операций на барабанной перепонке, костном лабиринте.

Полидекса

Капли в уши Полидекса используются при лечении наружного отита, воспаления среднего уха при условии сохранности барабанной перепонки. Лекарство содержит глюкокортикостероид дексаметазон, антибиотики неомицин и полимиксин В.

Полидекса ототоксична для плода, из-за чего при беременности ограничивают применение этого средства.

Предлагаем ознакомится с правилами использования препарата в статье Полидекса с фенилэфрином — как принимать.

Кандибиотик

Капли Кандибиотик – комбинированное средство с антибиотиком для лечения аллергического отита, при воспалении в среднем ухе, от осложнений после операций. Средство проявляет противогрибковую, противовоспалительную, антибактериальную активность, действует, как обезболивающее лекарство.

Противогрибковый эффект обеспечивается присутствием в составе капель синтетического антимикотика клотримазола. Активность клотримазола распространяется на дрожжевые, плесневые грибы, дерматофиты.

Антибиотик хлорамфеникол в составе капель подавляет активность бактериальной микрофлоры, оказывает бактериостатическое действие. Противоаллергический эффект обеспечивается гормональным соединением беклометазон.

Лекарство не используют для лечения отита у детей до 6 лет, при беременности и в случае разрыва барабанной перепонки.

Гаразон

Гормональное средство беклометазон входит в состав комплексных ушных капель Гаразон. Вторым действующим компонентом средства служит антибиотик гентамицин из группы аминогликозидов.

Хотя аминогликозиды обладают ототоксичностью, способны отрицательно влиять на слух, при местном использовании они не оказывают отрицательного действия на орган слуха.

Гаразон используются для лечения глаз и ушей, но противопоказан при сильной миопии (близорукости), беременности, детям до 8 лет.

Использованные источники: loramed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Капли для ушей при воспалении

Воспаление уха (или отит) — распространенное заболевание среди маленьких и взрослых пациентов. Грамотно назначенные капли от отита снимут болевые ощущения и ускорят выздоровление.

Показания для назначения ушных капель

Капли от воспаления в ухе назначают в следующих случаях:

    отит среднего уха;

Противовоспалительные ушные средства применяют для симптоматической терапии. Они оказывают местное действие, уменьшая отечность, но не уничтожают инфекцию.

При внутреннем отите и евстахиите капли с противовоспалительным действием не результативны.

Это объясняется удалением очага воспаления от наружного прохода. При перихондрите лучше справятся с заболеванием антибиотики и антисептики.

Виды капель

Препараты для ушей способны оказывать разное действие. Их разделяют на группы:

  1. Противовоспалительные. Обычно в них содержатся обезболивающие компоненты. Терапию комбинируют с антибиотиками.
  2. Антибактериальные. Предназначены для уничтожения инфекции.
  3. Комбинированные. Состоят из стероидного противовоспалительного средства и антибиотика.

Гнойная форма отита обычно переходит в перфоративную стадию. Происходит образование отверстия в барабанной перепонке, и через него выходит гной. Большинство препаратов для ушей при такой патологии запрещены!

Обычно прописывают лишь некоторые антибактериальные капли, но не противовоспалительные.

Правильно выбираем ушные капли

Перед приобретением капель нужно отправиться на прием к отоларингологу. Он выяснит причину болевого синдрома и других симптомов, поставит диагноз.

    Если барабанная перепонка повреждена, если произошла ее перфорация, препараты с лидокаином применять запрещено. Они повредят слизистую перепонки, приведут к ухудшению и потере слуха.

Противовоспалительные капли

Общие рекомендации по применению таких средств:

  1. флакон предварительно нагревают в руках;
  2. их нельзя применять при поврежденной барабанной перепонке и более 10 дней;
  3. избавляют от воспаления при наружном и среднем воспалении у детей.

Узнаем, как их применять, имеются ли противопоказания:

Использованные источники: netbolezni.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Капли от отита картинки

Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. С проявлениями данной патологии могут сталкиваться представители разных поколений, однако чаще всего ее диагностируют у детей. Согласно официальной статистике, у 80% малышей, не достигших возраста трех лет, наблюдался хотя бы один эпизод данного заболевания.

При отсутствии грамотного и своевременного лечения отит может приводить к необратимой потере слуха, развитию менингита, воспалительного поражения височной кости и иных серьезных осложнений. Именно поэтому при выявлении любых признаков, позволяющих заподозрить наличие этой патологии, необходимо в самые сжатые сроки обращаться за квалифицированной помощью к врачу-отоларингологу.

Причины отита

В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:

  • внутренний (лабиринтит);
  • наружный;
  • отит среднего уха.

Основной причиной наружного отита считаются травмы уха. В то же время важнейшими факторами, провоцирующими развитие лабиринтита и воспаления среднего уха, являются бактериальные и вирусные инфекции. При этом внутренний отит чаще всего проявляется, как осложнение воспаления среднего уха.

К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

  • аллергию;
  • воспаление ЛОР-органов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
  • младенчество, детский возраст.

Симптомы отита

Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса. Так, например, основными признаками наружного отита являются:

  • пульсирующая боль в области уха, отдающая в глаз, шею или зубы;
  • покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
  • постепенное ухудшение слуха, обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами.

Для отита среднего уха характерны:

  • стреляющая, достаточно резкая боль в ухе;
  • гипертермия;
  • гноетечение из слухового прохода, обусловленное разрывом барабанной перепонки.

Как правило, разрыв барабанной перепонки происходит спустя 2-3 суток после начала заболевания. При этом состояние пациента заметно улучшается: нормализуется температура его тела, исчезают или значительно ослабляются боли в ухе. В дальнейшем разрыв в барабанной перепонке заживает, не оставляя за собой следа.

При неблагоприятном развитии заболевания гнойные массы могут прорываться не наружу, а внутрь. При этом гной распространяется внутри черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.

Характерными признаками отита внутреннего уха являются:

  • внезапный приступ головокружения, возникающий через 1-2 недели после перенесенного инфекционного заболевания;
  • рвота, тошнота;
  • шумы в ухе;
  • постепенное понижение слуха.

Стоит отметить, что симптоматика лабиринтита имеет множество сходств с клиникой целого ряда заболеваний мозга. Именно поэтому для уточнения предварительного диагноза при внутреннем отите пациент может быть направлен на прохождение КТ и МРТ мозга, электронистагмографии, аудиометрии и других исследований.

Экссудативный отит

Экссудативный отит – это стойкое воспалительное поражение эпителиальных тканей барабанной полости и слуховой трубы, характеризующееся появлением внутри них серозно-слизистого экссудата. Ведущими патогенетическими факторами при данном заболевании являются:

  • нарушение вентиляционной функции слухового прохода;
  • ослабление местной и общей резистентности организма;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • нерациональное использование антибактериальных средств;
  • аллергические заболевания.

К сожалению, выявить данное заболевание на ранних этапах его развития непросто. На первой, катаральной стадии развитие болезни сопровождается лишь незначительным понижением слуха, появлением шума в ушах, втягиванием барабанной перепонки внутрь и ее покраснением. Продолжительность данной стадии не превышает одного месяца.

Вторая стадия развития экссудативного отита характеризуется повышенной секрецией и накоплением экссудата в ушной полости. Основными признаками заболевания на данном этапе являются:

  • ощущение полноты и повышенного давления в ухе;
  • кондуктивная тугоухость;
  • плеск, ощущение переливания жидкости при смене положения головы, сопровождающееся незначительным улучшением слуха.

Продолжительность секреторной стадии может достигать 12 месяцев. После этого заболевание переходит в мукозную стадию, отличающуюся тем, что содержимое всех ушных полостей приобретает вязкий, густой характер. Помимо этого, клиническая картина экссудативного отита дополняется постепенным нарастанием тугоухости и исчезновением симптома перемещения жидкости в полости уха. Продолжительность мукозной стадии может достигать 24 месяцев.

На последней, фиброзной стадии болезни отмечается преобладание дегенеративных процессов, затрагивающих слизистую оболочку барабанной полости. На этом этапе снижается выработка экссудата, наблюдается фиброзное трансформирование эпителиальных тканей, сопровождающееся поражением слуховых косточек и прогрессированием тугоухости.

При отсутствии лечения экссудативного отита существенно повышается риск перехода заболевания в гнойную форму. Именно поэтому выявление любых симптоматических признаков, указывающих на развитие данной патологии, является основанием для незамедлительного визита к отоларингологу.

Гнойный отит

Гнойным отитом принято называть воспаление уха, сопровождающееся скоплением в барабанной полости и слуховом проходе гнойных масс. Основными факторами, провоцирующими развитие этой формы заболевания, являются инфицирование слизистых оболочек ушной полости и понижение местной сопротивляемости организма в указанной зоне. При остром гнойном отите в патологический процесс могут вовлекаться все отделы уха. В подобных ситуациях заболевание имеет вялое течение и выраженную склонность к рецидивам.

При отсутствии полноценного и адекватного лечения патологический процесс может принимать хронический характер. При хроническом отите, протекающем в гнойной форме, происходит выраженная перфорация барабанной перепонки, наблюдается периодическое гноетечение из уха, прогрессирует тугоухость.

Катаральный отит

Катаральный отит – это начальная стадия воспалительного поражения тканей уха. Для данного заболевания характерно такое инфицирование ушной полости, которое не сопровождается выработкой и скоплением в ней экссудата или гнойных масс. При этом воспалительный процесс может распространяться на один или несколько отделов уха одновременно.

В большинстве случаев возбудителями катарального отита становятся пневмококки, стафилококки и стрептококки. При этом чаще всего инфекция попадает в ушную полость из полости носа по слуховой трубе. Факторами, существенно повышающими риск развития данного заболевания, являются:

  • инфекции;
  • воспалительные процессы в системе ЛОР-органов;
  • наличие аденоидов, перекрывающих устье слуховой трубы;
  • авитаминоз;
  • пониженный иммунитет;
  • кашель, чихание.

Основными признаками развития катарального отита становятся понижение слуха, появление шума и сильной боли в ушах, отдающей в зубы или в виски. Общее состояние больного при этом резко ухудшается: его начинают беспокоить головокружения и тошнота. Врач, осматривающий больного, может обнаружить выраженное покраснение барабанной перепонки.

При отсутствии лечения катаральный отит быстро переходит в более тяжелые формы (гнойную, экссудативную) и становится причиной развития целого ряда осложнений болезни, в том числе и внутричерепных патологий. Именно поэтому обнаружение любых симптомов, указывающих на возникновение этого заболевания, является основанием для визита к отоларингологу и начала комплексного лечения.

Лечение отита

Грамотный ответ на вопрос о том, как лечить отит, может дать лишь врач-отоларинголог, проведший обследование пациента и убедившийся в правильности предварительно поставленного диагноза. Чаще всего терапевтические мероприятия, направленные на купирование воспалительного процесса, проводятся в амбулаторных условиях, однако больным, столкнувшимся c тяжелыми осложнениями болезни, может быть показана госпитализация.

В стандартную программу лечения отита включается:

  • проведение антибактериальной терапии;
  • использование антигистаминных, противовоспалительных, седативных, жаропонижающих и противорвотных препаратов;
  • промывание слуховых проходов дезинфицирующими растворами;
  • физиолечение (соллюкс, УВЧ);
  • оперативное вмешательство (вскрытие абсцессов, лабиринтотомия и т.д.);
  • коррекция иммунитета.

Стоит отметить, что даже консервативное лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения специалиста-отоларинголога и под четким контролем со стороны опытных специалистов в сфере медицины.

Ушные капли при отите

Одним из самых эффективных и удобных в использовании средств для местного лечения воспалительного поражения уха являются ушные капли. Все капли от отита, представленные на современном фармацевтическом рынке, условно подразделяются на три группы:

  • глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
  • имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
  • антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Применение любого из вышеуказанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.

Антибиотики при отите

В основе лечения отита, спровоцированного бактериальной микрофлорой, лежит использование местных и системных антибактериальных средств. При этом выбор препарата напрямую зависит как от формы течения болезни, так и от выраженности патологического процесса.

Препаратами выбора при остром отите являются амоксициллин и ампициллина тригидрат, а при хроническом воспалении уха – ципрофлоксацин и нетилмицин. Между тем, в каждом конкретном случае врач производит оценку чувствительности возбудителей заболевания к тому или иному лекарственному средству и назначает именно тот антибиотик, который демонстрирует наибольшую эффективность в борьбе со всеми проявлениями патологии.

Важно помнить о том, что любые меры, направленные на борьбу с отитом, должны быть в обязательном порядке согласованы с опытными специалистами в сфере отоларингологии. Самолечение и непрофессиональный подход к выбору лекарственных препаратов не только не способствуют выздоровлению больного, но и существенно увеличивают риск развития целого ряда осложнений болезни.

Использованные источники: pro-simptomy-lechenie.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Лекарства при лечении отита

Отит является ЛОР — заболеванием, представляющим собой воспалительный процесс, который может локализоваться в различных частях уха. Данное заболевание довольно часто встречается у взрослых и детей.

Выбираем ушные капли при отите

Все ушные капли, которые используются при лечении отита, можно разделить на три группы:

  • Капли, имеющие комбинированный состав, содержащие глюкокортикоиды (софрадекс, гаразон, анауран, дексона, полидекса);
  • Монопрепараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (отипакс, отинум);
  • Антибактериальные препараты (нормакс, отофа, фугентин, ципромед).

Капли Анауран (281 рублей) назначают при воспалении среднего уха, остром и хроническом наружном отите, их применяют методом закапывания при помощи пипетки в слуховой проход. Данные капли применяться для лечения взрослых (по 5 капель два раза в день) и детей (3 капли три раза в день). Беременным женщинам и детям препарат назначают только в крайних случаях. Побочное действие капель Анауран: шелушение кожи слухового прохода, появление в нем зуда и жжения. Обнаружение системных побочных явлений маловероятно вследствие использования небольших доз данного препарата.

Ушные капли Софрадекс (205 рублей) применяются для закапывания в уши и глаза, они имеют ярко выраженное противовоспалительное, антибактериальное и противоаллергическое действие, часто используются при отите среднего уха (по три капли четыре раза в день). Превышение назначенных врачом доз лекарства не допустимо. Применение этого препарата иногда вызывает побочные эффекты в виде аллергических реакций местного генеза (появление зуда, жжения, боли в слуховом проходе). Противопоказан женщинам во время беременности и лактации, новорожденным детям, лицам, страдающим печеночной и почечной недостаточностью.

Отипакс (177 рублей), Обладают отличным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Можно использовать как взрослым (беременные не исключение) так и детям (даже с грудничкового возраста). Из минусов можно выделить отсутствие местного антибактериального компонента и аллергическая реакция на лидокаин, который входит в состав капель. Вообщем рекомендуется для лечения отита на начальных стадиях.

Капли Отинум (156 рублей) назначают пациентам, имеющим воспаление в среднем ухе, их закапывают трижды в день по три капли. При применении этого препарата аллергические реакции крайне редки. Капли Отинум не назначают пациентам, которые имеют дефекты барабанной перепонки, так как входящие в их состав соединения салициловой кислоты при проникновении на ее поврежденную поверхность вызывают нарушения слуха.

Нормакс (норфлоксацин) (101 рублей) – ушные капли, которые имеют широкий антибактериальный спектр действия, их назначают при лечении наружного отита, хронического и гнойного отита среднего уха. Среди побочных действий препарата можно выделить мелкие кожные высыпания, появление зуда и жжения в области использования, отек Квинке. При развитии аллергической реакции немедленно прекращается применение препарата и необходимо обратиться к специалисту.

Отофа (190 рублей). Очень эффективный антибиотик при острых и хронических заболеваниях среднего уха. Обладает широким спектром действия и возможность применять при перфорации барабанной перепонки. Не обладает болеутоляющими свойствами и запрещен беременным и кормящим женщинам.

Кандибиотик (245 рублей). Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении средних и наружного отита. В его состав входят сразу несколько антибиотиков: хлорамфеникол, беклометазона дипропионат, клотримазол, лидокаина гидрохлорид — то есть все что нужно, для эффективного лечения отита. Важная особенность препарата — противогрибковый компонент (клотримазол). Из недостатков стоит отметить возможные аллергические реакции. Запрещен беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 6 лет.

Итак, какие же лучше капли выбрать? ЛОР врачи рекомендуют из широкого набора препаратов нормакс, отофа, отипакс и кандибиотик. Но лучше, чтобы ваш лечащий врач сам назначил препарат.

Ушные капли для лечения отита у детей

Выбрали капли? Рекомендуем интернет-аптеку «Аптека-ИФК», где вы можете сделать заказ. Регистрация не обязательная, но с ней существует система скидок и накоплений. Товар доставят в любую точку России.

Применение антибиотиков при отите

Чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, специалисты рекомендуют совмещать использование капель с приемом антибактериальных препаратов. Антибиотики, подобно ушным каплям, должны назначаться исключительно специалистами после постановки диагноза. Прием строго определенных лекарственных препаратов обусловлен локализацией воспаления. Так, при лечении острого отита среднего уха чаще всего применяются следующие препараты:

  • Амоксициллин – антибиотик, имеющий ярко выраженное бактерицидное и антибактериальное действие. К побочным эффектам этого лекарственного препарата можно отнести различные аллергические реакции, присоединение суперинфекции. Амоксициллин назначают в виде капсул после еды 3 раза в день. Длительность лечения должна составлять не менее недели.
  • Ампициллина тригидрат входит в группу полусинтетических пенициллинов, применяют его в виде порошка, таблеток, либо капсул. Данное лекарственное средство противопоказано людям, имеющим печеночную недостаточность, беременным, кормящим женщинам. Основные побочные эффекты: аллергии, дисбактериозы, диареи, головные боли, в редких случаях – анафилактический шок.

При хронических отитах среднего уха применяются следующие медикаменты:

  • Ципрофлоксацин — это антибиотик группы фторхинолонов, обладающий широким антибактериальным спектром действия, широко применяемым в медицинской практике большинства европейских стран. Этот антибиотик противопоказан несовершеннолетним и беременным женщинам. В случае назначения ципрофлоксацина женщине во время лактации, кормление ребенка должно быть приостановлено на период лечения. Самые частые побочные эффекты: диарея, тошнота, метеоризм, головокружения, утомляемость, бессонница, крапивница, тахикардия, кандидоз (См. «Кандидоз у мужчин», «Кандидоз у женщин»).
  • Антибиотик Нетилмицин — представитель группы аминогликозидов, применяется местно, методом ушных инъекций 2 раза в сутки. Длительность приема определяется тяжестью воспалительного процесса и не превышает двух недель. В редких случаях возможны побочные явления в виде реакций аллергического типа. Этот препарат противопоказан в пожилом возраста, во время беременности и лактации.

При применении антибиотиков важно помнить, что любое из указанных средств способно вызвать дисбактериоз, поэтому целесообразно лечение ими совмещать с приемом пробиотиков.

Использованные источники: lechimsya-prosto.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Повторяющиеся отиты

Лечение отитов

Лечение отитов должно быть комплексным – местным и общим. При необходимости проводят хирургические вмешательства, Выбор тактики зависит от вида, локализации и стадии отита.

Местное лечение

Противовоспалительные капли.

Одним из таких средств является Отинум. Ушные капли Отинум содержат Холина салицилат и Глицерол. Холина салицилат оказывает местное противовоспалительное действие, а Глицерол размягчает ушную серу. Помимо этого капли Отинум обладают умеренными противомикробными и противогрибковыми свойствами.

Другие капли, Отипакс, Отирелакс, содержат местный анестетик Лидокаин и Феназон, снимающий боль и воспаление на местном уровне. Капли, подогретые до 38-39 0 С, закапывают в пораженное ухо 2-3 раза в день, после чего наружный слуховой проход прикрывают вазелиновым тампоном на несколько часов.

Ушные капли необходимо использовать на доперфоративной стадии, при перфорации барабанной перепонки их использование нецелесообразно.

Назальные капли.

Нафтизин, Санорин, Галазолин сужают микрососуды слизистой оболочки, и тем самым уменьшают образование экссудата.

Капли в нос закапывают 3 раза в день. При этом пациент лежит на спине, а его голова повернута в сторону больного уха. В этом случае капли из носоглотки попадают в слуховые трубы.

Назальные капли используют как на доперфоративной, так и на перфоративной стадии острого гнойного отита.

Тампон по Цитовичу.

Смешивают равные части Глицерина и 3% спиртового раствора борной кислоты или Левомицетина. Полученный раствор оказывает антимикробное, противовоспалительное и антисептическое действие.

Им пропитывают марлевую турунду, которую вставляют в наружный слуховой проход на несколько часов. Тампон по Цитовичу эффективен не только при среднем, но и при наружном отите.

Муколитики.

Ацетилцистеин, Флуимуцил в виде стерильных растворов закапывают в ухо. Эти препараты разжижают гнойный экссудат и способствуют его эвакуации.

Кортикостероиды.

Дексаметазон, Гидрокортизон в составе ушных капель тоже устраняют воспаление на местном уровне. Правда, из-за выраженных побочных эффектов и снижения иммунитета кортикостероиды в активной стадии гнойного воспаления противопоказаны.

Их используют уже на стадии рубцевания для полного рассасывания воспалительных очагов.

Протеолитические ферменты.

Лидаза, Трипсин, альфа-Химотрипсин, Гиалуронидаза. Эти препараты применяются в рубцовой стадии или при хроническом адгезивном отите для устранения рубцов, спаек и связанной с ними тугоухости.

Эти препараты используют комбинированно – посредством внутримышечных инъекций, и местно в виде капель.

Антисептики.

Капли с антисептиками используют на перфоративной стадии, во время дренирования гноя. Используют Диоксидин, Сульфацил натрия, Рифамицин натрия (в виде капель Отофа). Капли с антисептиками перед применением нагревают до 37 0 С.

Общее лечение

Антибиотики.

Обязательно назначаются при любых формах бактериального отита. Способы применения антибиотиков различны. Их принимают внутрь, внутримышечно, в особо тяжелых случаях при угрозе осложнений и сепсиса – внутривенно.

Общее лечение комбинируют с местным, когда растворами антибиотиков промывают барабанную полость. Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, полусинтетическим пенициллинам или цефалоспоринам (Амоксициллин, Цефтриаксон).

А вот антибиотики-аминогликозиды в данном случае противопоказаны из-за их ототоксичекого действия, проявляющегося снижением слуха.

Противогрибковые препараты.

Обязательно назначают параллельно с антибиотиками для профилактики отомикозов и других видов грибковых заболеваний. В этих случаях достаточно приема внутрь таблеток Флуконазола.

При уже имеющемся отомикозе лечение должно быть более интенсивным – противогрибковые средства (Итраконазол, Тербинафин, Нафтифин) в различных лекарственных формах принимают внутрь и наносят местно на пораженные участки.

НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства).

Оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие, снимают боль, и обязательно должны быть включены в схему лечения острого гнойного отита. Спектр НПВС довольно широк, и включает в себя многие препараты, в т.ч. известные каждому Ацетилсалициловую кислоту, Диклофенак, Индометацин.

Антигистаминные средства.

Супрастин, Тавегил, Димедрол – эти препараты блокируют выделение т.н. медиаторов воспаления, веществ, запускающих каскад воспалительных реакций. Отличным антигистаминным средством для детей является Эриус.

Иммуностимуляторы.

При острых и хронических отитах обязательно назначают витамины и средства для укрепления иммунитета. Лечебные процедуры и хирургические вмешательства

Тимпаноцентез.

Для того чтобы облегчить состояние пациента при гнойном отите, делают тимпаноцентез – прокол барабанной полости небольшой иглой, через которую эвакуируют гной. Данная процедура в большинстве случаев проводится у детей.

Миринготомия и тимпаностомия.

Тимпаноцентез далеко не всегда эффективен – через некоторое время гной может обратно скапливаться. В этих случаях прибегают к рассечению барабанной перепонки – миринготомии. Через образовавшееся отверстие (тимпаностому) вводят специальную трубку.

Эта трубка служит для эвакуации гноя и для нормализации давления в барабанной полости. После окончательного удаления гнойного экссудата и санации барабанной полости трубку удаляют и проводят мирингопластику – восстанавливают целостность барабанной перепонки. Хотя у маленьких детей перепонка может зарастать самостоятельно, без пластики.

Продувание слуховых труб по Политцеру.

Эта старая методика используют в лечебных и диагностических целях для оценки проходимости слуховых труб, а в случаях, если эта проходимость нарушена – для ее восстановления.

Сущность продувания слуховых труб состоит в нагнетании воздуха в барабанную полость через евстахиеву трубу. Для этого используют резиновый грушевидный баллон и трубку с наконечником в виде оливы. Лечебный курс предполагает 5-10 процедур, проводимых с интервалом 1-2 дня.

Физпроцедуры.

Для рассасывания воспалительных очагов и улучшения местного иммунитета прибегают к УВЧ, микроволновой терапии, элетрофорезу или фонофорезу с Лидазой, Гидрокортизоном.

Все физпроцедуры разрешены только на стадии рубцевания. Активное воспаление, лихорадка, наличие гноя – все это противопоказания к физиотерапевтическому лечению.

Пневмомассаж барабанных перепонок.

Суть этого метода заключается в создании переменного давления путем прерывистого нагнетания воздуха. В результате под действием пневмомассажа повышается эластичность барабанной перепонки, улучшается слух, предотвращается развитие рубцевания и образования спаек.

Пневмомассаж допустим лишь на стадии рубцевания острого гнойного отита, или при отите в стадии ремиссии. При остром отите с наличием гноя и перфорации барабанной перепонки он противопоказан.

Дренирование барабанной полости.

При хроническом гнойном отите специальные канюли-дренажи через евстахиевы трубы вводят в барабанную полость. Через эти дренажи можно эвакуировать гной, вводить лекарства, а в фазе ремиссии проводить продувание, пневмомассаж и физиотерапевтические процедуры.

При тяжелых гнойных осложнениях показаны более серьезные и травматичные хирургические вмешательства. В ходе этих вмешательств вскрывают надбарабанное пространство, пещеры сосцевидного отростка, полукружные каналы лабиринта, и дренируют гной.

Гнойные очаги ушных раковин и слухового прохода при наружном гнойном отите также подлежат вскрытию. В дальнейшем после полной ликвидации гнойного очага и воспаления прибегают к повторным операциям.

В ходе этих операций проводят пластику сосцевидного отростка, структур внутреннего уха, барабанной перепонки, а также протезирование слуховых косточек.

Использованные источники: farmamir.ru