Капли от отита наружного уха

Какие бывают ушные капли

Отиты лечат с использованием ушных капель, обладающих противомикробным, противовоспалительным, обезболивающим действием. Местное применение препаратов снижает лекарственную нагрузку на системы органов тела, подавляет активность возбудителей болезни непосредственно в очаге поражения.

Капли от отита

Капли для ушей применяют от отита при сохранной барабанной перепонке. При нарушенной барабанной перепонке используют средство Отофа, Ципромед. К эффективным, недорогим средствам от отита относятся Отинум, Отипакс, Нормакс.

Основные группы лекарственных средств, предназначенных для закапывания в уши при отите:

  • растворы с антисептиком;
  • противовоспалительные препараты;
  • лекарства с антибиотиком;
  • комбинированные препараты.

Лекарства с антисептиком

От отита закапывают растворы, содержащие антисептик. К таким препаратам относятся Мирамидез, Ауридексан, перекись водорода, борный спирт.

Лекарства с антисептиком останавливают рост патогенных грибков, бактерий, уменьшают проявление воспаления, ослабляют или устраняют боль в ухе.

Мирамидез

Капли с мирамистином Мирамидез используются от гнойного отита. Препарат действует на большинство патогенных бактерий, увеличивая проницаемость их поверхностных мембран.

Активен мирамистин в отношении грибов аскомицетов, дерматофитов, кандида. Антисептик, как установлено, проявляет противовирусное действие при герпесной инфекции.

Противовоспалительные капли

Ушные нестероидные противовоспалительные капли Отипакс, Отинум назначаются при боли в ухе, воспалении, отеке евстахиевой трубы в начальной стадии болезни.

Отинум

Отинум обезболивает, оказывают противовоспалительное действие. Активный компонент препарата – холина салицилат. Это вещество обладает и противогрибковым действием.

Применяется Отинум при среднем отите, и, кроме того, используется для очищения наружного уха от скопления ушной серы. Препарат не используется для лечения беременных, его не дают детям до 6 лет из-за присутствия салицилата.

Отипакс

Противовоспалительное, обезболивающее действие оказывают капли в уши Отипакс за счет содержащихся в нем липокаина и феназона – анальгетика с противовоспалительными свойствами.

Лидокаин, кроме устранения боли, усиливает разжижение слизи в среднем ухе, что способствует ее выведению из евстахиевой трубы.

Средства с антибиотиками

Капли в уши с антибиотиком применяют при отите курсом, не дольше, чем это указано в инструкции по применению. Как любые антибиотики, хотя они и не проникают в кровь, препараты способны отрицательно повлиять на микрофлору кожных покровов при длительном применении.

При отите у взрослых применяются ушные капли Отофа, Нормакс, Фугентин, Ципрофарм. При гнойном отите иногда прибегают к закапыванию в ухо раствора левомицетина. Средство не применяется детям до года, беременным и при лактации.

Отофа

Действующий компонент ушных капель Отофа – антибиотик рифамицин из группы ансамицинов. В эту группу входят такие сильные антибиотики, как рифампицин, рифабутин.

Эти лекарственные средства подавляют активность грамположительных, грамотрицательных бактерий, туберкулезной палочки, легионелл. Антибиотик справляется со штаммами бактерий, устойчивых к действию пенициллинов и цефалоспоринов.

Широкий спектр действия позволяет применять Отофу от острого среднего отита с гноетечением из уха и сильной болью.

Ципромед

Антибиотик циклопрофсацин, на действии которого основано применение Ципромеда, относится к фторхинолонам. Лекарства этого ряда оказывают бактериостатическое, бактерицидное действие на большинство бактерий и простейших.

Ципромед можно закапывать при перфорации перепонки после удаления из барабанной полости гноя. Подходят эти капли для лечения хронического отита, в период восстановления после операции на ухе.

Капли помогают избавиться от боли и дискомфорта в ухе после проникновения в него воды с развитием «уха пловца».

Комбинированные средства

В список ушных капель комбинированного действия, которые применяются при лечении от отитов у взрослых и детей, входят лекарства Софрадекс, Кандибиотик, Анауран, Полидекса, Дексон, Комбинил-Дуо.

Софрадекс

Ушные капли Софрадекс – это недорогое и эффективное лекарство от острого отита с антибиотиком для детей и средство при воспалении среднего уха у взрослых. Закапывать капли в ухо при отитах у взрослых и детей можно не долее 7 дней, лекарство противопоказано грудным детям.

В Софрадекс входят 3 активных компонента:

  • аминогликозидный антибиотик фрамицетина сульфат;
  • глюкокортикостероид дексаметазон;
  • антибиотик грамицидин С – средство, предназначенное строго для наружного применения.

Присутствие Грамицидина С обеспечивает эффективность капель при гнойном отите, вызванном стрептококками, анаэробами.

Дексаметазон оказывает противовоспалительное действие, подавляя синтез факторов воспаления, блокируя активность тучных клеток. Последнее предотвращает выброс гистамина, и уменьшает риск аллергической реакции.

Анауран

В состав комбинированного антибактериального препарата Анауран входят антибиотики полимиксин, неомицин и анестетик лидокаин. Средство применяют при отитах, осложнениях после операций на барабанной перепонке, костном лабиринте.

Полидекса

Капли в уши Полидекса используются при лечении наружного отита, воспаления среднего уха при условии сохранности барабанной перепонки. Лекарство содержит глюкокортикостероид дексаметазон, антибиотики неомицин и полимиксин В.

Полидекса ототоксична для плода, из-за чего при беременности ограничивают применение этого средства.

Предлагаем ознакомится с правилами использования препарата в статье Полидекса с фенилэфрином — как принимать.

Кандибиотик

Капли Кандибиотик – комбинированное средство с антибиотиком для лечения аллергического отита, при воспалении в среднем ухе, от осложнений после операций. Средство проявляет противогрибковую, противовоспалительную, антибактериальную активность, действует, как обезболивающее лекарство.

Противогрибковый эффект обеспечивается присутствием в составе капель синтетического антимикотика клотримазола. Активность клотримазола распространяется на дрожжевые, плесневые грибы, дерматофиты.

Антибиотик хлорамфеникол в составе капель подавляет активность бактериальной микрофлоры, оказывает бактериостатическое действие. Противоаллергический эффект обеспечивается гормональным соединением беклометазон.

Лекарство не используют для лечения отита у детей до 6 лет, при беременности и в случае разрыва барабанной перепонки.

Гаразон

Гормональное средство беклометазон входит в состав комплексных ушных капель Гаразон. Вторым действующим компонентом средства служит антибиотик гентамицин из группы аминогликозидов.

Хотя аминогликозиды обладают ототоксичностью, способны отрицательно влиять на слух, при местном использовании они не оказывают отрицательного действия на орган слуха.

Гаразон используются для лечения глаз и ушей, но противопоказан при сильной миопии (близорукости), беременности, детям до 8 лет.

Использованные источники: loramed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Какие ушные капли применяются при отите

Отит – воспаление одного из отделов уха, сопровождающееся нарушением слуха, болью и другими неприятными симптомами. Ушные капли при отите назначаются для уменьшения воспаления, устранения болевого синдрома, подавления болезнетворных микроорганизмов, ставших причиной заболевания. Но эффективность и безопасность каждого средства зависит от правильности выбора и соблюдения всех рекомендаций по применению.

Капли в уши при отите, которые обычно используют в своей практике оториноларингологи, отличаются составом и механизмом действия. И это нужно принимать во внимание во время терапии каждого конкретного заболевания. Поставить точный диагноз и в соответствии с ним подобрать схему лечения под силу только специалисту. Но если даже врача посетить не удается (что очень нежелательно), то инструкция к выбранному средству должна быть изучена досконально.

Растворы для закапывания уха могут назначаться при наружном, среднем и внутреннем отите. А при тубоотите (воспалении слуховой трубы) лечебное воздействие зачастую проводится не со стороны наружного уха, а со стороны носоглотки. Средства для закапывания уха рекомендуют только в случаях, когда тубоотит осложняется средним отитом.

По основному действию капли от отита классифицируются на несколько групп:

  • антибактериальные – содержат антибиотики (Нормакс, Отофа, Фугентин);
  • противовоспалительные – на основе нестероидных компонентов (Отипакс и Отинум);
  • комбинированные – содержат несколько действующих веществ, оказывают комплексное лечебное действие (Софрадекс, Анауран, Кандибиотик).

Любые препараты должен рекомендовать доктор. Несвоевременная или неграмотная терапия может привести к развитию хронического воспаления, вылечить которое намного сложнее.

Обзор часто назначаемых средств

Препараты для лечения отита должны быть эффективными и безопасными. Хорошо зарекомендовали себя в терапевтической практике следующие средства:

Отипакс

Противовоспалительный препарат для местного применения на основе феназона (нестероидный противовоспалительный компонент) и лидокаина (местный анестетик). Капли хорошо и быстро снимают воспаление и болевой синдром, назначаются для лечения острого среднего и баротравматического отита.

Применяются в терапии взрослых, маленьких детей, в том числе новорожденных. Капли безопасны для лечения беременных и кормящих женщин. Противопоказаний у лекарственного раствора всего два: повышенная чувствительность к основным или вспомогательным веществам, входящим в его состав, и перфорация (иными словами, повреждение) барабанной перепонки. Из побочных реакций редко возникает аллергия, покраснение и раздражение слухового хода.

Способ применения: вводить в каждое ухо по 3–4 капли лекарства. Кратность применения – 2–3 раза в день. Курс лечения – не дольше 10 дней. Нежелательно сочетать применение Отипакса с другими медикаментами, поскольку данные о лекарственном взаимодействии отсутствуют.

Анотит

Анотит – комбинированные капли в уши на основе левомицетина, борной кислоты и лидокаина. Оказывают противомикробное, антисептическое и обезболивающее действие. Капли применяются в лечении наружного отита (в том числе при микозах) и среднего отита. Подходят для лечения взрослых, детей, беременных и кормящих женщин.

Препарат противопоказано капать в ухо при перфорированной барабанной перепонке, повышенной чувствительности или непереносимости входящих в состав компонентов. В некоторых случаях попадание раствора в ухо может вызвать местные аллергические реакции.

Разовые дозы составляют:

  • 2–3 капли – детям младше 3 лет;
  • 3–5 капель – для детей старше 3 лет;
  • 4–5 капель – взрослым.

Отофа

Антибактериальный раствор для закапывания уха на основе рифамицина натрия. Назначается при наружном и среднем отите (острая и хроническая форма), в том числе при поврежденной барабанной перепонке. Может назначаться для предупреждения осложнений после операций на среднем ухе.

Капли противопоказано использовать людям с повышенной чувствительностью к входящим в состав средства компонентам. Из побочных эффектов возможны местные реакции (покраснение, зуд и шелушение кожи возле слухового хода). Способ применения: раствор рекомендуется капать трижды в сутки. Взрослая разовая доза составляет 5 капель, детская – 3 капли. Средняя длительность терапевтического курса – 7 дней.

Анауран

Средство на основе двух антибактериальных веществ (полимиксин, неомицин) и местного анестетика (лидокаин) характеризуется противомикробными и обезболивающими свойствами. Применяется в терапии воспаления наружного отдела уха в острой и хронической форме, острого среднего отита, экссудативного хронического отита, гнойных осложнений после тимпанопластики, мастоидэктомии, антротомии и прочих хирургических вмешательств на органах слуха.

Капли против отита Анауран нельзя применять людям с повышенной чувствительностью или непереносимостью компонентов раствора, детям младше года, пациентам с поврежденной барабанной перепонкой. В некоторых случаях после применения лекарства развиваются местные побочные реакции, проявляющиеся покраснением и шелушением, зудом кожи возле слухового хода.

Неприятные явления исчезают самопроизвольно после отмены препарата, не требуют дополнительного лечения. Способ применения: взрослым закапывать по 4–5 капель от 2 до 4 раз в сутки, детям – по 2–3 капли 3 или 4 раза в сутки. Максимально допустимая продолжительность лечения – 7 дней.

Капли Анауран несовместимы с антибактериальными средствами группы аминогликозидов (гентамицин, амикацин, стрептомицин, мономицин и нетилмицин), поскольку могут усиливать ототоксическое действие этих препаратов.

Выбрать из этого списка лучшие капли невозможно – они отличаются как по составу и механизму действия, так и по показаниям. И хорошие капли – это те, что правильно подобраны: с учетом вида, формы и тяжести воспаления, наличия противопоказаний, возрастных ограничений и прочих особенностей.

Софрадекс

Комбинированные капли для ушей содержат антибактериальные компоненты (грамицидин, фрамицетин) и гормон дексаметазон. Препарат характеризуется выраженным противомикробным, противовоспалительным и противозудным действием.

Используется для лечения острого и хронического воспаления наружного уха. Противопоказаниями к использованию средства являются грибковые и вирусные инфекции, перфорированная барабанная перепонка, беременность, лактация.

В лечении детей младшего возраста Софрадекс лучше не применять без особой необходимости. Если же заменить препарат по тем или иным причинам невозможно, то лечение под наблюдением врача, поскольку длительное применение капель может вызвать системные побочные реакции, включая угнетение работы надпочечников.

Способ применения: закапывать по 2–3 капли раствора или закладывать в ухо марлевый тампон, смоченный в лечебном растворе. Кратность применения – 3–4 раза в сутки. Продолжительность лечения – не дольше недели.

Прежде чем применять какие-либо капли при отите и прочих болезнях уха, важно посетить оториноларинголога и убедиться в том, что барабанная перепонка не повреждена. При перфорации многие средства закапывать в уши категорически запрещено.

На фармацевтическом рынке представлен обширный ассортимент препаратов. Но не следует использовать ушные капли при отите без назначения доктора. Каждое средство отличается по составу и механизму действия, показаниям и особенностям применения. И неправильный выбор средства может стать причиной усугубления воспалительного процесса и осложнений.

Как закапывать правильно?

Чтобы закапать ухо правильно, важно соблюдать несколько правил.

  • Процедуру проводят в положении лежа на боку, чтобы воспаленное ухо находилось сверху.
  • Во время закапывания мочку уха оттягивают вниз и назад.
  • Если применяется обычная пипетка, перед закапыванием ее на несколько минут помещают в горячую воду (чтобы согрелась).
  • Капли при отите и других воспалениях уха, сопровождающихся повреждением барабанной перепонки, рекомендуют закапывать непрямым способом: сначала в ухо вставляют ватную турунду, и уже потом производят закапывание. Прямое закапывание опасно и может привести к тугоухости.

Флакон с каплями греть в горячей воде нельзя, поскольку под воздействием высокой температуры действующие вещества разрушаются.

Ушные капли от отита у взрослых и детей применяются в качестве вспомогательных средств. Добиться полного выздоровления при их самостоятельном применении удается очень редко. Чтобы избавиться от воспаления полностью, потребуется прием назначенных врачом антибактериальных и противовоспалительных средств внутрь.

Если же инфекция проникла в полость уха из носоглотки, и отит развился на фоне синусита, необходимо освобождать нос от слизистого содержимого, а для уменьшения выделений применять сосудосуживающие назальные капли или спреи.

Пульсирующая боль и прострелы, ухудшение слуха, дискомфорт – эти неприятные симптомы сопровождают многие заболевания органов слуха. Для их устранения можно использовать различные виды ушных капель. Но какие именно препараты можно применять, должен подсказать врач. Выбор конкретного средства зависит от причин, локализации и степени тяжести воспаления, возраста и сопутствующих заболеваний пациента, наличия противопоказаний и прочих особенностей.

Использованные источники: superlor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Капли в уши при отите и воспалении

Использование ушных капель при воспалении уха является важным методом лечения данной патологии, поскольку именно такая форма медикаментозного средства:

  • обеспечивает поступление лекарственного вещества непосредственно к поврежденному органу, то есть обладает целенаправленностью действия;
  • характеризуется быстротой действия, так как применяемые препараты в таблетках начинают свое действие спустя определенный промежуток времени;
  • характеризуется простотой и доступностью введения, что позволяет использовать его пациентом самостоятельно, в отличие от инъекционных форм;
  • отличается безопасностью, в отличие от препаратов, характеризующихся системным действием.

Характеристика ушных капель

Ушные капли при отите делят на:

  • средства с анальгезирующим, антисептическим, противовоспалительным действием;
  • антибактериальные средства;
  • комбинированные препараты, в составе которых имеются вещества с различным терапевтическим действием, в том числе, кортикостероиды.

Применение капель для ушей при отите соответствует определенным правилам:

  1. Перед закапыванием ухо должно быть очищено от имеющегося в наружном слуховом проходе содержимого, слизи, крови, гноя;
  2. Температура закапываемых растворов должна соответствовать температуре тела пациента, для чего флакон нужно подержать в руке или нагреть, поместив в теплую воду;
  3. Закапывание должно осуществляться в положении на боку, поочередно поворачивая то одну, то другую сторону.

Показания к применению

Ухо состоит из нескольких отделов, в связи с чем характер клинических проявлений, течение заболевания, прогнозы могут заметно отличаться. Имеет свои особенности и лечебная тактика, обусловленная локализацией патологического процесса.

Основным симптомом отита, как наружного, та и среднего, является выраженный болевой синдром.

Следовательно, препараты, обладающие анальгезирующим действием или имеющие в своем составе местные анестетики, имеют первостепенное значение.

Для лечения наружного отита, проявляющегося разлитым воспалением кожи всего наружного слухового прохода или ограниченного участка, важно наличие в каплях от отита именно антисептического и противовоспалительного компонента. Присутствие антибиотика необязательно, поскольку при сохраненном иммунитете организм достаточно легко, в течение нескольких дней справляется с данной проблемой. Об антибиотикотерапии речь может идти только при ухудшении общего состояния, повышении температуры тела до 38 градусов, а также неэффективности проводимого лечения.

Препараты с анальгезирующим действием

Наиболее популярным средством, применяемым для уменьшения болевого синдрома, является антисептик борный спирт. Доступность и эффективность данного средства позволяет считать препарат лучшими каплями от отита на протяжении многих десятилетий. Применяться эти ушные капли при отите у взрослых могут как при наружной локализации процесса, так и при поражении среднего уха.

Противопоказанием к их применению является наличие перфорации барабанной перепонки и гноетечение. Травмированная барабанная перепонка не может препятствовать проникновению 70% спирта в область среднего уха и развитию, в связи с этим, токсического эффекта. Возраст пациента до года является еще одним ограничением к применению данного средства.

Более современным препаратом, применяющимся для снятия болевого синдрома, являются ушные капли от отита Отипакс. В их состав кроме нестероидного воспалительного компонента, обладающего противовоспалительным и анальгезирующим действием, входит местный анестетик лидокаин. Достаточным противовоспалительным эффектом обладают капли для лечения отита Отинум. Отсутствие местного анестетика среди его компонентов позволяет применять препарат пациентам, имеющим склонность к развитию аллергических реакций. Однако эти препараты также не могут быть использованы при имеющейся перфорации барабанной перепонки, поскольку салицилаты, имеющиеся в их составе, являются токсическими веществами для структур среднего уха.

Антибактериальные средства

Капли с антибиотиком находят применение при лечении наружного отита в тех случаях, когда становится выраженной клиническая симптоматика, при ухудшении состояния пациента и неэффективности проводимого лечения. Они являются необходимыми также при гнойном среднем отите, когда имеется перфорация барабанной перепонки. Однако при этом необходимо учитывать, что часть антибиотиков обладает ототоксическим действием, которое может проявить себя после проникновения средства в область среднего уха. В литературе описаны случаи, когда даже однократное использование таких антибиотиков, как гентамицин, канамицин, неомицин приводило к снижению слуха.

Антибиотики, входящие в состав капель в уши от отита, должны быть активны в отношении наиболее распространенных возбудителей данного заболевания. Чаще всего острый средний отит вызывается пневмококком, моракселлой и гемофильной палочкой. Что касается хронического отита, то спектр потенциальных возбудителей данного заболевания значительно шире. В эту группу добавляются протей, синегнойная палочка, что усложняет выбор эффективного лекарственного средства.

Список капель в уши при отите, имеющих в своем составе антибиотик:

В состав Отофа входит антибиотик рифамицин. Основой Ципромеда является ципрофлоксацин. Капли Нормакс представляет собой антибиотик норфлоксацин. Все эти препараты могут применяться при любой локализации воспалительного процесса в ухе.

Среди комбинированных препаратов, в состав которых входит антибиотик, весьма популярен Кандибиотик. Широким распространением он обязан своим компонентам. Помимо двух антибактериальных средств, входящих в его состав, местного анестетика, одним из компонентов является противогрибковое средство. Таким образом, препарат активно применяется при хроническом течении отита, когда имеет место устойчивость флоры к другим антибактериальным средствам. Широко используется он и при наружном отите, причиной развития которого могут быть различные микроорганизмы, в том числе и грибы.

Применение комбинированных средств

Большой популярностью пользуются при отите ушные капли Софрадекс. Этот комбинированный препарат состоит из антибиотика, противовоспалительного средства и кортикостероида, что позволяет его использовать при наружном отите, а также среднем, не сопровождающемся перфорацией барабанной перепонки. В эту же группу капель для ушей при воспалении относятся препараты Анауран, Дексон, Полидекс, в составе которых обязательным компонентом является кортикостероид, являющийся мощным противовоспалительным средством.

Комбинированные средства применять при воспалении уха требуется с большой осторожностью, поскольку наличие перфорированной барабанной перепонки является противопоказанием для применения не только ототоксических антибиотиков, но

  • спиртсодержащих средств;
  • препаратов, имеющих в воем составе нестероидные противовоспалительные компоненты.

В связи с наличием таких серьезных ограничений назначения каплей в ухо при отите должен сделать отоларинголог. Специалист достоверно способен оценить клиническую картину, используя результаты объективного обследования. Достаточно часто, когда положительная динамика отмечается уже при использовании Отипакса, вопрос о применении антибактериальных средств даже не ставится.

В тех случаях, когда тепловые процедуры, применение антисептических и противовоспалительных растворов не дает ожидаемого эффекта, врач может не только назначить антибиотикотерапию, но и рекомендовать проведение парацентеза.

Таким образом, при выборе капель в ухо при отите у взрослых, необходимо довериться специалисту.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Пробка серная или отит

Средства при отите, капли в уши, лекарства для детей и взрослых

Отит представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания. К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.

Терапия при помощи капель и промываний

Капли в уши при отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

  • Спиртовой раствор салициловой кислоты концентрации 2-4%.Обладает антисептическим, отшелушивающим действием. Применяется при отомикозах.
  • Спиртовой 3% раствор борной кислоты.Жидкостью смачиваются турунды и закладываются в уши. При длительном применении возможны осложнения со стороны ЖКТ. При воспалении среднего уха при введении борной кислоты иногда возникают неприятные ощущения, жжение в месте нахождения турунды. Дозировка определяется лечащим врачом.
  • Фурацилин. Препарат обладает антибактериальным действием, замедляет рост и размножение патогенных микроорганизмов. Проникая в клетку микроба, он деформирует его белки, вызывая тем самым его гибель. Максимальная суточная доза вещества для взрослых составляет 0.5 г.
  • Раствор 3% перекиси водорода. Данное вещество обладает высокой окислительной способностью, что приводит к повреждению биологических полимеров и разрушению клеточных структур. Пероксид водорода облегчает отделение некротического материала, гноя, экссудата. Он действует также как антисептик. Важно!Препарат при приеме внутрь крайне опасен, может вызвать летальный исход.
  • Отипакс. Комбинированный препарат, содержащий в своем составе лидокаин и феназол. Первое вещество действует болеутоляюще, второе – кроме анестезии, способствует снятию жара ивоспаления. Отипакс относят к лучшим каплям для терапии отита. Последние исследования применения препарата у детей, втом числе грудного возраста показал его гипоаллергенность. Авторы В. С. Минасян и М. Г. Бондаренко указывают в своей статье (2004г): «Полученные результаты свидетельствуют о выраженной анальгетической и противовоспалительной активности отипакса и его хорошей переносимости«. Срок применения не должен превышать 10 дней, дозировка составляет 3-4 капли 2-3 раза в день.
  • Отофа. Капли содержат антибиотик рифамлицин. Он активен против многих возбудителей, в том числе уже имеющих резистентность к другим препаратам. Рифампицин блокирует фермент полимеразу, ответственную в бактериальной клетке за синтез белков. В результате микроорганизм не может нормально функционировать и погибает. Максимальное количество препарата в день – 5 капель в каждое ухо, трижды в сутки. Не рекомендуется принимать его дольше недели.

  • Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
  • Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через перфорации в барабанной перепонке. Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Промывание уха показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: » При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам». Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

  1. Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
  2. Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем «Учении об антибиотиках» Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: «Меропенем — один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями». Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
  3. Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно!При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

  • Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
  • Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
  • Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

  1. УФ-излучение. Используется для стимуляции обменных процессов, для сокращения периода реабилитации после операций на различных структурах среднего уха.
  2. Ультразвук. Применяется для ускорения регенерации. Ультразвуковой массаж используется для предупреждения склеротизации тканей уха.
  3. УВЧ, СВЧ. Данные виды излучения показаны при воспалении и способны существенно облегчить его течение.
  4. Согревающие компрессы. Накладываются на область уха. Применяются по назначению врача, поскольку могут спровоцировать инфекционный процесс.

Катетеризация и продувание слуховой трубы

Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:

  • Продувание по Политцеру;
  • Катетеризацию.

Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива. В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание. Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования.

Продувание по Политцеру

Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм. Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств. Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.

Операция

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите. Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный, но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха. Высок риск спаечных процессов как осложнения.

Особенности терапии отитов в детском возрасте

Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным. При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.

Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.

Использованные источники: uhonos.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Хронический гнойный отит это

Ушные капли при отите: список популярных препаратов

Капли в уши при отите являются довольно эффективным средством. К их несомненным плюсам относится то, что действующее вещество сразу попадает к месту воспаления – среднему уху. Но не стоит забывать, что любой лекарственный препарат нельзя принимать без предварительной консультации с лечащим врачом, так как любое средство имеет ряд противопоказаний и особенностей использования. Именно по этой причине нужно знать, какое лекарство подойдет в каждом конкретном случае.

Виды капель

Все виды капель против отита разделяются на несколько групп:
1. Препараты, чье основное действующее вещество – нестероидные противовоспалительные препараты.
2. Капли, которые содержат в своем составе антибактериальный препарат.
3. Лекарства с комбинированным составом: глюкокортикостероиды и антибиотик.
Капли в нос при отите используются, если у больного наблюдается сильная отечность носовой полости или насморк. В подобной ситуации назначаются Нафтизин, Санорин, Ксимелин или любой другой сосудосуживающий препарат.

Правила использования

Капли для лечения отита должны применяться правильно. От точности нанесения лекарственного средства зависит 90% результата назначенной терапии. Общие рекомендации будут следующими:

  • Больной должен лечь на бок, при этом пораженное ухо должно смотреть наверх;
  • Мочка уха оттягивается вниз. Это необходимо для выпрямления хода слухового прохода;
  • Температура капель должна быть равна комнатной. Перед применением флакон нужно оставить в комнате на 15-20 минут или растереть руками. Саму пипетку можно поместить в стакан теплой воды на пару минут;
  • Капли не капают напрямую. До их использования в ухо устанавливают небольшую турунду из ваты, а уже потом используют лекарство. Этот момент крайне важен при изменениях барабанной перепонки, потому что непосредственное закапывание часто приводит к развитию тугоухости.

Последовательность действий при применении ушных капель

Капли с антибактериальным веществом

Капли, назначаемые при отите у взрослых, в чьем составе содержится антибактериальный компонент:

  • Ципромед. Данный препарат включает антибиотик ципрофлоксацин, который относится к группе цефалоспоринов;
  • Отофа. В состав добавлен рифампицин, чьей мишенью являются стрептококки и стафилококки;
  • Гаразон. Кроме антибиотика гентамицина добавленглюкокортикостероид.
  • Полидекса. Эти капли с антибиотиком неомицином дополняются полимиксином, дексаметазоном;
  • Анауран. В составе содержатся полимиксин и неомицин. Препарат дополнен анестетиком лидокаином;
  • Кандибиотик. Противогрибковый препарат, содержащий хлорамфеникол;
  • Софрадекс. Содержит 2 вида антибиотиков: фрамицетин и грамицидин, которые дополняются дексаметазоном.

Капли по низкой цене

Дешевые капли от отита у взрослых, чья эффективность доказана:

  • Нормакс. Стоимость составляет 100-120 рублей;
  • Отинум. Цена этих капель для ушей варьируется от 140 до 160 рублей;
  • Отипакс. Их можно купить за 150-200 рублей;
  • Борный спирт;
  • 3% перекись водорода.

Последние 2 препарата эффективны только при начальных этапах болезни.

Наиболее популярные лекарственные препараты

Ниже будет представлен список препаратов, которые назначаются при большинстве клинических случаев.

Отипакс

Эти ушные капли применяются при отите как у детей, так и у взрослых. Врач дают им хорошие рекомендации. Их способность к снятию воспаления и уменьшению болевых ощущений лучше всего проявляется при отите наружного уха.

Если имеет место поражение среднего уха терапия возможна на начальных этапах, пока барабанная перепонка не задета. Если она повреждена, Отипакс применять нельзя.

Беременные, кормящие женщины тоже могут использовать этот вариант капель после консультации с гинекологом, оториноларинголом.

Побочным эффектом Отипакса является аллергия.

Режим использования: по 3-4 капли для каждого ушного прохода. Максимальное количество закапываний – 3 раза за день. Оптимальное количество подбирает врач. Длительность терапии воспаления уха у взрослых составляет 2 недели.

Софрадекс

Капли для ушей при отите Софрадекс дополняются антибактериальным составляющим и синтетическим глюкокортикостероидом. Его активность против микробов максимальна. Показанием к назначению является отит среднего уха. Иногда Софрадекс применяют при аллергической природе заболевания.

Данные капли в ухо имеют довольно неприятное действие. После использования у некоторых пациентов появляется ощущения зуда и жжения, которые сохраняются несколько дней после выздоровления.

Во время беременности и кормления грудным молоком Софрадекс капать нельзя. Также он не рекомендуется к применению у новорожденных детей.

Режим использования: по 2-3 капли до 3-4 раз за один день. Доза зависит от тяжести отита.

Анауран

Ушные капли при отите у взрослых помимо противомикробного компонента могут содержать анестетик. У Анаурана это лидокаин. Его применяют при всех формах заболевания. Наиболее эффективны такие капли при гнойном отите.

Использование Анаурана исключается у детей первого года жизни, во время беременности и лактации. Кроме того не стоит его применять дольше назначенного времени, потому что содержащиеся вещества начинают негативно воздействовать.

Режим использования: до 3-5 капель, которые закапывают 3-4 раза за одни сутки. Доза зависит от течения болезни и возраста пациента.

Аллергия проявляются в качестве:

  • Шелушения кожи в области ушного прохода;
  • Зуда;
  • Дополнительного воспаления.

Все признаки быстро исчезают после окончания использования Анаурана.

Отофа

Отофа являются недорогим препаратом, который содержит довольно сильный антибактериальный компонент. Его назначение оправдано при любых формах отита, в том числе при гнойном течении. Обезболивающего эффекта они оказывать не будут.

Режим применения: по 3-5 капель до 3 раз за сутки. Количество будет зависеть от возраста пациента и характера самой болезни. У детей доза будет ограничена 3 каплями по 3 раза за сутки, а у взрослых – 5. Максимальное время лечения составляет 3 дня. Очень часто капли Отофа назначают грудничкам, хотя беременным они противопоказаны.

Любые изменения курса могут быть сделаны только лечащим врачом на основании состояния больного.
Данный препарат обладает свойством окрашивать барабанную перепонку. Она изменяет свой оттенок на розовый. Потому не стоит допускать попадания раствора на одежду.

Отинум

Отинум – другой вариант недорогих и действенных капель в ухо при отите. Они назначаются при различных формах заболевания, даже вызванных грибковой флорой. Противопоказаний у данного препарата практически нет, кроме нарушения барабанной перепонки в ушах. Салициловая кислота ,содержащаяся в лекарстве, может негативно повлиять на слух. Из побочных влияний отмечается аллергический ответ на компоненты лекарственного средства, но она встречается довольно редко.

Нормакс

В состав лекарства входят следующие компоненты:

  • Норфлоксацин;
  • Хлорид натрия;
  • Хлорид бензалкония;
  • Уксусная кислота;
  • Очищенная вода.

Этот препарат применяется как средство для лечения отита у взрослых, евстахиита и конъюнктивита. Их не используют у следующих категорий пациентов:

  • Детей до совершеннолетнего возраста;
  • Беременных женщин;
  • Во время лактации.

Нормакс является аллергичным препаратом, следовательно, перед лечением консультация специалиста обязательна. Нередко развивается раздражение на коже, сопровождающееся жаром в области повреждения, и отек Квинке. Также отмечаются диспепсические проявления такие, как рвота, изжога, боли в животе.

Режим применения: 1-2 капли до 4 раза за день. Использование нужно продолжать до 2 дней после полного выздоровления.

Из плюсов стоит отметить невысокую цену лекарства.

Ципрофарм

Применение Ципрофарма оправдано после проведения хирургических вмешательств в области глаз и ушей. Этот препарат имеет выраженное антимикробное действие.

Режим применения: 3-4 капли каждые 12 часов. Длительность лечения препаратом должна составлять 5-7 дней.

Ципрофарм можно применять у детей старше 1 года.

Ципромед

Препарат будет эффективен при воспалительных явлениях в области наружного и среднего уха. Также его применяют после оперативных вмешательства в области ушей.
Основное активное вещество – ципрофлоксацин. Он оказывает противомикробное действие за счет влияния на обменные процессы микроорганизмов.

Ципромед не назначается:

  • Беременным девушкам;
  • Во время лактации;
  • Детям, не достигшим 2 лет.

Из побочных влияний выделяют следующие:

Кандибиотик

В этом лекарственном средстве содержатся:

  • Хлорамфеникол;
  • Беклометазонадипропионат;
  • Клотримазол;
  • Лидокаин;
  • Глицериновый спирт;
  • Пропиленгликоль.

Его назначают при отитах грибковой природы. Кандибиотик не рекомендуется детям, не достигшим 6 лет. Применение в процессе беременности и кормления возможно после консультации у гинеколога и оториноларинголога.

Из отрицательных влияний отмечается аллергия, зуд и жжение в области ушей.

Режим использования: по 5 капель, которые закапывают 4 раза за сутки. Срок терапии Кандибиотиком составляет 10-12 дней.

Важно помнить, что его использование запрещено при нарушении целостности барабанной перепонки.

Чем лечить отит уха в каждом конкретном случае? Ответить на этот вопрос способен только врач-оториноларинголог. После проведения полного обследования и выявления противопоказаний врач назначает наиболее подходящий препарат. Большое количество средств, которые доступны в аптеке, могут легко и быстро вылечить любую стадию заболевания.

Использованные источники: stoprinit.ru