Признаки отита и его лечение

Отит симптомы у взрослых

Отит достаточно распространённое заболевание и хотя чаще всего ним болеют дети, взрослых болезнь также не обходит стороной. Отит симптомы у взрослых будут рассмотрены ниже.

Что такое отит и каковы его причины

У многих возникает вопрос: что такое отит? Отитом называется воспаление уха. Чаще всего болезнь вызывается болезнетворными стафилококковыми и стрептококковыми бактериями, но может быть вызвана и грибками.

Причины отита разнообразны, но самые распространенные:

  1. Осложнение, возникшее при воспалении других органов. К таким воспалениям относятся: синуситы, тонзиллиты, ангины. Во время болезни инфекция по евстахиевым трубам попадает в ухо. Распространению инфекции способствуют увеличенные аденоиды, сморкание в две ноздри одновременно.
  2. Травмы ушной раковины, которые способствуют возникновению фурункулов и абсцессов в наружной части органа.
  3. Слабый иммунитет, иммунодефицитные состояния (тяжелые формы сахарного диабета, ВИЧ-инфекция, последствия химеотерапии).
  4. Осложнения после оперативного вмешательства на ЛОР-органах.

Классификация отитов предполагает наличие острой, подострой и хрончиеской формы.

Лечение острого отита необходимо проводить с учетом причин его вызвавших. Лечение отита у взрослых должно проводится комплексно и главное своевременно.Теперь ясно, отит что это такое и какие есть признаки при отите.

Первые признаки болезни

Как лечить отит, болезни уха у взрослых во многом зависит от того на какой стадии заболевания начали лечение. Симптомы отита у взрослых выражены ярко и легко диагностируются. Как проявляется отит зависит от локализации воспаления. Главное при воспалении уха обратить внимание на недомогание на первом этапе болезни, тогда лечение может пройти быстро и успешно, без использования хирургического вмешательства и без опасности осложнений.

Первые симптомы при отите:

При наружном воспалении боль обычно локализирована в районе фурункула или воспаленного повреждения кожных покровов, наблюдается покраснение, боль при касании. На начальных этапах болезни температура обычно не поднимается, какие бы это ни были виды отита.

Симптомы внутреннего отита

После того, как мы выяснили от чего бывает отит теперь поговорим о симптомах. При отите внутреннего уха первые признаки болезни:

  • шум в ушах;
  • снижение слуха.
  • тошнота;
  • потеря чувства равновесия;
  • головокружение.

Внутренний отит обычно развивается как осложнение отита среднего уха.

Различные виды отита дают разную симптоматику. Отит от чего рассмотрено ниже.

Клиника острого среднего отита

При описываемой патологии в инфламацию вовлекаются барабанная полость (cavum tympani), слуховая труба (tuba Eustachii, Евстахиева труба) и сосцевидный отросток.

В патогенезе первые признаки отита, как и у других воспалительных процессов, является катаральное воспаление. Оно возникает вследствие вирусной инвазии (ОРЗ, грипп, корь). Чаще инфекция распространяется из полости носа или околоносовых пазух в барабанную через евстахиевы трубы.

Патогномоническими (характерными для этого недуга) симптомами являются шум в ушах и снижение слуха.

На такие не очень значительные нарушения необходимо обратить пристальное внимание и обратиться к врачу. Если не начать своевременное лечение, катаральная форма перейдет в гнойную.

Как распознать наружный отит

Такой форме заболевания подвержены те, кто регулярно занимается плаванием. Механическое повреждение кожных покровов, недосушенные после плаванья уши, ветреная погода могут спровоцировать острый отит наружного уха.

Наружный отит затрагивает внешний органы слуха. Проявляется воспалением в кожных покровах уха. Начинается отит без боли. Затем нарастает покраснение, появляется отек, ощущается пульсация в ухе, появляетя боль при надавливании в области уха.

Лечение в домашних условиях такой формы недуга вполне возможно.

Диагностика отита

Диагностика отита не представляет особого труда. Как правило достаточно осмотра у ЛОР-врача.

При болезнях среднего уха заметна покрасневшая или перфорированная барабанная перепонка. Если барабанная полость наполнена жидкостью, а перепонка цела, она теряет свою подвижность. При ее разрыве обильно выделяется гной.

Установить диагноз «внутренний отит» иногда сложнее. Для этого проводят исследование на специальных аппаратах. Проверяют уровень слуха и давление во внутреннем ухе.

Для диагностики используются и современные методы, особенно если есть подозрение на осложнения. В таком случае делается компьютерная томография не только органов слуха, но и головного мозга, височных костей черепа.

При гнойной форме необходимо устанавливать чувствительность бактериального посева к различным видам антибиотиков. Хотя лечение необходимо начинать намного раньше, чем анализ будет готов, но для продолжительного лечения это важно.

Методы лечения отита у взрослых

Сколько лечится отит, зависит от своевременности обращения к врачу. Если лечение катаральной формы начать вовремя, болезнь можно преодолеть за короткое время. Если осложнение отита у взрослого все-таки произошло, то лечение может затянуться надолго. Такая патология может перейти в хроническую форму. Очень важна профилактика отита у взрослых, особенно хронического.

Терапия заболевания проводится антибиотиками разных групп, противовоспалительными, жаропонижающими и иными средствами.

При высокой температуре во время болезни, ярко выраженном воспалительном процессе и наличии в посеве стафилококков и стрептококков применяют антибиотики пенициллинового ряда. К таким фармакологическим препаратам относят:

При хронической форме наряду с антибиотиками назначают препараты клавулановой кислоты:

При отсутствии положительной динамики назначают препараты из группы цефалоспоринов. К ним относятся:

При болезни среднего уха, если барабанная перепонка не перфорирована назначают обезболивающие препараты в виде капель: Отипакс, Отинум. Если барабанная перепонка целостность потеряла, эти препараты не применяются. В таком случае переходят на капли с антибиотиками.

Вместе с ушными каплями назначают сосудосуживающие препараты для носа. Эти препараты снимают отечность в области евстахиевых труб, что уменьшает нагрузку на барабанные перепонки. Для уменьшения отека назначают и антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин).

При наружном отите лечение в основном проводят при помощи ушных капель. Если иммунитет больного не нарушен этого будет достаточно, инъекции и пероральное употребление лекарственных препаратов не целесообразно.

  • Из противовоспалительных средств применяют ибупрофен, парацетамол.
  • Назначаются такие антибиотические фармакологические препараты из группы фторхинолонов.
  • Применяют антисептики, например, Мирамистин.
  • Если заболевание вызвано грибками, назначают противогрибковые мази: Клотримазол, Пимафуцин.

Лечением должен заниматься врач. Самолечение недопустимо. Многие препараты при болезнях уха противопоказаны и могут привести к потере слуха и другим серьезным осложнениям. Нельзя прогревать уши.

В некоторых случаях показана неотложная операция по перфорации барабанной перепонки. Срочное хирургическое вмешательство показано при:

  • сильных головных болях и тошноте;
  • прободение гнойного экссудата в ближайшие клетчаточные пространства;
  • неврит седьмой пары черепных нервов (лицевой нерв).

Осложнения отита

Не леченное или несвоевременно, неадекватно леченое заболевание чревато серьезными осложнениями. Во время лечения необходимо принимать таблетки лекарства только полным курсом.

Гной из среднего уха может распространяться во внутреннее, а также нагноение может затронуть нижнюю челюсть, слюнные железы. Гной может перейти в заушную область, что вызывает отек и поднятие температуры после ее нормализации.

Острая не леченная форма часто переходит в хроническую, которая плохо поддается лечению.

Осложнения после отита:

  • вестибулопатия при отите;
  • значительное снижение слуха;
  • глухота;
  • парез, неврит лицевого нерва;
  • холестеатома;
  • деструкция косточек уха.

Однако самыми серьезными осложнением являются:

  • менингиты (лептоменингит или пахименингит);
  • энцефалиты (от encephalon – головной мозг);
  • ограниченные воспаления головного мозга;
  • гидроцефалия (накопление жидкости в головном мозге).

Все эти поражения могут приводить к полной инвалидизации или летальному исходу.

Профилактические меры

Профилактика отитов направлена на своевременное и полное лечение заболеваний лор органов. При отите в хронической форме необходимо соблюдать целый ряд мер, упреждающих рецидивы, а именно: вовремя лечить как ЛОР-болезни, так и стоматологические заболевания особенного внимание требует здоровье во время вирусных заболеваний.

При купании в природных водоемах и бассейнах необходимо тщательно вытирать и просушивать уши не допускать попадания внутрь болезнетворных бактерий.

Меры общей профилактики, направленные на усиление иммунитета подойдут и для профилактики болезней ушей. К ним относятся: закаливание, рациональное питание, разумная двигательная активность, устранение вредных привычек.

Использованные источники: yhogorlonos.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Признаки отита и его лечение

Отит – это комплекс симптомов, которые сопровождают воспалительный процесс в ухе. В зависимости от места локализации, клинических проявлений и наличия экссудата различают несколько видов этого заболевания. Чтобы разобраться в этом необходимо начать с анатомии уха.

Как устроено человеческое ухо?

То, что мы привыкли называть «ухом», есть не что иное как наружное ухо, которое представлено ушной раковиной и наружным слуховым ходом, который упирается в барабанную перепонку. Эта часть слухового аппарата как таковая несет весьма условную функциональную нагрузку в сравнении с другими отделами. Задача ушной раковины сводится к тому, чтобы улавливать звуковые волны и направлять их в слуховой ход. Даже внешне по форме она отдаленно напоминает локатор.

Среднее ухо представлено барабанной полостью, в которой расположены три косточки – молоточек, наковальня и стремечко. Функция полости заключается в том, чтобы преобразовывать и усиливать звуковой сигнал. Основание стремечка отделяет среднее ухо от внутреннего. Большая часть воспалительных процессов, известных нам под названием отит, развивается именно тут, в среднем ухе.

Внутреннее ухо по виду напоминает улитку. Оно расположено в височной кости и заполнено жидкостью и волосовыми клетками. Функциональная нагрузка внутреннего уха – трансформация звуковых волн в нервные импульсы, которые мгновенно поступают в соответствующие отделы головного мозга.

Какие бывают отиты?

В зависимости от местонахождения принято выделять отит наружного, среднего и внутреннего уха.

Наружное ухо обычно крайне мало подвержено воспалительным заболеваниям. В основном пациенты жалуются на возникновение угрей и фурункулов как непосредственно на раковине, так и в самом ходу. В последнем случае наибольшую трудность представляет собой асептическая обработка фурункула, особенно если он расположен достаточно глубоко. Всегда есть опасность повредить барабанную перепонку. Если очаг воспаления разрастается, то слух пациента может снижаться, однако, обусловлено это сугубо физическими факторами. После устранения высыпаний слух возвращается в полном объеме.

Наиболее часто встречается воспаление среднего уха. Это обусловлено анатомическими особенностями полости. Для проведения звуковой волны важную роль играет плотность среды, в которой она распространяется. Соответствующее давление обеспечивает евстахиева труба, которая соединяет барабанную полость с глоткой. Выравнивая давление в полости при каждом глотке, она также создает условия для проникновения инфекции в слуховой аппарат изо рта и носовых ходов. Так развивается отит.

Воспаление внутреннего уха – это чрезвычайно опасное заболевание, которое является осложнением отита среднего уха. Воспаление лабиринта улитки развивается быстро и чревато неотложными состояниями, которые представляют угрозу для жизни пациента – сепсисом или менингитом. Вероятность необратимой потери слуха в этом случае гораздо выше, чем при воспалении других отделов.

В зависимости от клинических проявлений отиты подразделяются на острые и хронические.

Острый отит характеризуется сильной болью и стремительным нарастанием симптоматики.

Хронический отит развивается вследствие не пролеченного острого и представляет собой чередование периодов обострения заболевания с периодами ремиссии.

Еще одна классификация отитов основана на наличии или отсутствии гнойного отделяемого. Таким образом, выделяют гнойный отит и катаральный.

Как развивается отит?

Отит бывает двух разновидностей – инфекционный и травматический.

Травматический отит встречается довольно редко. Самый распространенный вид травм, с которыми приходится сталкиваться врачам – это последствия гигиенических процедур, выполняемых при помощи ватной палочки. Необходимо помнить о том, что избавляться от серы необходимо только в области наружного слухового прохода. При попытке засунуть палочку глубже велик шанс повредить как ворсинки, расположенные в толще, так и саму барабанную перепонку. Если же в ухе образовалась пробка, которая значительно снижает слух, то это повод для визита к отоларингологу.

Другой вид травм связан с перепадом давления. Такое возможно при погружении на большие глубины или, напротив, при авиаперелетах.

Львиную долю всех отитов составляют отиты среднего уха инфекционной природы. Развиваются они как следствие ОРЗ вирусной или бактериальной природы. При значительной обсемененности слизистой носа развивается насморк, который представляет собой постоянное отделение слизи. Такая слизь по евстахиевой трубе может проникнуть в барабанную полость и вызвать воспаление. Особенно опасно загустение и высыхание слизи, так как затрудняет ее естественный отток. Дополнительным фактором, который способствует попаданию мокроты в ухо является неправильное или слишком интенсивное сморкание. Воспаление в евстахиевой трубе – евстахеит – провоцирует образование гноя, который в больших количествах способен вызвать перфорацию (разрыв) барабанной перепонки. После такого самопроизвольного дренажа состояние пациента постепенно улучшается, перепонка рубцуется, а боли стихают.

Однако насморк способен вызвать отит, даже при отсутствии непосредственного инфицирования барабанной полости. Дело в том, что обилие гноя в носовых ходах делает невозможным выравнивание давления через евстахиеву трубу. Постепенно давление в полости становится отрицательным, что также вызывает гноение.

У взрослых острый отит развивается реже, чем у детей. Это связано с тем, что с возрастом диаметр евстахиевой трубы увеличивается, что облегчает дренаж полости. Кроме того, взрослые менее активно шмыгают носом и более аккуратно прочищают пазухи сморкаясь. С возрастом аденоиды, которые встречаются у каждого второго ребенка, атрофируются и перестают сдавливать евстахиеву трубу.

Симптомы отита у взрослых

Симптоматика заболевания зависит от локализации воспалительного процесса. При отите наружного уха наблюдается умеренная гиперемия кожных покровов, покраснение ушной раковины. Боль может иррадиировать в висок или челюсть особенно во время жевания или разговора. При своевременной санации очагов воспаления – фурункулов и угрей – процесс быстро купируется и боли проходят.

Отит среднего уха характеризуется следующими симптомами:

  • Острое воспаление проявляется сильной болью в ухе, которая может быть, как резкой, так и ноющей. Чаще всего пациенты указывают на «стреляние в ухе».
  • Иногда отмечаются симптомы общего недомогания – повышенная температура тела, сонливость, лихорадка с ознобом. Следует отметить, что эти признаки характерны в целом для ОРЗ, осложнением которых часто и является отит.
  • При гнойном отите возможно наличие выделений из слухового прохода. Это свидетельствует о перфорации барабанной перепонки.
  • Перманентная заложенность уха или же постоянное присутствие фоновых шумов, снижение остроты слуха, что более характерно для хронического отита.

Отит внутреннего уха обычно развивается на фоне вышеописанных симптомов, к которым присоединяется навязчивое головокружение и тошнота. Ухудшение самочувствия наступает стремительно, и при отсутствии квалифицированной медицинской помощи прогноз для пациента неблагоприятный.

Диагностика отитов

Диагностика отитов у взрослых не представляет трудности. В отличие от маленького ребенка пациент практически всегда может объяснить, что у него болит ухо. Это и является основным диагностическим критерием.

Диагностика осуществляется в несколько шагов:

  • Сбор анамнеза, то есть жалоб пациента. Недавно перенесенные ОРЗ или ОРВИ будут указывать на причину развития воспаления.
  • Осмотр пациента – отоскопия – который проводится с использованием специального прибора, вводимого в слуховой канал.
  • Если отит приобрел хронический характер, то врач может назначить проведение бакпосева слизи из носоглотки на чувствительность к антибиотикам. При остром гнойном отите этот метод практически не применяется, так как требует времени, которого у пациента нет.
  • При нарастании симптомов или воспалении внутреннего уха проводится рентген костей черепа, компьютерная томография и МРТ.

Лечение отита у взрослых

При лечении отита пациенту показан полный покой. Обычно в терапии используются следующие группы препаратов:

  • Сосудосуживающие капли в нос. Если при рините врачи рекомендуют воздержаться от деконгестантов, а нос промывать морской водой, то в данном случае осушение слизистой является залогом выздоровления. При отсутствии насморка через евстахиеву трубу начинает поступать воздух, давление выравнивается и создаются все условия для устранения воспаления.
  • Противовоспалительные капли в ухо. В последнее время на рынке появилось множество комплексных лекарственных препаратов, которые одновременно содержат и противовоспалительный компонент, и обезболивающий, и антибиотик. Необходимо помнить о том, что применение таких капель должно быть клинически оправдано, поэтому не рекомендуется их применять без консультации с врачом.
  • Антибиотики системного действия. Эта лекарственная группа также используется только по строгому предписанию врача. При выборе медикамента необходимо ориентироваться не только на эффективность антибиотика в плане конкретного возбудителя, но и на тот факт, хорошо ли проникает лекарство в барабанную полость.
  • Для купирования общих симптомов часто назначаются противовоспалительные и жаропонижающие лекарства. Также могут быть показаны адаптогены для коррекции иммунитета.

Из хирургических методов используется рассечение барабанной перепонки и катетеризация, которые необходимы при наличии гноя в полости. При гнойном отите всегда существует опасность, что экссудат выльется не в сторону наружного уха, а напротив – в сторону внутреннего.

Из физиотерапевтических процедур применяют сухое тепло в виде компрессов (только при катаральном отите) или УВЧ (при хронической форме).

Профилактика отита

Наилучшим профилактическим мероприятием является повышение общего иммунитета и закаливание. Чем менее пациент подвержен ОРЗ, тем меньше шансов, что у его разовьется отит.

Если уж так получилось, что вы заболели, то необходимо регулярно очищать носовые пазухи и не допускать высыхания слизи. Сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождая только одну ноздрю.

Если предстоит ныряние в бассейне или в открытом водоеме, то перед этим необходимо очистить наружный слуховой проход от излишков серы, а после плавания – закапать в ухо капли с антисептиком. Если ухо все-таки заложило, то нужно без промедления обратиться к врачу.

В самолете также может развиться отит из-за перепадов давления. В этом случае необходимо как можно чаще делать по глотку воды или сока. При глотании давление в барабанной полости и снаружи выравнивается.

Использованные источники: bezboleznej.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Признаки отита и его лечение

Отитом называют группу воспалительных заболеваний уха.

Ухо состоит из трех частей.

  • Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. При воспалении наружного уха развивается наружный отит.
  • Среднее ухо граничит с наружным посредством барабанной перепонки и представлено барабанной полостью и слуховыми косточками (наковальня, молоточек и стремечко). При воспалении среднего уха развивается средний отит. Когда говорят об отите, то чаще всего имеют в виду воспаление среднего уха.
  • Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов и при его воспалении возникает внутренний отит или лабиринтит. Отит обычно наблюдается у детей.

Фото: строение уха

Отиты по характеру течения делятся на острые и хронические.

Острый отит продолжается не более 3 недель, подострый длится от трех недель до трех месяцев, о хроническом отите говорят, когда он продолжается свыше трех месяцев.

По происхождению воспаление уха бывает инфекционным и неинфекционным (аллергический или травматический отит).

В зависимости от типа воспаления отиты могут быть экссудативными (образуется кровянистый или воспалительный выпот), гнойными (локальными или диффузными) и катаральными.

Причины

Воспаление уха возникает в двух случаях. Во-первых, проникновение инфекционного агента в среднее ухо из воспаленной носоглотки, а во-вторых, отит возникает в результате травмы уха.

К причинам, вызывающим средний отит, относятся:

  • острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ, в результате которых возникает отек слизистой носа, что ведет к обтурации (закупорке) наружного отверстия евстахиевой трубы (через нее проходит воздух), это приводит к нарушению вентиляции и очистки барабанной полости;
  • имеющееся аденоиды, полипы носа или хронический тонзиллит, опухолевидные образования носоглотки;
  • резкие скачки атмосферного давления (взлет и посадка самолета, при занятиях альпинизмом) – аэроотит;
  • перепад давления при погружении глубоко в воду и всплытии (мареотит);
  • ослабление защитных сил организма (нервное перенапряжение, переутомление, хронические заболевания, например, сахарный диабет);
  • у детей из-за несформированного иммунитета.

Наружные отиты возникают при травме ушной раковины, при развитии фурункула в наружном слуховом проходе или как осложнение среднего отита при гноетечении из среднего уха.

Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) является осложнением среднего отита.

Симптомы отита

Наружный отит

При действии различных факторов (укусы насекомых, расчесы и микротравмы ушной раковины и прочие) инфекционный возбудитель проникает в сальные железы либо в волосяные фолликулы в наружный слуховой проход.

В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.

Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.

Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него. При этом наружный слуховой проход инфицируется вследствие раздражения его гноем. Иногда в процесс вовлекается барабанная перепонка.

При осмотре отмечается отек и гиперемия кожи слухового прохода, из него отделяется гной с неприятным запахом. Больной жалуется на боли, которые сменяются зудом и заложенность уха.

Средний отит

Воспаление среднего уха протекает в несколько стадий.

1. В первую стадию пациент жалуется на боль внутри уха, характер которой может быть различным (пульсирующая, стреляющая, сверлящая).

При остром процессе резко поднимается температура тела (до 38°C и выше). Особенность боли в том, что она усиливается к ночи, мешает спать. Данный признак обусловлен давлением выпота в барабанной полости на барабанную перепонку с внутренней стороны.

Характерно для первой стадии то, что при наклоне головы на сторону больного уха происходит усиление боли. Боли иррадируют в челюсть, глаз, или висок и могут распространяться на всю половину головы.

Больной жалуется на снижение слуха, шум и звон в ухе.

2. Начало второй стадии связано с перфорацией (прорывом) барабанной перепонки. Боль стихает, из наружного слухового прохода вытекает гной. Температура тела снижается до нормальных цифр.

3. Третья стадия знаменуется постепенным прекращением гноетечения, барабанная перепонка рубцуется, воспаление стихает. Основная жалоба больных – это снижение слуха.

Внутренний отит

Характерным признаком внутреннего отита является головокружение. Кроме того, головокружению сопутствуют тошнота и рвота, нарушение равновесия, значительный шум в ушах и снижение слуха.

Внутренний отит возникает как осложнение или продолжение отита среднего уха.

Диагностика

После сбора анамнеза и жалоб врач проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода) при помощи рефлектора с подсветкой и других специальных инструментов.

Кроме того, врач обязательно осмотрит полость носа и ротоглотку и при необходимости назначит рентгенологическое исследование носовых и лобных пазух.

Также показан общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, повышенное число лейкоцитов).

Для проверки уровня слуха назначается аудиометрия (оценка воздушной проводимости). Для определения костной проводимости пользуются камертонами.

В случае истечения гноя из наружного слухового прохода производят забор его на бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

С целью исключения опухоли уха или осложнения отита (мастоидит) назначается компьютерная томография.

Лечение отитов

Лечением отита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).

Лечение наружной формы

Наружный отит лечится амбулаторно. Назначается местная терапия: в слуховой проход вставляются турунды, пропитанные 70% спиртом, согревающие компрессы, витамины и физиопроцедуры. Антибиотики целесообразно назначать только при значительном воспалении и лихорадке.

Лечение воспаления среднего уха

Пациенты со средним отитом, как правило, госпитализируются.

1. В первую стадию назначаются антибиотики перорально или парентерально (чаще в виде инъекций) — цефтриаксон, амоксиклав, клиндамицин; и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей и уменьшения воспаления (диклофенак, индометацин).

Для восстановления дренажа в евстахиевой трубе назначаются капли, сужающие сосуды в слизистой носа (нафтизин, галазолин) сроком на 4-5 дней. В ухо закапываются капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектами (софрадекс, отипакс, камфорное масло).

2. В некоторых случаях для оттока гноя и облегчения болей проводят рассечение барабанной перепонки. После вскрытия барабанной перепонки (самостоятельного или лечебного) в барабанную полость вводят антибактериальные растворы (ципромед, отофа).

3. Терапия на третьем этапе призвана восстановить проходимость слуховой трубы, целостность барабанной перепонки или ее эластичность. В эту стадию назначаются продувание слуховой трубы и массаж барабанной перепонки.

Лечение лабиринтита

При лабиринтите (отит внутреннего уха) больные также госпитализируются. Проводится интенсивная терапия: постельный режим, антибиотики в ударных дозах и дегидратационная терапия.

Продолжительность лечения отита зависит от стадии и выраженности процесса и должна составлять не менее 10 дней.

Осложнения и прогноз

Если при отите проводилось неадекватное лечение или оно не было доведено до конца, то возможны следующие осложнения:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) – требует оперативного вмешательства;
  • менингит;
  • абсцесс мозга.

Прогноз при правильном и своевременном лечении отита благоприятный.

Использованные источники: www.diagnos.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Симптомы и признаки отита — как его определить

Воспалительные заболевания структур уха, которые врачи-отоларингологи называют отитами – это группа болезней, объединённых локализацией патологических изменений в области наружного, среднего либо внутреннего уха. Отиты зачастую вызваны инфекционными агентами вирусной, бактериальной или грибковой природы, могут развиваться на ограниченном участке анатомической структуры уха или поражать всю её площадь. Нередко наблюдаются сочетанные процессы, возникновение осложнений на фоне неправильного, несвоевременного лечения или его отсутствия. Заложенность и боль в ухе не всегда воспринимается серьёзно и может расцениваться как дополнительный признак ОРВИ. Пациентам необходимо знать, что такое отит, симптомы которого должны стать поводом для обращения за медицинской помощью.

Классификация

Чтобы понять, как проявляется отит, необходимо представлять, о какой форме болезни идёт речь. Отит – это воспалительное поражение уха, однако от конкретной локализации патологических изменений зависят симптомы, которые будут отмечены пациентом и врачом. Основные варианты отитов можно представить в таблице:

К отитам также принято относить дерматит, перихондрит, рожу и герпетическое поражение наружного уха. В классификации они выделяются как обособленные формы – это связано не только с этиологией, но и с тем, какие симптомы воспаления в ухе присутствуют у пациента.

Следует помнить, что могут встречаться сочетанные формы отитов – например, с поражением среднего и наружного уха одновременно.

Наружный отит

Заболевания наружного уха отличаются разнообразием вариантов и проявлений. Симптомы при отите определяются характером течения, распространённостью поражения. Наружный отит может сопровождаться болевым синдромом, наиболее ярко выраженным при ограниченном гнойном воспалении. Как начинается отит у взрослых? Целесообразно описать признаки наиболее часто встречающихся форм:

При гриппе может возникать геморрагический отит, характеризующийся наличием пузырьков с геморрагическим содержимым. Симптомы отита появляются на фоне клинической картины ОРВИ.

При несвоевременном лечении перихондрита ушная раковина может необратимо изменить форму.

Острый средний отит

Воспаление уха, симптомы которого наблюдаются при средней форме отита, может возникать после проникновения инфекции транстимпанально (травма барабанной перепонки). В случае инфицирования тубарным (трубным, через слуховую трубу) путём признаки отита у взрослых появляются после развития ОРВИ или бактериальной респираторной инфекции.

При серозном отите больного беспокоит:

  • ухудшение слуха, шум в ухе;
  • ощущение «плеска» при попытке изменения положения головы;
  • болевые ощущения различной интенсивности.

Лихорадка, как правило, субфебрильная или не отмечается вообще.

Симптомы воспаления уха у взрослых при гнойной форме определяются этапом течения. В начальном периоде гной остаётся в пределах границ барабанной полости: чем больше его количество, тем сильнее внутриполостное давление – а значит, боль. Пациента беспокоят следующие симптомы отита:

  1. Слабость, лихорадка, головная боль.
  2. Ощущение заполненности (заложенности), шум в ухе.
  3. Боль в ухе (её описывают как пульсирующую, колющую, стреляющую).
  4. Иррадиация боли в область виска, челюсти, шеи.
  5. Интенсификация боли в вечерние, ночные часы.
  6. Ухудшение слуха на поражённой стороне.

Состояние пациента улучшается с началом отореи. Снижается температура тела, стихает боль – как локальная в области уха, так и головная – это благоприятные признаки отита у взрослого. Самопроизвольное прободение барабанной перепонки является необходимым этапом разрешения патологического процесса. Инициировать перфорацию возможно путём хирургического вмешательства – разреза или прокола, обеспечивающего беспрепятственный отток гноя. Гноетечение продолжается несколько дней, при этом гнойные массы обычно не имеют выраженного неприятного запаха, как при диффузном наружном гнойном отите. Слух всё ещё снижен.

В репаративной, или восстановительной стадии больной отмечает возвращение слуха, отсутствие лихорадки и слабости, прекращение выделения гноя.

У взрослых симптомы при отите, как правило, отвечают классической картине, привычной для практикующих врачей. Однако в некоторых случаях, если не происходит перфорация барабанной перепонки, скопившийся гной остаётся внутри барабанной полости. Он отличается вязкой консистенцией и может спровоцировать развитие адгезивного отита – заболевания, при котором формируются спайки, нарушается подвижность компонентов звукопроводящей системы уха. Адгезивный отит является крайне неблагоприятным осложнением острого гнойного среднего отита, поскольку проявляется стойким прогрессирующим ухудшением слуха.

Может возникать также вялотекущий воспалительный процесс – признаки отита включают только локальные проявления, общие симптомы (высокая температура, сильная слабость и др.) выражены неярко, что способствует уверенности пациента в отсутствии опасных нарушений, позднему обращению за медицинской помощью.

Хронический средний отит

Симптомы отита у взрослого при хронической форме характеризуются чередованием периодов ремиссии и обострений – часто в течение многих лет. Как определить отит? Одним из основных диагностических критериев является выделение гноя дольше 6 недель (даже в скудном количестве). Каждая из форм заболевания сопровождается рядом симптомов:

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Пробка серная или отит

  Хронический гнойный отит это

Симптомы отита

Отит – это воспалительная патология одного из участка слухового прохода. В основном заболевание наблюдается у детей, но некоторые взрослые также подвержены ему. Какие симптомы отита у взрослых проявляются чаще всего?

Что такое отит

Воспалительные процессы, протекающие в ушах – это мина замедленного действия. Если быстро не начать лечение болезни, то результат будет плачевным. Это частичная или полная потеря возможности слышать. А также переход воспалительного процесса на близлежащие ткани. Нельзя забывать, что рядом с органом слуха находится головной мозг.

Человеческое ухо имеет сложное строение:

Отит уха может находиться в любой части. Поэтому это заболевание специалисты разделяют на виды:

  • внешний или наружный отит;
  • отит среднего уха;
  • внутренний отит.

От локализации болезни зависят симптомы отита.

Отит наружного уха

Это воспалительное заболевание располагается непосредственно в ушной раковине. Его отоларингологи ещё называют внешним отитом, так как простым глазом виден очаг воспаления.

Причины

Причины внешнего отита:

  1. Перихондрит. Инфицирование хрящевой ткани ушной раковины и дальнейшее воспаление.
  2. Герпес, экзема. Заболевания кожи слухового органа приводит к воспалению.
  3. Травма. При нарушении целостности кожных покровов с дальнейшим проникновением инфекции в рану приводит к диффузному отиту.
  4. Микоз. Отит, вызванный грибком на коже.
  5. Фурункулёз. При фурункулёзе микробы попадают в мельчайшие волосяные луковицы. Именно там начинаются воспалительные процессы.
  6. Отогематома. Образование кровоподтёков приводит к развитию патогенов, а значит воспаления.

Развития наружного отита у взрослого происходит из-за малейших отклонений в целостности кожного покрова и попадании в рану болезнетворных микробов.

Признаки отита у взрослых проявляются по-разному, они зависят от места локализации патологии.

Симптомы

Внешний отит симптомы:

  1. Перихондрит – это отёки в виде бугорков, боль непосредственно в ушной раковине.
  2. Герпес или экзема приводят к образованию покраснений, мокнущих ран или корочек.
  3. Диффузный отит – это сильный зуд, гной. При оттягивании ушной раковины будет проявляться боль.
  4. Микоз проявляющемся симптом является заложенность или шум в ушах, ухудшение слуха, сильный зуд и неприятный запах.
  5. Фурункулёз – это сильнейшие боли, которые распространяются на лицевую часть головы, шею и зубы. Боль не даёт разговаривать и пережёвывать пищу. В ушной раковине образуется бугорок, на вершине которого виден гной жёлтого оттенка.
  6. Отогематома – это припухлость синего или багрового цвета. Проявлений боли нет.

Лечение

Лечение наружного отита у новорожденного, ребёнка постарше или взрослого человека принципиально не отличается.

  • антибиотики;
  • мази, способствующие заживлению кожных покровов;
  • компрессы или холод;
  • хирургическое вскрытие гнойничков;
  • антибактериальные мази;
  • нанесение на фурункулы и бугорки йода, смачивание или закладывание в слуховой проход тампона, смоченного борным спиртом.

Были описаны симптомы и лечение наружного уха. Но нужно помнить, что самостоятельно проводить лечение запрещено, так как это приведёт к негативным результатам. Поэтому при первых проявлениях отита у младенца или взрослого требуется обратиться к отоларингологу.

Отит среднего уха

Среднее ухо состоит из барабанной перепонке и слуховой трубки.

Виды среднего отита:

  1. Воспалительный очаг располагается на барабанной перепонки или полости.
  2. Воспаление в слуховой трубке.

Воспалительный процесс этой области слухового органа носит острый, а также хронический характер. Появляется такой отит у взрослого и симптомы стремительно проявляются и нарастают. Так, происходит воспаление слизистой оболочки, при этом выделяются гнойные массы. Инфекция при гнойном отите проникает через евстахиеву трубку из носоглотки.

Причины

При каких условиях инфекция попадает в среднее ухо и развивается острая форма заболевания:

  1. Во время промывания носа или сморкания происходит резкий перепад давления.
  2. Наличие инфекции, которая распространяется через кровь – это корь, туберкулёз или тиф.
  3. Низкий иммунитет.

Причины развития хронической формы заболевания:

  1. Не долеченная острая форма отита плюс дополнительная инфекция.
  2. Постоянно нарушено дыхание через нос – это травмы носа или аллергия.
  3. Слабая работа иммунной системы.
  4. Применение лекарственных препаратов, которые угнетают защитную функцию человека.

Симптомы

Воспалительные процессы в среднем ухе более опасны, чем в наружном. Поэтому чтобы не доводить до осложнений требуется диагностировать заболевание на раннем этапе. Для этого требуется знать, как проявляется отит среднего уха.

  • сильная заложенность и шум в ухе;
  • эхо от своего голоса внутри воспалённого уха, например, воспалительный очаг в левом ухе, значит, эхо с этой же стороны;
  • резкая, стреляющая боль в период нарыва, что иногда приводит к травмам барабанной мембраны;
  • повышение температуры, но не выше чем 40⁰;
  • сильная слабость.

Это симптомы острой формы. Если патология перешла в хроническую форму, то наблюдаются:

  • постоянные гнойные выделения;
  • значительное снижение слуха;
  • периодические боли в голове, ухе.

Отит признаки болезни сильно выражены поэтому, чем быстрее грудничок или более взрослый ребёнок будет показан отоларингологу, тем быстрее начнётся адекватное лечение.

Лечение

Проявляются симптомы, необходимо лечится:

  1. Применение катетера. В слуховой проход врачи ежедневно вставляют катетер для введения внутрь уха антибактериальных препаратов, которые ликвидируют очаг воспаления.
  2. Производят массаж барабанных перепонок ушей, используя направленный поток воздуха.
  3. Прописывают Ибупрофен и Парацетамол.
  4. Закапывают от отита капли.
  5. Тёплый компресс. Его нужно делать каждый день. В слуховой канал вставляют вату, пропитанную вазелином и смоченную в спирте с глицерином. Компресс прекрасно прогревает ухо и снимает отёчность.

В более острой форме выполняется прокол в перепонке и через катетер вводят гормоны и антибиотики. Капли для лечения отита в данном случае отменяются. Если процедуры не принесли ожидаемых результатов, выполняют трепанацию сосцевидного отростка йорка.

Терапевтические процедуры хронической формы:

  1. Выполняется промывание уха тёплой борной кислотой, перекисью водорода или фурацилина.
  2. Вливают раствор антибиотика и гормонов внутрь уха.
  3. УФО.
  4. УВЧ.

Выполненное лечение людьми не принесло результатов, тогда остаётся только хирургическое вмешательство.

Внутренний отит

Внутреннее ухо состоит из лабиринта. Инфекция может попасть в него, если отит среднего уха был не долечен.

Причины

Отит внутреннего уха может развиться если:

  • имеется хронический отит средней части слухового органа;
  • наличие серьёзной травмы;
  • имеется менингит;
  • резкое прогрессирование сифилиса.

Как видно из списка причин для возникновения и развития патологии мало, но они очень серьёзные и требуют соответственного лечения.

Симптомы

Отит внутреннего уха пагубно влияет на вестибулярный аппарат.

  • нарушение координации в движениях;
  • постоянные головокружения;
  • частый пульс;
  • рвота;
  • бледность кожи;
  • понижение слуха.

Если не лечить патологию, то она приведёт к плачевным результатам, а именно:

  • воспаление височной кости;
  • грыжа черепа;
  • воспалительный очаг в головном мозге;
  • паралич лицевого нерва;
  • менингит;
  • глухота.

Если заболевание пришло к такому результату, то требуется незамедлительное медицинское вмешательство, в том числе и операционное.

Лечение заболевания включает в себя ударную дозу антибиотиков. Их приём сопровождается витаминотерапией. Сочетание этих веществ позволяют вылечить патологию.

Использованные источники: uhogn.ru

Статьи по теме