Лечила отит опять заболело ухо

SOS — снова отит

Мамочки, у кого-нибудь были случаи, когда ребенка пролечили от отита антибиотиками, а через неделю он снова заболел тем же отитом?
Я просто в шоке, если честно, не хочу верить что такое бывает. Врач говорит, что скорее всего придется снова пить антибиотик. Малышу 9 месяцев всего, что же будет с его иммунитетом после двойной дозы антибиотика за такое короткое время.
Это что, хронический отит? Как часто он теперь будет возникать?
Что делать вообще с этим? Можно хоть как-то предотвратить?

Ответили: 34

по моему это рецедивирующий отит, вместе с антибиотиками надо еще антигистаминное пить, нам прописывали супрастин по пол таблетки 2 или 3 раза в день

Я знаю маму, у ее ребенка было 16 отитов. Но им помог в итоге гомеопат.

было, оба раза пили аб. как по мне вариантов нету, лучше пропить, нежели рисковать. готовьте домашние йогурты.

Этим летом у моего племянника было 3 курса из- за отита. Что делать, по другому никак.

Ужас, конечно. Он так орет, просто кошмар.

как человек переживший кучу отитов в разном возрасте, скажу, что это — реально ОЧЕНЬ больно. Конечно, он орет, бедный.

«мама ребенка с тремя отитами подряд»
У вас с перфорацией или нет? Если нет, то только антибиотик. И к лору раз в неделю ходить — пуст ьсмотрит отек носоглотки. При определенной симптоматике и хроническом воспалении среднего уха зав. лор отделением морозовской сказал — иногла лучше сделать парацентез (прокол барабанной перепонки) нежели ждать ,пока ОНО само выйдет, прорвется и тд. ЭТА процедура действительно жесть жестянская, только в стационаре, но после трех отитов, на четвертом нем помогло именно это — приехали в больницу, посмотрели ухо, (ксатит, боль купируется, если без повреждения барабанной перепонки (это надо у врача уточнить отипаксом) и сказали, что, поскольку это уже не первый и даже не второй раз — рекомендует зав. отделением остаться, сделать этот прокол и промывать. В общем я, услышав это, чуть не упала в обморок, а наш папа подумал и мы это сделали. Прокол, промывания дополнительно курс антибиотиков и далее около 1,5 месяцев не мочить ухо. СЛАВА БОГУ с января отита нет, но при малейшем подозрении на насморк — сразу начинаю промывать, не даю втягивать и т.д.

Бедные вы, сочувствую. И слава богу, что все разрешилось.
Как подумаю про все что вы написали, аж волосы дыбом.
Насчет с перфорацией или нет, не знаю, ЛОР сегодня приедет только. Из уха ничего не вытекает вроде.

Насморк у нас часто, и промывать такому малышу тяжело. Старший брат еще приносит вирусы из сада, болеют все по кругу.

Вчера заказала антибактериальную лампу домой уже, не знаю поможет ли, ну хоть что-то.

Если у вас частые насморки и тем более отиты,обязательно нужны сосудосуживающие,а не просто промывания.

Капаем, конечно. Називин.

Эх. Это я Вам сочувствую. Сколько там мелкому? 9 месяцев — да, не промоешь особо. Главное. не пшикайте в нос. вообще ничего — только каплями, и да, в нашем случае нам Китайгородский, а также еще два лора сказали: никаких долфинов — может быть заброс из пазух в слуховой канал = отит, никаких спреев — слишком сильное давление в них, также возможен заброс в слуховые каналы и среднее ухо = отит, основная причина отита — отек слизистых носа — насморк. Отек перекрывает каналы, соотв. идет заброс слизи в ухо, где, не дай бог еще и влажно — благодать для бактерий, вирусов и грибов. (кстати. коль уж у Вас второй отит, возьмите мазок из носа-горла-зева, чтоыб сдать анализ на этимологию — бактерия, вирус или что? Промывать и т.д. — только с помощью пипетки. Прям вот капельками полную пипетку соленого раствора в носик капельками, без давления, чтобы у ребенка ТОЧНО текло по горлу — они это дело глотают и это слышно. дальше. также пипеткой в нос сосудосуживающее или др. лекарство — у нас была изофра или полидекса — местный антибиотик, ну и, если нет перфорации да, конечно, нурофен — обезболивающее прежде всего, отипакс в ушко на ватку — не надо капать, и да, я признаю, я давала антигистаминное — седативное- в нашем случае это был фенистил — он на моего так действует — он спать хочет. Но он же — фенистил снижает отеки.
Также непопулярный совет, пока не решите вопрос с отитами мелкого, заберите старшего из сада. Я понимаю, ЧТО это значит и КАК это звучит, но пока старший носит из сада это — с отитами будет сложно бороться, будет насморк — будет отит.

Педиатр сейчас прописала Эреспал, говорит он тоже отеки снимает и его прописывать стали при отитах. Ох не знаю, жду ЛОРа.
Насчет отказ от спреев — спасибо, буду знать. А то мы пшикаем аквалор.

Не посоветуете хорошего ЛОРа в Морозовской, мы наблюдаемся в клинике Будь Здоров сейчас, может быть имеет смысл еще куда-то показаться.

Мама рассказывала, что я в детстве не вылезала из отитов, следовавших один за другим. Связывает это с ранним плаванием, но как мне кажется, ошибается. Могу успокоить тем, что в сознательном возрасте (со средней школы и далее) ни разу ни малейших проблем с ушами у меня не было. Так что во всяком случае это не на всю жизнь.

Бедные(((((Не знаю,как Вы к прививкам относитесь, но может стоит сделать прививку Превенар?

Мы все прививки делаем. Про такую не слышала. Это от отита?

В любом случае сейчас нам нужно вылечить это восполение, а потом прививаться 🙁

Она в России не входит в план обязательных прививок. Я почему про нее написала, мы когда в Израиль переехали у меня старший ребенок сильно болел — ну то одно , то другое, то отит, то бронхит, то пневмония.не говоря уже просто про сопли-кашель. Мне здесь педиатр сказал, что они такие прививки детям в обязательном порядке делают, это от всех пневмококковых инфекций, в которую входят пневмония, отит, менингит итд. Старшему ребенку сделали и тьфутьфу — полтора года ни одной болячки. Младшая родилась уже в Израиле, ей делают по плану. Ну это так, для информации просто, сейчас у Вас выхода другого нет, мне кажется, как опять дать антибиотики, как по другому-то отит лечить( Выздоравливайте.

А у нас после этой прививки все и началось. Прям вот сделали прививку и через неделю пошло поехало, то дикий кишечный вирус, то насморк не переставая, то еще что-то. Такое впечатление создалось, что прививка действительно содержала мини порцию этих всех болезней и пройдя их у ребенка, типа, выработался иммунитет — но! именно к этим, видимо, вирусам — бактериям. Потмоу что именно потом — после того, как ребенко 1,5 года не вылезал из болезней было сказано — иммунитет НИЖЕ плинтуса.

Ужас, вот я очень этого боюсь, что иммунитет упадет до нуля у малыша.
Не знаю правда ли это, но вот реально старший у меня летний, первый год жизни вообще ничем не болел, даже соплей не было. А младший зимой родился, так вообще практически каждый месяц у него сопли. Я тоже зимняя, все детство болела постоянно, бронхиты и восполения легких.
Может быть конечно это от наличия старшего брата, который вирусы носит из общественных мест. Я уже и не знаю что думать. И вроде грудью кормлю, казалось бы иммунитет даю ему.

Вот все лето мы жили в Италии в тепле и на солнышке, оба ребенка ни разу не сопливели. Старший уже говорит: мама когда мы уже в Италию уедем опять, там тепло было и хорошо :-((((

Нам в свое время ЛОР из морозовской сказал, что, к сожалению, питье антибиотиков при отите не всегда эффективно. Обязятельно нужно местное лечение — капли в ухо ОТОФА (французские), на ватку и в ушко 3 раза в день. Нам только они в результате и помогли, хотя антибиотики и кололи и пили, и это в 2 месяца ребенкиных, потом с кишечником жуткие проблемы были (((. Только обязательно сначала с врачом посоветуйтесь, так как отиты разные бывают, самим назначение делать не надо.

Спасибо.
Конечно ждем что скажет ЛОР, сама пока ничего не даю.

Мы вот неделю назад пропили антибиотики, был жуткий пеленочный дерматит от них, такое раздражение на попе, малыш орал когда кремом мазали 🙁

Обязательно спросите про эти капли, нам их назначил врач, которому доверяю на сто тыщ процентов. Только осторожно — они очень пачкучие ) Здоровья вам!

У нас было. С первым гнойным отитом сдуру легли в больницу, вылечиись и уже перед выпиской подцепили новый вирус от соседей. Иммуитет ославблен, как итог — новый отит, с ним уже лечились частным порядком, дома. Тоже курсом антибиотиков.

а вы,случайно,психосоматику не рассматриваете?
у меня у самой все детство были СТРАШНЫЕ отиты,я от боли на стенку лезла.просто дома были постоянные скандалы.как только они прекратились, прекратились и отиты. я не имею в виду что у вас скандалы,но такому малышу и частых споров или нервной обстановки в доме хватает. могу книгу посоветовать по психосоматике,если хотите

Честно, даже не думала об этом. В принципе, обстановка у нас дома нормальная, но наличие старшего брата, который буянит и частенько норовит «задеть» младшего братика, возможно как-то сказывается и на малыше. Плюс я вышла сейчас на работу и с ним сидит няня.
Давайте книжку, думаю не помешает подойти к этому со всех сторон.

Ох,ну тогда выздоравливайте скорее!

ЭРЕСПАЛ. Он при чем?

Фармакологическое действие
Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность препарата Эреспал обусловлена тем, что фенспирид уменьшает продукцию ряда биологически активных веществ (цитокинов, особенно фактора некроза опухолей a(ФНО-a), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма. Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется блокадой гистаминовых H1-рецепторов, т.к. гистамин стимулирует образование ее продуктов (простагландинов и лейкотриенов). Фенспирид блокирует a-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов. Для фенспирида характерно также наличие спазмолитической активности.

По сути: этот препарат обладает действием, которое направлено на БРОНХИ. В том числе и противовоспалительным общим — то есть вроде как и в ухо дойдет. При терапии специальными антибиотиками этот препарат как-то вообще слабо смотрится.
«его прописывать стали при отитах» — судя по тому, тчо яя читаю в инструкции — а инструкция это государсвенный документ его просто так напечатать нельзя он показан прежде всего при бронхитах. Именно бронхи и бронхоспазмы. А прописывать его начали совсем по др. причине, но троллить не буду.

К сожалению, посоветовать врача я не могу — мы попали тогда к Китайгородскому совершенно случайно, у меня есть его контакт, но дать его не могу, я думаю, по понятной причине. Мы вообще-то живем на севере москвы, и с первым отитом попали к врачу в институте педиатрии на Талдомской улице — есть платные отделения и приемы и сам врач — КМД или профессор я не помню точно мне понравился очень. Мы пришли к нему с ОСТРОЙ болью в 8.07 утра и нас приняли, без вопросов и без очереди — ну тут острая боль сыграла роль, конечно, без записи и т.д. через 1 минуту прибывания в кабинете врач уже посмотрел ухо, снял болевой синдром, и дальше мы довольно спокойно беседовали — ребенок перестал орать и мы вывели схему лечения. К сожалению, через две недели все повторилось. Но виноват не врач, «виноват» сам организм.

Использованные источники: www.ljpoisk.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Пробка серная или отит

БОЛИТ УХО, НО НЕ ОТИТ?

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом, не знаю что делать.

У меня хронический тонзиллит, периодически хожу к Лору. Сейчас состояние миндалин хорошее. Но 2 недели назад заболели уши, причем с обоих сторон одновременно. Лор посмотрела — сказала невралгия, поскольку перепонки хорошие. Я собственным решением капал отипакс 2 дня, и боль ушла.
3 4 дня назад был в командировке, замерз. Заболело горло, причем больше справа и сильно заболело правое ухо. Был у Лора, она сказала — фарингит, прописала лечение, но по поводу уха опять — невралгия, лечить не нужно.
А я не могу без лечения — постоянно ноет и иногда дергает, очень больно. Причем болит как будто из того места где горло, усиливается при глотании.

Посоветуйте, что нибудь пожалуйста. Опять идти к Лору? Или к неврологу?

Использованные источники: www.consmed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Повторяющиеся отиты

Как снять боль при отите

Воспалительный процесс в слуховом проходе всегда сопровождается болезненными ощущениями. Такие неприятные симптомы могут привести к нарушению обычного ритма жизни человека. Затягивать с лечением никак нельзя, иначе процесс охватит ближайшие органы и приведет к серьезным осложнениям. Поэтому важно знать, как снять боль при отите.

Сколько болит ухо при отите

Лечебные мероприятия при заболеваниях слухового прохода напрямую зависят от течения и формы болезни. Врачи выделяют несколько типов воспалительного процесса.

Зачастую протекает наружный отит без боли. Причиной его появления считается повреждение ушной раковины. Недуг бывает ограниченным и диффузным.

В первом случае болезнь сопровождается появлением фурункулов в ухе. Вскрываются сами или при помощи надреза в стационаре. ? Такая форма болезни исчезает бесследно примерно через 6-8 дней при активном лечении.

При отите у взрослых диффузного типа воспалительный процесс доходит до барабанной перепонки. Средняя продолжительность медикаментозной терапии составляет 10-20 дней в зависимости от тяжести болезни.

Стоит отметить, что если воспалительный процесс никак не лечить, то заболевание слухового прохода приобретает хроническое течение. Это грозит ухудшением или потерей слуха.

При поражении среднего отдела уха болезнь протекает в течение одной-трех недель. Все зависит от того, какой тип недуга проявился у больного. Если лечение начато своевременно, то избавиться от проблемы удастся за 5-7 суток.

Если медикаментозная терапия отсутствует, то болезнь переходит в гнойную форму. При таком течении у пациента болит горло, ведь причиной становится гайморит, синусит или заболевания респираторного характера. Лечение медикаментами проводится в течение 10-14 дней.

Внутренний отит является осложнением воспалительного процесса в среднем отделе слухового прохода. Этот тип болезни очень опасен, поэтому больного всегда помещают в стационар и осуществляют оперативное вмешательство. Если у пациента наблюдается головная боль при отите, головокружение и тошнота, то необходимо в срочном порядке обратиться к доктору.

Сколько дней болит ухо при отите? Это будет зависеть от влияния некоторых факторов в виде:

  • наличия сопутствующих или хронических заболеваний;
  • особенностей анатомического строения слухового органа;
  • врожденных патологий;
  • жизненного образа и его возраста;
  • состояния иммунной системы;
  • соблюдения гигиенических мероприятий.

Если своевременно обратить внимание на данную проблему, то болезненные ощущения в ушах исчезнут уже спустя 2-3 дня. А вот как снять боль при отите у ребенка или взрослого, скажет только врач после осмотра.

Первая помощь

Как только пациент выявил у себя первые симптомы воспаления в слуховом проходе, нужно посетить доктора. Если возможности нет, то необходимо оказать первую помощь:

  1. Отит без боли в ухе можно вылечить при помощи народных методов. При отсутствии гнойных выделений можно приложить согревающий компресс на спирту или масле. Если выявлен отит, но ухо не болит, воспользуйтесь сосудосуживающими каплями в нос. Хороший терапевтический эффект оказывают ушные капли наподобие Отипакса. Они оказывают выраженный противовоспалительный эффект.
  2. Как облегчить боль при отите у ребенка? Хороший обезболивающий эффект оказывают ватные жгутики, пропитанные в борном спирте. Держать турунды необходимо не меньше 3-5 часов. Для понижения температуры дайте ребенку жаропонижающие средство на основе парацетамола или ибупрофена.
  3. Если болит шея, то это сигнализирует о воспалении лимфатических узлов, области гортани и горла. В таких случаях не обойтись без использования таблеток и леденцов с антисептических, антибактериальным и анальгезирующим действием. Эффективны в таком случае и полоскания солевым или содовым раствором, Мирамистином или Хлоргексидином. Для орошения используют Люголь, Гексорал или Хлорофиллипт.
  4. Если болит челюсть и наблюдается отит, то возможно причина кроется в гайморите. Воспаленные верхнечелюстные пазухи давят, тем самым вызывая неприятные ощущения. При таком недуге требуется промывать носовые ходы солевым раствором, капать сосудосуживающие капли. Можно проводить ингаляции и прогревания. Но есть ряд противопоказаний в виде наличия высокой температуры и гнойных выделений.
  5. Если болит висок, то причина может скрываться в поражении лобных пазух. Тогда пациент ощущает давление в области глазниц. Отит выступает в качестве осложнения. В таких случаях больному необходимо в срочном порядке обратиться к доктору. Это грозит серьезным осложнением в виде поражения оболочек головного мозга.

Головные боли при отите говорят о воспалительном процессе внутри слуховой трубы. При таком стечении обстоятельств пациента кладут в стационар и проводят срочное оперативное вмешательство. Медлить с обращением к врачу нельзя, иначе все может закончиться летальным исходом.

Терапия отита

Сколько болит ухо при отите, зависит от того, какая форма болезни наблюдается. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее пройдут неприятные ощущения. Чтобы ликвидировать симптомы, для начала надо выявить первопричину. Если она кроется в воспалительном процессе, то достаточно использовать специальные медикаменты.

Стоит отметить, что главными признаками отита являются болезненные ощущения пульсирующего или стреляющего характера. Ко всему этому, наблюдается повышение температурных значений, ослабленность и отделение секрета из ушей.

Если возникла боль в ухе, но не отит, то причина может скрываться в развитии артроза. Ушная раковина располагается непосредственно с челюстной областью. Для данного заболевания характерны такие симптомы, как хруст при открытии рта, скованность в движении нижней челюсти, колющих болях в виске и ухе.

Осложнение на ухо наблюдается и при артрите. Этот недуг характеризуется нарушением слуха, шумом, щелканьем и заложенностью, припухлостью и отечностью сустава, повышением температуры и болью в голове.

Как уменьшить боль у взрослого? Кроме обезболивающих препаратов пациенту прописывают антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Если заболевания осложнены гнойным процесс, то осуществляется оперативное вмешательство.

Чем снять боль, если отит у ребенка? Первым делом на дом вызывается педиатр. Если других опасных симптомов не наблюдается, то маленьким пациентам прописывают ушные капли «Отипакс» или «Отинум». Также медикаментозная терапия подразумевает прием жаропонижающих и обезболивающих средств в виде Парацетамола и Нурофена, применение сосудосуживающих капель в нос.

Симптоматическое лечение отита

Медикаментозную терапию назначает только врач после постановки точного диагноза. Особое внимание уделяется наличию дополнительных симптомов: головная и зубная боль, отечность и припухлость лицевой области, повышение температурных значений, трудность открывания рта при разговоре.
Симптоматическое лечение подразумевает применение:

  • противогрибковых средств при развитии отомикоза. Внутрь прописывают таблетки Флуконазол, а для местной терапии — Кандибиотик;
  • ушных капель для обезболивания и борьбы с инфекцией в виде Отипакса, Анаурана, Отинума;
  • сосудосуживающих капель в носовые ходы. После снятия отечности эффективно использовать Альбуцид, Протаргол, Физраствор.

Длительность лечебного курса составляет от 5 до 7 дней при катаральной форме и от 10 до 14 дней при гнойном заболевании.

Препараты системного действия

Для устранения инфекции внутри организма используются:

  • системные антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов в виде Амоксициллина, Аугментина, Цефуроксина, Азитромицина. Одновременно с этим осуществляется прием пробиотиков для поддержания микрофлоры кишечника в нормальном состоянии. К данной группе относят Аципол, Нормабакт, Линекс;
  • антигистаминные препараты. Они устраняют отечность и зуд. К часто назначаемым относят Супрастин, Зодак, Зиртек, Кларитин;
    нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают болевой синдром и понижают температуру;
  • витаминные комплексы. Они улучшают общее состояние больного и восстанавливают силы после болезни;
  • биостимуляторы в виде Апилака или Актовегина.

Средства системного назначения принимаются не больше 7 суток.

Местное лечение

Местная терапия подразумевает применение специальных капель. Они оказывают обезболивающий эффект, восстанавливают проходимость слуховой трубы и борются с инфекционными агентами напрямую.
Если была перфорации барабанной перепонки, то больному рекомендуют капать антибактериальные капли в виде Ципромеда или Отофы.

Для очищения ушей используются антисептические растворы: перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин. После закапывания слуховой проход избавляют от серных пробок и скопившегося гноя.

Хороший эффект оказывает борный спирт. В растворе пропитывают ватные жгутики и вставляют в уши на 2-4 часа.
Для ускорения выздоровления можно применять мазь Вишневского. Используется в виде компрессов.

Как снять боль при отите у ребенка

Сложнее всего выявить симптомы отита у маленьких детей. Не все понимают, где у них болит, поэтому сообщают о своем состоянии плачем и криком.
Чтобы вылечить отит у малыша, врачи советуют:

  • капать Отипакс до трех раз в сутки. В его состав входит лидокаин, который и оказывает выраженный обезболивающий эффект;
    прикладывать согревающие, спиртовые или масляные компрессы два раза в сутки;
  • ставить турунды, пропитанные борным спиртом на ночь;
  • использовать сосудосуживающие препараты. Они снимают отечность в носу, тем самым убирая заложенность в ушах.

Вам будет интересна статья — Чем полезен борный спирт в ухо ребенку и как его применять?

В детском возрасте могут быть назначены физиопроцедуры. К самым распространенным относят:

  • УВЧ;
  • сухое тепло;
  • массажирование барабанной перепонки;
  • ультрафонофорез с лидазой;
  • электрофез с применением йодистого калия;
  • ультразвуковую терапию.

На полное выздоровление уходит от 7 до 14 дней.

Советы и рекомендации по лечению

Во время проведения лечебных мероприятий стоит отказаться от посещения улицы и водных процедур. Также больному рекомендуют соблюдать постельные и питьевой режим.

После завершения острого периода можно воспользоваться дополнительными методами лечения в виде физиотерапии, прогревающих процедур, народных способов.

Категорически запрещается прерывать медикаментозную терапию во избежание побочных эффектов и обострения воспалительного процесса. Если положительный результат от применения лекарств отсутствует в течение 2-3 дней, то необходимо повторно обратиться к доктору.
После лечения особое внимание уделяется восстановлению сил, укреплению иммунитета и гигиеническим процедурам в ушах.

Использованные источники: yhogorlonos.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Отит (воспаление уха)

Отит — это общее определение воспалительных заболеваний уха.

Ухо — довольно хрупкий орган, работа которого зависит от точности мельчайших движений всех элементов, из которых оно состоит, поэтому природа позаботилась о его защите. Основная часть уха находится в глубине височной кости. С внешним миром орган слуха сообщается с помощью двух каналов. Это канал для проведения звука – наружный слуховой проход, и канал для проведения воздуха — Евстахиева труба.
Наружный слуховой проход заканчивается слепо. От полости среднего уха его отделяет барабанная перепонка. Евстахиева (слуховая) труба является элементом, сообщающим полости среднего уха и носа. Помимо функции вентиляции она несет ответственность за поддержание равенства давления с обеих сторон барабанной перепонки, что необходимо для нормального проведения звука.

Причины отита

Так как воспалительные явления носоглотки для нас уже практически обыденны, то понятно, что слуховая труба является наиболее частым путем проникновения болезнетворных бактерий и вирусов в орган слуха. Этому способствует любое снижение иммунитета, как в результате переохлаждения, так и при других заболеваниях.

В последнее время все чаще наши соотечественники решаются на модные занятия такими экстремальными видами спора, как дайвинг и альпинизм. И попадают в группу риска по воспалениям в ухе. Это связано с резкими перепадами давления в окружающей среде, что травмирует слуховой аппарат (баротравма).

Встречаются и механические повреждения уха различными предметами, при ударе или в сочетании с травмами головы.

Орган слуха разделен на несколько отделов, выполняющих разные функции. То, что принято называть ухом в быту — ушная раковина и наружный слуховой проход служит для улавливания звуков и проведения их к барабанной перепонке. Последняя преобразует звуки в колебания, которые передает на систему косточек среднего уха. Во внутреннем ухе располагается улитка, в которой доставленные колебания преобразуются в нервные импульсы. Рядом с улиткой в полости внутреннего уха находится орган равновесия- лабиринт, дающий мозгу информацию о положении тела в пространстве.

Симптомы отита

В соответствии с анатомическими особенностями, отит, как заболевание, классифицируется на наружный, средний и внутренний. Клинически это будет проявляться нарушением функции того или иного отдела.

Наружный отит – это воспалительные изменения кожи и подкожной клетчатки наружного слухового прохода. Он может протекать как местное воспаление (фурункул) или иметь разлитой характер.

Фурункул наружного слухового прохода возникает при проникновении инфекции в сальные или волосяные мешочки слухового прохода. Основными проявлениями этого будет боль в области слухового прохода, которая усиливается при движениях нижней челюсти (жевании, разговоре), так как сустав нижней челюсти оказывает на него давление. Общее состояние страдает незначительно, может быть небольшое повышение температуры. Обычно фурункул вскрывается самостоятельно после созревания, и это ведет к улучшению самочувствия. Слух пациента при этом заболевании не страдает.

Диффузный наружный отит в большинстве случаев развивается как осложнение хронического гнойного отита среднего уха. Причиной этого является постоянное гнойные выделения через поврежденную барабанную перепонку и инфицирование тканей наружного слухового прохода. Проявляется он болью, покраснением в слуховом проходе. Иногда диффузный (разлитой) отит может быть вызван раздражением кожи слухового прохода химическими веществами или при механической травме с присоединением инфекции.

Наиболее часто встречается острые воспаления среднего отдела органа слуха.

Туботит (евстахиит) это воспаление слуховой трубы. Она первая реагирует на проникновение инфекции из полости носа отеком, покраснением. При этом просвет ее чаще всего закрывается из-за отека и давление в среднем ухе уменьшается. Пациент почувствует это в виде снижения слуха, чувства заложенности и ощущения собственного голоса в большом ухе. Обычно заложенность несколько уменьшается при проглатывании слюны или жевании, так как при этом кратковременно просвет слуховой трубы открывается.

Если на этой стадии болезнь не была остановлена иммунной системой или с помощью врача, то воспаление охватывает всю полость среднего уха. Появляются боли в ухе, стреляющие, отдающие в нижнюю челюсть, висок и шею, повышается температура до значительных цифр, снижается слух. Это происходит из-за появления в полости среднего уха жидкости (экссудата), который вскоре становится гнойным.

На третий – четвертый день заболевания развивается следующая стадия процесса воспаления, когда под действием гноя образуется отверстие в барабанной перепонке (перфорация), и через него происходит отток экссудата в наружный слуховой проход. То есть пациент увидит, что из слухового прохода выделяется жидкость. После перфорации обычно наступает некоторое улучшение состояния пациента, снижается температура, уменьшается боль.

Если не проводится надлежащего лечения отита, то жидкость полости становится густой, в ней появляются нити фибрина и образуются спайки и рубцы. Последние затрудняют правильную работу слуховых косточек, что чревато стойким нарушением слуха.

Основной жалобой пациентов с внутренним отитом (лабиринтитом) является головокружение, сочетающееся со стойким снижением слуха и шумом в ушах. Это связано с расположением в полости внутреннего уха лабиринта (органа равновесия). Головокружение может быть при различных заболеваниях, но если оно появилось внезапно, после перенесенной простуды, сопровождается тошнотой и рвотой, то стоит получить консультацию по поводу заболевания уха. Инфекция может попасть во внутреннее ухо при воспалении среднего его отдела, с током крови из других очагов воспаления или же при воспалении участка головного мозга, прилежащего к нему.

Диагностика отита

Как же распознать отит? Для этого обязательно необходима консультация ЛОР-врача. Оториноларинголог занимается проблемами заболеваний уха, горла и носа, так как заболевания этих органов чаще всего взаимосвязаны. Если консультация ЛОР-врача невозможна, то стоит обратиться к врачу общей практики или терапевту.

Врач должен провести осмотр уха, носа и горла с помощью специальных инструментов и, оценив данные опроса больного, назначить дообследование (если необходимо) и лечение.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Для проверки степени и уровня поражения слуха проводят аудиометрию. Проникновение звуковых волн происходит в орган слуха по воздушному и костному пути. Работу костного пути проверяют с помощью камертонов. Воздушную проводимость исследуют с помощью аудиографа. Пациент надевает наушники, и его просят нажать на кнопку сигнала, как только он услышит звук. Врач постепенно увеличивает силу и частоту подаваемого звукового сигнала на аудиографе, отмечая уровень восприятия больного.

Если визит к врачу совпадает со стадией гноетечения при прорыве барабанной перепонки, то для более точного определения возбудителя заболевания производят микроскопическое и бактериоскопическое обследование. То есть пытаются увидеть возбудителя при помощи микроскопа, или вырастить большее количество «особей» на питательной среде и определить вид микроба. Это может занять 3-4 дня. Но результаты этого обследования позволяют назначить лечение, специфичное именно для выявленного микроба.

Отит у ребенка

Практически каждый ребенок до трехлетнего возраста хотя бы однажды переносит отит. Для этого существует целый ряд предрасполагающих факторов.

  • Анатомически ухо у детей отличается более широкой и короткой слуховой трубой, которая к тому же расположена горизонтально. Это облегчает проникновение инфекции.
  • Слизистая оболочка полости среднего уха у детей более толстая и рыхлая. Это ухудшает питание ее, и способствует развитию в ней воспаления.
  • Несовершенство иммунной системы ребенка, отсутствие приобретенного иммунитета ведет к частым возникновениям простудных заболеваний у ребенка, которые в свою очередь, осложняются отитом.
  • В период от года до трех лет активно развивается лимфоидная ткань. Это тимус и миндалины (аденоиды). Они являются не только рассадником хронической инфекции, но и, при достижении значительных размеров, могут перекрывать просвет слуховой трубы, нарушая воздухообмен между средним ухом и носом.
  • Во время родов из-за анатомических особенностей может произойти попадание околоплодных вод в полость среднего уха. Они несут в себе не только питательную среду для микробов, но и могут быть инфицированы ими непосредственно.
  • Грудные дети находятся постоянно в горизонтальном положении. При поступлении пищи в таком положении способствует затеканию молока или смеси в слуховую трубу. Поэтому кормить детей надо в положении приподнятом до 45°.
  • Барабанная перепонка у детей более толстая, разрыв ее происходит очень трудно. Так как нормализация оттока жидкости из полости среднего уха значительно улучшает состояние больного и ускоряет выздоровление, то затягивание перфорации является показанием к проведению прокола барабанной перепонки.

Общение с маленькими детьми затруднено, они не могут высказать свои жалобы, врачу трудно оценить субъективные результаты лечения. Маленькие пациенты беспокоятся, просыпаются ночью, кричат, трут больное ухо об подушку, трогают его ручкой. Ухудшается и аппетит, так как боль в ухе усиливается при сосании из-за повышения давления в ухе. Значительно ухудшается и общее состояние ребенка: повышается температура (до 38-40 градусов), появляется слабость, вялость, иногда тошнота и рвота из-за выраженной интоксикации.

Так называемые детские инфекции — скарлатина, корь, ветрянка – также часто осложняются отитом. В этом случае он протекает особенно тяжело, иногда поражая даже внутреннее ухо, и ведет к значительной потере слуха.

Все дети с острым отитом должны быть незамедлительно госпитализированы в ЛОР — стационар. Ведь ухудшение состояния иногда требует срочных профессиональных действий.

Лечение отита

Лечение отита различается в зависимости от области и степени поражения, но в любом случае должно быть комплексным.

Обязательным условием является назначение антибиотикотерапии. Лишь при местных проявлениях наружного отита бывает достаточно назначения антибактериальных средств местно. Во всех других случаях к местному лечению добавляют прием препаратов внутрь, а иногда и в инъекциях. Для защиты кишечной микрофлоры параллельно принимаются соответствующие препараты (Хилак форте, бактисуптил).

Для снятия отека возможно назначение антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Если причиной отита стали воспалительные заболевания носоглотки, то проводят лечение, направленное на их устранение. Обязательно назначаются сосудосуживающие капли в нос, желательно в форме спрея. Их применяют после санации носовых ходов, чтобы лекарство попало в слуховую трубу (это позволяет снять отек с ее просвета и улучшить проходимость).

Данные средства не применяют дольше 4-5 дней, так как к ним развивается привыкание. Кроме того, они противопоказаны детям до года, поэтому ребенку можно закапать в носик только протаргол или сульфацил натрия (альбуцид) с той же целью.

Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.

Местное лечение зависит от стадии заболевания. В доперфоративной стадии отита действия направлены на восстановление дренажной функции слуховой трубы. Возможно применение обезболивающих и противовоспалительных капель в наружный слуховой проход (отипакс, отирелакс).

Иногда для облегчения состояния требуется проведение микроразреза барабанной перепонки (парацентез).

Помогает также физиотерапия: УВЧ, СВЧ, лампа соллюкс, полуспиртовые компрессы на больное ухо.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений. Иногда через отверстие в барабанной перепонке возможно введение лекарственных веществ в область воспаления в том числе и назначение антибактериальных капель (ципромед, отофа и др.).

После стихания процесса желательно проведение нескольких сеансов массажа барабанной перепонки и продуванию слуховых труб. Это в значительной степени способствует удалению остатков жидкости из полости среднего уха и разрыву тонких свежих спаек, образующихся вследствие воспалительного процесса.

При улучшении состояния больного для восстановления сил рекомендуется курс поливитаминотерапии.

Осложнения отита

Не стоит думать, что отит — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

Одним из грозных осложнений отита является отогенный менингит (воспаление мозговых оболочек, причиной которых является инфекция из уха). Так как ухо имеет довольно сложное строение со множеством мелких полостей, то очень часто при необоснованно раннем прекращении антибиотикотерапии или отсутствии лечения происходит хронизация процесса с нагноением сосцевидного отростка (мастоидит), переходом воспаления на сустав нижней челюсти и слюнную железу. Часто для лечения этих процессов требуется оперативное лечение. В этом случае нередка и инвалидизация пациента.

Отит требует серьезного и внимательного к себе отношения.

Профилактика отитов

Для профилактики отитов необходимо избегать переохлаждения, вовремя лечить инфекции носоглотки, во время насморка правильно очищать носовые ходы (не резко, за один раз только с одной стороны, не втягивать слизь в себя), а также предотвращать другие ситуации по снижению иммунитета.

Использованные источники: medicalj.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит это заразно

Отчего могут болеть уши без признаков отита? Какие причины?

Часто болят уши, но отоларингологи после многих обследований не подтверждают и отрицают отит, говорят, что уши здоровые.

Отчего могут в том числе болеть уши, кроме наличия хронического отита: какие причины?

Прошу только перечислить причины ушной боли без хронического воспалительного процесса ушей: какие еще могут провоцировать факторы? Какие заболевания провоцируют ушную боль? К какому врачу обратиться, кроме ЛОРа?

Нужны только причины без вопросов о характере болей и других нюансах: дифференциальная диагностика ушной боли?

Какие способы лечения, в зависимости от причины, кроме ушной боли, вызванной патологией самого уха?

Болевой синдром, при котором уши болят , а воспаления в них нет, называется оталгией.

Причин болей в ушах множество. Разберем некоторые из них:

Попадание воды в ухо- кожа ушного канала в присутствии воды размягчаетя .происходит отек,в результате боль. Страдают такими болями люди.занимающиеся плаванием(ухо пловца).

Повышенная секреция серы в ухе- образовавшаяся серная пробка давит на барабанную перепонку.

Инородное тело в ухе(в ухо может залететь.заползти насекомое,дети же могут затолкнуть в ухо бусинку и другие мелкие предметы)

Сильный пронзительный ветер,который задувая в уши может там вызвать болезненный синяк.

При быстром спуске ,подъеме может также возникнуть боль в ушах . . Такие боли не опасны и при устранении причин они быстро проходят.

Ожоги и отморожения ушных раковин.

Паротит-воспаление околоушных слюнных желез.

Лимфаденит- воспаление околоушных,подчелюстных лимфоузлов.

Зубная боль может отдавать в ухо.

Артрозы и артриты височно-челюстного сустава.

При поражении черепно-мозговых нервов ,при воспалении тройничного нерва нередко возникает ушная боль.

Доброкачественные и злокачественные опухоли соседних органов.

При возникновении ушной боли необходимо первоначально обратиться к Лор врачу ,если он исключит патологию ЛОР органов ,то нужно искать причину и обращаться к другим специалистам(невропатологу,стоматологу,хирургу.терапевту. Лечат основное заболевание.

Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru