Отит амоксиклав

Амоксиклав и аугментин при отите

Амоксиклав (торговое название аугментин) – это комбинированный антибактериальный препарат, который включает в себя антибиотик пенициллинового ряда амоксициллин и клавулановую кислоту. Подобное сочетание защищает действующее вещество от разрушения, благодаря чему существенно расширяется спектр действия препарата. Амоксиклав показан при тяжелых, рецидивирующих формах отита и при обнаружении устойчивых к пенициллину микроорганизмов. При неинфекционных отитах (травматическом, вирусном) антибиотики используют для предупреждения бактериальных осложнений.

Механизм действия

Воспалительный процесс в среднем ухе в большинстве случаев возникает в результате проникновения патогенной микрофлоры из носоглотки через слуховую трубу. Возбудителями болезни чаще всего становятся:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гемофильная палочка.

Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке среднего уха и интенсивно размножаются, выделяя в окружающие ткани продукты своей жизнедеятельности. Последние разрушают клетки и вызывают реакцию иммунной системы с развитием отека, нарушением кровообращения, повышением местной и общей температуры.

Бактериальная клетка снаружи покрыта плотной клеточной оболочкой, которая защищает ее от воздействия внешней среды и несет на себе рецепторные белки. Рецепторы бактерии прочно соединяются с белковыми молекулами на поверхности клеток эпителия, благодаря чему возбудитель закрепляется и начинает размножаться. Синтез клеточной стенки и ее компонентов происходит внутри микроорганизма. За сборку конструкции воедино отвечает фермент транспептидаза – она «сшивает» между собой полимерные нити.

Амоксициллин, входящий в состав аугментина, угнетает активность транспептидазы, нарушая синтез клеточной стенки. Оголенная бактерия не способна сохранять постоянство своей внутренней среды и погибает из-за метаболических нарушений. Однако, ряд микроорганизмов нечувствительны к действию антибиотика: они синтезируют бета-лактамазы, разрушающие лактонное кольцо пенициллинов. Препарат аугментин содержит вещество, блокирующее бета-лактазаму – клавулановую кислоту. Амоксициллин становится защищенным от разрушения и оказывает свое губительное действие на бактерии.

Форма выпуска и описание

Амоксиклав используют для приема внутрь и парентерального введения в виде:

  • таблеток, содержащих 250/500/875мг амоксициллина и 125 мг калиевой соли клавулановой кислоты;
  • суспензии для приема внутрь, содержащей 125 мг амоксициллина+32,25 мг клавуланата калия в или 250 мг+ 62,5 мг в 5 мл, во флаконе 100 мл;
  • порошка для приготовления суспензии с дозировкой 125 мг+31,25 мг либо 250 мг+62,5 мг в 5 мл готового препарата;
  • порошка для приготовления раствора для внутривенного введения с дозировкой 500 мг+100 мг либо 1000 мг+200 мг во флаконе.

Внутривенно аугментин при отите назначают редко, лишь в случаях с выраженным гнойным воспалением и тяжелой общей интоксикацией. В детской практике наиболее широко используется суспензия, у взрослых – таблетированные формы препарата. Кроме того, существует амоксиклав квиктаб – растворимые таблетки с приятным фруктовым вкусом.

Антибиотик хорошо всасывается из кишечника после приема, незначительно связывается с белками крови и накапливается в тканях организма. Наиболее активно аугментин проникает в очаги воспаления, при среднем отите – в среднее ухо и создает в воспалительном экссудате высокую лечебную концентрацию. Время полувывыведения препарата – около одного часа, он мало метаболизируется в печени и выводится по большей части почками вместе с мочой.

Дозировка и способ приема

Амоксиклав при отите назначают в зависимости от тяжести заболевания:

  • при легкой форме антибиотики показаны в случаях отсутствия положительной динамики в течение нескольких дней;
  • при среднетяжелой используют аугментин в виде таблеток или суспензии, взрослым по 250-500 мг (расчет дозы ведется по амоксициллину) 2-3 раза в день, детям назначают суспензию в дозе 20-25 мг/кг массы тела 3 раза в день;
  • при тяжелом отите амоксиклав вводят внутривенно первые 3-4 дня в дозе 500-1000 мг 3-4 раза в сутки для взрослых и 30 мг/кг массы тела для детей младше 12 лет, после чего переходят на таблетированную форму препарата.

Принимать аугментин лучше всего непосредственно перед едой, запивая небольшим количеством воды. Суспензию для приема готовят, добавляя во флакон с порошком кипяченую воду комнатной температуры. Воду доливают в 2 приема: сначала до половины флакона, после чего интенсивно встряхивают и добавляют жидкость до метки. Готовую суспензию следует хранить в холодильнике. Курс лечения длится от 7-ми до 14-ти дней и может корректироваться лечащим врачом по необходимости.

Противопоказания и нежелательные реакции

Аугментин противопоказан при:

  • аллергической реакции на антибиотики пенициллинового ряда;
  • выраженных нарушениях функции печени и почек;
  • инфекционном мононуклеозе и лейкозе (возникает сыпь).

Среди побочных действий амоксиклава выделяют:

  • аллергические реакции;
  • боли в животе и нарушение пищеварения;
  • псевдомембранозный колит;
  • желтуха, гепатит, печеночная недостаточность;
  • нарушение кроветворения;
  • судороги;
  • нефрит;
  • кандидоз различной локализации.

Нежелательные реакции встречаются довольно редко, поэтому препарат используют для лечения беременных женщин и детей с первых дней жизни. Спектр действия антибиотика расширен благодаря содержанию клавулановой кислоты, с помощью которой он справляется даже с резистентными микроорганизмами. Амоксиклав считается препаратом выбора для лечения отита, так как большинство возбудителей болезни чувствительны к его действию.

Использованные источники: otitoff.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Повторяющиеся отиты

Амоксиклав и отит при ГВ, как быть?

Вот в чем вопрос(

смотря какая дозировка. Я пила амоксиклав в дозировке вроде 250 и кормила и все ок было, там на 2 день приема антибиотика нужно выпить флуканазол противогрибковый, его обычно после курса антибиотиков пьют но во время гв надо на 2 день выпить.

а когда назначили его же но в дозировке 500 уже сказали сворачивать ГВ.

Вы сами себе назначили антибиотики? Просто они не всегда обязательны. Бывает достаточно капель, компресса. Но должен посмотреть доктор. В прошлом мае очень заболело ухо, тоже была уверена, что отит лечится только антибиотиками, поехала не в клиники-поликлиники, а сразу в больницу в лор-отделение (при больницах более адекватные врачи), назначили отипакс и компресс, и все прошло. Но естественно, каждый случай индивидуален. Про ГВ не подскажу

Использованные источники: www.baby.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Повторяющиеся отиты

Амоксиклав: инструкция по применению для взрослых и детей

Амоксиклав представляет собой препарат антибактериального действия, который часто используется в лечебной терапии ЛОР-заболеваний, сопровождающихся инфекционно-воспалительными процессами.

Применение этого препарата должно происходить только по назначению врачей. Потому что, во-первых, он является антибиотиком, бесконтрольное применение которого может стать причиной дисбактериоза и других проблем со здоровьем, а во-вторых, может возникнуть аллергия на Амоксиклав, которая приведет к отеку слизистой носоглотки и приступам удушья.

Фармакологические свойства и показания к применению

Амоксиклав – это препарат, который относится к группе пенициллинов. Активные компоненты – амоксициллин и клавулановая кислота. Эти вещества взаимодействуют друг с другом, обеспечивая высокую стойкость организма к воздействию ß-лактамаз, которые синтезируют патогенные микроорганизмы.

Применение Амоксиклава целесообразно при поражении организма сверхчувствительных к амоксициллину микроорганизмами, в числе которых находятся анаэробы грамотрицательного и грамоположительного типа.

Амоксиклав обладает широким спектром действий, и назначают его при различных ЛОР-заболеваниях. Показания к его применению следующие:

  • воспаления и инфекции околоносовых пазух;
  • воспаление и инфекции носоглотки;
  • абсцесс;
  • средний отит;
  • тонзиллит;
  • воспаление легких;
  • пневмония;
  • инфекции мочевыводящих путей.

Эти показания действительны в отношении и детей, и взрослых. Следует отметить, что Амоксиклав выпускается в нескольких формах – таблетках, порошке и жидкости для инъекций. Показания к применению последних следующие:

  • инфекции брюшной полости;
  • ЗППП;
  • профилактика инфекционных заболеваний после хирургического вмешательства.

Как и любое лекарственное средство, Амоксиклав имеет не только показания к применению, но и противопоказания, которые также действительны в отношении и детей, и взрослых.

К ним относятся следующие заболевания и состояния:

  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз инфекционного характера;
  • патологии печени;
  • холестатическая желтуха;
  • индивидуальная непереносимость препаратов, относящихся к группе пенициллинов;
  • тяжелые заболевания почек.

Применение Амоксиклава может вызывать следующие побочные эффекты:

  • диарея;
  • рвота и тошнота;
  • снижение аппетита;
  • боли в животе;
  • головные боли;
  • судороги;
  • ухудшение качества сна;
  • головокружения.

Со стороны мочевыделительной системы могут наблюдаться следующие побочные эффекты: интерстициальный нефрит и кристаллурия.

Также применение данного препарата может спровоцировать появление аллергической реакции, которая может проявляться в виде:

  • анафилактического шока;
  • сыпи;
  • зуда;
  • отека слизистых.

Если применение данного препарата происходит по всем правилам, учитывая дозировки, показания и противопоказания, побочные действия возникают редко. В случае их появления необходимо сразу же прекратить прием Амоксиклава и обратиться за помощью к врачу.

Применение Амоксиклава у взрослых

Применение Амоксиклава у взрослых должно происходить строго по назначению врача. Так как дозировка препарата определяется в индивидуальном порядке. Зависит она не только от тяжести протекания болезни и локализации инфекционно-воспалительного процесса, но и от чувствительности самого возбудителя заболевания, веса и общего состояния здоровья пациента. Кроме того, при назначении дозировки Амоксиклава большую роль играет состояние почек.

Наибольшую распространенность этот препарат получил в лечении отита. При этом заболевании происходит воспалительный процесс в среднем или наружном ухе. При отите есть большой риск присоединения инфекции и ухудшения слуха, поэтому врачи практически сразу же назначают при этом заболевании Амоксиклав.

При отите у взрослых это лекарственное средство назначается в виде таблеток, которые необходимо принимать во время еды, запивая их большим количеством воды. Пить лекарство во время еды необходимо для того, чтобы избежать возникновения побочного действия со стороны желудочно-кишечного тракта.

Как принимать препарат расскажет врач. Он же назначит и необходимую дозировку препарата.

Таблетки Амоксилав бывают 3 видов и содержат в себе разное количество активных компонентов – 375 мг, 625 мг и 1000 мг. Чем тяжелее состояние больного, тем выше дозировка.

Как правило, при отите или других воспалительных заболеваний ЛОР-органов у взрослых, Амоксиклав применяют по следующей схеме:

  • таблетки с содержанием 375 мг активных компонентов по 1 штуке 3 раза в сутки;
  • таблетки с содержанием 625 мг активных компонентов по 1 штуке 2-3 раза в сутки;
  • таблетки с содержанием 1000 мг активных компонентов по 1 штуке 2 раза в сутки.

Принимать Амоксиклав в таких дозировках можно только взрослым, масса тела которых превышает 40 кг. В зависимости от тяжести заболевания, курс лечения может длиться около двух недель. Более этого срока пить данное лекарство нельзя, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Таблетки можно принимать несколькими способами:

  • первый способ – растворить таблетку в ½ стакане воды и выпить;
  • второй способ – тщательно разжевать таблетку, проглотить ее и запить ½ стаканом воды.

В том случае, если прием препарата был пропущен, нельзя сразу же принимать двойную дозу Амоксиклава. Сначала необходимо выпить 1 таблетку, а через 4 часов вторую. При прохождении лечебной терапии очень важно следить за состоянием функций органов кроветворения, печени и почек.

В случае если возникли побочные эффекты или после окончания антибактериального курса улучшение самочувствия не наблюдается, необходимо обратиться к врачу.

Применение Амоксиклава у детей

Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия, который также назначается детям при отите и воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей. Назначается он в виде порошка, из которого готовится суспензия для приема внутрь.

Самостоятельно назначать ребенку Амоксиклав ни в коем случае нельзя, так как детский организм может неадекватно отреагировать на проводимое лечение, в том числе и аллергической реакцией в виде отека Квинке.

Порошок Амоксиклав следует разводить согласно инструкции охлажденной кипяченой водой. Готовую суспензию нужно хранить при температуре 2-8 градусов не более 7 суток. По истечению данного времени лекарственное средство необходимо утилизировать. Принимать его нельзя.

Порошок находится в темном флаконе, на котором имеется отметка. Она указывает, до какого объема необходимо разводить лекарственное средство водой.

После добавления жидкости, содержимое флакона нужно тщательно встряхнуть, чтобы порошок полностью растворился в воде.

Амоксиклав в виде суспензии назначается детям от 0 лет. Применять его у новорожденных до трехмесячного возраста необходимо с большой осторожностью. Разовая дозировка не должна превышать более ½ чайной ложки. Для удобства дозирования препарата можно использовать мерную ложечку, которая идет в комплекте с лекарственным средством.

Новорожденным детям, возраст которых не превышает 3 месяцев, препарат назначается в следующих дозировках: 10-15 мг 2 раза в сутки. При среднем отите или инфекционных заболеваниях нижних отделов дыхательных путей, протекающих с осложнениями, дозировка увеличивается до 40 мг на 1 кг массы тела ребенка в день.

Детям старше 3-хмесячного возраста Амоксиклав дают в большей дозировке. На упаковке препарата имеется специальная таблица, которая позволяет легко рассчитывать разовую дозировку с учетом возраста и веса ребенка.

Как правило, врачи назначают следующий способ приема Амоксиклава при отите и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей – 2 раза в сутки, перерыв между приемами составляет 12 часов, или 3 раза в день через каждые 8 часов. Максимальная суточная дозировка препарата для детей составляет 45мг на 1 кг веса. Перед применением препарата, флакон каждый раз необходимо встряхивать.

При назначении данного препарата детям, врачи также берут во внимание возраст, тяжесть заболевания, вес ребенка и общее его состояние здоровья. Если у малыша имеются проблемы с почками, печенью или кроветворением, Амоксиклав применяется крайне редко.

Применение при беременности и лактации

В аннотации Амоксиклава в разделе «противопоказания» не сказано о том, что этот препарат нельзя принимать во время беременности и лактации.

Однако делать это нежелательно, так как это средство представляет собой антибиотик, который быстро всасывается в плаценту и выделяется вместе с грудным молоком, что может негативным образом сказаться на состоянии здоровья ребенка. Уже неоднократно наблюдались случаи, когда у новорожденных детей развивается некротический колит, в результате получения матерью во время беременности антибактериальной терапии.

Принимать препарат при беременности возможно только в том случае, если для этого имеются серьезные показания. То есть, если у матери развивается какое-либо заболевание, которое несет большую угрозу для жизни плода и спасти его можно только при помощи антибактериальной терапии.

В случае если препарат назначается при лактации, на время лечения рекомендуется отказаться от кормления грудью и перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Применение в хирургии для профилактики гнойно-септических осложнений

Амоксиклав применяется не только при отите и заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей, но и для профилактики гнойно-септических осложнений в постоперационный период. В данном случае препарат вводится внутривенно по 1,2 г. В случае, если операция предстоит не сложная и длиться она будет менее 60 минут, препарат водят один раз.

Если планируется проведение сложного хирургического вмешательства, которое будет длиться более часа, Амоксиклав вводится многократно с промежутками 3-5 часов (не более 4 раз).

Совместимость с другими препаратами

Осуществлять прием Амоксиклава при отите и других заболеваниях ЛОР-органов одновременно не рекомендуется с препаратами, которые относятся к следующим фармацевтическим группам:

В первом случае несоблюдение этого правила может привести к открытию кровотечения, в том числе и внутреннему, и снижению терапевтического эффекта.

Также не рекомендуется пить Амоксиклав одновременно с препаратами контрацептивного действия, так как это приведет к снижению их эффективности и вероятность наступления незапланированной беременности возрастет в несколько раз. Если беременность все же наступила, необходимо пройти тщательное обследование на предмет выявления патологий у плода.

Амоксиклав – это антибиотик, который часто используется в лечебной терапии при отите, бронхите, синусите и т.д. Но осуществлять его прием самостоятельно не рекомендуется, так как он имеет противопоказания и может вызывать нежелательные побочные действия. Принимать данное средство нужно строго по схеме, прописанной врачом, не превышая указанных дозировок и не увеличивая длительность курса.

Использованные источники: olore.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Амоксиклав при отите: инструкция по применению

Сегодня врачи все чаще назначают Амоксиклав при отите, так как препарат обладает доказанной эффективностью в отношении ряда бактерий и при этом крайне редко вызывает побочные эффекты. Амоксиклав может применяться для лечения отита как у взрослых, так и у детей любого возраста, в том числе новорожденных.

Лечение отита Амоксиклавом

Амоксиклав представляет собой комбинацию антибиотика широкого действия амоксициллина и клавулановой кислоты, поэтому лечение данным препаратом считается более эффективным, чем терапия с использованием только амоксициллина. Дело в том, что бактерии имеют свойство становиться резистентными (устойчивыми) к тому или иному антибиотику, тем самым эффект от лечения становится практически нулевым. Клавулановая кислота в составе Амоксиклава препятствует этому процессу. Кроме того, она усиливает бактерицидное действие амоксициллина.

Амоксиклав назначают, как правило, при тяжелом и среднетяжелом течении отита, но в некоторых случаях антибиотик может быть рекомендован к применению и при легкой форме воспаления, если нет положительных изменений на протяжении нескольких дней. Для взрослых и детей старше 12 лет прописывают препарат в таблетках, ребенку младше 12 лет Амоксиклав можно давать только в виде суспензии, которая готовится путем добавления определенного количества воды в порошок. В особо тяжелых случаях (например, при гнойном отите) возможно внутривенное введение препарата. Принимать Амоксиклав необходимо строго после еды, чтобы снизить негативное влияние антибиотика на желудочно-кишечный тракт. Кроме того, совместно с лекарством рекомендуется использовать пробиотики, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника. Антибиотик необходимо пить не менее 5, но не более 14 дней.

Можно ли принимать Амоксиклав без назначения врача?

Отит опасен серьезными осложнениями, которые может спровоцировать несвоевременное и неправильное лечение, в том числе с использованием антибиотиков. Поэтому не следует начинать самостоятельный прием Амоксиклава без рекомендации отоларинголога. Только специалист может определить, какая именно дозировка нужна в конкретном случае и как долго необходимо принимать антибиотик.

Схема лечения Амоксиклавом при отите будет разрабатываться на основании полученных анализов, тяжести протекания болезни, веса, возраста и особенностей организма пациента.

Так, для взрослых максимальная суточная доза амоксициллина — 6 г, для детей она рассчитывается индивидуально (45 мг на 1 кг веса). Врач обязательно обратит внимание на наличие у больного возможных противопоказаний к применению Амоксиклава. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов, в том числе аллергия на пенициллин;
  • гепатит и холестатическая желтуха;
  • инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз.

Амоксиклав с осторожностью используют при почечной недостаточности и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в период беременности и лактации. Во всех этих случаях прием препарата осуществляется под строгим контролем врача. Пациентам с нарушениями функций печени и почек могут быть назначены дополнительные анализы крови для наблюдения за возможными изменениями в работе органов.

Согласно многочисленным отзывам, при правильном использовании, соблюдении рекомендованной дозировки и сроков применения Амоксиклав успешно устраняет отит у взрослых и детей за один курс приема. Необходимо помнить, что препарат относится к группе сильнодействующих антибиотиков, поэтому нельзя прибегать к приему Амоксиклава без предварительной консультации специалиста, даже если диагноз не вызывает у вас сомнений. При появлении аллергических реакций использование антибиотика нужно немедленно прекратить и сообщить об этом своему лечащему врачу.

Использованные источники: bezotita.ru

Статьи по теме