Туботит и отит

Все о тубоотите

ОБЩЕЕ

С помощью евстахиевой, или слуховой трубы, носоглотка и внутренняя полость за барабанной перепонкой сообщаются между собой. Таким образом уравнивается внешнее и внутреннее давление для функционирования внутренних органов слуха. Для оптимальной работы звукопроводящей системы давление в этой области должно соответствовать параметрам атмосферного. Поэтому лечить тубоотит нужно своевременно.

Диаметр слуховой трубы всего около 2 мм, поэтому даже слабая отечность ее слизистой отрицательно отражается на проводимости. Воспаление тубоотит приводит к тому, что канал становится непроницаемым для воздуха, поступающего из глотки, и вентиляция этой области становится невозможной. Под влиянием этих процессов в барабанной полости возникает пониженное давление и перепонка втягивается. Постепенно во внутреннюю полость выпотевает экссудат, содержащий клетки, характерные для воспалительных реакций.

Длительное отсутствие воздухообмена во внутреннем ухе на фоне сниженного иммунитета может спровоцировать переход воспаления в гнойное течение, а также способствует развитию спаечного процесса, характерного для адгезивного отита.

Чаще всего при тубоотите воспаление на слуховую трубу распространяется из носоглотки в результате хронических или острых инфекционных процессов. Дети младшего возраста особенно подвержены этому заболеванию, так как их слуховая труба короче и более прямая, чем у взрослых, что способствует развитию тубоотита.

ПРИЧИНЫ

Самой частой причиной тубоотита является распространение инфекционного процесса из носоглотки или полости носа на внутреннюю поверхность евстахиевой трубы. Эти процессы могут быть спровоцированы ринитом, фарингитом, ангиной, синуситом, гриппом, мононуклеозом, ринофарингитом, тонзиллитом и другими.

Этиологические факторы развития тубоотита:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • вирусные агенты;
  • у детей – пневмококки.

Реже возбудителем заболевания становятся грибковые микроорганизмы и такие специфические инфекции, как сифилис, хламидиоз, туберкулез. Способствовать развитию болезни может насморк и сильное сморкание.

На развитие острого тубоотита способны повлиять аллергические реакции и тампонада носового прохода во время кровотечения. Хронические воспаления на поверхности слуховой трубы развиваются в ответ на затяжные воспалительные процессы в области носоглотки (аденоиды, гайморит, тонзиллит, синусит и ринит) которые не были вовремя вылечены. Нарушить естественную вентиляцию воздухоносных путей может деформация перегородки носа, различные новообразования в глотке и полости носа, а также гипертрофия нижних раковин носа.

Такая специфическая форма евстахиита, как аэроотит, встречается редко. Вызвать подобное состояние способны резкие перепады давления, которые происходят во время авиаперелетов при взлете и приземлении. Мареотит провоцируется перепадами давления воды при резком погружении и выныривании у водолазов.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По характеру воспалительного процесса различают два вида тубоотита: хронический и острый.

СИМПТОМЫ

Выраженность симптомов тубоотита зависит от интенсивности воспалительной реакции на поверхности евстахиевой трубы. Острое воспаление имеет более яркую клиническую картину, нежели хроническое, но при этом характеризуется отсутствием болевых ощущений.

Симптомы острого тубоотита:

Состояние пациента при остром течении тубоотита стабильное. Обычно температура тела имеет нормальные показатели, повышенный болевой синдром отсутствует. У некоторых людей при зевании или глотании кратковременно восстанавливается слух за счет расширения слуховой трубы при сокращении мышц.

Причиной тубоотита зачастую являются инфекционные болезни, которые сопровождаются снижением иммунитета в верхних отделах дыхательных путей. При отсутствии лечения такого евтстахиита он может перейти в хроническое течение.

Симптомы хронического тубоотита:

  • нарушение слуха;
  • частичное покраснение слизистой;
  • устойчивое уменьшение просвета евстахиева канала;
  • изменение положения барабанной перепонки.

Патологические изменения со стороны барабанной перепонки сопровождаются выпячиванием отростка слуховой косточки. Склеротизация перепонки выглядит как ее помутнение. Все описанные симптомы носят постоянный характер. Хроническая форма тубоотита определяется чередованием обострений с периодами ремиссий.

Симптомы тубоотита у детей имеют те же проявления, что и у взрослых пациентов, но в силу анатомических особенностей слухового канала малыши особо подвержены этому заболеванию.

ДИАГНОСТИКА

Обычно диагностика тубоотита не представляет трудностей и производится на основе изучения анамнеза и осмотра полости ушей и носа. При детальном осмотре ушного прохода заметна впалость барабанной перепонки и геперемия по ходу отростка молоточка. При эндоскопическом обследовании устья слуховой трубы наблюдается отечность тканей.

Для проверки звуковой чувствительности производят аудиометрию, а для изучения проходимости слуховой трубы – пробы Вальсальвы. Чтобы определить вид возбудителя забираются образцы мазков. При подозрении на аллергическую природу заболевания назначаются аллергопробы.

ЛЕЧЕНИЕ

Для терапии неосложненных форм тубоотита достаточно лечения в условиях амбулатории. Лечение тубоотита направлено на подавление воспалительной реакции и устранение факторов, провоцирующих заболевание.

Основные принципы лечения:

  • Снять отечность при тубоотите помогает назначение короткого курса сосудосуживающих назальных капель и противоотечных системных антигистаминных препаратов десенсибилизирующего действия.
  • Размножение и распространение бактериальной инфекции, склонной к развитию гнойных процессов, подавляют антибиотиками из группы макролидов и пенициллинов. При выраженном болевом синдроме для лечения назначаются анальгетики. Для улучшения проходимости евстахиевого канала может быть рекомендовано его продувание (катетеризация).
  • Если воспаление слизистой слуховой трубы является вторичным признаком инфекционных заболеваний, то в первую очередь обращают внимание на подавление их очагов. При выявлении симптомов евстахиита аллергического происхождения назначается прием антигистаминных препаратов.
  • Чтобы предотвратить распространение инфекции при тубоотите из носоглотки в полость барабанной перепонки через евстахиеву трубу, пациенту запрещают сильно сморкаться. Необходимо поочередно очищать каждую ноздрю, при этом чрезмерно не напрягаться.

В комплекс терапии включают физиотерапевтические процедуры, которые помогают ускорить выздоровление.

Методы физиотерапии при лечении евстахиита:

  • местное ультрафиолетовое облучение;
  • согревающее сухое тепло;
  • массаж барабанной перепонки;
  • местное воздействие высокочастотными токами (УВЧ);
  • лазеротерапия на область устья трубы.

При правильном лечении острого евстахиита заметное облегчение наблюдается спустя 3-6 дней. Для лечения хронических форм тубоотита требуется больше времени, кроме противовоспалительной терапии и физиотерапевтических методик могут быть назначены иммуномодуляторы. При выявлении новообразований, которые препятствуют проходимости слуховой трубы, их удаляют хирургическим способом.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Тубоотит острой формы характеризуется вялотекущим течением, зачастую его симптомы не сопровождаются сильной болью, поэтому и остаются без внимания отоларинголога. Эти факторы способствуют переходу тубоотита в хроническое течение, при этом его клиническая картина смазана.

Если человек вовремя не обратился за медицинской помощью, то высока вероятность развития нарушения функции барабанной перепонки, явлений стеноза и рубцевания тканей слухового прохода. Все эти проявления способны отрицательно сказываться на слухе, вплоть до необратимой глухоты.

Длительное влияние низкого давления в полости среднего уха может привести к раздражению улитки и способно провоцировать развитие нейросенсорной тугоухости.

Тяжелым последствием тубоотита может стать гнойный средний отит, который угрожает инфекционным поражением головного мозга и сепсисом.

ПРОФИЛАКТИКА

При появлении симптомов воспаления внутри ушного прохода пациенту не рекомендуются любые действия, связанные с резкими перепадами давления, например, авиаперелеты и погружение на глубину.

Общие меры предупреждения развития тубоотита:

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Пациент может рассчитывать на полное выздоровление при обращении к отоларингологу на первых этапах развития воспаления. Позднее лечение тубоотита приводит к тому, что полностью избавиться от ощущения дискомфорта и аутофонии становится затруднительно.

Прогноз значительно ухудшается при нагноении транссудата и перфорации барабанной перепонки, при этом возрастает вероятность частичной утраты слуха. Такие тяжелые осложнения тубоотита, как сепсис и менингит, возникшие вследствие гнойного процесса, представляют опасность для жизни и требуют незамедлительного лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Мастоидит – это воспалительный процесс сосцевидного отростка височной кости. Заболевание относится к категории отоларингологических. Воспаление – гнойное, характер болезни –.

Использованные источники: pillsman.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Тубоотит (евстахиит): симптомы и лечение

Тубоотит (евстахиит) — основные симптомы:

Тубоотит (также его называют евстахиит) представляет собой воспалительный процесс острого или хронического типа, локализованный в слуховой (евстахиевой) трубе. Течение данного заболевания характеризуется нарушением процесса вентиляции в области среднего уха, а это, в свою очередь, приводит к стремительному падению слуха.

Евстахиит достаточно часто рассматривается в качестве первой стадии такого заболевания как катаральный отит. Учитывая неразрывную связь евстахиита и патологии, формирующейся в барабанной полости, используются объединяющие оба этих заболевания термины: тубоотит, симптомы которого ярко выражены в собственных проявлениях, либо сальпингоотит.

Общее описание заболевания

Тубоотит становится последствием перехода в слизистую слуховой трубы воспалительных процессов, которые возникли в области глотки или носа в результате хронического или острого ринита, ангины или фарингита. Заболевание может протекать в одной из двух форм, то есть быть острым или хроническим. Острый или хронический рецидивирующий евстахиит нередко приводит к появлению среднего отита. Образованию непроходимости слуховой трубы сопутствовать может, к примеру, закрытие носоглоточного устья, которое провоцируют заболевания типа аденоидов, гипертрофии носовой (нижней) раковины, а также хоанальные полипы.

Причины заболевания, осложнения

Как мы уже отметили, евстахиит, прежде всего, рассматривается в качестве первой стадии развития катарального отита, кроме того, он также может выступать причиной образования частых средних отитов гнойного типа, развития отита адгезивного и, как следствие, приводит к потере слуха. Тубоотит возникает как по причине хронических заболеваний, так и по причине анатомических нарушений, актуальных для ЛОР-органов. В их числе: искривление носовой перегородки, риниты, синуситы, ринофарингиты, аденоиды, полипы, гаймориты и пр.

Что касается непосредственно возбудителей заболевания, то таковыми являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, а также иного типа микроорганизмы. Помимо инфекций, которые провоцируют возникновение инфекционного тубоотита, также не исключается и аллергическая реакция, которая, соответственно, вызывает аллергический евстахиит.

Возникающий воспалительный процесс приводит к отеку и характерному утолщению, образующемуся вдоль слизистых поверхностей. Это приводит к нарушению общей проходимости евстахиевой трубы, ухудшая, тем самым, вентиляцию. Ввиду понижения в слуховой трубе давления происходит западание барабанной перепонки, после чего происходит ее втягивание в барабанную полость. Таким образом, появляется аутофония, заложенность уха. Параллельно с этим происходит развитие стенозирования в области слуховой трубы, ее стенки слипаются, что сопровождается атрофическими и склеротическими изменениями в барабанной полости и перепонке. При игнорировании необходимости адекватного лечения, тубоотит (евстахиит) провоцирует устойчивую тугоухость либо полную глухоту.

Острый тубоотит: симптомы

Острая форма преимущественно возникает при заболевании гриппом либо при сезонном катаре, возникающем в области верхних дыхательных путей. Основные симптомы тубоотита проявляются в следующих состояниях:

  • Заложенность уха/ушей;
  • Резонанс в ухе собственного голоса (аутофония), шумы в ухе/ушах;
  • Ощущение тяжести в соответствующей области головы;
  • Ощущение в ухе переливающейся жидкости, возникающее при наклоне или при повороте головы.

Острый тубоотит характеризуется стабильным самочувствием, температура находится в пределах нормальных показателей, отсутствуют проявления в виде повышенного болевого синдрома. Острая форма заболевания, как правило, возникает вследствие воздействия инфекции, чему сопутствует общее понижение иммунитета в области верхних дыхательных путей. При отсутствии лечения евстахиит может перейти в форму хроническую, которая тяжелее поддается лечению и приводит к падению слуха. В целом же данное заболевание при правильном лечении устранимо за несколько дней.

Хронический тубоотит: симптомы

Хронический тубоотит представляет собой склеротические и атрофические изменения, возникающие в слизистой барабанной перепонки и полости, при этом перепонка становится замутненной в случае постановки данного диагноза. Хронический тубоотит характеризуется следующими симптомами:

  • Деформация барабанной перепонки;
  • Втягивание барабанной перепонки;
  • Сужение евстахиевой трубы;
  • Покраснение в области отельных ограниченных участков;
  • Стойкость нарушения слуховой активности.

Диагностировать подобные проявления, как видно, можно при осмотре специалистом. Данная форма заболевания характеризуется уменьшением просвета, возникающего в рамках размеров слуховой трубы, а это уже провоцирует изменения в самой перепонке и последующее ее втягивание. Проходимость, характерная для евстахиевой трубы, в этом случае нарушается, стенки ее подвергаются существенному слипанию. Возникающие симптомы имеют постоянный характер.

Тубоотит у детей: симптомы

У детей слуховой проход является несколько укороченным в размерах и одновременно более прямым, если сравнивать с взрослым слуховым проходом, что, соответственно, определяет большую предрасположенность малышей к ушным заболеваниями и тубоотиту в частности. Симптомы, которые возникают у детей, имеют ту же специфику, что и симптомы у взрослых:

  • Шумы в ухе/ушах;
  • Плохая слышимость воспаленным ухом;
  • Заложенность ушей;
  • Временная нормализация слуха при чихании, кашле или зевании.

Что касается температуры, то она, как и у взрослых, находится в пределах нормы, боль отсутствует, что усложняет самостоятельную диагностику заболевания и требует обращения к специалисту.

Тубоотит: лечение

Под лечением данного заболевания, прежде всего, подразумевается тщательная дезинфекция слизистой среднего уха, после чего действия направляются на устранение болезненных проявлений. Кроме того, следует также устранить неблагоприятные факторы, оказывающие влияние на состояние, которому подвержено устье слуховой трубы при воспалении.

Для уменьшения отечности слизистой в рассматриваемой области назначаются капли в нос сосудосуживающего действия, также уменьшается отечность и при использовании антигистаминных медпрепаратов. Во избежание заброса слизи, подвергшейся инфицированию, больные предостерегаются от слишком энергичных сморканий.

Эффективным решением становится продувание (катетеризация) слуховой трубы. Комплекс мероприятий лечебного характера также включает в себя различного типа процедуры физиотерапевтической направленности (УВЧ, УФО, пневмомассаж, лазеротерапия).

Для диагностирования евстахиита (тубоотита) и определения соответствующего лечения следует обращаться к ЛОРу.

Если Вы считаете, что у вас Тубоотит (евстахиит) и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач оториноларинголог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Отомикоз – это недуг грибковой природы, который поражает среднее и наружное ухо. По локализации поражения заболевание в большинстве случаев одностороннее, и только в одном из десяти случаев проблема возникает одновременно в двух ушах. Недуг вызывают грибы Candida, Penicillium и Aspergillus.

Гнойный отит – распространённая оториноларингологическая патология, которая характеризуется воспалением эпителия, выстилающего поверхность внутреннего и среднего уха. Вследствие этого в ушной полости появляется экссудат гнойного характера.

Разрыв или перфорация барабанной перепонки – повреждение мембраны вследствие воздействия на неё большого количества неблагоприятных факторов. Под воздействием механических, физических, химических или термических причин образуется разрыв, отчего нарушается возможность человека полноценно слышать звуки. Иногда наблюдается самостоятельное восстановление перепонки, но только при незначительном повреждении. При более тяжёлой травматизации может оставаться рубец, а в особо тяжёлых ситуациях какое-либо нарушение целостности может привести к потере слуха.

Баротравма – повреждение тканей, которое вызвано изменением объёма газа в полости тела из-за изменения давления. Этот патологический процесс может наблюдаться в ушах, лёгких, зубах, ЖКТ, глаз и придаточных пазухах. Клиническая картина такого нарушения довольно ярко выражена, отчего проблем с постановкой диагноза, как правило, не возникает. Лечение назначается только квалифицированным медицинским специалистом.

Отит у ребёнка – считается самой распространённой патологией среди такой возрастной категории, поражающей все структуры слухового канала. Специалисты из области детской отоларингологии утверждают, что к 7 годам переносят такую болезнь примерно 95% детей.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Использованные источники: simptomer.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Повторяющиеся отиты

Тубоотит (евстахиит, средний отит) у детей

Тубоотит у детей – это тяжелый воспалительный процесс, протекающий в евстахиевой трубе. Учитывая место локализации, патологию называют евстахиитом. Населению недуг известен как средний отит.

Заболевание достаточно серьезное, поскольку охватывает оно глубокие структуры. Но самое неприятное, что патология вызывает у ребенка сильную боль и способна привести к тяжелым последствиям.

Характеристика заболевания

Чтобы понять, что такое тубоотит, следует немного коснуться анатомии.

Слуховая (евстахиевая) труба служит сообщением между окружающей средой и средним ухом. Именно она обеспечивает необходимое давление в раковине. Евстахиевая труба обладает отверстием, выходящим в носоглотку. Поэтому воспалительные процессы, протекающие в горле, носовой полости, пазухах, могут распространяться в ушные раковины.

Инфекция охватывает барабанную полость и затрагивает слуховую трубу, вызывая сильный дискомфорт и серьезно влияя на слух. Этот недуг получил название тубоотит.

Причины недуга

Возбудителями заболевания у детей являются патогенные бактерии. Зачастую это микроорганизмы, принадлежащие к кокковой группе.

Евстахиит часто возникает как следствие воспалений, протекающих в лор-органах. Из них инфекция распространяется на слизистую трубы. Причины заболевания могут быть сокрыты в чрезмерно активном прочищении носа (высмаркивании), неверном промывании пазух.

Чаще всего источниками возникновения среднего отита являются болезни:

Ситуация значительно осложняется:

  • аденоидами;
  • кистами;
  • полипами;
  • искривлениями перегородки;
  • гипертрофией носовых раковин.

Заболевание может развиться на фоне аллергической реакции. Нередко подобный недуг вызывает вазомоторный ринит.

Симптомы болезни

Самыми уязвимыми к развитию евстахиита являются младенцы. И, несмотря на то, что симптомы болезни у них такие же, как и у подростков, патология у крох развивается стремительней. Кроме того, малыши не могут объяснить, что у них болит. Родителям следует обратить внимание на поведение своего чада.

Начинается заболевание с повышения температуры и озноба. Болевой синдром в ухе появляется несколько позже.

У детей наблюдаются следующие клинические признаки заболевания:

  • заложенность носа;
  • головная боль;
  • ощущение треска и шума в ушах;
  • снижение слуха;
  • гиперемия, отечность ушной раковины;
  • головокружение;
  • возникновение в слуховом наружном проходе характерных пузырьков;
  • нарушение координации;
  • во время кашля, глотания, чихания наблюдается кратковременное восстановление слуха;
  • небольшие выделения из ушной раковины.

Разновидности недуга

По форме протекания тубоотит может быть:

  1. Острый. Патология является осложнением гриппа, ОРВИ и других недугов, протекающих в органах дыхания.
  2. Хронический. В истоках лежит неправильное лечение острой стадии.

Если рассматривать патологию с точки зрения локализации недуга, то выделяют следующие формы:

У детей чаще всего наблюдается двусторонняя патология.

По воспалительному характеру выделяют:

  1. Катаральный. Недуг развивается на фоне вирусных респираторных инфекций. Происходит снижение давления в барабанной полости. В результате из носоглотки подсасывается секрет. Это приводит к выделению транссудата – невоспалительной жидкости.
  2. Экссудативный (или серозный). Данная форма является последствием катарального отита. Дисфункция слуховой трубы приводит к выделению в барабанную полость экссудата – воспалительной жидкости.
  3. Гнойный. Патологию провоцируют бактерии. При данной форме образуется гнойное содержимое. Воспаление прогрессирует и охватывает другие отделы среднего уха.

Возможные осложнения

Несмотря на всю серьезность недуга, он отлично поддается лечению. При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии, средний отит практически не вызывает осложнений.

Неприятные последствия подстерегают тех ребят, родители которых невнимательно относятся к здоровью либо пытаются лечить болезнь своими силами.

В таких случаях могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Адгезивный отит. При отсутствии правильного лечения развивается явление стеноза. В такой ситуации слуховая труба подвергается рубцовым изменениям. Наблюдается нарушенное функционирование барабанной перепонки.
  2. Нарушение слуха.
  3. Необратимая глухота.
  4. Гнойный отит. Патология может затронуть головной мозг.

Методы диагностики

Для диагностики проводится следующее:

  1. Изначально доктор выяснит анамнез. Патология практически всегда развивается на фоне предшествующих инфекций.
  2. Отоскопия. Это стандартный осмотр ушной раковины. Обследование выявляет гиперемию перепонки и ее втянутость.
  3. Продувание прохода баллоном Политцера. Исследование евстахиевой трубы давлением, осуществляемым на носоглоточное отверстие.

Затем прибегают к лабораторным обследованиям:

  1. Мазок из носоглотки. Анализ выявляет возбудителя.
  2. Аллергопробы. Подтверждают или исключают аллергическую природу недуга.
  3. Эндоскопия носоглотки.
  4. Тимпанометрия. Исследуется двигательная функция перегородки.

Методы лечения

Чаще всего с патологией борются в домашних условиях. Исключение составляют новорожденные и дети, у которых тяжелая форма тубоотита. Таких ребят обязательно госпитализируют.

Доктор объяснит родителям, как вылечить недуг. Очень важно придерживаться намеченной схемы терапии. Поскольку справиться с патологией можно только комплексными мерами.

Медикаментозное лечение, таблица

Приблизительная схема терапии:

  • аденоидэктомию,
  • удаление новообразований,
  • тонзиллэктомию,
  • септопластику.

Физиотерапевтические процедуры

В комплексное лечение включаются мероприятия:

  1. Пневмомассаж перепонки. Процедура повышает эластичность барабанной перепонки, снижает напряжение и восстанавливает подвижность косточек в ушной раковине. Проводится мероприятие специальным аппаратом, подающим на перепонку давление. Благодаря данной процедуре удается избежать образования рубцов, которые способны привести к снижению слуха.
  2. Ультрафиолетовое облучение. Обеспечивает анальгезирующее, иммуностимулирующее воздействие.
  3. Лазеротерапия. Оказывает противоотечное, противовоспалительное, антиаллергическое и дезинтоксикационное действие.
  4. УВЧ-терапия. Мероприятие стимулирует кровообращение и лимфоток. В организме улучшается обмен веществ. Это благоприятно влияет на процесс выздоровления.

Профилактические мероприятия

Для профилактики доктора рекомендуют:

  1. Ребята должны избегать условий, характерных резким перепадом давления (альпинизм, дайвинг). Важно ограничить их от воздействия сквозняков и переохлаждений.
  2. Необходимо правильно очищать нос. Высмаркивать следует каждую ноздрю поочередно. При этом во время очищения полости рекомендуется немного приоткрыть рот.
  3. В случае простуды либо аллергии обязательно прибегайте к помощи сосудосуживающих капель и порекомендованных антигистаминных препаратов.
  4. Частых простуд поможет избежать систематическое закаливание детского организма.
  5. При синусите промывать пазухи строго по рекомендациям врача.
  6. Применять препараты (капли, спреи для носа), учитывая возрастные противопоказания.
  7. Старательно избегать травматизма уха.
  8. Своевременно реагировать на простудные недуги.

  1. У маленьких детей тубоотит может сопровождаться гипертермией. Особенно это часто наблюдается у грудничков. Целесообразно дать ребенку жаропонижающее средство, чтобы не усугубить состояние. Используйте препараты на основе парацетамола.
  2. Основной причиной развития у детей среднего отита является использование для носа спреев с сильным распылителем. Мощная струя не лечит заболевание, а приводит к осложнениям. Второй по распространенности причиной патологии является неправильное промывание пазух при синусите.
  3. При своевременном адекватном лечении справиться с патологией удается за 3-6 дней. В случае хронического тубоотита эффективность зависит от того, насколько снизился слух. Также важно устранение провоцирующих недуг факторов, таких как удаление аденоидов и др.

Тубоотит – это воспаление, протекающее в евстахиевой трубе. Патология провоцирует нарушение вентиляции в среднем ухе. Это способно стать причиной серьезного ухудшения слуха. Методы лечения должны быть комплексными и включать медикаментозную терапию, а также физиопроцедуры.

Использованные источники: doktordetok.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Пробка серная или отит

  Повторяющиеся отиты

Тубоотит и его формы

Тубоотит – острое или хроническое воспаление слуховой (евстахиевой) трубы и барабанной полости.
Иногда тубоотит называют евстахиитом. Но, если быть точным, евстахиит – это воспаление слуховой трубы, сопровождающееся ее сужением и нарушением проходимости воздуха. Воспаление быстро распространяется на среднее ухо, вызывая отит.

Поэтому воспаление, протекающее одновременно в среднем ухе и слуховой трубе называют тубоотитом или сальпингоотитом, а евстахиит чаще считают его начальной стадией. Лечение тубоотита комплексное, направлено на купирование воспалительных процессов и в слуховом проходе, и в среднем ухе.

Причины

Слуховая труба, состоящая из костной и хрящевой ткани и выстланная слизистой оболочкой, соединяет носоглотку и среднее ухо. Соответственно, при локализации инфекционного очага в верхних дыхательных путях патогенные микроорганизмы легко попадают в слуховую трубу, а затем – в барабанную полость.

Самые распространенные причины тубоотита – это:

  • болезни верхних дыхательных путей в острой и хронической форме – ринит, фарингит, ангина (возбудителями чаще выступают бактерии – пневмококки, стрептококки, стафилококки);
  • отек слизистых оболочек, вызванный аллергией (тубоотит может стать последствием аллергического ринита);
  • механическое перекрывание носоглоточного устья при структурных аномалиях (аденоиды, полипы, опухоли, гипертрофия нижних носовых раковин, деформация носовой перегородки).

Реже тубоотит у взрослых возникает после:

  • тампонады носовых ходов;
  • стоматологических процедур, провоцирующих повышенное слюноотделение;
  • баротравмы, обусловленной резким изменением атмосферного давления.

Симптомы

Обычно у пациента отмечаются следующие симптомы тубоотита:

  • заложенность одного уха (левосторонний или правосторонний тубоотит) или обоих ушей (двухстороннее воспаление);
  • шум в ушах;
  • ощущение тяжести в голове;
  • аутофония (отголосок собственного голоса в пораженном ухе);
  • чувство переливания жидкости внутри уха (особенно при движении головой);
  • ухудшение слуха.

При тубоотите не возникает боли, не повышается температура, не ухудшается общее самочувствие пациента.

Формы заболевания

По характеру течения воспалительных процессов тубоотит (код по мкб 10 – Н68) бывает острым и хроническим. Острое воспаление сопровождается перечисленными выше симптомами. При своевременном и грамотном лечении воспаление удается купировать за несколько суток.

Если же проходимость слуховой трубы не восстанавливается, жидкость застаивается в полости среднего уха и становится благоприятной средой для развития бактерий. В результате экссудативный отит переходит в гнойное воспаление, которое значительно хуже поддается лечению. Несвоевременное или неправильное лечение острого процесса способствует его переходу в хроническую форму.

Особенно опасен хронический туботимпанальный гнойный средний отит, при котором гнойные процессы продолжаются дольше 2–3 недель. Воспаление сопровождается повышением температуры, появлением кровянистых выделений из уха, головокружением, может привести к инфицированию костной ткани черепа, головного мозга.

Диагностика

Диагноз острый тубоотит оториноларинголог ставит на основании визуального осмотра (отоскопии) и анализа жалоб пациента. Также проводится аудиометрия, позволяющая выявить ухудшение слуха и тимпанометрия, определяющая подвижность барабанной перепонки.

Хронический процесс в периоды обострения сопровождается аналогичными клиническими проявлениями. На стадии ремиссии выявить хронический тубоотит можно только при визуальном осмотре. При этом диагностируются следующие признаки:

  • втягивание и деформация барабанной перепонки;
  • покраснение слизистой слуховой трубы (отдельных ее участков);
  • сужение просвета слуховой трубы.

Необратимое снижение слуха – еще один явный признак хронического тубоотита.

При тубоотите заложенность уха время от времени проходит, а слух улучшается во время глотания или зевоты.

Медикаментозная терапия

Лечение тубоотита проводится комплексно, включает:

  • подавление инфекции в верхних дыхательных путях;
  • уменьшение воспаления и отека;
  • восстановление проходимости слуховой трубы;
  • укрепление иммунитета.

Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами назначают препараты для внутреннего применения (таблетки, капсулы, суспензии, в тяжелых случаях – инъекции):

  • антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин) и сульфаниламидные средства – при бактериальной инфекции;
  • противовирусные препараты – в случае вирусной природы воспаления;
  • противогрибковые лекарства – для лечения воспалений, вызванных грибками.

Устранить отечность слизистых помогает:

  • применение сосудосуживающих назальных капель и спреев (Санорин, Галазолин, Тизин, Отривин);
  • введение в слуховую трубу адреналина, суспензии гидрокортизона (осуществляется методом катетеризации);
  • прием внутрь антигистаминных средств (Цетрин, Супрастин).

Для уменьшения воспалительных процессов также могут применяться нестероидные противовоспалительные средства, а для укрепления иммунитета назначают иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы.

При аллергической природе тубоотита в первую очередь необходимо лечить аллергию. В этом случае проводится десенсибилизирующая терапия, назначаются антигистаминные средства.

Лечение заболевания у взрослых проводится в домашних условиях. Для восстановления проходимости и функций слуховой трубы врач дополнительно может назначить процедуры:

  • продувания слуховой трубы, ее промывания и орошения лекарственными препаратами;
  • аппаратного пневмомассажа (воздействие переменным давлением на барабанную перепонку);
  • физиотерапии (магнитотерапия, УВЧ, УФО, импульсные токи, лазеротерапия).

Процедуры проводятся оториноларингологом в условиях поликлиники. В дополнение к ним в домашних условиях можно проводить следующие манипуляции:

  • периодическое нажатие на хрящевой отросток ушной раковины – создается эффект легкого пневмомассажа;
  • выдыхание воздуха через нос при зажатых пальцами носовых ходах – давление воздуха изнутри способствует раскрытию слуховой трубы;
  • совершение движений, имитирующих зевание.

Хирургическое лечение

Если болезнь спровоцирована структурными аномалиями, проводится хирургическое лечение соответствующей патологии – удаление аденоидов, полипов, коррекция формы перегородки носа и прочие. Также хирургическая терапия может быть назначена в случае, если медикаментозное лечение тубоотита оказалось не эффективным.

Народные средства

Вылечить тубоотит, применяя только народные средства, не удастся. Однако сборы лекарственных растений помогут облегчить неприятные симптомы и ускорить выздоровление. Травяные настои принимают внутрь несколько раз в день и используют местно – закладывают в уши ватные турунды, пропитанные лечебным настоем. Для приготовления настоя травяной сбор заливается кипятком, настаивается не меньше 5–7 часов, затем процеживается.

В лечении тубоотита применяют травяные сборы, состоящие из равных частей:

  • цветов ромашки, стеблей черники, семян аниса, травы зверобоя, корня лопуха и горца перечного (столовая ложка сбора завариваются стаканом кипятка);
  • мяты, зверобоя, плодов кориандра, листьев брусники и березы, коры калины (30 г сбора на 700 мл жидкости);
  • корней одуванчика, листьев эвкалипта, травы чистотела, тысячелистника, лаванды (3 столовые ложки заливают литром кипятка).

Вылечить отит и воспаление слуховой трубы помогают и другие растительные средства с бактерицидными и противовоспалительными свойствами:

  1. Свежий сок алоэ. Сок процедить, развести с водой в равном соотношении, использовать для закапывания носа (3–5 капель в каждый носовой ход каждые 4 часа) или для пропитки ватных турунд, закладываемых в ухо. Курс лечения – 14–20 дней.
  2. Луковый сок. Применяется для закапывания в нос. Если при закапывании носа возникает сильное жжение, сок нужно развести водой. Также можно подогреть на водяной бане небольшой кусочек луковицы, завернуть его в бинт и поместить в слуховой ход на 30 минут. Лечение луковым соком рекомендуют проводить при хроническом воспалении. Курс лечения – месяц.
  3. Чесночное масло . Головку чеснока измельчить в блендере. К чесночной кашице добавить 100–120 мл подсолнечного масла, настаивать 10–12 дней, периодически взбалтывая. Процедить, добавить несколько капель глицерина. Полученным составом закапывать ухо.
  4. Масло чайного дерева. Смешать столовую ложку оливкового масла с 4 каплями масла чайного дерева. Ватные турунды, смоченные в средстве, вставить в ухо на ночь.

Осложнения

Если заболевание должным образом не лечить, катаральное воспаление переходит в гнойную форму, что в дальнейшем может спровоцировать следующие осложнения:

  • повреждение барабанной перепонки и выход гнойного содержимого наружу;
  • разрушение костных структур (стенок барабанной полости, слуховых косточек) и спаечные процессы, приводящие к стойкому ухудшению слуха;
  • распространение инфекции в отделы головного мозга;
  • генерализованный сепсис, угрожающий не только здоровью, но и жизни пациента.

Острый тубоотит также может перейти в хроническую форму. Частые обострения приводят к тому, что симптомы болезни становятся постоянными, истончается барабанная перепонка, начинается спаечный процесс в барабанной полости. Результат – необратимая частичная тугоухость или полная утрата слуха. Несвоевременное лечение хронического тубоотита может привести к глухоте.

Отзывы

Отзывы о лечении тубоотита встречаются разные. В одних случаях с заболеванием удавалось быстро справиться, а другие пациенты лечили тубоотит длительно. Все зависит от своевременности обращения к доктору, правильности постановки диагноза и лечебных назначений, индивидуальной восприимчивости организма к применяемым препаратам.

Тубоотит – достаточно серьезное заболевание, опасное своими осложнениями. Но при грамотном и своевременном лечении устранить воспалительные процессы удается достаточно быстро. Именно поэтому не нужно заниматься самодеятельностью. При появлении любых симптомов воспаления и ухудшении слуха нужно сразу обратиться к доктору. Врач назначит грамотную терапию, что поможет предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Использованные источники: superlor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Тубоотит: причины, симптомы, лечение. Как не допустить осложнений?

Тубоотит, или евстахиит – это воспалительный процесс хронического или острого типа, который возникает в евстахиевой (слуховой) трубе. Во время протекания данного заболевания нарушается процесс вентиляции в среднем ухе, что в свою очередь может стать результатом значительного ухудшения слуха.

Описание заболевания

Как правило, тубоотит переходит в слизистую оболочку слухового прохода как воспалительный процесс, сформировавшийся в области носа или глотки как острый или хронический ринит, фарингит или ангина. Тубоотит чаще всего проходит в двух формах: хронический и острый. Такие формы обостренного евстахиита очень часто являются следствием развития среднего отита. Непроходимость слуховой трубы может образоваться из-за закрытия носоглоточного устья, что стало результатом заболеваний типа аденоидов, гипертрофии носовой раковины или же хоанальных полипов.

Причины возникновения тубоотита. Осложнения при заболевании

Как было сказано выше, тубоотит зачастую является начальной стадией катарального отита. Помимо этого, он может быть результатом развития повторного среднего отита гнойного типа, адгезивного отита, а также стать причиной потери слуха.

Зачастую тубоотит является следствием каких-либо хронических заболеваний, или же в случае анатомических нарушений, касающихся ЛОР-органов. Таковыми могут быть:

  • Искривление носовой перегородки;
  • Гаймориты;
  • Аденоиды;
  • Синуситы;
  • Полипы;
  • Риниты и др.

Если говорить конкретно о возбудителях тубоотита, то ими являются пневмококки, различного рода микроорганизмы, стафилококки. В роли провокаторов инфекционного заболевания, кроме инфекций, также выступают аллергические процессы, которые в свою очередь и становятся причиной аллергического евстахиита.

Образовавшийся воспалительный процесс нередко приводит к утолщению, которое образуется вдоль слизистой и отекам. Это может послужить причиной непроходимости евстахиевой трубы, что значительно понижает вентиляцию. Так как в слуховой трубе происходит понижение давления, то барабанная перепонка западает, из чего следует втягивание оной в барабанную полость. Такой процесс вызывает заложенность уха (аутофонию). Наряду с этим развивается стенозирование слуховой трубы, то есть ее стенки слипаются. Вместе с этим происходят склеротические и атрофические изменения в барабанной перепонке и полости. Если не начать своевременное правильное лечение тубоотита, то это может привести к таким осложнениям как полная глухота ил тугоухость.

Симптомы тубоотита

Когда возникает тубоотит, больные, как правило, жалуются на ухудшение слуха, шум в ушах, заложенность, ощущение жидкости в ушах. Нередко наблюдаются гнойные, хоть и незначительные, выделения. Иногда пациенты говорят, что во время глотания слух несколько улучшается, однако позже дискомфорт возвращается.

С того момента, как нарушается давление в среднем ухе, а барабанная перепонка втягивается и ее подвижность ограничивается, можно определить это как симптом тубоотита. Помимо этого, световой рефлекс понижается или вовсе отсутствует, а затем возвращается в процессе выздоровления.

Также пациенты, страдающие тубоотитом, достаточно часто жалуются на заложенность уха или обоих ушей и головную боль. В редких случаях может повышаться температура, а общее состояние организма держится в норме. Ушная боль отсутствует, может возникать лишь шум и некоторое ухудшение слуха. В целом состояние человека хорошее, а работоспособность не теряется.

Важно отметить, что хронический тубоотит является более серьезным. Во время протекания этой формы заболевания барабанная перепонка втягивается, и отросток ушного молоточка выступает. Данная слуховая дисфункция может быть достаточно длительной, потому отнестись к тубоотиту следует с большой серьезностью.

Симптомы тубоотита у детей не отличаются от взрослых: присутствуют заложенность в ушах, воспаляется среднее ухо, ухудшается слух.

Диагностика тубоотита

Диагностика тубоотита проводится по ходу опроса больного и совершения некоторых процедур. Для определения заболевания проводят отоскопию или аудиометрию.

Изначально врач должен осмотреть ухо, провести наблюдение за барабанной перепонкой (нет ли изменений в давлении). Чтобы определить какой вид тубоотита присутствует (инфекицонный или же аллергический), врач берет мазок из носа.

Лечение тубоотита

Зачастую врач назначает консервативное лечение, поэтому работа хирурга не потребуется. Для предотвращения осложнений следует обратиться к медицинской помощи. Данное заболевание можно излечить с помощью антибактериальных средств.

Прежде чем приступить к лечению, нужно устранить причину возникновения заболевания. Потому с этой целью врач может назначить противовоспалительные или противовирусные препараты. Помимо этого, выписываются дезинфицирующие ушные, сосудорасширяющие носовые капли. Они положительно влияют на среднее ухо и способны выводить накопившийся гной и жидкость из него.

В случае с острым тубоотитом назначается прием антигистаминных препаратов, которые способны устранить отеки слизистой среднего уха.

Как еще одно эффективное средство в лечении тубоотита является продувание слуховой трубы с использованием катетера, однако данная процедура применяется в редких случаях.

Если пациент страдает аллергическим тубоотитом, то изначально выявляется непосредственно аллерген, а только потом назначается соответственное лечение. Главное – своевременность. Если выявлены первые признаки недуга, нужно немедленно обращаться к врачу.

Лечение тубоотита у детей предусматривает использование противовоспалительных препаратов, назначение носовых и ушных капель, а также промывание среднего уха.

Лечение тубоотита народными средствами

Лечение тубоотита натуральными средствами предназначено главным образом для людей, у которых индивидуальная непереносимость каких-либо медицинских препаратов. Существует много народных способов, с помощью которых можно вылечить тубоотит. Ниже приведены некоторые из них.

  1. Приготовить отвар из зверобоя продырявленного (для этого 15гр сухой травы в течение нескольких минут настоять в 200мл крутого кипятка, процедить) и им закапать оба носовых отверстия (по 5 капель в каждое). Капать 3-4 раза в день, а курс продолжать в течение 10 дней.
  2. В каждую ноздрю можно закапывать по 2-3 капли сока каланхоэ. Данную процедуру проводить 2-3 раза в день.
  3. Для лечения тубоотита также можно приготовить полезную смесь. Для этого взять 30% настойку прополиса и смешать с нерафинированным растительным маслом (пропорция 1:4). Такую эмульсию нужно взбалтывать непосредственно перед каждым применением. Из марли сделать турунду, смочить ее в смесь и ввести в слуховой проход. Оставлять турунду можно до 10 часов. Курс должен длиться до 10 дней.
  4. Столовую ложку липового цвета настоять в стакане крутого кипятка. Пить такую жидкость как обычный чай.

Профилактика тубоотита

С целью профилактики тубоотита и его повторного возникновения, важно совершать промывание (санацию) полости рта, носоглотки, носа. Это не даст инфекции задерживаться в этих местах. Необходимо избегать переохлаждения организма, соблюдать правильное питание, включить в режим дня физические нагрузки, и в целом соблюдать здоровый образ жизни.

Использованные источники: xn—-9sbhsodqebss.xn--p1ai

Статьи по теме