Ветрянка отит

Возможные осложнения после ветрянки у детей

Большинство родителей считает ветрянку довольно легкой болезнью. Такое мнение о ветряной оспе связано с легким течением данной инфекции, которое отмечают у большинства болеющих деток. Однако ветрянка не всегда безобидна, ведь у подростков и у взрослых она протекает намного тяжелее. К тому же, осложнения после ветрянки встречаются и в детском возрасте.

Какие могут быть последствия такой детской инфекции и как их предотвратить? Какие симптомы подскажут, что начались осложнения? Может ли ветрянка дать осложнения на сердце или представлять опасность для жизни ребенка? Эти вопросы волнуют любую маму, ведь с ветряной оспой рискуют столкнуться практически все.

Как передается ветрянка

Возбудитель ветряной оспы, который относится к вирусам герпеса, передается от больных детей к не болевшим ветряной ранее людям воздушно-капельным путем. Ребенок становится заразным с последнего дня инкубационного периода и выделяет вирус с капельками слизи через органы дыхания весь период высыпаний. Заразиться от болеющего малыша можно и в течение пяти дней после того, как на его теле появились последние высыпания. Далее ребенок с ветрянкой становится незаразным.

Почему могут возникать осложнения

Наиболее восприимчивы к возбудителю ветрянки дети в возрасте 2-7 лет. Именно у них такая инфекция протекает довольно легко – с небольшим подъемом температуры и не слишком обильной сыпью. Однако ветряной оспой болеют и малыши до года, и подростки в 14-16 лет, и не перенесшие эту болезнь в детстве взрослые.

У всех этих категорий возможно тяжелое течение, при котором температура тела повышается до 40°С и сыпь представлена очень большим количеством пузырьков. Именно у таких людей возможны разные осложнения ветрянки. Большую роль в их развитии играет снижение иммунной защиты и наличие хронических болезней.

Все осложнения, спровоцированные ветрянкой, бывают двух видов:

  • Вирусными – обусловленными токсическим действием самого возбудителя. Для предотвращения их развития при тяжелой ветрянке используют противовирусные лекарства, например, ацикловир.
  • Бактериальными – когда из-за сниженного иммунитета присоединяется микробная инфекция. Избежать таких осложнений можно с помощью соблюдения правил гигиены (купать ребенка после снижения температуры, регулярно менять белье, коротко стричь ногти, отвлекать) и применения противозудных препаратов.

Пневмония при ветрянке

Воспаление легких выступает одним из частых осложнений тяжелой ветрянки. Оно характеризуется появлением при ветряной оспе кашля и одышки, посинения кожи, кровохаркания. Детей и взрослых с такими симптомами следует немедленно госпитализировать, так как у них повышается риск отека легких и дыхательной недостаточности. К тому же, прежде чем лечить спровоцированную ветрянкой пневмонию, выясняют ее природу, поскольку ее может вызвать и вирус ветрянки, и бактериальная флора, попавшая в ослабленный ветрянкой организм.

Энцефалит при ветрянке

Ребенок или взрослый с тяжелым течением ветряной оспы всегда рискует заболеть энцефалитом. Такое опасное осложнение можно выявить по следующим симптомам – очень высокой температуре тела, эпизодах рвоты, выраженных головных болях, появлению судорог, тремора конечностей, шаткой походки и нарушений сознания.

Лечить ветряночный энцефалит нужно в больнице, а летальность при таком осложнении достигает 10%. Кроме того, у 15% перенесших энцефалит при ветрянке остаются последствия в виде эпилепсии, парезов и иных поражений нервной системы. Помимо энцефалита ветряная оспа может осложняться менингитом, полиневритом или воспалением зрительного нерва.

Осложнения со стороны кожи

Это довольно распространенные последствия ветрянки, которые связаны с расчесыванием зудящих пузырьков. Когда внутрь ранок попадают болезнетворные бактерии, это становится причиной гнойного воспаления. Оно не опасно для жизни, но после заживления на коже остаются «отметины» в виде шрамов и рубцов. Убрать их достаточно тяжело, а иногда и невозможно.

Другие осложнения

В более редких случаях последствиями ветряной оспы бывают такие проблемы:

  • У некоторых больных возможен нефрит, который развивается в конце периода высыпаний и проявляется болями в животе, головными болями, рвотой.
  • Иногда при ветрянке поражается печень с развитием гепатита.
  • Возможно также поражение сердца (миокардит), представляющее опасность для жизни пациента.
  • Появление сыпи в ротовой полости может привести к стоматиту, а в ухе – к отиту.
  • При переходе высыпаний на область гортани и глотки возможно такое опасное для жизни осложнение, как ветряночный круп.
  • Ветряночные высыпания на половых органах у девочек могут стать причиной вульвита или вагинита, а у мальчиков вызвать воспаление крайней плоти.
  • Если пузырьки образуются на слизистой оболочке глаз и в них попадают бактерии, это приводит к бактериальному кератиту, который заканчивается рубцовым помутнением роговицы и снижением остроты зрения.
  • Ветрянка также может вызывать миозит, артрит, бурсит или тромбофлебит.

Подробнее о ветрянке вы сможете узнать из передачи доктора Комаровского.

Использованные источники: www.o-krohe.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Повторяющиеся отиты

  Молитва отит

ЛОР — консультации онлайн

Болит ухо при ветрянке

№ 19 343 ЛОР 03.05.2015

Здравствуйте! Дочери почти 4 годика. Четвертый день болеет ветрянкой. Вчера начала жаловаться на боль в ухе, говорила, что больно только с наружи. Вечером температура тела была выше 39 градусов. Сегодня говорит, что болит внутри ухо и якобы второе ушко тоже начало болеть. Из одного уха есть выделения желтоватого цвета. Ребенок говорит что сегодня хуже слышит. Температура около 38. Дотрагиваться до ушей не дает — больно. Врача на дом вызывали ничего конкретного сказать не может предложил идти к Лору. Как лечить? Это отит?

ОТВЕТИЛ: 03.05.2015 Александров Павел Андреевич Санкт-Петербург 1.3 Заместитель главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог

Да, это осложнение ветряной оспы — острый отит. Необходимо срочно показаться ЛОРу.

Здравствуйте! У моей дочери поднялась температура 38.5, врач-лор поставил отит на оба уха. Следующие 2 дня ребенок чувствовал себя чудесно, без температуры, а на 4 день опять поднялась температура 38.5. Что делать? Нужно ли применять антибиотики? Или можно обойтись жаропонижающими, каплями в ушко, в нос и сиропом Эреспал. Кстати, уши не болят, но ребенок жалуется, что плохо слышит, и еще во сне сильно храпит.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать. 9. 01. 16 был контакт с детьми болеющими ветрянкой (на тот момент высыпаний еще не было, поэтому не знала о болезни), а 16. 01 узнала на узи о беременности 4 недели было, а 23. 01 начались высыпания по всему телу, вызывали на дом врача, (дома еще маленький ребенок, тоже началась сыпь) подтвердили ветрянка. Протекает с температурой до 37 и 4 максимум, головная боль и болят кости. До этого ветрянкой не болела. Как это может повлиять на плод? И нужно .

Ребенок (2.8г) стал жаловаться на боль с левой стороны. Осмотр педиатра показал ринофарингит. На следующий день температура поднялась до 38.5. Ребенок конкретизировал боль — ухо. Осмотр ЛОРа показал — острый отит. Прописано: отипакс на ночь. В течении дня 3р. Отофа. При закапывании ребенок орет — больно. Температура держится в районе 37.7. Вопрос в том, правильно ли назначено лечение (перепонка не лопалась). И через какое время должно наступить хоть минимальное облегчение? Можно ли делать согрев.

Первые три недели, просто было чуть больно глотать, на четвёртый неделю начал чихать, но редко, начались выделения в виде зелёных сгустков из правой стороны, промывал йодинолом и начал принимать азитромицин, температура вечером 37. 2 не больше, обратился к Лору, она ничего не увидела, но назначили лечегие от фарингита, два дня попил таблетки тонзилгон, гексализ, продолжил азитромицин и полоскания, выделения прекратились. Боль при сглатывании продолжается и температура 37. Сделал УЗИ щитовидки, в.

Здравствуйте. Прошу вас о помощи. Наши врачи разводят руками. Три месяца назад началась такая история. В начале января переболела орви с сильной заложенностью носа, к врачам не обращалась, были новогодние праздники. Лечилась хемомицин, кселен, полидекса в нос. Через две недели начались боли в области верхнечелюстных пазух, в глазах и висках, появилось постоянное ощущение сглотнуть или схоркнуть из носа, но безуспешно. С зубами всё в порядке. На рентгене гайморовы и лобные пазухи были чистые, но .

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Использованные источники: sprosidoktora.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Осложнения после ветрянки у детей, мужчин и женщин

Ветрянка – острое инфекционное заболевание с высокой степенью заражения. Возбудитель заболевания – вирус герпеса. Он способен перемещаться на несколько метров, особенно быстро движется по помещениям благодаря вентиляции.

Даже до проявления классических признаков, больной, сам не подозревая о наличии болезни, уже способен заражать других. Самые яркие симптомы ветряной оспы – сыпь в виде пузырьков и зуд. Зачастую ветрянка не требует длительного лечения и не чревата осложнениями. Однако и у этого, на первый взгляд, безобидного заболевания, есть «подводные камни».

Осложнения у детей после ветрянки

Чаще всего ветряная оспа у детей проходит легко и без последствий.

Появлению осложнений могут способствовать такие факторы:

  • Низкий иммунитет у ребенка;
  • Возраст старше 12-лет;
  • Малыш не получил защитные антитела к болезни от матери;
  • Постоянная мутация вируса герпеса – возбудителя ветряной оспы;
  • Отсутствие вакцинации.

Осложнения после перенесенной ветрянки можно разделить на бактериальные и инфекционные.

Бактериальные осложнения возникают, когда в организм через расчесанные язвочки на теле попадают вредоносные микроорганизмы.

Причиной становится постоянный зуд, который доставляет малышу дискомфорт и возникает острое желание почесать сыпь. При неблагоприятном исходе бактерии могут размножаться, попадать в сосуды крови и лимфы, вызывая негативные последствия.

Поражения кожного покрова

К ветряной оспе могут присоединиться такие заболевания, как опоясывающий лишай, стафилококковая инфекция. Попавшие через ранку бактерии могут стать причиной нагноения, отеков кожи, шрамов, рубцов.

Заболевания внутренних органов

Зачастую более восприимчивым к атаке бактерий становится ослабленный орган, но иногда реагирует абсолютно здоровая система. В итоге безобидная «детская болезнь» становится фоном для развития менингоэнцефалита, менингита, бактериальной пневмонии, гнойного артрита и остеомиелита.

Вирусные осложнения после перенесенной ветрянки у ребенка могут вызвать такие заболевания:

  • Вирусная пневмония и энцефалит – возникают при поражении внутренних органов малыша;
  • Ложный круп – возможен при высыпаниях в области гортани;
  • Потеря зрения – высокая вероятность при высыпаниях на роговице глаз;
  • Стоматит – вирусной атаке подверглась слизистая рта ребенка.

Последствия ветрянки у взрослых

У взрослых ветрянка встречается довольно редко, но вероятность осложнений гораздо выше, чем у малышей. Чем старше пациент, тем больший риск тяжелых последствий недуга. Именно поэтому ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте.

У детей болезнь начинается с легкого недомогания, взрослых же ждет целый «букет» достаточно серьезных проявлений «безобидного» недуга:

  • Сильное повышение температуры тела;
  • Интоксикация организма, лихорадка, слабость;
  • Регулярное появление новых очагов высыпаний;
  • Нагноение кожи в местах локализации сыпи;
  • Более длительный период заболевания.

После появляются и характерные для ветряной оспы симптомы:

  • Возможные судороги в мышцах и нарушение координации движений;
  • Непереносимость света;
  • Тошнота и рвота.

Самые легкие осложнения после перенесенной ветрянки у взрослых возникают от бактериальной инфекции на коже. По причине сравнительно медленной регенерации эпидермиса, на месте зажившей сыпи часто остаются шрамы, рубцы и пигментные пятна.

К самым тяжелым последствиям может привести вирусная инфекция, которая проявляется по-разному.

Ветряночные ларингиты и трахеиты

Возникают, когда высыпаниями поражены слизистые дыхательных путей. Больного мучает сухой кашель, боль в носоглотке, затруднение дыхания.

Вирусная пневмония

Сопровождается длительным кашлем, общим недомоганием. При тяжелой форме – высокой температурой, возможным наличием крови при кашле. В таком случае больной нуждается в немедленной госпитализации и серьезной противовирусной терапии.

Отит

Сопровождается резкой или ноющей болью в ушах и прилегающей к ним области.

Реактивный гепатит

Поражение печени вызывает такие симптомы:

  • Повышенная утомляемость;
  • Тошнота;
  • Отсутствие аппетита;
  • Боли в области воспаленного органа.

Нефрит

В этом случае ветрянка становится причиной воспаления и нарушения функционирования почек.

Сопровождается очень изматывающими симптомами:

  • Слабостью;
  • Потливостью;
  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Сонливостью;
  • Болями в пояснице.

Реже могут присутствовать лихорадка, озноб, ломота в мышцах;

Тромбоцитопения

Снижение уровня тромбоцитов ниже нормы характеризуется кровоизлияниями и кровотечениями из слизистых оболочек.

Остеомиелит

Воспаляются все составляющие костной ткани: кость, надкостница, костный мозг.

Септический артрит

Вирус ветрянки становится причиной воспаления в мышечных, костных тканях, суставной жидкости.

Острый стоматит

Причина – многочисленные ветряночные высыпания на мягком и твердом небе, слизистой рта, десен, которые при глотании причиняют сильную боль пациенту.

Буллезная стрептодермия, абсцессы, рожа, флегмона

Такие последствия после ветрянки у взрослых могут развиться на фоне сниженного иммунитета и требуют лечения только под наблюдением врача.

Воспаление половых органов у мужчин и женщин

Гнойничковая сыпь развивается на члене и крайней плоти. Осложнения после ветрянки у взрослых мужчин не вызывает бесплодие. У женщин на фоне ветрянки могут возникнуть вульвиты.

Чем опасна ветряная оспа в период беременности?

Осложнения после ветрянки у взрослых женщин в период беременности опасны, особенно для будущего малыша. Если заражение произошло на сроке до 12 недель, возникает огромный риск выкидыша или уродств у плода.

Если же беременная «подхватила» ветряную оспу на последних неделях беременности, велика вероятность осложнения в виде пневмонии у ребенка. В некоторых случаях закончиться может летальным исходом.

Профилактика ветряной оспы

Последствия недуга, как и сама ветряная оспа, обойдут стороной, если вы привиты. Потому лучшей профилактикой заболевания считается вакцинация. Для взрослого перед инъекцией нужно сдать анализ на наличие антител к ветрянке. Если в детстве ветряная оспа обошла стороной, нужно ввести вакцину. В случае наличия контакта с больным, иммуноглобулин вводят в течение 72 часов.

Плановая вакцинация проводится двумя инъекциями с интервалом в месяц, начиная с годовалого возраста. Из возможных побочных эффектов можно отметить повышение температуры и легкие симптомы ветрянки, которые быстро пройдут.

Противопоказания к вакцинации:

  • Непереносимость одного из компонентов;
  • Иммунодефицит;
  • Острая стадия каких-либо заболеваний, обострение хронических болезней;
  • Беременность, лактация;
  • Планируемая беременность в течение 3 месяцев.

После введения вакцины нужно 2 недели избегать контакта с беременными женщинами и другими лицами из группы риска, чтобы предупредить их возможное заражение.

После проведения вакцинации в течение нескольких дней нужно:

  • Избегать физических нагрузок;
  • Воздержаться от посещений бани;
  • Не контактировать с больными ОРВИ.

Предупредить появление вируса в помещении поможет влажная уборка и проветривание. Перенесшему ветряную оспу человеку, рекомендуется в течение 2 недель после выздоровления избегать появления в общественных местах.

Использованные источники: kozhzdrav.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Повторяющиеся отиты

Осложнения после ветрянки

Ветряная оспа является инфекционным заболеванием, заражение происходит от больного ветрянкой человека. Возбудителем ветрянки является вирус из семейства герпес-вирусов. В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме без развития осложнений. После перенесенного заболевания сохраняется пожизненный иммунитет (повторные случаи заражения встречают крайне редко).

Но из всех правил бывают исключения, так в некоторых случаях течение ветряной оспы может осложнится поражением различных органов и систем организма.

Это может быть связано с мутацией вируса, с ослаблением иммунитета и не соблюдением санитарно-гигиенических норм и рекомендаций врача.

При ветряной оспе могут возникать осложнения со стороны центральной нервной системы, висцеральных органов, дыхательных путей, а также бактериальные осложнения.

Вот перечень основных заболеваний, которые могут осложнить течение ветряной оспы.

Осложнения со стороны ЦНС при ветрянке

  • Энцефалит или менингоэнцефалит — поражение головного мозга. Это наиболее частые и специфические осложнения ветрянки. Эти осложнения могут появиться при тяжелой форме ветряной оспы в период высыпаний или на стадии образования корочек. Для раннего энцефалита (возникает в первые дни заболевания) характерно: тяжелое состояние больного, значительное повышение температуры тела, судорожный синдром. Также отмечаются общемозговые и очаговые симптомы, явления гемипареза. При позднем энцефалите в периоде реконвалесценции (выздоровления) отмечаются следующие симптомы: повторное повышение температуры тела, вялость, головокружение, рвота, головная боль. При поздней форме преобладают мозжечковые нарушения — тремор, шаткая походка, нистагм, падение при ходьбе и сидении, нарушается координация движения, больной плохо держит голову. Менингиальные симптомы слабо выражены или вообще отсутствуют. Течение энцефалита в периоде реконнвалесценции более благоприятное.
  • Паралич лицевого и зрительного нерва;
  • Ганглиолит;
  • Поперечный миелит (поражение спинного мозга);
  • Гипоталамический синдром.

Осложнения со стороны висцеральных органов

  • Поражение сердца (миокардит, перикардит, эндокардит);
  • Гепатит — поражение печени;
  • Панкреатит — поражение поджелудочной железы;
  • Гломерулонефрит — поражение почек;
  • Кератит — поражение глаз;

Осложнения со стороны верхних дыхательных путей

  • Круп в периоде высыпаний;
  • Пневмония.

Бактериальные осложнения при ветрянке

  • Флегмона, абсцессы, импетиго;
  • Лимфаденит;
  • Стрептодермия;
  • Рожа;
  • Присоединение экстрабуккальной скарлатины;
  • Пневмония;
  • Отит
  • Стоматит;
  • Гнойный конъюнктивит, кератит бактериальный;
  • Сепсис.

Бактериальные осложнения развиваются в результате попадания микроорганизмов при расчесывании элементов сыпи.

Последствия ветряной оспы

При не соблюдении гигиенический норм, при сильном расчесывании элементов и тяжелом течении заболевания могут образовываться шрамы, которые остаются на всю жизнь.

Редко, но все же, ветряная оспа может стать причиной летального исхода. Особенно это касается новорожденных детей и людей с иммунодефицитными состояниями.

Другим, пожалуй самым известным последствием является опоясывающий лишай. Вирус ветряной оспы после перенесенного заболевания переходит в неактивную фазу и «оседает» в клетках нервной системы. Через много лет вирус может вновь активироваться и привести к развитию опоясывающего лишая. Предрасполагающими факторами являются: стресс, иммунодефицит, раковые заболевания, гормональные сбои в организме или прием гормональных препаратов. Проявляется опоясывающий лишай высыпаниями по ходу нервных стволов и сильными болевыми ощущениями.

Если ветряная оспа принимает тяжелое течение или имеются какие-либо признаки поражения органов и систем организма обязательно сообщите об этом Вашем лечащему врачу.

Использованные источники: www.mapapama.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Отит (воспаление уха)

Отит — это общее определение воспалительных заболеваний уха.

Ухо — довольно хрупкий орган, работа которого зависит от точности мельчайших движений всех элементов, из которых оно состоит, поэтому природа позаботилась о его защите. Основная часть уха находится в глубине височной кости. С внешним миром орган слуха сообщается с помощью двух каналов. Это канал для проведения звука – наружный слуховой проход, и канал для проведения воздуха — Евстахиева труба.
Наружный слуховой проход заканчивается слепо. От полости среднего уха его отделяет барабанная перепонка. Евстахиева (слуховая) труба является элементом, сообщающим полости среднего уха и носа. Помимо функции вентиляции она несет ответственность за поддержание равенства давления с обеих сторон барабанной перепонки, что необходимо для нормального проведения звука.

Причины отита

Так как воспалительные явления носоглотки для нас уже практически обыденны, то понятно, что слуховая труба является наиболее частым путем проникновения болезнетворных бактерий и вирусов в орган слуха. Этому способствует любое снижение иммунитета, как в результате переохлаждения, так и при других заболеваниях.

В последнее время все чаще наши соотечественники решаются на модные занятия такими экстремальными видами спора, как дайвинг и альпинизм. И попадают в группу риска по воспалениям в ухе. Это связано с резкими перепадами давления в окружающей среде, что травмирует слуховой аппарат (баротравма).

Встречаются и механические повреждения уха различными предметами, при ударе или в сочетании с травмами головы.

Орган слуха разделен на несколько отделов, выполняющих разные функции. То, что принято называть ухом в быту — ушная раковина и наружный слуховой проход служит для улавливания звуков и проведения их к барабанной перепонке. Последняя преобразует звуки в колебания, которые передает на систему косточек среднего уха. Во внутреннем ухе располагается улитка, в которой доставленные колебания преобразуются в нервные импульсы. Рядом с улиткой в полости внутреннего уха находится орган равновесия- лабиринт, дающий мозгу информацию о положении тела в пространстве.

Симптомы отита

В соответствии с анатомическими особенностями, отит, как заболевание, классифицируется на наружный, средний и внутренний. Клинически это будет проявляться нарушением функции того или иного отдела.

Наружный отит – это воспалительные изменения кожи и подкожной клетчатки наружного слухового прохода. Он может протекать как местное воспаление (фурункул) или иметь разлитой характер.

Фурункул наружного слухового прохода возникает при проникновении инфекции в сальные или волосяные мешочки слухового прохода. Основными проявлениями этого будет боль в области слухового прохода, которая усиливается при движениях нижней челюсти (жевании, разговоре), так как сустав нижней челюсти оказывает на него давление. Общее состояние страдает незначительно, может быть небольшое повышение температуры. Обычно фурункул вскрывается самостоятельно после созревания, и это ведет к улучшению самочувствия. Слух пациента при этом заболевании не страдает.

Диффузный наружный отит в большинстве случаев развивается как осложнение хронического гнойного отита среднего уха. Причиной этого является постоянное гнойные выделения через поврежденную барабанную перепонку и инфицирование тканей наружного слухового прохода. Проявляется он болью, покраснением в слуховом проходе. Иногда диффузный (разлитой) отит может быть вызван раздражением кожи слухового прохода химическими веществами или при механической травме с присоединением инфекции.

Наиболее часто встречается острые воспаления среднего отдела органа слуха.

Туботит (евстахиит) это воспаление слуховой трубы. Она первая реагирует на проникновение инфекции из полости носа отеком, покраснением. При этом просвет ее чаще всего закрывается из-за отека и давление в среднем ухе уменьшается. Пациент почувствует это в виде снижения слуха, чувства заложенности и ощущения собственного голоса в большом ухе. Обычно заложенность несколько уменьшается при проглатывании слюны или жевании, так как при этом кратковременно просвет слуховой трубы открывается.

Если на этой стадии болезнь не была остановлена иммунной системой или с помощью врача, то воспаление охватывает всю полость среднего уха. Появляются боли в ухе, стреляющие, отдающие в нижнюю челюсть, висок и шею, повышается температура до значительных цифр, снижается слух. Это происходит из-за появления в полости среднего уха жидкости (экссудата), который вскоре становится гнойным.

На третий – четвертый день заболевания развивается следующая стадия процесса воспаления, когда под действием гноя образуется отверстие в барабанной перепонке (перфорация), и через него происходит отток экссудата в наружный слуховой проход. То есть пациент увидит, что из слухового прохода выделяется жидкость. После перфорации обычно наступает некоторое улучшение состояния пациента, снижается температура, уменьшается боль.

Если не проводится надлежащего лечения отита, то жидкость полости становится густой, в ней появляются нити фибрина и образуются спайки и рубцы. Последние затрудняют правильную работу слуховых косточек, что чревато стойким нарушением слуха.

Основной жалобой пациентов с внутренним отитом (лабиринтитом) является головокружение, сочетающееся со стойким снижением слуха и шумом в ушах. Это связано с расположением в полости внутреннего уха лабиринта (органа равновесия). Головокружение может быть при различных заболеваниях, но если оно появилось внезапно, после перенесенной простуды, сопровождается тошнотой и рвотой, то стоит получить консультацию по поводу заболевания уха. Инфекция может попасть во внутреннее ухо при воспалении среднего его отдела, с током крови из других очагов воспаления или же при воспалении участка головного мозга, прилежащего к нему.

Диагностика отита

Как же распознать отит? Для этого обязательно необходима консультация ЛОР-врача. Оториноларинголог занимается проблемами заболеваний уха, горла и носа, так как заболевания этих органов чаще всего взаимосвязаны. Если консультация ЛОР-врача невозможна, то стоит обратиться к врачу общей практики или терапевту.

Врач должен провести осмотр уха, носа и горла с помощью специальных инструментов и, оценив данные опроса больного, назначить дообследование (если необходимо) и лечение.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Для проверки степени и уровня поражения слуха проводят аудиометрию. Проникновение звуковых волн происходит в орган слуха по воздушному и костному пути. Работу костного пути проверяют с помощью камертонов. Воздушную проводимость исследуют с помощью аудиографа. Пациент надевает наушники, и его просят нажать на кнопку сигнала, как только он услышит звук. Врач постепенно увеличивает силу и частоту подаваемого звукового сигнала на аудиографе, отмечая уровень восприятия больного.

Если визит к врачу совпадает со стадией гноетечения при прорыве барабанной перепонки, то для более точного определения возбудителя заболевания производят микроскопическое и бактериоскопическое обследование. То есть пытаются увидеть возбудителя при помощи микроскопа, или вырастить большее количество «особей» на питательной среде и определить вид микроба. Это может занять 3-4 дня. Но результаты этого обследования позволяют назначить лечение, специфичное именно для выявленного микроба.

Отит у ребенка

Практически каждый ребенок до трехлетнего возраста хотя бы однажды переносит отит. Для этого существует целый ряд предрасполагающих факторов.

  • Анатомически ухо у детей отличается более широкой и короткой слуховой трубой, которая к тому же расположена горизонтально. Это облегчает проникновение инфекции.
  • Слизистая оболочка полости среднего уха у детей более толстая и рыхлая. Это ухудшает питание ее, и способствует развитию в ней воспаления.
  • Несовершенство иммунной системы ребенка, отсутствие приобретенного иммунитета ведет к частым возникновениям простудных заболеваний у ребенка, которые в свою очередь, осложняются отитом.
  • В период от года до трех лет активно развивается лимфоидная ткань. Это тимус и миндалины (аденоиды). Они являются не только рассадником хронической инфекции, но и, при достижении значительных размеров, могут перекрывать просвет слуховой трубы, нарушая воздухообмен между средним ухом и носом.
  • Во время родов из-за анатомических особенностей может произойти попадание околоплодных вод в полость среднего уха. Они несут в себе не только питательную среду для микробов, но и могут быть инфицированы ими непосредственно.
  • Грудные дети находятся постоянно в горизонтальном положении. При поступлении пищи в таком положении способствует затеканию молока или смеси в слуховую трубу. Поэтому кормить детей надо в положении приподнятом до 45°.
  • Барабанная перепонка у детей более толстая, разрыв ее происходит очень трудно. Так как нормализация оттока жидкости из полости среднего уха значительно улучшает состояние больного и ускоряет выздоровление, то затягивание перфорации является показанием к проведению прокола барабанной перепонки.

Общение с маленькими детьми затруднено, они не могут высказать свои жалобы, врачу трудно оценить субъективные результаты лечения. Маленькие пациенты беспокоятся, просыпаются ночью, кричат, трут больное ухо об подушку, трогают его ручкой. Ухудшается и аппетит, так как боль в ухе усиливается при сосании из-за повышения давления в ухе. Значительно ухудшается и общее состояние ребенка: повышается температура (до 38-40 градусов), появляется слабость, вялость, иногда тошнота и рвота из-за выраженной интоксикации.

Так называемые детские инфекции — скарлатина, корь, ветрянка – также часто осложняются отитом. В этом случае он протекает особенно тяжело, иногда поражая даже внутреннее ухо, и ведет к значительной потере слуха.

Все дети с острым отитом должны быть незамедлительно госпитализированы в ЛОР — стационар. Ведь ухудшение состояния иногда требует срочных профессиональных действий.

Лечение отита

Лечение отита различается в зависимости от области и степени поражения, но в любом случае должно быть комплексным.

Обязательным условием является назначение антибиотикотерапии. Лишь при местных проявлениях наружного отита бывает достаточно назначения антибактериальных средств местно. Во всех других случаях к местному лечению добавляют прием препаратов внутрь, а иногда и в инъекциях. Для защиты кишечной микрофлоры параллельно принимаются соответствующие препараты (Хилак форте, бактисуптил).

Для снятия отека возможно назначение антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Если причиной отита стали воспалительные заболевания носоглотки, то проводят лечение, направленное на их устранение. Обязательно назначаются сосудосуживающие капли в нос, желательно в форме спрея. Их применяют после санации носовых ходов, чтобы лекарство попало в слуховую трубу (это позволяет снять отек с ее просвета и улучшить проходимость).

Данные средства не применяют дольше 4-5 дней, так как к ним развивается привыкание. Кроме того, они противопоказаны детям до года, поэтому ребенку можно закапать в носик только протаргол или сульфацил натрия (альбуцид) с той же целью.

Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.

Местное лечение зависит от стадии заболевания. В доперфоративной стадии отита действия направлены на восстановление дренажной функции слуховой трубы. Возможно применение обезболивающих и противовоспалительных капель в наружный слуховой проход (отипакс, отирелакс).

Иногда для облегчения состояния требуется проведение микроразреза барабанной перепонки (парацентез).

Помогает также физиотерапия: УВЧ, СВЧ, лампа соллюкс, полуспиртовые компрессы на больное ухо.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений. Иногда через отверстие в барабанной перепонке возможно введение лекарственных веществ в область воспаления в том числе и назначение антибактериальных капель (ципромед, отофа и др.).

После стихания процесса желательно проведение нескольких сеансов массажа барабанной перепонки и продуванию слуховых труб. Это в значительной степени способствует удалению остатков жидкости из полости среднего уха и разрыву тонких свежих спаек, образующихся вследствие воспалительного процесса.

При улучшении состояния больного для восстановления сил рекомендуется курс поливитаминотерапии.

Осложнения отита

Не стоит думать, что отит — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

Одним из грозных осложнений отита является отогенный менингит (воспаление мозговых оболочек, причиной которых является инфекция из уха). Так как ухо имеет довольно сложное строение со множеством мелких полостей, то очень часто при необоснованно раннем прекращении антибиотикотерапии или отсутствии лечения происходит хронизация процесса с нагноением сосцевидного отростка (мастоидит), переходом воспаления на сустав нижней челюсти и слюнную железу. Часто для лечения этих процессов требуется оперативное лечение. В этом случае нередка и инвалидизация пациента.

Отит требует серьезного и внимательного к себе отношения.

Профилактика отитов

Для профилактики отитов необходимо избегать переохлаждения, вовремя лечить инфекции носоглотки, во время насморка правильно очищать носовые ходы (не резко, за один раз только с одной стороны, не втягивать слизь в себя), а также предотвращать другие ситуации по снижению иммунитета.

Использованные источники: medicalj.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Чем опасна ветрянка для детей: 4 возможных осложнений

Мало кто из родителей знает, чем опасна ветрянка для детей. Мы привыкли считать это заболевание безобидным и, мало того, обязательным, ведь переболев однажды, у человека вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Между тем, как и при любой болезни, во время ветрянки существуют определенные риски развития осложнений. Больше всего этому риску подвержены дети до года, взрослые и беременные женщины.

Но поскольку в большинстве случаев ветрянкой заболевают в возрасте до 12 лет, мы расскажем о том, чем опасна ветрянка для детей, и как предупредить развитие серьезных осложнений.

Ветрянку или по-научному ветряную оспу вызывает вирус варицелла-зостера, относящийся к герпес-вирусам. Он передается воздушно-капельным путем, а его первоначальные симптомы очень схожи с признаками гриппа и простуды: лихорадка, высокая температура, слабость, головная и мышечная боль, потеря аппетита. И только через несколько дней ветрянка дает о себе знать характерной сыпью по всему телу в виде волдырей с прозрачной жидкостью внутри.

Это интересно:

Родители детей, заболевших ветрянкой, не всегда уделяют болезни должное внимание. Между тем согласно статистике, ветрянка вызывает 25-30% всех энцефалитов (воспалений головного мозга) у детей. Это одно из серьёзных осложнений болезни, которое в тяжелых случаях может привести к смерти.

Более подробно о том, чем опасно ветрянка для детей

Предлагаем вашему вниманию более подробный перечень того, чем опасна ветрянка для детей:

1. Опоясывающий лишай

Вирус варицелла-зостера, который вызывает ветрянку, относится к герпес-вирусам. Подобные микроорганизмы невозможно уничтожить полностью. Попадая в организм, они остаются в нем навсегда, оседая в нервных окончаниях и находясь там в неактивном состоянии. Это означает, что у людей переболевших ветрянкой, повышается риск развития опоясывающего лишая в зрелом возрасте. Пока неизвестно что именно «пробуждает» вирус, но ученные склоняются к мнению, что это происходит при снижении иммунитета, а также после сильного стресса. Примерно у 20% людей, перенесших ветрянку, с возрастом развивается опоясывающий лишай.

Это интересно:

2. Бактериальная инфекция

Этим осложнением опасна ветрянка для детей до года и старше, так как именно в этом возрасте ребенок не может себя контролировать и норовит расчесать волдыри. Во время расчесывания папулы становятся открытыми воротами для инфекции. Наиболее распространенными осложнениями ветрянки, является вторичное инфицирование золотистым стафилококком и стрептококком. Попав в организм, эти инфекции могут привести к образованию импетиго, фурункулеза, целлюлита (имеется ввиду заболевание, а не косметический эффект – прим.ред), рожистого воспаления и лимфаденита. Если инфекция попадает в кровь, существенно возрастает риск развития таких опасных осложнений, как: пневмония, менингит, артрит, остеомиелит, сепсис, шок и смерть.

3. Неврологические осложнения

Они занимают второе место по распространенности в списке того, чем опасна ветрянка для детей. Одним из таких расстройств считается острая мозжечковая атаксия, провоцирующая раздражительность, трудности при ходьбе, нарушение зрения и речи. Другим неврологическим осложнением ветряной оспы считается менингоэнцефалит. Он вызывает внезапный кратковременный бред, судороги, головную боль, чувствительность к свету и боль в шее.

4. Отит среднего уха

Подобное осложнение ветрянки для детей до года, характеризуется покраснением и отеком уха, а так же частичным снижением слуха. Отит возникает из-за попадания инфекции в область среднего уха.

Это интересно:

Теперь, когда вы знаете, чем опасна ветрянка для детей, вы сможете защитить своего малыша от развития вторичных инфекций и сделать все от вас зависящие, чтобы у ребенка не развились опасные осложнения.

Использованные источники: liniya-zdorovya.ru