Восполение ухо и отит

Восполение ухо и отит

Отитом называют группу воспалительных заболеваний уха.

Ухо состоит из трех частей.

  • Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. При воспалении наружного уха развивается наружный отит.
  • Среднее ухо граничит с наружным посредством барабанной перепонки и представлено барабанной полостью и слуховыми косточками (наковальня, молоточек и стремечко). При воспалении среднего уха развивается средний отит. Когда говорят об отите, то чаще всего имеют в виду воспаление среднего уха.
  • Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов и при его воспалении возникает внутренний отит или лабиринтит. Отит обычно наблюдается у детей.

Фото: строение уха

Отиты по характеру течения делятся на острые и хронические.

Острый отит продолжается не более 3 недель, подострый длится от трех недель до трех месяцев, о хроническом отите говорят, когда он продолжается свыше трех месяцев.

По происхождению воспаление уха бывает инфекционным и неинфекционным (аллергический или травматический отит).

В зависимости от типа воспаления отиты могут быть экссудативными (образуется кровянистый или воспалительный выпот), гнойными (локальными или диффузными) и катаральными.

Причины

Воспаление уха возникает в двух случаях. Во-первых, проникновение инфекционного агента в среднее ухо из воспаленной носоглотки, а во-вторых, отит возникает в результате травмы уха.

К причинам, вызывающим средний отит, относятся:

  • острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ, в результате которых возникает отек слизистой носа, что ведет к обтурации (закупорке) наружного отверстия евстахиевой трубы (через нее проходит воздух), это приводит к нарушению вентиляции и очистки барабанной полости;
  • имеющееся аденоиды, полипы носа или хронический тонзиллит, опухолевидные образования носоглотки;
  • резкие скачки атмосферного давления (взлет и посадка самолета, при занятиях альпинизмом) – аэроотит;
  • перепад давления при погружении глубоко в воду и всплытии (мареотит);
  • ослабление защитных сил организма (нервное перенапряжение, переутомление, хронические заболевания, например, сахарный диабет);
  • у детей из-за несформированного иммунитета.

Наружные отиты возникают при травме ушной раковины, при развитии фурункула в наружном слуховом проходе или как осложнение среднего отита при гноетечении из среднего уха.

Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) является осложнением среднего отита.

Симптомы отита

Наружный отит

При действии различных факторов (укусы насекомых, расчесы и микротравмы ушной раковины и прочие) инфекционный возбудитель проникает в сальные железы либо в волосяные фолликулы в наружный слуховой проход.

В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.

Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.

Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него. При этом наружный слуховой проход инфицируется вследствие раздражения его гноем. Иногда в процесс вовлекается барабанная перепонка.

При осмотре отмечается отек и гиперемия кожи слухового прохода, из него отделяется гной с неприятным запахом. Больной жалуется на боли, которые сменяются зудом и заложенность уха.

Средний отит

Воспаление среднего уха протекает в несколько стадий.

1. В первую стадию пациент жалуется на боль внутри уха, характер которой может быть различным (пульсирующая, стреляющая, сверлящая).

При остром процессе резко поднимается температура тела (до 38°C и выше). Особенность боли в том, что она усиливается к ночи, мешает спать. Данный признак обусловлен давлением выпота в барабанной полости на барабанную перепонку с внутренней стороны.

Характерно для первой стадии то, что при наклоне головы на сторону больного уха происходит усиление боли. Боли иррадируют в челюсть, глаз, или висок и могут распространяться на всю половину головы.

Больной жалуется на снижение слуха, шум и звон в ухе.

2. Начало второй стадии связано с перфорацией (прорывом) барабанной перепонки. Боль стихает, из наружного слухового прохода вытекает гной. Температура тела снижается до нормальных цифр.

3. Третья стадия знаменуется постепенным прекращением гноетечения, барабанная перепонка рубцуется, воспаление стихает. Основная жалоба больных – это снижение слуха.

Внутренний отит

Характерным признаком внутреннего отита является головокружение. Кроме того, головокружению сопутствуют тошнота и рвота, нарушение равновесия, значительный шум в ушах и снижение слуха.

Внутренний отит возникает как осложнение или продолжение отита среднего уха.

Диагностика

После сбора анамнеза и жалоб врач проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода) при помощи рефлектора с подсветкой и других специальных инструментов.

Кроме того, врач обязательно осмотрит полость носа и ротоглотку и при необходимости назначит рентгенологическое исследование носовых и лобных пазух.

Также показан общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, повышенное число лейкоцитов).

Для проверки уровня слуха назначается аудиометрия (оценка воздушной проводимости). Для определения костной проводимости пользуются камертонами.

В случае истечения гноя из наружного слухового прохода производят забор его на бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

С целью исключения опухоли уха или осложнения отита (мастоидит) назначается компьютерная томография.

Лечение отитов

Лечением отита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).

Лечение наружной формы

Наружный отит лечится амбулаторно. Назначается местная терапия: в слуховой проход вставляются турунды, пропитанные 70% спиртом, согревающие компрессы, витамины и физиопроцедуры. Антибиотики целесообразно назначать только при значительном воспалении и лихорадке.

Лечение воспаления среднего уха

Пациенты со средним отитом, как правило, госпитализируются.

1. В первую стадию назначаются антибиотики перорально или парентерально (чаще в виде инъекций) — цефтриаксон, амоксиклав, клиндамицин; и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей и уменьшения воспаления (диклофенак, индометацин).

Для восстановления дренажа в евстахиевой трубе назначаются капли, сужающие сосуды в слизистой носа (нафтизин, галазолин) сроком на 4-5 дней. В ухо закапываются капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектами (софрадекс, отипакс, камфорное масло).

2. В некоторых случаях для оттока гноя и облегчения болей проводят рассечение барабанной перепонки. После вскрытия барабанной перепонки (самостоятельного или лечебного) в барабанную полость вводят антибактериальные растворы (ципромед, отофа).

3. Терапия на третьем этапе призвана восстановить проходимость слуховой трубы, целостность барабанной перепонки или ее эластичность. В эту стадию назначаются продувание слуховой трубы и массаж барабанной перепонки.

Лечение лабиринтита

При лабиринтите (отит внутреннего уха) больные также госпитализируются. Проводится интенсивная терапия: постельный режим, антибиотики в ударных дозах и дегидратационная терапия.

Продолжительность лечения отита зависит от стадии и выраженности процесса и должна составлять не менее 10 дней.

Осложнения и прогноз

Если при отите проводилось неадекватное лечение или оно не было доведено до конца, то возможны следующие осложнения:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) – требует оперативного вмешательства;
  • менингит;
  • абсцесс мозга.

Прогноз при правильном и своевременном лечении отита благоприятный.

Использованные источники: www.diagnos.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Как лечить отит — самые эффективные способы

Отит представляет собой воспаление уха, обусловленное проникновением патогенных микроорганизмов на фоне снижения иммунитета. Способы, как лечить отит, зависят от вида заболевания и места локализации воспаления: инфекционное поражение может охватывать наружное, среднее или внутреннее ухо.

Наружный и средний отиты легко устраняется даже в домашних условиях. При прогрессировании процесса и распространении его на более глубокие ткани может развиваться лабиринтит (внутренний отит). Лечение отита уха в этом случае определяет только врач. Зачастую требуется нахождение больного в стационаре в связи с высоким риском инфицирования головного мозга.

Только врач сможет оценить локализацию заболевания

Симптомы отита

Наружный отит чаще всего представлен воспалительными элементами, расположенными на ушной раковине и в видимой зоне слухового прохода, сопровождается болями в ухе, пульсирующими болями в области виска. Иногда заболевание проходит самопроизвольно в течение 3-5 дней. При пониженном иммунитете, наличии патологий пазух носа или ротоглотки, травмах, перенесенных ОРВИ, переохлаждении возникает средний катаральный (с выделением серозной жидкости) или гнойный вид. Симптомы отита уха по мере его развития:

  • тупые или острые (стреляющие) боли в ухе;
  • дергающая головная, зубная боль;
  • усиление дискомфорта ночью, при глотании пищи;
  • накопление серозного или гнойного экссудата в слуховом проходе;
  • лихорадка или субфебрильная температура;
  • заложенность уха, уменьшение ясности слуха;
  • шумы в голове;
  • потемнение в глазах;
  • визуализируемая гиперемия кожи в области слухового прохода;
  • воспаление, выпячивание и отек барабанной перепонки (диагностируется врачом);
  • болезненность уха при пальпации.

Если в этой фазе болезни не посетить доктора и не выяснить симптомы и лечение отита, происходит прободение барабанной перепонки с отделением гноя, слизи, крови. Опасность подобного процесса при отсутствии лечения — в распространении инфекции в глубокие отделы уха. При благоприятном же течении отита состояние больного улучшается, температура нормализуется, боли уменьшают выраженность. Через 14-21 день барабанная перепонка восстанавливает целостность, выделения из уха полностью прекращаются. В связи с тем, что на перепонке остается рубец, слух человека после отита может снижаться. Прочие возможные осложнения:

  • менингит;
  • поражение лицевого нерва;
  • мастоидит;
  • переход отита в хроническую форму.

Правильное лечение отита наружного уха

Введение в полость уха турунд, смоченных спиртом, раствором борной кислоты ускоряет выздоровление, но часто становится неприятным испытанием для больного, причиняя сильный дискомфорт. Поэтому при выраженном воспалении внешней части слухового прохода отоларинголог порекомендует следующий курс терапии:

  1. Закапывание в ухо борного спирта, препаратов Отипакс, Отирелакс для противовоспалительного и обезболивающего действия. В случае сильной боли можно принять таблетку НПВП (Кеторолак, Ибупрофен, Кетонал).
  2. При необходимости назначают антибактериальные ушные капли (Офлоксацин, Неомицин). Больным с пониженной функцией иммунной системы, а также в случае диффузного характера отита рекомендованы системные курсы антибиотиков.
  3. Постановка турунд с антибактериальными мазями (линкомициновая, тетрациклиновая). Если развивается быстро прогрессирующая форма, лечение должно включать местные препараты с глюкокортикостероидами (мази Целестодерм, Тридерм, Гидрокортизоновая).
  4. Если на наружном ухе появляется абсцесс, показано его хирургическое удаление с последующим промыванием и антибактериальной обработкой слухового прохода.

Как вылечить отит среднего уха

Острый средний отит — довольно тяжелое заболевание, нередко требующее постельного режима пребывания (при высокой температуре тела, интоксикации). Рекомендуется изменение питания на более легкое, при этом рацион должен содержать все необходимые полезные вещества.

Курс терапии на начальной стадии отита включает следующие мероприятия:

  1. Обезболивающие и жаропонижающие средства в таблетках (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Анальгин, Диклофенак и т.д.).
  2. Системные антибиотики или сульфаниламиды. Оптимальный вариант — провести диагностирование возбудителя заболевания; без исследования мазка из уха назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия (Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим, Рулид, Спирамицин, Сумамед) в течение 10 дней.
  3. При сильном отеке барабанной перепонки добавляются антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Зиртек).
  4. Обязательно использование сосудосуживающих средств в виде капель в нос (Нафтизин, Длянос, Ксимелин, Ксилен, Санорин), дезинфицирующих назальных средств (Протаргол).
  5. Купировать боль в ухе помогут закапывания борного спирта, ушных анестетиков в комплексе с местными антибиотиками (Феназон, Левомицетин с лидокаином, Анауран).
  6. Физиотерапия: Соллюкс, УВЧ-прогревания, микротоковая терапия, внутриушное лазеролечение, согревающие спиртовые компрессы.

В комплексе мер обязательным является своевременно и регулярно удалять отделяемые гнойные массы, после обрабатывая слуховой проход перекисью водорода. Если к 5-му дню болезни воспалительные явления продолжают нарастать и не происходит самостоятельного прорыва барабанной перепонки, необходимо ее хирургическое рассечение (парацентез). После операции врач удаляет остатки гноя и обрабатывает ухо растворами антибиотиков.

После перфорации перепонки лечение заключается в следующих мерах:

  1. Продолжение антибактериального, антигистаминного лечения, добавление курса противовоспалительных средств (чаще — Эреспал).
  2. Физиотерапия.
  3. Самостоятельное удаление больным вытекающего гноя при помощи ватной палочки, смоченной перекисью водорода.
  4. Закапывания в ухо антибактериальными каплями (Нормакс, Ципромед).
  5. Принятие витаминных комплексов.
  6. Для исключения слуховых дисфункций применяют продувания уха с помощью катетера с последующим закапыванием растворами глюкокортикостероидов, пневматический массаж. Нередко требуется и местная терапия ферментами (Трипсин, Лидаза) для быстрого рассасывания рубцовой ткани.
  7. При подозрении на внутренний отит или прочие осложнения нужна срочная госпитализация больного.

Лечение отита у детей

В детском возрасте необходимость рассечения барабанной перепонки возникает чаще в связи с ее повышенной плотностью, а также ранним наступлением симптомов интоксикации. Лечение острого отита у детей аналогично вышеуказанным способам. При рецидивирующих типах болезни обязательно применение иммуномодуляторов (Амиксин, Тактивин), иммунокорректоров направленного действия (Рибомунил).

Как только у ребенка появилась боль в ухе, незамедлительно обращайтесь за помощью к врачу

Способы лечения с хроническим течением

Ослабленность организма после затяжного инфекционного процесса или наличие заболеваний, снижающих иммунитет, часто приводит к периодическим обострениям отита. Больным показано тщательное обследование у отоларинголога, выявление возбудителя болезни и проведение специфической и неспецифической иммунотерапии:

  • введение аутовакцин и аутосывороток;
  • использование антибактериальных анатоксинов;
  • иммунокорригирующая терапия.

Обязательна и санация верхних дыхательных путей в фазе ремиссии, курсовое лечение физиотерапевтическими методами. Нередко требуется хирургическое удаление полипов, кист, грануляций, формирующихся в ухе, а также дренаж полости среднего уха через прокол в височной кости. Больным с развитой тугоухостью необходимы более сложные операции: удаление рубцов с объединением отделов ушной полости в единую, реконструкция звукопроводящего аппарата, восстановление барабанной перепонки и т.д.

Профилактика отита

Основная мера профилактики болезни — полное и своевременное лечение инфекционных патологий в соответствии с рекомендациями врача. Особенно актуальным это является для детей, которые, в связи с несформированностью иммунной защиты, подвержены хронизации отитов. Прочие методы предупреждения болезни:

  • здоровый образ жизни;
  • борьба с гиподинамией;
  • повышение иммунитета;
  • снижение сенсибилизации организма;
  • удаление аденоидов, терапия хронических ринитов, гайморитов, тонзиллитов.

Использованные источники: stopotit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Повторяющиеся отиты

Наружный отит: причины, виды, симптомы и лечение

Наружный отит представляет собой воспаление наружного уха, которое состоит из ушной раковины, слухового прохода и барабанной перепонки. Клинические проявления во многом зависят от формы заболевания, степени распространенности воспалительного процесса и вида поражения. Патология чаще поражает детей до 12 лет, что связано с их анатомическими и возрастными особенностями. Люди пожилого возраста обычно имеют хронический отит с периодами обострения.

При первичном нарушении в острой фазе болезни крайне важно провести полное и комплексное лечение, так как патологические нарушения в дальнейшем приобретают хронический характер и затяжное течение.

Что такое наружный отит?

Наружным ухом называют ушную раковину и наружный слуховой проход. Границей наружного и среднего уха является барабанная перепонка. Кожа слухового прохода снабжена большим количеством сальных и серных желез, которые вырабатывают специальный секрет для образования защитного барьера внутри уха. Он становится преградой при проникновении бактерий, грибков и других патогенов.

В норме сера проталкивается к выходу в процессе акта жевания, если этот механизм нарушен, то из-за ее скопления образуется ушная пробка. У детей они появляются крайне редко. Среди них высокий риск возникновения отита обусловлен особенностями анатомического строения ушной раковины: так как слуховой проход имеет щелевидное строение, высок риск внутреннего травматизма.

Локализация воспалительного процесса

Воспаление наружного уха или наружный отит классифицируют следующим образом:

Хронический вешний отит редко имеет локализованное и изолированное течение. Воспалительный процесс способен спускаться ниже по слуховому проходу, в результате чего развивается средний и внутренний отиты, отличающиеся более неблагоприятными последствиями и злокачественным клиническим течением.

Условно все случаи отита можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Особую опасность и серьезность в плане наличия осложнений и последствий заболевания представляют первые. Распространенными патогенными микроорганизмами являются: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, грибы рода кандида и аспергиллы.

Причины

Чаще всего формируется гнойное воспаление, причиной которого являются различные бактерии (стрептококки, стафилококки, псевдомонады). Бактерии, проникая в кожу через микроповреждения, устья волосяных фолликулов и сальные железы, размножаются, привлекают лейкоциты в большом количестве, развивается активная борьба, в результате формируется полость, заполненная гноем. Она бывает небольшой и ограниченной, но может захватывать кожу и мягкие ткани всего наружного уха.

Иногда у людей с ослабленным иммунитетом, нарушением обмена веществ, а также на фоне уже имеющегося воспаления возникает грибковое поражение. Слуховой проход — очень удобное место для размножения грибков, особенно при плохом соблюдении личной гигиены. Причины развития часто связаны с несоблюдением правил личной гигиены, когда патогены имеют свойство накапливаться в ушной раковине.

Среди основных провоцирующих факторов:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • частая и неаккуратная чистка слухового прохода, особенно при использовании твердых предметов;
  • недостаток или избыток выработки ушной серы;
  • проникновение болезнетворных бактерий вместе с водой в полость уха;
  • травматизация инородными предметами и обтурация (закупорка просвета слухового просвета) ими;
  • систематическое переохлаждение или воздействие сильного ветра на сторону поражения;
  • перенесенные тяжелые заболевания, провоцирующие снижение иммунитета;
  • вирус иммуннодефицита человека (ВИЧ) и другие состояния, снижающие иммунный ответ организма;
  • воспалительные процессы в рядом расположенных анатомических образованиях (лимфоузлы, слюнная железа);
  • кожные заболевания, дерматиты, экзема, карбункулы, фурункулы и др.

К аллергическим воспалениям относится экзема – рецидивирующее заболевание, которое становится реакцией на уже имеющееся гнойное воспаление, некоторые лекарства и вещества, влажность, частые расчесы и повреждения.

Симптомы

При бактериальном отите основной симптом – резкая боль в ухе, которая может распространяться на челюсть, шею, голову, усиливается при разговоре и жевании, при надавливании на козелок уха. Может ухудшаться общее состояние, подниматься температура. Из уха выделяется гной. Если процесс затрагивает ушную раковину, то она краснеет, опухает, становится болезненной, что сразу бросается в глаза.

При грибковом отите болезнь развивается постепенно. Начинается зуд и шелушение кожи в слуховом проходе, затем появляются скудные выделения, присоединяется боль, которая распространяется на половину головы. Экзема наружного уха проявляется довольно ярко. Кожа отекает (от чего слуховой проход сужается, и слух снижается), краснеет, покрывается пузырьками с прозрачной жидкостью, которые вскрываются и превращаются в корочки. Все это сопровождается нестерпимым зудом.

Каждый отдельный вид воспалительного поражения характеризуется специфическими симптомами и признаками:

  • Боль носит постоянный пульсирующий характер, она значительно усиливается даже при незначительных движениях, нередко простреливает в верхнюю и нижнюю челюсти, шею.
  • Ушная раковина отечная, увеличена в размерах, красная.
  • Признаки интоксикации организма
  • Зуд, дискомфорт, чувство инородного предмета в ушной раковине.
  • Ушная раковина опухшая, умеренно отечная, часто не изменившая цвет.
  • Шум в ухе, глухота разной степени выраженности.
  • Симптомы интоксикации появляются в зависимости от степени выраженности болезни
  • Выраженное покраснение определенной части ушной раковины, имеющее четкую границу.
  • Постоянный зуд, жжение, пульсация в области уха с пораженной стороны.
  • Боль усиливается при жевании, глотании, разговоре
  • Чувство постороннего предмета в полости слухового прохода.
  • Боль и зуд в ушной раковине
  • Обильное патологическое отделяемое из ушной раковины и слухового прохода.
  • Постоянный шум и снижение слуха.

Для определения возбудителя проводится ряд диагностических исследований, среди которых: мазок на посев, серологические методы исследования, микроскопическое изучение мазка и др. По визуальному осмотру выставляется предварительный диагноз, назначается общая терапия.

Особенности развития патологии у детей

Внешний отит гораздо чаще развивается у детей, занимающихся плаванием, с ослабленным иммунитетом, перенесших травмы уха. Дети подвержены наружному отиту, потому часто стремятся почесать, поковырять, самостоятельно почистить уши, засунуть инородный предмет в слуховой проход. К травматическим повреждениям быстро присоединяется вторичная инфекция, которая вызывает выраженную клиническую картину.

Развитие заболевания происходит по тем же принципам, что и у взрослых, лечение также идентичное, могут отличаться только режимы дозирования некоторых препаратов. Необходимо учитывать, что естественные барьеры и иммунная защита детей слабее, чем у взрослых, инфекция может быстро распространиться на среднее ухо и полость черепа, поэтому важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачу.

Лечение

При ограниченном бактериальном воспалении (фурункуле) с первых дней применяют антибиотики – Цефтриаксон или Ампициллин по 0,5 г 4 раза в сутки. Если течение тяжелое, можно использовать Цефазолин, Цефалексин. Применяются антибиотики широкого спектра действия, потому что в очаге воспаления не исключено одновременное пребывание нескольких болезнетворных бактерий.

В качестве местного лечения используют марлевые турунды, пропитанные 3%-ной борной кислотой и глицерином, которые вводят в слуховой проход для снятия воспаления и отека. Чтобы снять боль и снизить температуру, принимают таблетки нестероидных противовоспалительных средств – Нимесулид, Мовалис и другие. Врач может назначить физиотерапевтическое лечение – УВЧ, УФО, СВЧ, но только после устранения интоксикационного синдрома.

Цефтриаксон в порошке для разведения водой

Как только сформировалась гнойная полость, необходимо вскрыть ее и прочистить. Затем вводят турунду с гипертоническим раствором соли, чтобы вытянуть воспалительную жидкость и продезинфицировать. В домашних условиях пациент самостоятельно обрабатывает ушную раковину и отверстие слухового прохода дезинфицирующими жидкостями, наиболее часто применяют концентрированный раствор фурацилина и Мирамистин.

При диффузном бактериальном воспалении необходимо использовать мази с глюкокортикоидами – Белогент, Белодерм. Хорошим эффектом обладает физиотерапия, но проводить ее самостоятельно в домашних условиях без предварительной консультации с лечащим врачом не рекомендуется.

Если наружный отит не проходит в течение 4-х недель, даже при условии комплексной терапии, можно говорить о хронизации процесса.

Лечение грибкового воспаления проводится в основном местно. Слуховой проход очищают турундами, смоченными перекисью водорода, затем вводят турунды с кремом Клотримазола, Ламизила или раствором Нитрофунгина, Флавофунгина. Можно промывать ухо 3%-ным раствором борной кислоты, капать в слуховой проход 3%-ный раствор салициловой кислоты, смазывать кожу 10%-ным раствором азотнокислого серебра. Если местного лечения недостаточно, принимают антимикотики внутрь – Флуконазол, Кетоконазол.

При лечении экземы важно воздействовать на причину ее появления – пролечить хроническую инфекцию, исключить аллергизирующий фактор. Из рациона следует исключить раздражающие продукты – острое, соленое, копченое, алкоголь, шоколад, и т. д. Хорошим эффектом обладает прижигание мокнущих пузырьков бриллиантовым зеленым. Для облегчения зуда используют глюкокортикоидные мази, внутрь принимают антигистаминные препараты — Зиртек, Кларитин.

Нетрадиционная медицина

Лечить народными средствами наружный отит нецелесообразно, они оказывают медленный терапевтический эффект, а воспаление развивается быстро и приводит к осложнениям. Пить отвары ромашки, липы и употреблять в пищу лимон и мед можно с общеукрепляющей целью, для повышения собственных защитных сил организма и устранения симптомов интоксикации.

В исключительных случаях, только после консультации с лечащим врачом, допускается применение в домашних условиях некоторых средств, таких как:

  1. Масло грецкого ореха. Закапывается в слуховой проход по 2 капли 3 раза в день 5-7 дней.
  2. Камфорное масло. Показано при болевом синдроме, но не стоит использовать при повышенной температуре и наличии открытых ран, которые способны от разогревающего эффекта приобрести более отягощенное и выраженное течение.
  3. Настойка прополиса. Применяется в качестве компресса. Небольшое количество раствора наносят на ватную турунду и закладывают в ушную раковину на ночь. Курс лечения — не более 14 дней.

На протяжении всей терапии больному необходимо избегать сквозняков, переохлаждений, соблюдать режим труда и отдыха. С целью укрепления организма курсами принимают поливитамины (наиболее эффективны витамины группы В). Для усиления терапевтического эффекта они сначала назначаются в уколах вместе с антибиотиками и противогрибковыми препаратами.

Использованные источники: pneumonija.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Отит (воспаление уха): что это такое, виды, причины, симптомы и лечение у взрослых и детей

Воспалительный процесс в ухе называется отитом. Причиной развития болезни выступают патогенные микроорганизмы, которые попадают в орган слуха и вызывают покраснение, отек, повышение температуры и другие ответные реакции организма.

Заболевание, особенно на ранних стадиях, легко поддается лечению и не вызывает осложнений. Чтобы не запустить воспаление уха, которое может привести не только к полной глухоте, но и летальному исходу, важно знать, что это такое ушной отит, его первые симптомы и принципы терапии.

Этиология болезни

Главные причины развития отита — это бактерии, вирусы и другие микроорганизмы, попавшие в ухо. Воротами болезни может выступать как непосредственно сам слуховой анализатор, так и любые другие части тела. Проникновение болезнетворных микроорганизмов в наши органы и ткани происходит достаточно часто, но благодаря слаженной работе иммунной системы они уничтожаются антителами и негативных последствий удается избежать. В тех случаях, когда иммунитет ослаблен, остановить инфекцию не удается. Значительно увеличивает риск развития болезни переохлаждение, отсутствие правильного ухода за ушами, а также плохое качество воды.

Основными причинами отита считают:

  • ОРЗ, ОРВИ, ангина;
  • аденоиды и другие хронические болезни носоглотки;
  • вазомоторный, аллергический ринит и пр. риниты;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • аномалии евстахиевой трубы (ее укорочение, изменение угла наклона);
  • резкие изменения давления (погружение под воду, частые авиаперелеты);
  • травмы уха;
  • несоблюдение правил личной гигиены (особенно актуально для детей).

К факторам, которые сами по себе не вызывают воспаление уха, но существенно увеличивают вероятность развития отита относятся:

  • аллергия (из-за постоянного отека носовых пазух, нарушается вентиляция евстахиевой трубы);
  • оперативные вмешательства на слуховом анализаторе, а также в зоне носоглотки, носовой полости;
  • волчья пасть;
  • синдром Дауна;
  • синдром Картагенера;
  • алкогольная эмбриофетопатия;
  • возраст (отит у детей до 3-х лет частое явление, но к 5-ти годам формируется невосприимчивость к ушным инфекциям);
  • избыточный вес;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы болезни

Слуховой анализатор — сложный орган. Он состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. Симптомы отита будут напрямую зависеть от того, в каком отделе локализовалась инфекция.

Отит наружного уха

Инфекция поражает ушную раковину, слуховой проход, но не затрагивает барабанную перепонку. Основные признаки отита наружного уха следующие:

  • боль разной степени выраженности (от незначительного дискомфорта до мучительных ощущений), усиливается при надавливании на ухо;
  • зуд;
  • ощущение заложенности, снижение остроты слуха;
  • гнойные выделения в ушном проходе (см. фото выше);
  • образование фурункула (возможно);
  • повышение температуры тела (иногда);
  • гиперемия ушной раковины и кожи вокруг.

Через несколько дней тревожные признаки болезни могут самостоятельно исчезнуть. Но это не значит, что следует игнорировать легкие проявления болезни. При первых же симптомах нужно обратиться за квалифицированной помощью. Наружный отит у взрослых и детей достаточно быстро может перерасти в более серьезную проблему.

Отит среднего уха

Особенно подвержены отиту среднего уха маленькие дети. Болезнь чаще всего возникает вслед за простудой или как осложнение детских инфекций (корь, скарлатина).

Отит среднего уха (тубоотит, евстахиит) представляет собой воспаление евстахиевой трубы. Гнойные выделения из-за барабанной перепонки не могут изливаться наружу, они скапливаются в среднем ухе. На фоне этого возникают характерные симптомы отита:

  • острая боль (обычно простреливающая);
  • ощущение наполненности уха;
  • головная боль;
  • гипертермия;
  • значительное ухудшение слуха;
  • нарушение жизненных циклов (сна-бодрствования);
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота, в некоторых случаях рвота.

Такие признаки отита самостоятельно не пройдут, а каждый день отсрочки терапии будут ухудшать прогноз выздоровления.

Отит внутреннего уха

Отит внутреннего уха, или лабиринтит, наиболее серьезная форма недуга. Инфекция поражает улитку и полукружные каналы. Эта часть слухового анализатора отвечает не только за восприятие звуковых сигналов, но и является органом равновесия. Поэтому воспаление внутреннего уха ухудшает слух и нарушает координацию движений.

Признаки отита внутреннего уха:

  • частичная или полная потеря слуха;
  • повышение температуры;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • подергивание глазных яблок;
  • неуверенная, шаткая походка;
  • нарушение равновесия.

Симптомы болезни у младенцев и детей раннего возраста

Достаточно сложно человеку без медицинского образования определить отит у ребенка. Родители должны внимательно относиться к изменениям в поведении малыша.

Чрезмерная плаксивость, нарушение сна, а также насморк, который не проходит в течение нескольких дней могут быть первыми тревожными сигналами. Позже к ним присоединяются такие признаки отита как температура, отказ от еды и соски. Малыш начинает постоянно прикладывать руку или другие предметы к уху. В некоторых случаях возникает нарушение стула и боли в животе. Однозначным признаком воспаления в ухе будет выделение гнойного содержимого.

Медлить нельзя, нужно срочно обращаться к врачу. Отит у ребенка быстро прогрессирует и чреват серьезными последствиями!

Типы отитов и их особенности

В медицинской практике принято классифицировать воспаления слухового анализатора по нескольким критериям.

1. По месту локализации очага инфекции различают:

2. Основываясь на характере протекания болезни, различают хронический и острый отит.

Острый отит проходит ряд стадий:

  • возникновение евстахиита, воспаление барабанной перепонки;
  • накопление гнойных масс, ухудшение слуха;
  • значительный отек, усиление болевых ощущений;
  • прорыв барабанной перепонки, высвобождение гноя, ухудшения слуха, при одновременном облегчении самочувствия;
  • формирование рубцовой ткани в месте разрыва, постепенное возвращение слуха.

Хроническая форма болезни диагностируется в случае, если симптомы не проходят в течение двух и более месяцев, а рецидив в острой форме случается более четырех раз в год. Хронический отит уха приводит к ощутимому ухудшению качества жизни, а также инициирует рост новообразований в слуховом анализаторе.

3. В зависимости от способа проявления недуга, выделяют такие формы болезни:

  • гнойная (гнойные массы аккумулируются в среднем ухе);
  • катаральная (эпителиальные ткани отекают, синеют, выделений нет);
  • экссудативная (накопление инфильтрата в среднем ухе).

Диагностика

Для диагностики отита, как правило, достаточно осмотра специалиста. Врач-отоларинголог, используя отоскоп, может получить информацию о состоянии наружного и среднего уха, а также увидеть изменения барабанной перепонки. При необходимости применяют метод тимпанометрии, который определяет наличие инфильтрата в среднем ухе или препятствий в евстахиевой трубе.

Иногда врач принимает решение о необходимости идентификации бактерий, которые стали источником инфекции. Для этого с помощью иглы из среднего уха отбирают инфильтрат. Результаты анализа помогут сделать антибактериальную терапию направленной и действенной.

Для подтверждения отита внутреннего уха врач прибегает к электронистамографии.

Лечение

Симптомы и лечение патологии неразделимо связаны, поскольку задача отоларинголога не только избавиться от патогенной микрофлоры, но и как можно скорее улучшить качество жизни пациента (купировать боль, снять отек и т.д).

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия является основным методом лечения отита. Для борьбы с недугом используют следующие группы препаратов:

  • Антибиотики. Ушной отит чаще всего лечат каплями (Офлоксацин, Неомицин), которые применяют непосредственно в очаге воспаления. Также используют турунды с тетрациклиновой или линкомициновой мазями. В тех случаях, когда у пациента наблюдается значительное снижение иммунитета или диффузный характер патологии, дополнительно назначают системный прием антибиотиков (Азитромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин). Отит у детей по возможности лечат без антибиотиков, но в тех случаях, когда без них не обойтись с особой осторожностью применяют Аугментин, Супракс, Анауран.
  • Обезболивающие. Для устранения болевых ощущений можно принять таблетку Ибупрофена, Анальгина или Кетонала.
  • Противовоспалительные и антисептики. Отипакс, Отирелакс, борный спирт.
  • Антигистаминные препараты. Применяют для снятия отека и улучшения вентиляции в евстахиевой трубе. Цетрин, Зодак, Зиртек, Ксизал и другие.
  • Иммуномодуляторы. Интерферон, Ликопид, Арбидол, Виферон, Амиксин. Препараты призваны активизировать защитные силы организма и ускорить процесс выздоровления.

Физиотерапевтические процедуры, такие как лазер, микротоки, УВЧ-прогревания, служат прекрасным дополнением к основной терапии.

Важно! Решение о том, чем лечить воспаление уха должен принимать специалист. Все вышеперечисленные рекомендации носят справочный характер.

Хирургия

В сложных случаях отит уха лечат хирургическим путем. Оперативное вмешательство заключается в проколе барабанной перепонки и откачке инфильтрата и гноя. Для этого в ухо вставляют отводящую трубку, с которой пациент может ходить от 14 до 20 дней (до полного излечения).

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Лечение народными средствами можно проводить только под наблюдением врача. Нетрадиционные методы обычно эффективны на начальных стадиях болезни или в качестве сопутствующей терапии.

Народная медицина накопила немало советов о том, чем лечить отит у взрослых. Ниже приведены некоторые из них:

  • Из репчатого лука выдавить сок, в него добавить равное количество либо льняного, либо сливочного масла. Приготовленную смесь с тампоном засунуть в слуховой проход. Процедуру можно делать несколько раз в день, до полного исчезновения симптомов болезни.
  • Свежевыжатый сок листьев грецкого ореха закапывать дважды в день по три капли в каждое ухо.
  • Для приготовления отвара берут ромашку лекарственную (1 ст. ложка) и донник лекарственный (1 ст. ложка), заливают кипятком (200 мл) и дают настояться 30 минут. Затем отфильтрованным раствором смачивают хлопковую ткань и применяют в качестве компресса.

Профилактика

Отит уха возникает на фоне инфекций, поэтому основная мера профилактики – это своевременное лечение инфекционных патологий и предупреждение их перехода в хроническое состояние. Существенно снизить риски инфицирования слухового анализатора можно если:

  • избегать попадания воды в уши;
  • оставлять немного серы в ухе (она обладает антибактерицидными свойствами);
  • провести вакцинацию.

Прогноз

Отит у взрослых и детей, имеет очень благоприятный прогноз. При своевременном лечении болезнь отступает без следа. Но при неадекватной или запоздалой терапии возможны следующие осложнения:

  • нарушение целостности барабанной перепонки;
  • воспаление сосцевидного отростка;
  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • некроз слуховых косточек.

Осложнения отита могут привести не только к потере слуха, но и летальному исходу. Поэтому даже при самых незначительных проявлениях болезни стоит проконсультироваться со специалистом и не заниматься самолечением!

Использованные источники: tvojajbolit.ru