Отит верхнего уха симптомы

Лечение наружного (внешнего) отита

Из всех воспалительных заболеваний ушной системы отит наружного уха является наиболее простым как с точки зрения его лечения, так и по отсутствию осложнений.

Под внешним ухом, помимо непосредственно ушной раковины, понимают наружный слуховой проход, имеющий длину 2,5-3,5 см. У каждого человека он характеризуется индивидуальной изогнутой структурой и непостоянным диаметром. Наиболее узкое место в конце ушного прохода – у барабанной перепонки. В своем срезе он напоминает, скорее, овал, чем круг. Общее направление хода – вниз и вперед.

Симптомы и причины

Симптоматические проявления наружного отита определяются формой заболевания.

По способу локализации внешние отиты подразделяют на:

По характеру течения выделяют отит:

По симптоматическому признаку классифицируют на:

Диффузный наружный отит

Диффузная или, иными словам, неточечная форма отита характеризуется «растекающимся» по слуховому проходу подкожным воспалением. Он может возникать:

  • от многочисленных повреждений (царапин),
  • на фоне патологического изменения кожи слухового прохода (напр., экземы),
  • в результате раздражения кожи прохода водой, лекарственными средствами.

Этот вид отита внешнего часто называют «ухом пловца», т.к. от него чаще страдают люди, проводящие значительное количество времени в воде.

Ушной проход выстлан мельчайшими железами двух видов:

  1. Выделяющие жировой секрет
  2. Выделяющие серный секрет

Сальные железы смазывают кожу слухового прохода, делают ее эластичной, защищают от потрескиваний.

Серные железы защищают кожу от паразитов; их секрет оказывает бактерицидное и антимикробное действие.

У пловца в ухе из-за частного присутствия в нем воды и жировой, и серный секрет вымываются сверх меры, что приводит к разбавлению естественной среды слухового прохода. В результате:

  • падает сопротивляемость кожи к механическим и химическим воздействиям;
  • уменьшаются токсичные свойства среды слухового прохода для вредных микроорганизмов.

В совокупности оба фактора приводят к проникновению патогенных бактерий в кожу слухового прохода, что и вызывает диффузную внешнюю форму отита.

  • Зуд, покраснение и опухание слухового прохода.
  • Выраженное горячее ощущение в наружном ухе.
  • Небольшое снижение слуха из-за сужения ушного прохода.
  • Возможна легкая боль.
  • Выделения из уха в остаточном количестве.

Ограниченный наружный отит

В отличие от диффузной, ограниченная форма внешнего отита локализована в определенной точке слухового прохода – в месте нахождения волосяного фолликула (которых много в любом ушном проходе) или сальной железы.

Выделяют два вида точечного внешнего отита:

  • Воспаление волосяного фолликула
  • Закупорка протока сальной железы

1. В первом случае происходит гнойный нарыв, который может быть как небольшим, так и обширным. Вызревание фурункула длится около недели, после чего происходит его самовскрытие. Симптомы могут не проявлять себя с очевидностью. При крупном фурункуле:

  • Ощущение зуда, нарастающее к концу недели.
  • Вероятен болевой симптом.
  • Боль ощутима при массировании уха и околоушной области.
  • Выделение содержимого фурункула при его вскрытии.

2. Закупорка протока сальной железы приводит к утолщению и опуханию стенки наружного прохода. Дополнительные симптомы могут не возникать долгое время или никогда. Но в некоторых случаях закрытие прохода сальной железы приводит к образованию обширного фурункула.

Причины обоих видов до конца не определяемы. Существует точка зрения, что фурункулез как системное заболевание, проявляющееся по всему телу, возникает на фоне неправильного питания и снижения иммунитета.

Острый наружный отит

Когда начало и развитие внешнего отита происходит резко с ярко выраженными симптомами, говорят об остром течении болезни. В этом случае симптомы быстро нарастают, достигают своего пика, после чего с той же скоростью снижаются.

Хронический наружный отит

О хронической форме наружного отита принято говорить, если проблема в ушном проходе возникает чаще 2-3 раз в год, а также в случаях, когда острое воспаление переходит в процесс с медленной динамикой. Например, фурункул может нарывать несколько раз подряд. Типичная хронизация отита наружного слухового прохода наблюдается у людей с синдромом уха пловца, со склонностью к дерматологическим заболеваниям.

Гнойный наружный отит

Гнойные выделения не всегда присутствуют при наружной форме отита. Во-первых, фурункул может быть не таким большим, чтобы гноетечение из слухового прохода стало с очевидностью заметно. Во-вторых, выделения не обязательно являются гнойными. Например, при грибковой инфекции выделяемая субстанция имеет творожистую консистенцию светлого цвета.

Обильные гнойные выделения всегда требуют дополнительного изучения течения болезни.

Лечение

Основа лечения внешнего отита – местное воздействие на слуховой проход, направленное на недопущение распространения инфекции.

1. Ушные капли с обеззараживающим действием:

  • Отофа
  • Софрадекс

3. Грибковая форма отита предполагает использование специальных средств в жидкой форме:

При гноетечении сначала удаляют выделения при помощи ватного тампона. Затем слуховой проход промывается перекисью водорода. Для этого в шприц без иглы набирается 1 мл раствора перекиси. Весь объем заливается в ушной проход. Через 3 минуты ухо опорожняют, очищают ватным тампоном. Повторяют 3-4 раза подряд.

После промывания перекисью в ухо закапывают один из антибиотических или противогрибковых препаратов.

В исключительных случаях может потребоваться вскрытие фурункула хирургическим путем.

Часто для лечения внешнего отита используют средства так называемой народной медицины. Соки и настои многих растений обладают обеззараживающим, противовоспалительным и нормализующим работу клеток действием. Эффективными считаются:

  • Алоэ (используют сок растения, разведенный с водой в пропорции 1:1)
  • Герань
  • Ромашка
  • Календула
  • Коровяк
  • Зверобой (все в виде настоя)

Настой делают из расчета 1 ст. л. травного сухого сырья на полстакана горячей воды. Раствор настаивают 2 часа. Капают по несколько капель в болеющее ухо.

Несмотря на то, что растения кажутся безопасным средством, они также вызывают раздражение кожи при частом использовании. 2 раза в день – вполне достаточно.

Профилактика

Основные правила для того, чтобы избежать отита внешнего:

  1. Ограничить пребывание в воде. Это относится не только к плаванию, но и к ежедневному приему ванной. В ушной проход не должна попадать вода.
  2. Не использовать спичек, ватных палочек и других подручных средств для очистки ушного прохода. Единственное, что может проникать в ухо – это мизинец руки.
  3. Не переохлаждаться.
  4. Существенный вклад в развитие фурункулеза вносит неправильное питание. В связи с чем может быть рекомендовано изменение рациона и способа приготовления продуктов.

Использованные источники: otitoff.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Отит (воспаление уха)

Отит — это общее определение воспалительных заболеваний уха.

Ухо — довольно хрупкий орган, работа которого зависит от точности мельчайших движений всех элементов, из которых оно состоит, поэтому природа позаботилась о его защите. Основная часть уха находится в глубине височной кости. С внешним миром орган слуха сообщается с помощью двух каналов. Это канал для проведения звука – наружный слуховой проход, и канал для проведения воздуха — Евстахиева труба.
Наружный слуховой проход заканчивается слепо. От полости среднего уха его отделяет барабанная перепонка. Евстахиева (слуховая) труба является элементом, сообщающим полости среднего уха и носа. Помимо функции вентиляции она несет ответственность за поддержание равенства давления с обеих сторон барабанной перепонки, что необходимо для нормального проведения звука.

Причины отита

Так как воспалительные явления носоглотки для нас уже практически обыденны, то понятно, что слуховая труба является наиболее частым путем проникновения болезнетворных бактерий и вирусов в орган слуха. Этому способствует любое снижение иммунитета, как в результате переохлаждения, так и при других заболеваниях.

В последнее время все чаще наши соотечественники решаются на модные занятия такими экстремальными видами спора, как дайвинг и альпинизм. И попадают в группу риска по воспалениям в ухе. Это связано с резкими перепадами давления в окружающей среде, что травмирует слуховой аппарат (баротравма).

Встречаются и механические повреждения уха различными предметами, при ударе или в сочетании с травмами головы.

Орган слуха разделен на несколько отделов, выполняющих разные функции. То, что принято называть ухом в быту — ушная раковина и наружный слуховой проход служит для улавливания звуков и проведения их к барабанной перепонке. Последняя преобразует звуки в колебания, которые передает на систему косточек среднего уха. Во внутреннем ухе располагается улитка, в которой доставленные колебания преобразуются в нервные импульсы. Рядом с улиткой в полости внутреннего уха находится орган равновесия- лабиринт, дающий мозгу информацию о положении тела в пространстве.

Симптомы отита

В соответствии с анатомическими особенностями, отит, как заболевание, классифицируется на наружный, средний и внутренний. Клинически это будет проявляться нарушением функции того или иного отдела.

Наружный отит – это воспалительные изменения кожи и подкожной клетчатки наружного слухового прохода. Он может протекать как местное воспаление (фурункул) или иметь разлитой характер.

Фурункул наружного слухового прохода возникает при проникновении инфекции в сальные или волосяные мешочки слухового прохода. Основными проявлениями этого будет боль в области слухового прохода, которая усиливается при движениях нижней челюсти (жевании, разговоре), так как сустав нижней челюсти оказывает на него давление. Общее состояние страдает незначительно, может быть небольшое повышение температуры. Обычно фурункул вскрывается самостоятельно после созревания, и это ведет к улучшению самочувствия. Слух пациента при этом заболевании не страдает.

Диффузный наружный отит в большинстве случаев развивается как осложнение хронического гнойного отита среднего уха. Причиной этого является постоянное гнойные выделения через поврежденную барабанную перепонку и инфицирование тканей наружного слухового прохода. Проявляется он болью, покраснением в слуховом проходе. Иногда диффузный (разлитой) отит может быть вызван раздражением кожи слухового прохода химическими веществами или при механической травме с присоединением инфекции.

Наиболее часто встречается острые воспаления среднего отдела органа слуха.

Туботит (евстахиит) это воспаление слуховой трубы. Она первая реагирует на проникновение инфекции из полости носа отеком, покраснением. При этом просвет ее чаще всего закрывается из-за отека и давление в среднем ухе уменьшается. Пациент почувствует это в виде снижения слуха, чувства заложенности и ощущения собственного голоса в большом ухе. Обычно заложенность несколько уменьшается при проглатывании слюны или жевании, так как при этом кратковременно просвет слуховой трубы открывается.

Если на этой стадии болезнь не была остановлена иммунной системой или с помощью врача, то воспаление охватывает всю полость среднего уха. Появляются боли в ухе, стреляющие, отдающие в нижнюю челюсть, висок и шею, повышается температура до значительных цифр, снижается слух. Это происходит из-за появления в полости среднего уха жидкости (экссудата), который вскоре становится гнойным.

На третий – четвертый день заболевания развивается следующая стадия процесса воспаления, когда под действием гноя образуется отверстие в барабанной перепонке (перфорация), и через него происходит отток экссудата в наружный слуховой проход. То есть пациент увидит, что из слухового прохода выделяется жидкость. После перфорации обычно наступает некоторое улучшение состояния пациента, снижается температура, уменьшается боль.

Если не проводится надлежащего лечения отита, то жидкость полости становится густой, в ней появляются нити фибрина и образуются спайки и рубцы. Последние затрудняют правильную работу слуховых косточек, что чревато стойким нарушением слуха.

Основной жалобой пациентов с внутренним отитом (лабиринтитом) является головокружение, сочетающееся со стойким снижением слуха и шумом в ушах. Это связано с расположением в полости внутреннего уха лабиринта (органа равновесия). Головокружение может быть при различных заболеваниях, но если оно появилось внезапно, после перенесенной простуды, сопровождается тошнотой и рвотой, то стоит получить консультацию по поводу заболевания уха. Инфекция может попасть во внутреннее ухо при воспалении среднего его отдела, с током крови из других очагов воспаления или же при воспалении участка головного мозга, прилежащего к нему.

Диагностика отита

Как же распознать отит? Для этого обязательно необходима консультация ЛОР-врача. Оториноларинголог занимается проблемами заболеваний уха, горла и носа, так как заболевания этих органов чаще всего взаимосвязаны. Если консультация ЛОР-врача невозможна, то стоит обратиться к врачу общей практики или терапевту.

Врач должен провести осмотр уха, носа и горла с помощью специальных инструментов и, оценив данные опроса больного, назначить дообследование (если необходимо) и лечение.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Для проверки степени и уровня поражения слуха проводят аудиометрию. Проникновение звуковых волн происходит в орган слуха по воздушному и костному пути. Работу костного пути проверяют с помощью камертонов. Воздушную проводимость исследуют с помощью аудиографа. Пациент надевает наушники, и его просят нажать на кнопку сигнала, как только он услышит звук. Врач постепенно увеличивает силу и частоту подаваемого звукового сигнала на аудиографе, отмечая уровень восприятия больного.

Если визит к врачу совпадает со стадией гноетечения при прорыве барабанной перепонки, то для более точного определения возбудителя заболевания производят микроскопическое и бактериоскопическое обследование. То есть пытаются увидеть возбудителя при помощи микроскопа, или вырастить большее количество «особей» на питательной среде и определить вид микроба. Это может занять 3-4 дня. Но результаты этого обследования позволяют назначить лечение, специфичное именно для выявленного микроба.

Отит у ребенка

Практически каждый ребенок до трехлетнего возраста хотя бы однажды переносит отит. Для этого существует целый ряд предрасполагающих факторов.

  • Анатомически ухо у детей отличается более широкой и короткой слуховой трубой, которая к тому же расположена горизонтально. Это облегчает проникновение инфекции.
  • Слизистая оболочка полости среднего уха у детей более толстая и рыхлая. Это ухудшает питание ее, и способствует развитию в ней воспаления.
  • Несовершенство иммунной системы ребенка, отсутствие приобретенного иммунитета ведет к частым возникновениям простудных заболеваний у ребенка, которые в свою очередь, осложняются отитом.
  • В период от года до трех лет активно развивается лимфоидная ткань. Это тимус и миндалины (аденоиды). Они являются не только рассадником хронической инфекции, но и, при достижении значительных размеров, могут перекрывать просвет слуховой трубы, нарушая воздухообмен между средним ухом и носом.
  • Во время родов из-за анатомических особенностей может произойти попадание околоплодных вод в полость среднего уха. Они несут в себе не только питательную среду для микробов, но и могут быть инфицированы ими непосредственно.
  • Грудные дети находятся постоянно в горизонтальном положении. При поступлении пищи в таком положении способствует затеканию молока или смеси в слуховую трубу. Поэтому кормить детей надо в положении приподнятом до 45°.
  • Барабанная перепонка у детей более толстая, разрыв ее происходит очень трудно. Так как нормализация оттока жидкости из полости среднего уха значительно улучшает состояние больного и ускоряет выздоровление, то затягивание перфорации является показанием к проведению прокола барабанной перепонки.

Общение с маленькими детьми затруднено, они не могут высказать свои жалобы, врачу трудно оценить субъективные результаты лечения. Маленькие пациенты беспокоятся, просыпаются ночью, кричат, трут больное ухо об подушку, трогают его ручкой. Ухудшается и аппетит, так как боль в ухе усиливается при сосании из-за повышения давления в ухе. Значительно ухудшается и общее состояние ребенка: повышается температура (до 38-40 градусов), появляется слабость, вялость, иногда тошнота и рвота из-за выраженной интоксикации.

Так называемые детские инфекции — скарлатина, корь, ветрянка – также часто осложняются отитом. В этом случае он протекает особенно тяжело, иногда поражая даже внутреннее ухо, и ведет к значительной потере слуха.

Все дети с острым отитом должны быть незамедлительно госпитализированы в ЛОР — стационар. Ведь ухудшение состояния иногда требует срочных профессиональных действий.

Лечение отита

Лечение отита различается в зависимости от области и степени поражения, но в любом случае должно быть комплексным.

Обязательным условием является назначение антибиотикотерапии. Лишь при местных проявлениях наружного отита бывает достаточно назначения антибактериальных средств местно. Во всех других случаях к местному лечению добавляют прием препаратов внутрь, а иногда и в инъекциях. Для защиты кишечной микрофлоры параллельно принимаются соответствующие препараты (Хилак форте, бактисуптил).

Для снятия отека возможно назначение антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Если причиной отита стали воспалительные заболевания носоглотки, то проводят лечение, направленное на их устранение. Обязательно назначаются сосудосуживающие капли в нос, желательно в форме спрея. Их применяют после санации носовых ходов, чтобы лекарство попало в слуховую трубу (это позволяет снять отек с ее просвета и улучшить проходимость).

Данные средства не применяют дольше 4-5 дней, так как к ним развивается привыкание. Кроме того, они противопоказаны детям до года, поэтому ребенку можно закапать в носик только протаргол или сульфацил натрия (альбуцид) с той же целью.

Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.

Местное лечение зависит от стадии заболевания. В доперфоративной стадии отита действия направлены на восстановление дренажной функции слуховой трубы. Возможно применение обезболивающих и противовоспалительных капель в наружный слуховой проход (отипакс, отирелакс).

Иногда для облегчения состояния требуется проведение микроразреза барабанной перепонки (парацентез).

Помогает также физиотерапия: УВЧ, СВЧ, лампа соллюкс, полуспиртовые компрессы на больное ухо.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений. Иногда через отверстие в барабанной перепонке возможно введение лекарственных веществ в область воспаления в том числе и назначение антибактериальных капель (ципромед, отофа и др.).

После стихания процесса желательно проведение нескольких сеансов массажа барабанной перепонки и продуванию слуховых труб. Это в значительной степени способствует удалению остатков жидкости из полости среднего уха и разрыву тонких свежих спаек, образующихся вследствие воспалительного процесса.

При улучшении состояния больного для восстановления сил рекомендуется курс поливитаминотерапии.

Осложнения отита

Не стоит думать, что отит — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

Одним из грозных осложнений отита является отогенный менингит (воспаление мозговых оболочек, причиной которых является инфекция из уха). Так как ухо имеет довольно сложное строение со множеством мелких полостей, то очень часто при необоснованно раннем прекращении антибиотикотерапии или отсутствии лечения происходит хронизация процесса с нагноением сосцевидного отростка (мастоидит), переходом воспаления на сустав нижней челюсти и слюнную железу. Часто для лечения этих процессов требуется оперативное лечение. В этом случае нередка и инвалидизация пациента.

Отит требует серьезного и внимательного к себе отношения.

Профилактика отитов

Для профилактики отитов необходимо избегать переохлаждения, вовремя лечить инфекции носоглотки, во время насморка правильно очищать носовые ходы (не резко, за один раз только с одной стороны, не втягивать слизь в себя), а также предотвращать другие ситуации по снижению иммунитета.

Использованные источники: medicalj.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Пробка серная или отит

  Повторяющиеся отиты

Отит верхнего уха симптомы

Отитом называют группу воспалительных заболеваний уха.

Ухо состоит из трех частей.

  • Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. При воспалении наружного уха развивается наружный отит.
  • Среднее ухо граничит с наружным посредством барабанной перепонки и представлено барабанной полостью и слуховыми косточками (наковальня, молоточек и стремечко). При воспалении среднего уха развивается средний отит. Когда говорят об отите, то чаще всего имеют в виду воспаление среднего уха.
  • Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов и при его воспалении возникает внутренний отит или лабиринтит. Отит обычно наблюдается у детей.

Фото: строение уха

Отиты по характеру течения делятся на острые и хронические.

Острый отит продолжается не более 3 недель, подострый длится от трех недель до трех месяцев, о хроническом отите говорят, когда он продолжается свыше трех месяцев.

По происхождению воспаление уха бывает инфекционным и неинфекционным (аллергический или травматический отит).

В зависимости от типа воспаления отиты могут быть экссудативными (образуется кровянистый или воспалительный выпот), гнойными (локальными или диффузными) и катаральными.

Причины

Воспаление уха возникает в двух случаях. Во-первых, проникновение инфекционного агента в среднее ухо из воспаленной носоглотки, а во-вторых, отит возникает в результате травмы уха.

К причинам, вызывающим средний отит, относятся:

  • острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ, в результате которых возникает отек слизистой носа, что ведет к обтурации (закупорке) наружного отверстия евстахиевой трубы (через нее проходит воздух), это приводит к нарушению вентиляции и очистки барабанной полости;
  • имеющееся аденоиды, полипы носа или хронический тонзиллит, опухолевидные образования носоглотки;
  • резкие скачки атмосферного давления (взлет и посадка самолета, при занятиях альпинизмом) – аэроотит;
  • перепад давления при погружении глубоко в воду и всплытии (мареотит);
  • ослабление защитных сил организма (нервное перенапряжение, переутомление, хронические заболевания, например, сахарный диабет);
  • у детей из-за несформированного иммунитета.

Наружные отиты возникают при травме ушной раковины, при развитии фурункула в наружном слуховом проходе или как осложнение среднего отита при гноетечении из среднего уха.

Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) является осложнением среднего отита.

Симптомы отита

Наружный отит

При действии различных факторов (укусы насекомых, расчесы и микротравмы ушной раковины и прочие) инфекционный возбудитель проникает в сальные железы либо в волосяные фолликулы в наружный слуховой проход.

В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.

Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.

Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него. При этом наружный слуховой проход инфицируется вследствие раздражения его гноем. Иногда в процесс вовлекается барабанная перепонка.

При осмотре отмечается отек и гиперемия кожи слухового прохода, из него отделяется гной с неприятным запахом. Больной жалуется на боли, которые сменяются зудом и заложенность уха.

Средний отит

Воспаление среднего уха протекает в несколько стадий.

1. В первую стадию пациент жалуется на боль внутри уха, характер которой может быть различным (пульсирующая, стреляющая, сверлящая).

При остром процессе резко поднимается температура тела (до 38°C и выше). Особенность боли в том, что она усиливается к ночи, мешает спать. Данный признак обусловлен давлением выпота в барабанной полости на барабанную перепонку с внутренней стороны.

Характерно для первой стадии то, что при наклоне головы на сторону больного уха происходит усиление боли. Боли иррадируют в челюсть, глаз, или висок и могут распространяться на всю половину головы.

Больной жалуется на снижение слуха, шум и звон в ухе.

2. Начало второй стадии связано с перфорацией (прорывом) барабанной перепонки. Боль стихает, из наружного слухового прохода вытекает гной. Температура тела снижается до нормальных цифр.

3. Третья стадия знаменуется постепенным прекращением гноетечения, барабанная перепонка рубцуется, воспаление стихает. Основная жалоба больных – это снижение слуха.

Внутренний отит

Характерным признаком внутреннего отита является головокружение. Кроме того, головокружению сопутствуют тошнота и рвота, нарушение равновесия, значительный шум в ушах и снижение слуха.

Внутренний отит возникает как осложнение или продолжение отита среднего уха.

Диагностика

После сбора анамнеза и жалоб врач проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода) при помощи рефлектора с подсветкой и других специальных инструментов.

Кроме того, врач обязательно осмотрит полость носа и ротоглотку и при необходимости назначит рентгенологическое исследование носовых и лобных пазух.

Также показан общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, повышенное число лейкоцитов).

Для проверки уровня слуха назначается аудиометрия (оценка воздушной проводимости). Для определения костной проводимости пользуются камертонами.

В случае истечения гноя из наружного слухового прохода производят забор его на бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

С целью исключения опухоли уха или осложнения отита (мастоидит) назначается компьютерная томография.

Лечение отитов

Лечением отита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).

Лечение наружной формы

Наружный отит лечится амбулаторно. Назначается местная терапия: в слуховой проход вставляются турунды, пропитанные 70% спиртом, согревающие компрессы, витамины и физиопроцедуры. Антибиотики целесообразно назначать только при значительном воспалении и лихорадке.

Лечение воспаления среднего уха

Пациенты со средним отитом, как правило, госпитализируются.

1. В первую стадию назначаются антибиотики перорально или парентерально (чаще в виде инъекций) — цефтриаксон, амоксиклав, клиндамицин; и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей и уменьшения воспаления (диклофенак, индометацин).

Для восстановления дренажа в евстахиевой трубе назначаются капли, сужающие сосуды в слизистой носа (нафтизин, галазолин) сроком на 4-5 дней. В ухо закапываются капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектами (софрадекс, отипакс, камфорное масло).

2. В некоторых случаях для оттока гноя и облегчения болей проводят рассечение барабанной перепонки. После вскрытия барабанной перепонки (самостоятельного или лечебного) в барабанную полость вводят антибактериальные растворы (ципромед, отофа).

3. Терапия на третьем этапе призвана восстановить проходимость слуховой трубы, целостность барабанной перепонки или ее эластичность. В эту стадию назначаются продувание слуховой трубы и массаж барабанной перепонки.

Лечение лабиринтита

При лабиринтите (отит внутреннего уха) больные также госпитализируются. Проводится интенсивная терапия: постельный режим, антибиотики в ударных дозах и дегидратационная терапия.

Продолжительность лечения отита зависит от стадии и выраженности процесса и должна составлять не менее 10 дней.

Осложнения и прогноз

Если при отите проводилось неадекватное лечение или оно не было доведено до конца, то возможны следующие осложнения:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) – требует оперативного вмешательства;
  • менингит;
  • абсцесс мозга.

Прогноз при правильном и своевременном лечении отита благоприятный.

Использованные источники: www.diagnos.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Молитва отит

Отит наружного уха: симптомы и лечение, профилактика недуга

Лор-заболевания принято считать лёгкими недугами, которые быстро лечатся медицинскими препаратами или народными средствами. На боль в горле, заложенность в носу, дискомфорт в ушах принято смотреть как на нечто малоопасное и естественное. Однако это не всегда так.

Простые и, казалось бы, безобидные недуги способны причинить бозненные неудобства и ощущения. Более того, если не заняться их лечением вовремя, можно столкнуться с серьёзными тяжёлыми последствиями.

Среди таких заболеваний отличают отит наружного уха, фото, симптомы и лечение которого будут рассмотрены в данной статье.

Этот несложный на первый взгляд недуг характеризуется неприятными признаками и непростыми осложнениями. Что это за болезнь? Как она проявляется? Каковы причины отита наружного уха, симптомы и лечение которого мы представим ниже? Давайте узнаем.

Строение органа

Прежде чем говорить о симптомах и лечении отита наружного уха, следует понять основные характеристики данного заболевания.

Наружное ухо состоит из:

  • Барабанной перепонки, которая служит отделяющим барьером между наружным ухом и средним. Она не допускает попадания инфекции во внутренние органы, а также участвует в прохождении звуковых сигналов.
  • Слухового прохода, который соединяет внешнее отверстие с барабанной перепонкой. В органе, размеры которого достигают 2,5 см в длину и не больше 1 см в ширину, вырабатывается ушная сера, удаляющая из уха микробы и инородные частицы. Слуховой проход находится возле таких важных органов, как слюнная железа и височная кость черепа.
  • Ушной раковины. Это – покрытый кожей хрящ, внутри которого находится много сальных желез, отвечающих за защиту внутренних органов от попадания бактерий и посторонних элементов.

Описание заболевания

Воспалительный процесс, происходящий в этих органах, называется отитом наружного уха. Симптомы и лечение этого недуга зачастую связаны с развитием инфекции, вызванной бактериями.

Согласно статистике, чаще всего заболеванием болеют представители так называемых водных профессий (пловцы, дайверы и другие), а также дети в возрасте до двенадцати лет. Это вызвано слабостью защитных механизмов и анатомическими свойствами структуры уха любого ребёнка (например, у детей наружный слуховой проход короче, чем у взрослых).

Что же является причиной отита наружного уха у взрослых? Симптомы и лечение данного недуга мы обсудим чуть позднее.

Провокаторы болезни

Причиной этого заболевания чаще всего является инфекция, вызванная такими бактериями, как грибки (кандида, аспергиллы), синегнойная палочка, стафилококки, стрептококки и другие.

Другим виновником недуга обозначается воспалительный процесс, вызванный аллергическими воздействиями или другими раздражениями. Как это может быть на практике?

Нарушения органа слуха

В большинстве случаев симптомы и лечение отита наружного уха зависят от таких объективных факторов:

  1. Неверный способ гигиены. Сюда включается полное несоблюдение гигиенических мер (ушные раковины желательно промывать ежедневно мыльным раствором, а ушные проходы регулярно очищать ватной палочкой), чрезмерно частые очистительные действия (освобождать уши от серы нужно не чаще одного-двух раз в неделю), некорректная чистка (нельзя использовать в качестве очищающих инструментов острые предметы, малышам до двенадцати месяцев вытирать ушки надо ватным жгутом), чересчур глубокое очищение (очищать ушной проход от серы нельзя глубже, чем на один сантиметр для взрослых, на полсантиметра – для детей).
  2. Патология формирования серы. Если выделений слишком мало, это может спровоцировать понижение защитных функций, если слишком много – существует вероятность образования серных пробок и возникновения инфекции.
  3. Проникновение в ухо посторонних элементов (инородные частицы и вода травмируют кожу, провоцируют раздражение и отёчность, способствуют зарождению инфекции).
  4. Ослабление иммунной системы. Вследствие переохлаждения, частых болезней, хронических недугов, иммунодефицитных состояний истощаются силы всего организма, и понижаются его защитные функции.
  5. Серьёзные заболевания соседних органов. Кожные инфекции, такие как фурункулы, экземы и другие, могут провоцировать попадание в ухо гноя и бактерий.

Какими бы ни были причины возникновения отита наружного уха, симптомы и лечение этого недуга имеют схожие особенности.

Проявления болезни

Основными симптомами наружного отита являются:

  • жжение и боль в ушах;
  • гноевидные выделения;
  • воспалённость лимфоузлов в районе ушей.

Однако существуют и дополнительные симптомы заболевания, характеризующие специфические состояния. Это может быть:

  1. Фурункул – нагноение сальной железы ушной раковины. Проявляется в резкой боли, отдающей в голову, челюсть и шею, и усиливающейся в процессе жевания или надавливания на ухо. Иногда сопровождается повышением температуры тела и общим ухудшением самочувствия. Через пять-семь дней нарыв может открыться, после чего гнойная жидкость вытечет.
  2. Рожа – бактериальное воспаление, вызванное стрептококком. Характеризуется припухлостью и покраснением кожных покровов, ознобом, лихорадочным состоянием, головной болью, реже – образованием водянистых пузырьков.
  3. Отомикоз – нагноение, провоцируемое грибками. Пациент ощущает в ушном проходе инородное тело, страдает от шума в ушах и чувства заложенности. На поверхности ушной раковины образуются плёнки и корочки, могут возникать выделения.
  4. Перихондрит – поражение хрящевой оболочки и кожи. Сопровождается припухлостью и скоплением гноя. Может привести к изменению внешнего вида уха и его уменьшению.
  5. Иногда приходится проводить лечение диффузного отита наружного уха. Симптомы данного вида заболевания проявляются в припухлости кожных покровов, сужении слухового прохода, гнойных выделениях, высокой температуре тела. Данный недуг может поражать не только кожу, но и всю подкожную прослойку, весь слуховой проход и даже барабанную перепонку.

Что делать, если вы обнаружили приведённые выше симптомы? Самое первое – это обратиться к врачу.

Диагностирование недуга

Выявлением и лечением наружных отитов занимается ЛОР-врач. Какие обследования он может назначить?

Прежде всего – общий анализ крови, который может указать на присутствие воспалительных процессов (например, повышение лейкоцитов).

Также будет проведена отоскопия – исследование уха с помощью специального прибора для выявления отёка, выделений и других патологий.

Ещё может быть рекомендован анализ выходящих из ушного прохода секреций, который укажет истинного возбудителя заболевания.

Немаловажной манипуляцией по выявлению наружного отита является проверка слуха. Если пациент слышит хуже, значит, процесс воспаления затрагивает барабанную полость. В таком случае речь идёт уже не о наружном отите, а о среднем.

Лечение

Возможно ли начать лечение отита наружного уха в домашних условиях? Симптомы и причины заболевания помогут лечащему врачу определиться, каким образом и где осуществлять терапию. Как показывает практика, чтобы избавиться от недуга, не обязательно находиться на стационарном лечении.

Не переживайте, отит наружного уха (симптомы и лечение в домашних условиях мы опишем чуть ниже) полностью излечим. Назначается комплексная терапия, скрупулёзно выполняя которую, можно избавиться от недуга за несколько дней!

Что включает в себя современное лечение отита наружного уха?

Симптомы и лечение каплями

Прежде всего, ЛОР-врач назначит фармакологические средства для закапывания уха.

Эти же медикаменты могут быть предписаны и при симптомах отита наружного уха у детей.

Лечение и выздоровление малышей может быть следствием применения тех же препаратов, что и у взрослых, только в меньшей дозировке.

Вот какие капли могут быть назначены:

  • “Анауран”. Действующие вещества: лидокаин (обезболивающее) и неомицин (антибиотик широкого направления). Детям закапывают по две-три капли три-четыре раза в день, взрослым – по четыре-пять капель два-три раза в сутки.
  • “Гаразон”. Активные компоненты: антибиотик гентамицин и синтетический гормон бетаметазон, обладающий противовоспалительным эффектом. Можно использовать в качестве капель или турунд.
  • “Отинум”. Обладает действующим веществом холима салицилатом, которое снижает воспаление и обезболивает одновременно.
  • “Отипакс”. Активные компоненты: лидокаин и феназон (жаропонижающее и противовоспалительное средство).
  • “Полидекса”. Благодаря таким основным составляющим, как дексаметазон (синтетический гормон) и неомицин, быстро блокирует воспалительные процессы и обезболивает.
  • “Софрадекс”. Действующие вещества: дексаметазон и грамицидин (мощный антибиотик, уничтожающий разного рода бактерии).

Используя данные препараты, следует точно соблюдать рекомендации врача или действовать строго по инструкции, вложенной в упаковку. Во время закапывания ушей важно придерживаться некоторых общих правил:

  1. Очистить ухо ватной палочкой.
  2. Лечь так, чтобы ухо находилось сверху.
  3. Подержать пару минут флакон с лекарством в ладони, тем самым согревая его.
  4. Закапывать ухо следует только специальной чистой пипеткой.
  5. При закапывании ухо слегка оттянуть назад.
  6. После манипуляции несколько минут не менять позу, чтобы капли не вылились.

Но что делать, если капли не помогают? Тогда лечащий врач может назначить антибиотики.

Медикаменты для приёма внутрь

Для лечения в домашних условиях могут быть предписаны такие антибактериальные препараты, как:

  1. “Нистатин”. Выпускается в форме таблеток и разрешается для употребления детям от года.
  2. “Клацид” – суспензия для малышей.
  3. “Ампициллин”.
  4. “Азитромицин”.
  5. “Ципрофлоксацин” – уничтожает активные и пассивные бактерии.

В комплексе с каплями и таблетками врач может назначить мази, противогрибковые растворы и УВЧ-процедуры, применяемые наружно.

Можно ли начать лечение отита наружного уха народными средствами (симптомы и диагностика заболевания указаны выше)?

Да, и речь об этом пойдёт дальше.

Народная медицина

Для лечения наружного отита можно использовать турунды, смоченные в прополисе или соке лука. Такие ватные тампоны можно носить целый день, вытаскивая лишь на ночь.

Другим действенным рецептом являются капли из настоя ромашки (чайную ложку сухих цветков залить стаканом кипятка, настоять в течение получаса и закапывать по две-три капли три или четыре раза в сутки).

Ещё одним эффективным средством от наружного отита является листок герани, осторожно помещённый в слуховой проход. Данное средство снимет боль и жжение в области уха.

Отит наружного уха у собак: симптомы и лечение

Эти домашние любимцы больше всех предрасположены к появлению данного заболевания. Как вовремя выявить болезнь и начать лечение?

Прежде всего, наблюдайте за поведением собаки. Если она часто потряхивает ушами, наклоняет вниз голову, потеряла аппетит и стала вялой и угнетённой, то стоит бить тревогу.

В первую очередь, важно внимательно осмотреть органы слуха. Если наблюдается покраснение и отёчность ушей, воспаление лимфоузлов и гнойные выделения, необходимо сразу же показаться ветеринару.

Грамотный специалист назначит эффективное лечение, в комплекс которого будут входить антибиотики, антисептики, анальгетики, противовирусные и другие средства, включающие в себя препараты местного применения. После такого лечения ваш домашний любимец обязательно выздоровеет.

Профилактика

Как видим, наружный отит – это серьёзное, но легко излечимое заболевание, распространённое как среди взрослых, так и среди маленьких детей. Им страдают даже домашние животные.

Чтобы не заболеть недугом, следует выполнять некоторые простые профилактические мероприятия: регулярно прочищать слуховые проходы, следить, чтобы в ухо не попадала вода, стараться избегать травм и сквозняков. И тогда это заболевание не причинит вам никаких неприятностей и неудобств.

Использованные источники: fb.ru