Отит среднего и внешнего уха

Наружный отит: симптомы и лучшие методы лечения

Одной из распространенных форм отита является наружный отит. Для этой формы характерно воспаление наружного слухового прохода. Это распространенное заболевание, которое встречается у людей всех возрастов. На фоне ухудшения самочувствия снижается аппетит, больной теряет трудоспособность. Для возобновления полноценной жизни нужно вовремя обратиться к отоларингологу.

Описание заболевания

Особенности развития наружного отита

Ухо человека состоит из нескольких отделов. Наружное ухо, в отличие от среднего и внутреннего, можно увидеть. Основная задача ушной раковины – это улавливание звуковых колебаний и направление их в слуховой проход.

Наружный отит представляет собой воспаление кожи ушной раковины или слухового прохода. При развитии заболевания возникает фурункул. Фурункулез – это гнойный процесс волосяного фолликула или сальной железы, который вызван болезнетворными бактериями.

Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Чаще всего наружный отит наблюдается в летнее время.

Воспалительный процесс, который развивается в наружном ухе, встречается у детей и людей со слабым иммунитетом. Существует различные факторы и условия, которые провоцируют воспалительный процесс.

Причины

Возможные причины появления наружного отита

Наружный отит развивается при попадании инфекции в область слухового прохода. Возбудителем в большинстве случаев является стафилококк. Однако спровоцировать воспаление могут и другие патогенные микроорганизмы: пневмококки, синегнойная палочка, гемофильная палочка, грибок и др.

Возбудитель локализуется в той части кожного покрова, где выстилается слуховой проход. Попадают микроорганизмы в основном при повреждении данного участка или микротравмах. Травмировать кожу можно при неправильном осуществлении гигиены уха, попадании агрессивных веществ или самостоятельном проведении процедуры по удалению серной пробки.

Факторы, предрасполагающие к возникновению наружного отита:

  • Снижение иммунитета
  • Хронические инфекции
  • Авитаминоз
  • Иммунодефицитные состояния
  • Синдром хронической усталости
  • Различные формы дерматоза

Из всех возрастных категорий наиболее восприимчивы к заболеванию дети. Если у пациента наблюдается узость слуховых проходов или средний отит в хронической форме, то повышается риск развития заболевания.

Симптомы

Отличить наружный отит от других форм заболевания не составит большого труда, так как для него характерны специфические клинические признаки.

Заболевание начинается с сильного зуда в области слухового прохода. Постепенно зуд сменяется болью, которая отдает в висок, затылок или челюсть. Болевые ощущения распространяются по всей области на стороне пораженного уха. Болезненность усиливается при жевании. В этом случае больной часто отказывается от приема пищи.

Кроме этого, могут наблюдаться и другие симптомы:

  • Ощущение заложенности
  • Отек в ухе
  • Гнойные выделения
  • Снижение слуха

Отличительная особенность наружного отита от среднего в том, что потеря слуха не наблюдается. Выделяют 2 вида наружного отита: ограниченный и диффузный. При ограниченном появляется фурункул или наблюдается воспаление волосяного фолликула. Снаружи фурункул увидеть нельзя. При вскрытии фурункула наблюдается выделение гноя, после чего болевой синдром резко уменьшается. После его вскрытия возможно развитие многочисленных фурункулов, что приведет к развитию фурункулеза.

Для диффузного наружного отита характерно распространение воспалительного процесса на всю область слухового прохода.

Сначала отмечаются серозные выделения, которые в дальнейшем носят гнойный характер. Также может наблюдаться повышение температуры тела, покраснение и отек ушной раковины. Продолжительность острого периода составляет 2-3 недели. В запущенных случаях воспалительный процесс может перейти в хроническую форму.

Диагностика

При обнаружении наружного отита следует обратиться к врачу, для уточнения диагноза и в случае его подтверждения назначить адекватное лечение.

Отоларинголог учитывает жалобы больного и осматривает ушной канал с помощью специальный инструментов. Иногда из сильного отека и боли увидеть канал не представляется возможным. Наличие этих признаков уже свидетельствует о развитии отита.

Также врач проводит осмотр носовой полости и ротоглотки. При необходимости назначается рентген носовых и лобных пазух. На развитие воспалительного процесса также будут указывать повышенные лейкоциты в крови и скорость оседания эритроциты. С этой целью врач назначает анализ крови.

Чтобы проверить уровень слуха, проводится аудиометрическое исследование.

При выделении гноя осуществляется забор содержимого на бактериологическое исследование. Это поможет определить возбудителя и назначить эффективное лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение наружного отита медикаментозными препаратами

При диагностировании наружного отита показано местное лечение. Отоларинголог для борьбы с возбудителем назначает антибактериальные капли в ухо. Чтобы устранить отек и зуд, используют кортикостероиды. При сильном отеке слухового прохода капли вводят в ухо через ватный тампон.

Важно уметь правильно закапывать капли. Перед процедурой необходимо очистить ухо с помощью ватных палочек. Далее пациент укладывается на бок, при этом больное ухо должно быть сверху. Раствор нужно слегка нагреть.

Закапывать следует с помощью пипетки. В комплект многих препаратов уже входит специальная пипетка. Ушную раковину нужно оттянуть кверху и сзади, а потом закапывать раствор. Таким образом, капли проникнут в наружный слуховой проход.

После процедуры желательно некоторое время полежать, чтобы капли начали действовать.

Лечение наружного отита:

  • Врач может назначить следующие препараты для лечения наружного отита: Отинум, Гаразон, Полидекса, Тридерм, Анауран и др.
  • Для устранения болевых ощущений используют обезболивающие препараты: Но-шпа, Кетанов и др.
  • Если на фоне отита наблюдается повышение температуры тела, то назначаются жаропонижающие препараты: Парацетамол, Ибупрофен и др.
  • В запущенных случаях применяют антибиотики системного действия: Амоксициллин, Ампициллин, Цефалексин, Оксациллин и др.
  • Врач назначает соответствующий препарат после определения вида возбудителя. Если возбудителем заболевания является грибковая инфекция, то назначают противогрибковые препараты: Флуконазол, Миконазол, Экзодерил, Клотримазол и др.
  • Самостоятельно применять антибиотики запрещается, так как можно нанести вред и усугубить течение заболевания.
  • Если из уха наблюдаются гнойные выделения, то ЛОР проводит очищение с помощью перекиси водорода, раствора фурацилина.
  • При диагностировании диффузного наружного отита назначаются противоаллергические лекарственные препараты: Супрастин, Телфаст, Тавегил, Лоратадин и др.

Видео — Наружный отит: причины и симптомы.

Кроме медикаментозного лечения для ускорения выздоровления назначают физиотерапию. Применяют в основном УФО и УВЧ. Данные методы лечения улучшают защитные механизмы и кровообращение, а также оказывают антибактериальное и противовоспалительное действия.

Лечение отита должно осуществляться в комплексе, только так можно добиться полного устранения симптомов заболевания.

Использование одних капель не принесет должного результата.

Народное лечение

Рецепты народной медицины

Для устранения симптомов заболевания можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины. Однако следует помнить, что избавиться от инфекции, которая спровоцировала развитие наружного отита народными способами нельзя.

Народное и медикаментозное лечение рекомендуется проводить вместе. Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, которые активно применяют при наружном отите:

  • Отвар из ягод брусники. Для приготовления отвара следует взять немного ягод и залить 800 мл кипятка. Настаивать отвар в течение 30 минут, а затем пить по стакану 3-4 раза в день до приема пищи.
  • Герань при отите. Листья герани хорошо помогают при сильных болях. Небольшой лист цветка промыть и подсушить. Затем свернуть его в трубочку в виде турунды и вложить в ухо.
  • Сок алоэ и каланхоэ. Данное средство оказывает противовоспалительное действие. С растений отжать сок и пропитать им ватный тампон. Затем скрутить и вложить в ушную раковину.
  • Спиртовая настойка прополиса. Стерильный ватный тампон смочить в настойке, сделать турунды и вставить в ухо. Турунды менять нужно несколько раз в день.
  • Настой ромашки. Чайную ложку сырья залить стаканом горячей воды и оставить на 15 минут. Затем процедить и оставить на некоторое время, чтобы остыл. С помощью пипетки закапывать 2-3 капли в ухо несколько раз в день.
  • Сок репчатого лука. Взять репчатый лук, выдавить сок и смочить в нем ватный тампон. Важное условие: сок должен быть свежим, в противном случае он станет замечательной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
  • Чесночное масло. Несколько зубчиков чеснока измельчить и смешать с растительным маслом в равной пропорции. Полученной смесью смазывать проход 2 раза в день.
  • С болевым синдромом эффективно справляется камфорный спирт. Достаточно закапывать в больное ухо по 2-3 капли каждый день.

Применять средства нетрадиционной медицины можно как для детей, так и для взрослых.

Возможные осложнения и профилактика

Последствия при неправильном лечении

Во многих случаях заболевание проходит после закапывания или прокола фурункула. Воспалительный процесс устраняется за 5-7 дней.

Не своевременное лечение или самостоятельные попытки могут привести к развитию различных осложнений:

  • Лимфаденит
  • Перихондрит
  • Хронизация отита
  • Абсцесс уха

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Если заболевание приобретает злокачественную форму, то больному показана госпитализация и антибиотикотерапия. Только это поможет спасти больного от негативных последствий.

Чтобы не допустить развитие осложнений, при первых симптомах заболевания нужно обратиться к отоларингологу.

Тогда риск появления осложнений уменьшится. Лучшей профилактикой наружного отита является правильное проведение гигиенических процедур. Неправильное использование ватных палочек для устранения серы может травмировать кожу и утрамбовать серу. По этой причине отоларингологи не советуют выполнять чистку ушей самостоятельно. Удалять серу рекомендуется не глубже 1 см.

При купании или водных процедур следует избегать попадания воды в уши. Влага способствует развитию инфекционного процесса. При рецидивах наружного отита при купании или плавании следует пользоваться берушами. В бассейне лучше использовать шапку для плавания. Важно избегать попадания в уши различных химических раздражителей: лака, краски и др. После каждой водной процедуры желательно применять подкисляющие средства. Если соблюдать эти несложные правила, то можно не только предотвратить появление наружного отита, но и предостеречь от возможных последствий.

Использованные источники: tvojlor.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Наружный отит

Отит (с греческого «otos» – ухо) – это распространенное заболевание, затрагивающее все части уха. Он может быть внутренним, средним и наружным. Сегодня мы обсудим второй по частоте встречаемости вид воспаления уха – наружный отит. Вы узнаете почему он появляется, как его вовремя выявить и чем лечить.

Что такое наружный отит?

Заболевание наружного уха

Воспалительное заболевание наружного уха под названием отит распространено среди взрослых и детей. Оно занимает около 10% в структуре отоларингологических болезней. Чаще внешним отитом болеют дети со слабым иммунитетом, а также люди, чья профессия связана с пребыванием в воде (пловцы, дайверы). Заболевание может иметь инфекционную и неинфекционную природу.

Наружное уха состоит из:

  • ушной раковины. Это хрящ сложной формы, покрытый кожей;
  • слухового прохода. Это воронкообразное продолжение ушной раковины, которое ведет к барабанной перепонке. Кожа здесь покрыта волосками и железами, которые вырабатывают ушную серу;
  • барабанной перепонки. Это очень тонкая мембрана, которая улавливает звуковые колебания. Она отделяет слуховой проход от среднего уха, и служит для защиты от попадания воды и микробов. Если ее повредить, то можно заболеть средним отитом.

У детей кожа уха нежная, ее легко повредить. Также слуховой проход, который у взрослых достигает 1 см в диаметре, у детей очень узкий. Эти факторы объясняют частоту возникновения отита у детей.

При отите наружного уха воспаление может охватывать все его части или какую-то отдельную. В зависимости от этого воспаление называют диффузным или отграниченным. Рассмотрим подробнее эти и другие виды отита.

Классификация наружного отита

В зависимости от длительности болезни различают острый и хронический отит наружного уха. Острая форма длиться 1-2 недели. Симптомы возникают внезапно, а через какое-то время наступает выздоровление. Если плохо лечить острый наружный отит, то возможен переход в хроническую форму. Хроническое воспаление длиться долго (месяцами и годами). У больного периоды ремиссий чередуются с периодами обострений.

Как говорилось ранее, бывает диффузный наружный отит и отграниченный (фурункулез). Они отличаются по симптомам и тактике лечения. В случае, если инфекция попадет в волосяной фолликул – развивается фурункул (или гнойник). Их может быть несколько, размер тоже разный. Фурункулы больших размеров доставляют больше неприятностей. Созревают они около 5 дней, затем гной выходит наружу.

Когда воспаляется все наружное ухо, говорят о диффузном или разлитом отите. Чаще всего он возникает из-за постоянного контакта ушей с водой, поэтому его еще называют «ухо пловца». Болезнь может охватывать одно ухо (односторонний отит наружного уха) или оба (двухсторонний отит внешнего уха).

Существуют такие виды отита:

Причины возникновения внешнего отита

Что провоцирует возникновение болезни?

  • бактерии. В большинстве случаев причиной воспаления наружного уха становится синегнойная палочка и стафилококки. Также его могут вызывать и другие бактерии: стрептококк, протей и т.д. Заражение происходит, когда в кожном покрове есть ранки или микротрещины. Человек может потрогать уши грязными руками или искупаться в грязной реке – таким образом бактерии попадут в рану и появится острый отит наружного уха. Еще существует вероятность заболеть из-за травмы уха;
  • вирусы. Если человек болеет острыми респираторными вирусными заболеваниями, то есть вероятность развития на их воне отита. Вирусы распространяются гематогенно по всему организму. Если у человека есть предрасположенность, то патогенные микроорганизмы, попадая в наружное ухо, приведут к его воспалению. Иногда данный недуг возникает при туберкулезе, сифилисе, а у детей – при кори, дифтерии или скарлатине;
  • грибки (проникают так же, как бактерии). Это могут быть дрожжеподобные грибы кандида;
  • аллергические реакции. В половине случаев на ряду с инфекцией возникают аллергические реакции. Так же они могут протекать самостоятельно, если человек соприкоснется с каким-то аллергеном;
  • отит среднего уха. Так как при этом недуге происходит выделения экссудата в слуховой проход, то может произойти заражение кожи на нем;
  • дерматологические заболевания (например, экзема).

Следует отметить, что попадание инфекции не всегда провоцирует воспаление. Когда иммунная система находиться в хорошем состоянии, то организм быстро уничтожает микробы, препятствуя развитию отита. Если же иммунитет ослаблен по тем или иным причинам (детский возраст, беременность, ранее перенесенные заболевания, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет и т.д.), то человек болеет. Также у таких людей большая вероятность развития хронического отита внешнего уха. Так что резистентность организма очень важный фактор в любых ЛОР-заболеваниях.

Более подвержены появлению наружного отита люди, у которых нарушена выработка серы. Нежелательно как чрезмерное ее выделение, так и недостаточное. В первом случае возникают серные пробки, а во втором – ослабевает естественная защита уха.

Важным аспектом является гигиена ушей. Если вы будете совершать ее неправильно – это может привести к нежелательным последствиям.

Какие ошибки допускают некоторые?

Отит наружного уха: симптомы и проявления

Симптомы наружного отита можно увидеть без особых приспособлений. Если это фурункулез, то будет виден фурункул (или несколько фурункулов). Сразу они красные, кожа вокруг немного воспалена. Еще одним симптомом является боль. Она может быть резкой и интенсивной (если фурункул достаточно большой). Обычно оталгия появляется в месте расположения нарыва и в заушной области, отдает в виски, челюсть или шею, усиливается во время жевания, надавливании на козелок. Со временем фурункул «созревает» и прорывается, из него выходит гной, и боль стихает.

При диффузном поражении наблюдают покраснение и отек всей ушной раковины и слухового прохода. Кожа гиперемирована. Часто возникает лимфаденит в заушной области и на шее. Разлитой отит сопровождается болью. Она появляется, если дотрагиваться к уху, в частности – к козелку или слуховому проходу. Возможны выделения из уха разного характера: серозные, гнойные.

Грибковое воспаление наружного уха включает такие симптомы, как влажность слухового прохода, скопление в нем отделяемого (оно может быть серозным, белым или кареозным, в зависимости от вида грибков), появление корочек или пленки на коже уха. Стенки слухового прохода и барабанная перепонка гиперемированы и воспалены.

При любой форме болезни присутствуют такие симптомы, как:

  • зуд, шелушение кожи. Они могут быть слабыми, но при грибковом поражении зуд очень сильный, что является его отличительной особенностью. Геморрагический отит отличается появлением кровяных пузырьков на коже уха;
  • повышение температуры. Обычно она повышена немного (до 37.5ᵒ), но в тяжелых случаях доходит до отметки 38ᵒ и больше;
  • снижение слуха, шум и заложенность. Наружное ухо улавливает звук и передает его к барабанной перепонке. Время болезни эта функция может нарушаться. Происходит это из-за перекрытия слухового прохода. В случае сильного отека он может перекрыться полностью.

При хроническом внешнем отите симптомы будут слабовыраженные. Периодически болезнь отступает, а затем происходят обострения.

Диагностика отита наружного уха

Диагностика воспаления ушей в первую очередь заключается во внешнем осмотре и сборе анализа. Типичные симптомы и клиническая картина дают возможность поставить доктору диагноз. При осмотре врач должен обратить внимание на состояние наружного уха: нет ли гнойников, ранок, налета и выделений, в каком состоянии кожа, есть ли отек.

Также проводится пальпация и осмотр барабанной перепонки через отоскоп. Это прибор, который позволяет рассмотреть ухо под микроскопом. Вставляют его в слуховой проход, но если он слишком отечный, то сделать это невозможно.

После осмотра доктор назначит анализ крови с пальца, который помогает выявить инфекционные заболевания. На них указывает сдвиг лейкоцитов и СОЭ. Необходимым анализом при наружном отите является мазок из уха (если есть выделения). Его отправляют в лаборатории, чтобы установить какие бактерии или грибки вызвали болезнь. Эти данные позволят назначить точное лечение.

Если в воспалительный процесс вовлечена барабанная перепонка или среднее ухо – проводят тимпанометрию. Делают ее при помощи зонда, который вставляется в слуховой проход герметично его перекрывает. В это время по нему подают звуки различной частоты, которые проходят через среднее ухо и возвращаются назад, где их улавливает микрофон. Такой тест дает сведения о подвижности перепонки и слуховых косточек, а также выявить нарушения проходимости слуховой трубы. С помощью тимпанометрии можно диагностировать некоторые виды нарушения слуха.

Чтобы исключить более серьезные заболевания и осложнения диагностика отита наружного уха должна включать КТ костей черепа.

Как лечить наружный отит?

Лечение наружного отита у взрослых направлено на:

  1. устранение инфекции. Для этого ухо обрабатывают антисептическими растворами и закапывают в него антибактериальные капли, а при отомикозе – противогрибковые ушные капли. Антибиотики при наружном отите вводят, если состояние тяжелое (например, в запущенных случаях диффузного поражения, при множественном фурункулезе и заражении опасными бактериями, с сильной интоксикацией организма). Могут назначить таблетки или уколы таких препаратов, как Амоксиклав, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Ампицилин, Цефазолин. Делать назначение должен только врач;
  2. снятие воспаления. В этом помогают мази и противовоспалительные ушные капли;
  3. облегчение боли. С этой целью можно принимать такие препараты, как Анальгин, Пенталгин, Аспирин, Ибуфен, с анальгезирующим эффектом. Кроме того они снимают воспаление и понижают температуру. Также есть ушные капли от боли в ухе, которые подходят при разных видах наружного отита;
  4. повышение защитных сил организма. Если у вас слабый иммунитет, принимайте витаминные комплексы или иммуномодулирующие препараты. Также во время лечения соблюдайте диету, откажитесь от алкоголя.

Эти 4 пункта применяются комплексно в лечении всех видов наружного отита. Единственное, что нужно – это правильно подобрать лекарство. В следующем подзаголовке вы найдете таблицу с указанием названий и состава различных капель и мазей против данного недуга.

Для терапии диффузного вида отита дополнительно назначают антигистаминные препараты, которые снимают отек, устраняют зуд и шелушение кожи. К ним относятся: Супрастин, Димедрол, Тавегил, Лоратадин. В тяжелых случаях делают противоаллергические уколы.

Лечение внешнего отита должно включать регулярное очищение ушей от грязи и выделений. Это делают ватной палочкой (если отек сильный – используйте просто жгутик из ваты). Нужно оттянуть ухо немного в сторону и аккуратно очистить слуховой проход, не засовывая палочку больше, чем на 1 см. Затем ухо промывают антисептическим раствором.

Если в слуховом проходе есть серная пробка – то от них тоже обязательно нужно избавиться. Чем чистить уши? Для этой цели существует прибор для чистки ушей. Он действует с помощью вакуума, который всасывает все загрязнения. Вакуумный очиститель прост в использовании и безопасен. Его применяют даже для чистки ушей при отите у детей. Если у вас нет такого прибора, то можно приобрести средство от пробок в ушах, которое продается в аптеках. Например, А-Церумен, Ремо-вакс. Это капли, которые растворяют пробки и препятствуют образованию новых.

Можно ли капать в ухо перекись водорода? Да, если барабанная перепонка целая. Это вещество хорошо растворяет и выводит серные пробки, скопления гноя и грязи, а также дезинфицирует слуховой проход (пероксид активен против различных видов инфекции). Чистку ушей перекисью водорода рекомендуют делать перед закапыванием других капель, чтобы усилить их эффективность. Закапывать 3% перекись водорода в ухо необходимо с помощью пипетки в разбавленном виде: на 1 ст.л. лекарства понадобится 2 ст.л. чистой воды. Залейте в ухо 12 капель перекиси. Вы услышите шипящий звук – это растворяется сера. Дождитесь, пока она сама не начнет вытекать из уха и почистите его ватной палочкой. Проводите промывания в течение 3-4 дней по 4 раза в день. В тяжелых случаях можно заливать не разбавленную перекись.

В условиях стационара врач может провести вам промывания шприцем Жане (большой шприц для промывания ушей без иглы). В него набирают антисептик и вводят в слуховой проход. Чтобы хорошо вымыть ухо используют около 200 мл жидкости.

Для скорейшего выздоровления врач может назначить физиологические процедуры. При наружном отите показаны:

  • лазерная терапия. В лазеротерапии используется направленный световой поток, который активизирует биологические процессы под кожей, ускоряет регенерацию, повышает местный иммунитет, снимает воспаление, обезболивает;
  • электрофорез. Осуществляется при помощи электродов, на которые наносят лекарство. Под действием электрического тока медикаменты проникают глубоко под кожу, благодаря чему усиливается их эффективность;
  • УВЧ. Метод основан на воздействии высокочастотного магнитного излучения, под действием которого ткани нагреваются, происходит выделение тепла. Такие процессы оказывают влияние, схожее с лазерной терапией;
  • Соллюкс. Это прогревания рефлекторной синей лампой.

Если лечение воспаления наружного уха консервативными методами не дает результатов, то прибегают к хирургическим. Фурункулы больших размеров, которые долго не прорываются, вскрывают. Делают это под местным обезболиванием скальпелем.

Препараты при наружном отите

Использованные источники: lor-24.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Пробка серная или отит

Острый отит

Острый отит – это острый воспалительный процесс, который может развиваться во всех отделах уха, однако в большинстве случаев под этим термином подразумевается острое воспаление среднего уха, т. е. острый средний отит.

Ухо – сложный орган, который не только воспринимает звуковые колебания, но и отвечает за положение тела в пространстве и способность удерживать равновесие. Ухо состоит из трех отделов – наружного, среднего и внутреннего. Наружное ухо образуется ушной раковиной и слуховым проходом, который заканчивается барабанной перепонкой. Функцией наружного уха является улавливание звуковых сигналов и передача их дальше, в структуры среднего уха. Среднее ухо состоит из барабанной полости, расположенной между барабанной перепонкой и отверстием височной кости. В барабанной полости располагаются звуковые косточки (молоточек, наковальня и стремечко). Функцией данного отдела уха является проведение звука. Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой, при посредстве которой происходит выравнивание давления в барабанной полости и внешнего атмосферного давления.

Внутреннее ухо образовано системой каналов (улиткой), расположенных в височной кости. Улитка заполнена жидкостью и выстлана волосковыми клетками, которые преобразуют механические колебания жидкости в нервные импульсы, поступающие в соответствующие отделы головного мозга по слуховому нерву. Функцией внутреннего уха является обеспечение равновесия. Воспаление внутреннего уха (внутренний отит) называется обычно лабиринтитом.

Требуется дифференциальная диагностика острого внутреннего отита с патологиями головного мозга, которые могут вызывать головокружение, в т. ч. с новообразованиями.

Острый отит может встречаться в любом возрасте, но в большей степени ему подвержены дети – у них это наиболее часто встречающееся оториноларингологическое заболевание. В первые годы жизни острый отит переносят около 80% детей, а к 7 годам – до 95%. Примерно в 30% случаев перенесенный в детском возрасте отит является причиной тугоухости у взрослых.

Причины и факторы риска

Возбудителями острого отита чаще всего выступают стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, клебсиелла, синегнойная палочка, моракселла, микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida, вирус гриппа.

К факторам риска относятся:

  • инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов;
  • механические или химические травмы уха;
  • наличие в ухе инородного тела;
  • попадание в ухо воды;
  • неправильная гигиена уха;
  • переохлаждение;
  • операции на носовой полости и/или носоглотке;
  • аллергии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • сахарный диабет;
  • детский и преклонный возраст.

Формы заболевания

В зависимости от характера воспаления среднего уха выделяют острый катаральный отит и острый гнойный отит.

По происхождению острый отит бывает следующих форм:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый (отомикоз).

Острый наружный отит может быть ограниченным и диффузным.

Ограниченный наружный отит проявляется в виде воспаления волосяного фолликула или развития фурункула наружного слухового прохода.

Стадии заболевания

В клинической картине острого отита выделяют следующие стадии:

  1. Катаральное воспаление.
  2. Гнойное воспаление, которое, в свою очередь, подразделяется на доперфоративную и перфоративную стадии.
  3. Выздоровление или переход в хроническую форму.

Симптомы острого отита

Симптомы острого отита зависят от формы заболевания.

При остром среднем отите вначале появляется интенсивная стреляющая боль в ухе, ощущение заложенности уха, снижение слуха.

Местные признаки сопровождаются общим недомоганием: слабостью, вялостью, повышением температуры тела – обычно до субфебрильных, но иногда и до фебрильных значений. В некоторых случаях острое воспаление среднего уха сопровождается першением в горле, заложенностью носа, выделениями из полости носа.

Дети первых лет жизни с острым средним отитом отказываются от еды, так как при сосании и глотании болевые ощущения в ухе усиливаются. Кроме того, у детей острый отит нередко сопровождается срыгиваниями, рвотой, диареей.

Спустя несколько суток от момента начала заболевания происходит перфорация барабанной перепонки и истечение наружу серозного (катаральный отит), а затем гнойного (в некоторых случаях кровянистого) содержимого. При этом общее состояние пациента улучшается. Температура тела нормализуется, боль в ухе стихает. Гноетечение обычно продолжается не более недели. После рубцевания перфорации слух, как правило, восстанавливается. В случае неблагоприятного течения заболевания гнойный экссудат может не изливаться наружу, а распространяться в полость черепа с последующим развитием менингита или абсцесса мозга. Острый средний отит длится в среднем 2-3 недели.

В отсутствие своевременного адекватного лечения острый отит может переходить в хроническую форму, что связано с высоким риском появления тугоухости.

Для внутреннего острого отита (лабиринтита) характерны тяжелые приступы головокружения, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, шумом в ушах, ухудшением слуха. Лабиринтит в большинстве случаев является осложнением острого среднего отита, поэтому появление вестибулярных нарушений при остром среднем отите должно насторожить в отношении углубления воспалительного процесса.

Проявлением острого ограниченного наружного отита является вначале зуд, а затем и боль в слуховом проходе, которая может иррадиировать в верхнюю и нижнюю челюсть, висок, затылок. Болевые ощущения усиливаются при жевании, а также в ночное время. Ограниченный наружный отит проявляется в виде воспаления волосяного фолликула или развития фурункула наружного слухового прохода. Фурункул может полностью перекрывать просвет слухового прохода, что обусловливает снижение слуха. При вскрытии фурункула и истечении его содержимого боль стихает, состояние пациента улучшается.

При остром диффузном наружном отите пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, зуд, а затем и сильную боль в ухе, которая усиливается во время разговора, при пережевывании пищи, пальпации уха. Наблюдается гиперемия слухового прохода, его отечность и щелевидное сужение, увеличение регионарных лимфатических узлов. Выделения из уха при остром диффузном наружном отите обычно скудные, вначале серозные, а затем гнойные. Возможно распространение воспалительного процесса на мягкие ткани околоушной области и ушную раковину.

Диагностика острого отита

Для определения острого отита проводится сбор анамнеза и жалоб, объективный осмотр, а при необходимости применяются инструментальные и лабораторные методы диагностики.

При подозрении на острый отит обычно выполняется отоскопия, которая дает возможность осмотреть барабанную перепонку, обнаружить ее утолщение, гиперемию, инъекцию, выпячивание или перфорацию. Рентгенологическое исследование височных костей позволяет обнаружить снижение пневматизации полостей среднего уха. Для определения способности барабанной перепонки и слуховых косточек проводить волну слухового давления используется тимпанометрия. Для выявления нарушений слуха показана аудиометрия.

С целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к противоинфекционным препаратам осуществляется бактериологическое исследование.

Дети первых лет жизни с острым средним отитом отказываются от еды, так как при сосании и глотании болевые ощущения в ухе усиливаются.

Требуется дифференциальная диагностика острого внутреннего отита с патологиями головного мозга, которые могут вызывать головокружение, в т. ч. с новообразованиями. Острый средний отит дифференцируют с гистиоцитозом, опухолью барабанной полости. Острый наружный отит следует дифференцировать с эпидемическим паротитом, другими видами отита, экземой наружного слухового прохода, мастоидитом, фурункулом слухового прохода. С целью дифференциальной диагностики острого отита с другими заболеваниями может быть назначена компьютерная или магниторезонансная томография головного мозга.

Лечение острого отита

Лечение острого наружного отита местное, в большинстве случаев оно заключается в промывании наружного слухового прохода растворами антисептиков.

При выраженном болевом синдроме, повышении температуры назначают обезболивающие препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. При необходимости созревшие фурункулы вскрывают, после чего слуховой проход промывается антисептическими растворами.

Лечение острого среднего отита проводится противоинфекционными (в большинстве случаев антибактериальными) препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами. Местно применяют сосудосуживающие препараты, устраняющие отек носовой полости и носоглотки с целью дренажа барабанной полости. Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение нескольких суток от начала заболевания, проводится рассечение барабанной перепонки (парацентез). Если после рубцевания барабанной перепонки слух у пациента не восстанавливается, показаны продувание и пневматический массаж.

Консервативное лечение острого внутреннего отита в основном симптоматическое. Для устранения тошноты и рвоты применяют противорвотные лекарственные средства, антигистаминные препараты. В случае неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. По показаниям проводится лабиринтотомия, вскрытие пирамиды височной кости.

Возможные осложнения и последствия

В отсутствие своевременного адекватного лечения острый отит может переходить в хроническую форму, что связано с высоким риском появления тугоухости.

Примерно в 30% случаев перенесенный в детском возрасте отит является причиной тугоухости у взрослых.

Кроме того, заболевание может осложняться развитием сепсиса, воспаления сосцевидного отростка височной кости, энцефалита, менингита, абсцесса мозга, тромбоза синусов головного мозга, паралича лицевого нерва. Возникновение внутричерепных осложнений способно привести к летальному исходу.

Прогноз

При своевременном и адекватном лечении острого отита прогноз благоприятный. При наличии фоновых заболеваний, иммунодефицитных состояний, позднем обращении за медицинской помощью, самолечении и появлении осложнений прогноз ухудшается.

Профилактика

С целью профилактики развития острого отита рекомендуется:

  • своевременное лечение инфекционных заболеваний, особенно заболеваний ЛОР-органов;
  • укрепление защитных сил организма;
  • избегание переохлаждения;
  • избегание травмирования уха (в том числе отказ от попыток самостоятельного извлечения из уха инородных тел и использования для очищения ушей предметов, для этого не предназначенных);
  • соблюдение правил личной гигиены.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Признаки и лечение отита

Отит – это заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в ухе. Отиту подвержены люди любого возраста. Преимущественно им болеют дети. По статистике, у 80% детей, не достигших возраста 3-х лет, отмечается хотя бы один случай заболеваемости.

Воспаление уха приводит к нарушению функций слухового органа и ухудшает качество жизни человека. Избежать тяжелых последствий поможет знание о симптомах отита, а также о способах его диагностики и лечения.

  • Анатомические особенности органа слуха
  • Классификация заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Причины развития заболевания
  • Способы диагностики
  • Способы лечения
  • Меры профилактики

Анатомические особенности органа слуха

Ухо является парным органом. С его помощью человек воспринимает звуковые сигналы, получая возможность ориентироваться в окружающей среде. В ухе находится три отдела:

В состав наружного отдела входят следующие составляющие:

  • внешняя ушная раковина;
  • наружный слуховой проход.

Наружный отдел предназначен для улавливания звуков и их проведения к среднему уху.

В состав среднего отдела входят следующие составляющие:

  • барабанная перепонка;
  • барабанная полость;
  • слуховая труба.

Все звуки состоят из волн, воспринимаемых наружным ухом. Наружный отдел выступает в роли проводника, подводя звуковые колебания к барабанной перепонке, в которой они усиливаются. Из среднего отдела они поступают во внутренний.

Слуховая труба соединена с носоглоткой. Ее основная функция заключается в вентиляции барабанной полости.

Внутреннее ухо – лабиринт, внешне напоминающий улитку. Он отвечает за передачу звуковых волн в головной мозг. Так как мозг способен воспринимать только электрические импульсы, во внутреннем отделе звуковые волны кодируются.

Классификация заболевания

В зависимости от места возникновения воспалительного процесса различают 3 формы заболевания:

  • наружный отит;
  • средний отит;
  • внутренний отит.

Характеристика наружного отита

Наружное воспаление уха характеризуется поражением слуховых ходов. Данная форма заболевания подразделяется на следующие виды:

  • воспаление кожи ушной раковины;
  • перихондрит (воспаление хряща);
  • диффузный отит (воспаление наружного слухового прохода);
  • отогематома (обширное кровоизлияние, возникшее в результате травмы);
  • фурункулез;
  • микоз.

Характеристика среднего отита

Средний отит характеризуется развитием воспалительного процесса в барабанной полости. В зависимости от того, в каком месте развивается воспаление, средний отит подразделяется на следующие виды:

  • евстахиит (слуховая труба);
  • мирингит (барабанная перепонка);
  • острый катар (барабанная полость);
  • мастоидит (сосцевидный отросток).

Отит среднего уха может протекать в двух формах:

Хронический средний отит подразделяется на катаральный и гнойный.

Характеристика внутреннего отита

Внутренний отит не является самостоятельным заболеванием. Он возникает на фоне неправильного лечения отита среднего уха. Болезни уха у взрослых и детей всегда сопровождаются болью. При внутренней форме заболевания боль отсутствует. Основными признаками являются снижение остроты слуха и головокружения.

Симптомы заболевания

Проявления отита различаются в зависимости от формы заболевания.

Признаки наружной формы

Воспаление кожи ушей сопровождается проявлениями, характерными для кожных заболеваний. К ним относятся:

  • покраснение кожи, образование пузырьков, мокнущие болячки;
  • при перихондрите ушная раковина краснеет, отекает, появляется резкая боль;
  • диффузный отит уха сопровождается зудом в ушах, появлением гнойных выделений, болью при надавливании на кожу при входе в слуховой проход;
  • отогематома – мягкая безболезненная опухоль, имеющая сине-багровый оттенок;
  • при фурункулезе возникает сильная боль, отдающая в шею, глаза, зубы;
  • микоз – грибковое поражение, сопровождающееся зудом, неприятным запахом, заложенностью, снижением остроты слуха, слабой болью.

Признаки средней формы

Отит среднего уха представляет для человека большую опасность. Его необходимо начинать лечить как можно раньше. В противном случае возможен переход воспалительного процесса на внутреннее ухо, а оттуда – на головной мозг.

Как отличить воспаление среднего уха от наружного? Существуют специфические симптомы воспаления среднего уха. Однако их появление зависит от места его локализации.

Острая форма евстахиита характеризуется следующими проявлениями:

  • аутофонией – состоянием, при котором человек слышит отголосок собственного голоса больным ухом;
  • шумом в ушах и заложенностью;
  • повышением температуры тела.

На начальной стадии мирингита ощущается стреляющая боль в органе слуха, отдающая в висок и темя. С течением болезни человек начинает хуже слышать. В барабанной полости образуется гной. Организм реагирует на патологические изменения повышением температуры тела до 39 0 С.

В дальнейшем в барабанной перепонке образуется отверстие, через которое гной выходит наружу. Интенсивность боли постепенно уменьшается, слух восстанавливается, общее самочувствие больного улучшается.

Если человек своевременно не обратится за медицинской помощью, острый средний отит принимает хроническую форму в виде мастоидита. Состояние больного снова ухудшается, проявляясь следующими состояниями:

  • повышением температуры тела;
  • болью в ухе и за ухом пульсирующего характера;
  • ухудшением качества слуха;
  • постоянными выделениями из уха;
  • шумом в ушах;
  • головными болями.

Если выделения из органа слуха имеют резкий запах, значит, воспалительный процесс перешел на височную кость. Данное состояние способно привести к гнойному поражению головного мозга, поэтому требует срочного хирургического вмешательства.

Признаки внутренней формы

Признаки отита, протекающего в лабиринте, указывают на нарушение функций вестибулярного аппарата. Больной испытывает приступообразные головокружения, усиливающиеся при чихании, поворотах головы. Человек часто теряет равновесие, координация движений нарушается. Больные испытывают тошноту, часто сопровождающуюся рвотой.

Причины развития заболевания

Наружный слуховой проход является раем для размножения бактерий и грибов. Тепло, влажность после купания создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Чаще всего слуховой проход поражают стафилококк, синегнойная палочка, грибы Candida, Aspergillus.

Воспаление среднего уха возникает под действием вирусов и бактерий:

  • пневмококка;
  • гемофильной палочки;
  • моракселлы.

Грибы, предпочитая размножаться в слуховом проходе, поражают среднее ухо очень редко.

Способы диагностики

Лечение воспаления уха назначается после обследования пациента. Существуют высокотехнологичные методы диагностики, позволяющие определить место локализации воспалительного процесса и форму заболевания.

На начальном этапе врач осматривает слуховой проход и барабанную перепонку с помощью налобного рефлектора или отоскопа. Наружный отит диагностируется по следующим признакам:

  • покраснению кожи;
  • сужению слухового прохода;
  • образованию жидкого секрета в слуховом проходе.

При воспалении среднего уха подвижность барабанной перепонки ограничивается, ее поверхность краснеет. В зависимости от стадии болезни возможно наличие отверстия, через которое выходит гной.

К другим методам диагностики среднего отита относятся:

  • аудиометрия (метод аппаратной диагностики, позволяющий исследовать слух пациента);
  • тимпанометрия (исследование, позволяющее измерить давление внутри органа слуха).

Резкое снижение остроты слуха указывает на поражение внутреннего уха. Пациенту проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • бакпосев.

Способы лечения

В домашних условиях лечат отит наружного уха. Основное лечение заключается в применении ушных капель. Антибактериальная терапия требуется только при заболеваниях, характеризующихся нарушением функций иммунной системы.

Капли могут быть однокомпонентными или комбинированными. Однокомпонентные препараты содержат антибиотик. Комбинированные капли сочетают антибактериальное и противовоспалительное (кортикостероиды) вещества.

Лечение отита у взрослых продолжается в течение 5-7 дней. Наиболее эффективны при наружном отите препараты на основе следующих веществ:

  • ципрофлоксацина гидрохлорида, рифампицина, норфлоксацина (антибактериальные средства);

  • софрадекса, кандибиотика (противовоспалительные средства);

  • мирамистина (антисептик, обладающий противогрибковым действием).

Если возбудителем воспаления являются грибы, пациентам назначаются противогрибковые мази на основе клотримазола, натамицина. Восстановить микрофлору в наружном ухе помогает Мупироцин.

Средний и внутренний отит у взрослых в домашних условиях лечить не рекомендуется. Антибактериальная терапия проводится под постоянным наблюдением врача. Пациентам чаще всего назначаются препараты на основе следующих веществ:

  • амоксициллина;
  • цефуроксима;
  • амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой.

Если антибактериальная терапия не приносит положительного результата, пациенту назначается парацентез – операция, в ходе которой разрезается барабанная перепонка.

Применение средств народной медицины

Как лечить отит в домашних условиях средствами, которые применяли люди до изобретения химических лекарственных препаратов? Следует помнить, что средства народной медицины могут применяться только с разрешения лечащего врача. Уменьшить интенсивность боли помогают следующие мероприятия:

  • водочные компрессы, накладываемые за ухо;
  • закапывание в ухо борным спиртом и чесночным маслом;
  • введение в больной орган слуха ватных жгутиков, пропитанных перекисью водорода;
  • применение капель из слабого раствора столового уксуса поможет устранить грибковую инфекцию;
  • введение на ночь ватных жгутиков, пропитанных настоем ромашки;
  • применение капель из спиртового настоя перечной мяты.

Меры профилактики

Отит сопровождают ярко выраженные симптомы, и лечение необходимо начать как можно скорее. В противном случае возможно развитие серьезных последствий, приводящих человека к инвалидности.

Избежать заболевания поможет соблюдение мер профилактики. К ним относятся:

  • тщательное высушивание слухового прохода после купания;
  • отказ от глубокого очищения слухового прохода (серу удаляют у наружного слухового прохода, не проникая вглубь);
  • своевременное лечение заболеваний ротовой полости, глотки;
  • профилактика вирусных инфекций;
  • закаливающие процедуры, укрепляющие иммунитет.

При появлении первых признаков отита следует обратиться к терапевту или отоларингологу, симптомы и лечение известны ему лучше. Самолечение может привести к развитию необратимых последствий.

Использованные источники: gorlonosik.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Отит компресс как ставить

  Повторяющиеся отиты

Что представляет собой отит уха

Возникновение в ухе воспаления может привести к появлению отита. Различают три вида отита, которые отличаются местом нахождения очага поражения: наружный, средний или внутренний отиты.

Разновидности

К разновидностям отита относятся:

  • наружный отит – при этом заболевании воспаление может начаться в наружном слуховом проходе;
  • средний отит (встречается чаще всего) возникает, если воспаление происходит в полости среднего уха;
  • лабиринтит (внутренний отит) чаще всего может появиться, если неверно проводился процесс лечения среднего отита.

Причины возникновения отита

Возникновение отита может вызываться определенным рядом причин и факторов риска, среди которых:

  • Недостаточный иммунитет.
  • Дефицит витамина А из-за недостаточного питания.
  • Предрасположенность организма, вызванная, структурными и анатомическими особенностями уха.
  • Инфекции бактериальные и вирусные, такие как: гемофильные палочки и стрептококки, риновирусы и моракселлы, аденовирусы и вирусы гриппа.
  • Риниты с бронхиальными астмами.
  • Аденоиды.
  • Различные заболевания в носу, пазухах, горле, даже просто перекос носовой перегородки.
  • Осложнения после ОРВИ и гайморитов, ангин и гриппов.
  • Переохлаждение и наличие ряда хронических заболеваний, к примеру, сахарного диабета, экземы, псориаза.
  • Попадание в ухо инородных предметов и его травмы.

К провоцирующим факторам следует отнести наличие эпидемий, стрессов и переохлаждений организма.

Симптомы заболевания

Наружный (внешний) отит характеризуется такими симптомами, как ослабленный слух, боль и звон в ушах. Причем ощущения боли бывают в основном слабыми или умеренными. Возможны также покраснения с отеком в наружном слуховом проходе. Очень редко наблюдается повышенная температура.

Средний отит диагностируют по следующим симптомам: ослабление слуха, болезненные ощущения в ухе, повышенная температура, позывы к тошноте и рвоте, выделения гноя из ушей, заметная слабость.

Симптомы в виде болевых ощущений носят в основном стреляющий или пульсирующий характер, усиливаясь при появлении кашля или чихания, могут даже отдавать в виски или в зубы. Гной не выделяется из ушей в случае, если в барабанной перепонке не возникло отверстие.

Чтобы извлечь гной из среднего уха, врачу приходится делать в барабанной перепонке специальный прокол. Он очень опасен в основном из-за возможных последствий – отсутствие лечения способно привести к потере слуха (полной или частичной) и к поражению головного мозга.

Лабиринтит (внутренний отит) отличается от внешнего и среднего отитов тем, что его основным симптомом служат не болевые ощущения, а головокружение. Причем оно усиливается от усталости, при резких движениях головой и при нахождении в темном помещении.

Возможно также появление ощущения нарушения равновесия. Кроме того, при внутреннем отите может наступать заметное ухудшение слуха с дурнотой.

Когда следует обратиться к врачу?

Диагностикой и последующим лечением отита занимаются врачи отоларингологи. При выявлении у заболевшего вышеперечисленных симптомов лучше сразу же обращаться к врачу.

До осмотра врача (даже при четко выраженных симптомах) не стоит заниматься самолечением, применяя по совету близких различные средства для лечения, например, капли. Просто любая процедура самостоятельного лечения способна привести к негативным последствиям для здоровья.

У отоларинголога имеется набор специальных инструментов, например, рефлектор с подсветкой, предоставляющий возможность осмотра всей ушной полости.

Кроме этого, врачу перед назначением лечения будет нужно осмотреть нос и горло, проверив заодно точность слуха.

Если не удастся полностью выяснить картину, хотя симптомы имеются, могут понадобиться дополнительные обследования, к примеру, рентген, а также соответствующий анализ крови.

Традиционное лечение

При лечении отитов всех видов чаще всего назначают антибиотики, намного реже — сульфаниламидные препараты (ципрофлоксацин), применяемые обычно при ярко выраженном воспалении или высокой температуре.

В случае внешнего отита в слуховой проход рекомендуют вводить тампон из марли, смоченной 70% спиртовым раствором. Можно также наложить согревающий компресс, выполнять различные процедуры физиотерапии и назначенную витаминотерапию.

Если появился абсцесс, то необходимо выполнить его вскрытие.

В случае среднего отита назначается обязательное соблюдение постельного режима, врач также может прописать антибиотики, антисептики с сульфаниламидными препаратами. При повышенной температуре выписывают ацетилсалициловую кислоту, амидопирин.

Местно допускается применение согревающих компрессов и физиотерапии. Чтобы уменьшить боль, в ухо можно закапать теплый 96% спирт. Если возникает гноетечение, то закапывать ухо прекращают.

Если эффекта от подобного консервативного лечения не наблюдается, приходится проводить рассечение барабанной перепонки. При пониженном слухе после прекращения выделений гноя и рубцевания перепонки могут быть назначены пневматический массаж и продувание.

Лечение лабиринтита сходно с лечением среднего отита. Тот же постельный режим с антибактериальной терапией.

Народные методы

Перед использованием средств народной медицины обязательно необходима консультация врача.

Лечение отитов методами народной медицины:

  • согревающий компресс. Вокруг уха кожу предварительно нужно смазать кремом или же вазелином. Затем следует намочить в теплом растворе спирта или водки салфетку или марлю, отжать ее, разместив вокруг уха. Необходимо обязательно оставить открытой ушную раковину. Далее, положить кольцо из вощеной бумаги, на кольцо вату, закрепляя все повязкой. Компресс держат от часа до двух;
  • закапывание в ухо лимонного сока, достаточно двух капель дважды в день;
  • смешать мед и сок гранта, внутреннюю поверхность уха смазать смесью;
  • смочить марлевые тампоны, используя 20% настойку прополиса на 96º спирте, вводить их в ухо, меняя ежедневно. Продолжительность курса при гнойном отите 3—4 недели.

Профилактика заболевания

Профилактика отитов в основном заключается в укреплении иммунитета и закаливании организма. Кроме этого, требуется выполнять правила гигиены, стараться воздерживаться от механического повреждения ушей и переохлаждений.

Эффективным и проверенным способом профилактики отита является необходимость правильно и своевременно проводить лечение заболеваний, сопровождающихся образованием гнойных масс (например, гайморитов, насморков, ангин).

Следует обращать внимание на аденоиды у «детей», являющиеся прекрасной средой возникновения и развития инфекций с последующим отитом. В целях профилактики аденоиды лучше совсем удалить.

Использованные источники: uhobolit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Пробка серная или отит

Наружный отит: симптомы и лучшие методы лечения

Одной из распространенных форм отита является наружный отит. Для этой формы характерно воспаление наружного слухового прохода. Это распространенное заболевание, которое встречается у людей всех возрастов. На фоне ухудшения самочувствия снижается аппетит, больной теряет трудоспособность. Для возобновления полноценной жизни нужно вовремя обратиться к отоларингологу.

Описание заболевания

Особенности развития наружного отита

Ухо человека состоит из нескольких отделов. Наружное ухо, в отличие от среднего и внутреннего, можно увидеть. Основная задача ушной раковины – это улавливание звуковых колебаний и направление их в слуховой проход.

Наружный отит представляет собой воспаление кожи ушной раковины или слухового прохода. При развитии заболевания возникает фурункул. Фурункулез – это гнойный процесс волосяного фолликула или сальной железы, который вызван болезнетворными бактериями.

Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Чаще всего наружный отит наблюдается в летнее время.

Воспалительный процесс, который развивается в наружном ухе, встречается у детей и людей со слабым иммунитетом. Существует различные факторы и условия, которые провоцируют воспалительный процесс.

Причины

Возможные причины появления наружного отита

Наружный отит развивается при попадании инфекции в область слухового прохода. Возбудителем в большинстве случаев является стафилококк. Однако спровоцировать воспаление могут и другие патогенные микроорганизмы: пневмококки, синегнойная палочка, гемофильная палочка, грибок и др.

Возбудитель локализуется в той части кожного покрова, где выстилается слуховой проход. Попадают микроорганизмы в основном при повреждении данного участка или микротравмах. Травмировать кожу можно при неправильном осуществлении гигиены уха, попадании агрессивных веществ или самостоятельном проведении процедуры по удалению серной пробки.

Факторы, предрасполагающие к возникновению наружного отита:

  • Снижение иммунитета
  • Хронические инфекции
  • Авитаминоз
  • Иммунодефицитные состояния
  • Синдром хронической усталости
  • Различные формы дерматоза

Из всех возрастных категорий наиболее восприимчивы к заболеванию дети. Если у пациента наблюдается узость слуховых проходов или средний отит в хронической форме, то повышается риск развития заболевания.

Симптомы

Отличить наружный отит от других форм заболевания не составит большого труда, так как для него характерны специфические клинические признаки.

Заболевание начинается с сильного зуда в области слухового прохода. Постепенно зуд сменяется болью, которая отдает в висок, затылок или челюсть. Болевые ощущения распространяются по всей области на стороне пораженного уха. Болезненность усиливается при жевании. В этом случае больной часто отказывается от приема пищи.

Кроме этого, могут наблюдаться и другие симптомы:

  • Ощущение заложенности
  • Отек в ухе
  • Гнойные выделения
  • Снижение слуха

Отличительная особенность наружного отита от среднего в том, что потеря слуха не наблюдается. Выделяют 2 вида наружного отита: ограниченный и диффузный. При ограниченном появляется фурункул или наблюдается воспаление волосяного фолликула. Снаружи фурункул увидеть нельзя. При вскрытии фурункула наблюдается выделение гноя, после чего болевой синдром резко уменьшается. После его вскрытия возможно развитие многочисленных фурункулов, что приведет к развитию фурункулеза.

Для диффузного наружного отита характерно распространение воспалительного процесса на всю область слухового прохода.

Сначала отмечаются серозные выделения, которые в дальнейшем носят гнойный характер. Также может наблюдаться повышение температуры тела, покраснение и отек ушной раковины. Продолжительность острого периода составляет 2-3 недели. В запущенных случаях воспалительный процесс может перейти в хроническую форму.

Диагностика

При обнаружении наружного отита следует обратиться к врачу, для уточнения диагноза и в случае его подтверждения назначить адекватное лечение.

Отоларинголог учитывает жалобы больного и осматривает ушной канал с помощью специальный инструментов. Иногда из сильного отека и боли увидеть канал не представляется возможным. Наличие этих признаков уже свидетельствует о развитии отита.

Также врач проводит осмотр носовой полости и ротоглотки. При необходимости назначается рентген носовых и лобных пазух. На развитие воспалительного процесса также будут указывать повышенные лейкоциты в крови и скорость оседания эритроциты. С этой целью врач назначает анализ крови.

Чтобы проверить уровень слуха, проводится аудиометрическое исследование.

При выделении гноя осуществляется забор содержимого на бактериологическое исследование. Это поможет определить возбудителя и назначить эффективное лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение наружного отита медикаментозными препаратами

При диагностировании наружного отита показано местное лечение. Отоларинголог для борьбы с возбудителем назначает антибактериальные капли в ухо. Чтобы устранить отек и зуд, используют кортикостероиды. При сильном отеке слухового прохода капли вводят в ухо через ватный тампон.

Важно уметь правильно закапывать капли. Перед процедурой необходимо очистить ухо с помощью ватных палочек. Далее пациент укладывается на бок, при этом больное ухо должно быть сверху. Раствор нужно слегка нагреть.

Закапывать следует с помощью пипетки. В комплект многих препаратов уже входит специальная пипетка. Ушную раковину нужно оттянуть кверху и сзади, а потом закапывать раствор. Таким образом, капли проникнут в наружный слуховой проход.

После процедуры желательно некоторое время полежать, чтобы капли начали действовать.

Лечение наружного отита:

  • Врач может назначить следующие препараты для лечения наружного отита: Отинум, Гаразон, Полидекса, Тридерм, Анауран и др.
  • Для устранения болевых ощущений используют обезболивающие препараты: Но-шпа, Кетанов и др.
  • Если на фоне отита наблюдается повышение температуры тела, то назначаются жаропонижающие препараты: Парацетамол, Ибупрофен и др.
  • В запущенных случаях применяют антибиотики системного действия: Амоксициллин, Ампициллин, Цефалексин, Оксациллин и др.
  • Врач назначает соответствующий препарат после определения вида возбудителя. Если возбудителем заболевания является грибковая инфекция, то назначают противогрибковые препараты: Флуконазол, Миконазол, Экзодерил, Клотримазол и др.
  • Самостоятельно применять антибиотики запрещается, так как можно нанести вред и усугубить течение заболевания.
  • Если из уха наблюдаются гнойные выделения, то ЛОР проводит очищение с помощью перекиси водорода, раствора фурацилина.
  • При диагностировании диффузного наружного отита назначаются противоаллергические лекарственные препараты: Супрастин, Телфаст, Тавегил, Лоратадин и др.

Видео — Наружный отит: причины и симптомы.

Кроме медикаментозного лечения для ускорения выздоровления назначают физиотерапию. Применяют в основном УФО и УВЧ. Данные методы лечения улучшают защитные механизмы и кровообращение, а также оказывают антибактериальное и противовоспалительное действия.

Лечение отита должно осуществляться в комплексе, только так можно добиться полного устранения симптомов заболевания.

Использование одних капель не принесет должного результата.

Народное лечение

Рецепты народной медицины

Для устранения симптомов заболевания можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины. Однако следует помнить, что избавиться от инфекции, которая спровоцировала развитие наружного отита народными способами нельзя.

Народное и медикаментозное лечение рекомендуется проводить вместе. Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, которые активно применяют при наружном отите:

  • Отвар из ягод брусники. Для приготовления отвара следует взять немного ягод и залить 800 мл кипятка. Настаивать отвар в течение 30 минут, а затем пить по стакану 3-4 раза в день до приема пищи.
  • Герань при отите. Листья герани хорошо помогают при сильных болях. Небольшой лист цветка промыть и подсушить. Затем свернуть его в трубочку в виде турунды и вложить в ухо.
  • Сок алоэ и каланхоэ. Данное средство оказывает противовоспалительное действие. С растений отжать сок и пропитать им ватный тампон. Затем скрутить и вложить в ушную раковину.
  • Спиртовая настойка прополиса. Стерильный ватный тампон смочить в настойке, сделать турунды и вставить в ухо. Турунды менять нужно несколько раз в день.
  • Настой ромашки. Чайную ложку сырья залить стаканом горячей воды и оставить на 15 минут. Затем процедить и оставить на некоторое время, чтобы остыл. С помощью пипетки закапывать 2-3 капли в ухо несколько раз в день.
  • Сок репчатого лука. Взять репчатый лук, выдавить сок и смочить в нем ватный тампон. Важное условие: сок должен быть свежим, в противном случае он станет замечательной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
  • Чесночное масло. Несколько зубчиков чеснока измельчить и смешать с растительным маслом в равной пропорции. Полученной смесью смазывать проход 2 раза в день.
  • С болевым синдромом эффективно справляется камфорный спирт. Достаточно закапывать в больное ухо по 2-3 капли каждый день.

Применять средства нетрадиционной медицины можно как для детей, так и для взрослых.

Возможные осложнения и профилактика

Последствия при неправильном лечении

Во многих случаях заболевание проходит после закапывания или прокола фурункула. Воспалительный процесс устраняется за 5-7 дней.

Не своевременное лечение или самостоятельные попытки могут привести к развитию различных осложнений:

  • Лимфаденит
  • Перихондрит
  • Хронизация отита
  • Абсцесс уха

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Если заболевание приобретает злокачественную форму, то больному показана госпитализация и антибиотикотерапия. Только это поможет спасти больного от негативных последствий.

Чтобы не допустить развитие осложнений, при первых симптомах заболевания нужно обратиться к отоларингологу.

Тогда риск появления осложнений уменьшится. Лучшей профилактикой наружного отита является правильное проведение гигиенических процедур. Неправильное использование ватных палочек для устранения серы может травмировать кожу и утрамбовать серу. По этой причине отоларингологи не советуют выполнять чистку ушей самостоятельно. Удалять серу рекомендуется не глубже 1 см.

При купании или водных процедур следует избегать попадания воды в уши. Влага способствует развитию инфекционного процесса. При рецидивах наружного отита при купании или плавании следует пользоваться берушами. В бассейне лучше использовать шапку для плавания. Важно избегать попадания в уши различных химических раздражителей: лака, краски и др. После каждой водной процедуры желательно применять подкисляющие средства. Если соблюдать эти несложные правила, то можно не только предотвратить появление наружного отита, но и предостеречь от возможных последствий.

Использованные источники: tvojlor.com

Статьи по теме