Отит средний с перфорацией

Отит с перфорацией барабанной перепонки лечение

Добрый день! Подскажите пожалуйста, если есть опыт. У моей свекрови левосторонний хронический гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки, недавно ездили к хорошему специалисту, он сказал что нужна операция (разрастание каких то тканей в среднем ухе).

Девочки, добрый день Ситуация следующая. Дочке 3,9, с рождения частые отиты (первый отит был в 4 мес), делали перфорацию барабанной перепонки в Тушинской больнице. С тех пор в среднем 2 катаральных отита в год с лечением антибиотиками, и тубоотиты примерно раз в 2 месяца. Частые насморки по 15-18 дней. Сейчас добавились проблемы с горлом (было уже 2 ларингита). Уши и нос каждый раз долечиваем, есть целая схема лечения, никогда болезнь не запускаем. В 2 года были на консультации в Тушинской.

Средний отит. Информация для родителей. ВВЕДЕНИЕ Инфекция среднего уха, также называемая средним отитом, является часто встречающейся проблемой у детей. Каждый второй ребенок переносит это заболевание как минимум однажды на первом году жизни. Инфекция среднего уха может вызывать боль в ухе, лихорадку и снижение слуха. Нередко инфекция среднего уха проходит самостоятельно, без всякого лечения. Если лечение все же необходимо, основу его составляет антибиотикотерапия и обезболивание.Что такое инфекция среднего уха?

Ребёнок заболел. Это всегда стресс. Мамы стремятся облегчить страдания всеми возможными способами, чему способствует всеобщая доступность лекарств. Зачастую это приводит к плачевным последствиям. ПОМНИТЕ !

1. При высокой температуре.- Не стоит обтирать ребенка уксусом, спиртом или обкладывать холодными грелками. Спирт очень хорошо впитывается через кожу и может вызвать отравление детского организма.- Не допускайте повышения температуры выше 38°С у ребёнка, ранее перенесшего фебрильные судороги, с тяжёлой родовой травмой, эпилепсией, повышенным внутричерепным давлением. До прихода врача обязательно снижайте температуру с помощью жаропонижающих средств.- Не используйте аспирин у ребенка младше 12 лет, больного вирусной инфекцией (грипп, ОРЗ, ветряная оспа и т.д.). Это может вызвать развитие крайне опасного синдрома.

Ребёнок заболел. Это всегда стресс для родителей.

Девочки пишу отчет о нашей НОЧИ и ПОЛИКЛИННИКИ поход. Вчера дописала пост и спать,

Очень часто и много чего здесь читаю, поэтому выскажу мнение, которого придерживаюсь я (а я придерживаюсь его потому, что такого мнения придерживаются врачи, которым я доверяю): http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20649

Что нельзя делать,когда заболел ребёнок! Ребёнок заболел. Это всегда стресс для родителей. Мамы стремятся облегчить страдания ребёнка всеми возможными способами, чему способствует всеобщая доступность лекарств. Зачастую это приводит к плачевным последствиям. Помните:При высокой температуре:Не стоит обтирать ребенка уксусом, спиртом или обкладывать холодными грелками. Спирт очень хорошо впитывается через кожу и может вызвать отравление детского организма;Не допускайте повышения температуры выше 38°С у ребёнка, ранее перенесшего фебрильные судороги, с тяжёлой родовой травмой, эпилепсией, повышенным внутричерепным давлением.До прихода врача обязательно снижайте температуру с.

Очень часто и много чего здесь читаю, поэтому выскажу мнение, которого придерживаюсь я (а я придерживаюсь его потому, что такого мнения придерживаются врачи, которым я доверяю): http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20649

Температура у детей. Температура у ребенка — наиболее частая причина обращения родителей ко врачу. Определение — повышенной считается температура выше 38.0 С, измеренная в прямой кишке (в попке ), или выше 37.5 в подмышечной впадине. Сама по себе температура не является жизнеугрожающим состоянием, если только она не выше 41.6 С в прямой кишке (41.0 С в подмышечной впадине). Температура может быть признаком серьезной болезни, но чаще она является признаком самых банальных инфекций. В мозге есть отдел, называемый гипоталамус, который и.

ссылка Ребёнок заболел. Это всегда стресс для родителей. Мамы стремятся облегчить страдания ребёнка всеми возможными способами, чему способствует всеобщая доступность лекарств. Зачастую это приводит к плачевным последствиям. Помните:

Чтобы знать. Барабанная перепонка в норме. Это тонкая полупрозрачная мембрана, которая улавливает звуковые колебания и передает через цепь слуховых косточек к воспринимающим нервным клеткам (рецепторам) во внутреннем ухе. Мембрана прочно соединена со слуховой косточкой молоточком, а точнее с ее отростком, называемой рукоятка молоточка. Цепь слуховых косточек «молоточек-наковальня-стремечко» создает систему рычгов и усиливает звуковые колебания в 2,5 раза.

Доказательная медицина. РАЗОВЫЙ ОТВЕТ НА БОЛЬШИНСТВО ВОПРОСОВ:- Противовирусные не нужны. Никогда. Исключение: ацикловир при тяжелой герпетической инфекции, тами-флю при лабораторно подтвержденном гриппе, специальные препараты при вирусном гепатите и ВИЧ.- Нос увлажняем солевыми растворами, не промываем, а слегка орошаем (капаем). При сильном насморке сосудосуживающие не более трех дней. Больше в нос не капаем ничего. Ни-че-го!- ОРВИ проходит само. Дабы предупредить осложнения ОРВИ, волшебную таблеточку наука еще не придумала, но нужен регулярный осмотр врача. Обязательно! Диагнозы самостоятельно себе не ставим!- Общий анализ.

Побывали впервые расширенным составом на море. Под катом многословно о поездке: про вызов врача по страховке, про еду, про развлечения , про перелёт и много . картинок. Сначала о плохом. Привезли из Эмиратов отит. Сейчас уже заканчиваем лечение, надеюсь, обойдётся без последствий. За три дня до отлёта ночью поднялась температура, Марья плакала, дали Нурофен, утром вызвали врача. Врач посмотрел горло, нос, зубы, послушал лёгкие и уверил нас, что это зубы (действительно лезет сразу три), и что надо просто сбивать высокую.

Полезно знатьЧто нельзя делать,когда заболел ребёнок!Ребёнок заболел. Это всегда стресс для родителей. Мамы стремятся облегчить страдания ребёнка всеми возможными способами, чему способствует всеобщая доступность лекарств. Зачастую это приводит к плачевным последствиям. Помните:При высокой температуре:Не стоит обтирать ребенка уксусом, спиртом или обкладывать холодными грелками. Спирт очень хорошо впитывается через кожу и может вызвать отравление детского организма;Не допускайте повышения температуры выше 38°С у ребёнка, ранее перенесшего фебрильные судороги, с тяжёлой родовой травмой, эпилепсией, повышенным внутричерепным давлением.До прихода врача обязательно снижайте температуру с.

Ребёнок заболел. Это всегда стресс для родителей. Мамы стремятся облегчить страдания ребёнка всеми возможными способами, чему способствует всеобщая доступность лекарств. Зачастую это приводит к плачевным последствиям. Помните:При высокой температуре: Не стоит обтирать ребенка уксусом, спиртом или обкладывать холодными грелками. Спирт очень хорошо впитывается через кожу и может вызвать отравление детского организма; Не допускайте повышения температуры выше 38°С у ребёнка, ранее перенесшего фебрильные судороги, с тяжёлой родовой травмой, эпилепсией, повышенным внутричерепным давлением. До прихода врача обязательно снижайте температуру с помощью жаропонижающих средств;.

Что нельзя делать,когда заболел ребёнок! Ребёнок заболел. Это всегда стресс для родителей. Мамы стремятся облегчить страдания ребёнка всеми возможными способами, чему способствует всеобщая доступность лекарств. Зачастую это приводит к плачевным последствиям. Помните:При высокой температуре: Не стоит обтирать ребенка уксусом, спиртом или обкладывать холодными грелками. Спирт очень хорошо впитывается через кожу и может вызвать отравление детского организма; Не допускайте повышения температуры выше 38°С у ребёнка, ранее перенесшего фебрильные судороги, с тяжёлой родовой травмой, эпилепсией, повышенным внутричерепным давлением. До прихода врача обязательно.

Утащила из дневника Виталии. Надеюсь, пригодится по-минимому, но, на всякий случай, пусть будет Ребёнок заболел. Это всегда стресс для родителей. Мамы стремятся облегчить страдания ребёнка всеми возможными способами, чему способствует всеобщая доступность лекарств. Зачастую это приводит к плачевным последствиям. Помните При высокой температуре: Не стоит обтирать ребенка уксусом, спиртом или обкладывать холодными грелками. Спирт очень хорошо впитывается через кожу и может вызвать отравление детского организма; Не допускайте повышения температуры выше 38°С у ребёнка, ранее перенесшего фебрильные судороги, с тяжёлой родовой.

Использованные источники: www.babyblog.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Повторяющиеся отиты

  Отит герпеса

Отит среднего уха с перфорацией

Прошу совета. Диагноз такой как в заголовке.
Назначили лечение: физиотерапия, капли отофа в ухо.
На приёме через две недели после начала лечения улучшений не обнаружено. Назначили вместо отофа софрадекс или диоксидин 1%. Но в показаниях к применению этих препаратов сказано: при среднем отите, перфорации барабанной перепонки использование данных препаратов не рекомендовано, поскольку попадание аминогликозидов в среднее ухо может спровоцировать ототоксические эффекты.
Как быть? Капать или нет? Да ещё предполагают, что понадобится пластика — барабанная перепонка не зарастает.

..апну..
Сам страдал подобным..просто беда..но было выбито лошадиными дозами антибиотика с романтичным названием Пеницилин..(было в начале 80-х)
..так что почитаю советы..

обратитесь к Knyt тут, он врач-отоларинголог. без второго мнения я бы капать не стал. дырка в перепонке может и не мешать особо по-моему.

Новые данные: при последнем осмотре капли отменили, направили на пластику. Нагноения нет. Укладываемся в квоту бесплатных операций.
Появился другой вопрос: может ли эта перфорация являться причиной головных болей и зубных (к стоматологу регулярно — всё вылечено)?

quote: Originally posted by SSunny:

при последнем осмотре капли отменили, направили на пластику. Нагноения нет. Укладываемся в квоту бесплатных операций.

Вопрос о тимпанопластике можно решать, только спустя пол года без гноетичения. А Вы уже квоты выбили?Лучше притормозите до лета, иначе возьмете квоту, ляжете в стационар, а отохирург Вас развернет.

quote: Originally posted by SSunny:

Как быть?

Наверное гадать.
Вот я сейчас буду гадать. А интересно, это первый раз отит или их было много? А аудиограмму делали или нет? А Как это отправляют на пластику, когда положительной динамики нет и есть гноетичение, или гноя нет и Вы хотели что бы перфорация заросла через 2 недели? А вот интересно, это вобще речь о ребенке, взрослом или старике? А ренеген или РКТ делали?

quote: Originally posted by SSunny:

может ли эта перфорация являться причиной головных болей и зубных

Все болезни от нервов, один сифилис от удовольствия

quote: А интересно, это первый раз отит или их было много?
Второй. Первый был в глубоком детстве. Аудиограмму делали. Тугоухость. Оказалось, что перфорация давно образовалась, только сейчас лор определил. При первом осмотре и назначении отофы (или отофа?) не заметил.
Это у взрослого всё происходит.
quote: А Вы уже квоты выбили?Лучше притормозите до лета
Квоту выбили. А почему развернут?

quote: Originally posted by SSunny:

Квоту выбили. А почему развернут?

quote: Originally posted by Knyt:

только спустя пол года без гноетичения.

quote: Как быть? Капать или нет? Да ещё предполагают, что понадобится пластика
с 9лет болею этой болячкой. Главное что бы вода в ухо не попадала.

quote: Главное что бы вода в ухо не попадала.
Это целая проблема для девушки)

quote: Originally posted by SSunny:

Это целая проблема для девушки)

беруши. Затычка по простому.

Использованные источники: guns.allzip.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Пробка серная или отит

  Повторяющиеся отиты

Отит средний с перфорацией

Хронический неактивный средний отит с перфорацией — это постоянная перфорация барабанной перепонки без какого-либо воспалительного или инфекционного процесса в среднем ухе или сосцевидном отростке.

Барабанная перепонка может быть разорвана в результате предыдущего острого или хронического воспаления. Перфорация может находиться в натянутой или ненатянутой части, может быть краевой, центральной, субтотальной и тотальной.

Патологически перфорация барабанной перепонки не сопровождается воспалением барабанной полости или слизистой. Перфорация может быть окружена нормальной барабанной перепонкой, тимпаносклерозом, или толстым рубцом.

Перфорация может распространяться до фиброзного кольца и редко затрагивает его. По краю перфорации базальной мембраны барабанная перепонка может утолщаться за счет фиброзной пролиферации ткани.

Несмотря на то, что кожно-слизистое соединение (соединение эпителиального слоя и слизистой оболочки барабанной перепонки) обычно расположено по краю перфорации, в некоторых случаях эпителиальные клетки мигрируют в медиальном направлении, не останавливаясь по краю перфорации.

Причина этой миграции неизвестна, но имеет значительные последствия. Появление эпителиальной выстилки в барабанной полости отличается от нормальной слизистой оболочки и имеет бархатистый и неровный вид при увеличении. Хирургическое восстановление целостности барабанной перепонки без удаления эпителиальных клеток из барабанной полости приводит к развитию ятрогенной формы холестеатомы.

Хронический средний отит без холестеатомы — вне обострения — перфорация барабанной перепонки.
Окраска гематоксилин-эозином, мезотимпанум через рукоятку молоточка, видна перфорация барабанной перепонки кзади от рукоятки молоточка.
Барабанная перепонка нормальной толщины. В среднем ухе и воздухоносных ячейках сосцевидного отростка отсутствуют какие-либо медиаторы воспаления.

Использованные источники: meduniver.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Чем лечат отит капли в ухо

  Отит компресс как ставить

Средний отит (перфорация барабанной перепонки)

Среднее ухо – небольшое пространство между наружным и внутренним ухом – содержит три маленькие косточки (молоточек, наковальня и стремечко), которые обеспечивают способность слышать. Когда бактерии или вирусы внедряются в среднее ухо, то в результате развивается воспаление и происходит накопление жидкости, что является критерием воспаления среднего уха.

Общие сведения
Среднее ухо – небольшое пространство между наружным и внутренним ухом – содержит три маленькие косточки (молоточек, наковальня и стремечко), которые обеспечивают способность слышать.
Давление воздуха сохраняется постоянным благодаря евстахиевой или слуховой трубке, которая выходит из носовой полости сзади. Когда бактерии или вирусы внедряются в среднее ухо, то в результате развивается воспаление и происходит накопление жидкости, что является критерием воспаления среднего уха.
Воспаление среднего уха (средний отит) является наиболее частым заболеванием в детском возрасте, у половины детей это заболевание наблюдается, по крайней мере, 1 раз.

Причины
Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.
Острый серозный средний отит развивается вследствие бактериальной или вирусной инфекции с дополнительным образованием жидкости.
Острый гнойный средний отит обусловлен скоплением гноя вследствие бактериальной инфекции и может привести к разрыву барабанной перепонки. Хронический средний отит обусловлено длительным присутствием нелеченой бактериальной инфекции, инфицированными аденоидами или патологией в евстахиевой трубе.

Cимптомы среднего отита
Острая стреляющая боль в ухе, на которую часто указывает длительный плач ребенка, при этом ребенок трет ухо, ткани около уха напряжены.
Небольшое кровотечение или истечение гноя из уха. Эти симптомы наиболее вероятны при разрыве барабанной перепонки, что приводит к уменьшению давления жидкости.
Наблюдается повышение температуры тела, ребенок капризничает, особенно при сопутствующей простуде.
Тошнота и рвота, особенно у маленьких детей.
Временная потеря слуха.
Чувство переполнения в ухе.

Осложнения отита
Нелеченые инфекции среднего уха иногда приводят к тяжелым осложнениям, таким как мастоидит, абсцесс мозга или менингит. Внезапная потеря слуха, головная боль, головокружение, простуда, лихорадка являются серьезными симптомами. В таких случаях следует немедленно вызвать врача, особенно если ребенок недавно перенес простуду или у него болело горло.
На фоне среднего отита возможна временная потеря слуха, но слух обычно восстанавливается до нормального, как только жидкость дренируется и воспаление затихает. Инфекции уха склонны к рецидивам, особенно если у ребенка имеется воспаление аденоидов.
Нелеченая инфекция может приводить к разрыву барабанной перепонки и потере слуха.
Правильное и своевременное лечение позволяет избежать серьезных осложнений, таких как мастоидит.

Что можете сделать вы
Инфекция среднего уха может быть диагностирована путем прямого обследования внутренней части уха. Лечение обычно включает назначение пенициллина или другого антибиотика в течение 10 или более дней. Если инфекции нет, то обычный курс лечения включает сосудосуживающие (противоотечные) и антигистаминные средства для уменьшения давления жидкости, поступающей через евстахиеву трубу

Что может сделать врач
Острую боль можно частично уменьшить, поместив в ухо нагретый кусочек ваты.
Антигистаминные и сосудосуживающие (противоотечные) средства являются полезными, но необходимость их применения должен определять врач после осмотра ребенка.
Ацетилсалициловая кислота или парацетамол способствуют уменьшению боли. Необходимо отметить, что ацетилсалициловая кислота противопоказана детям, т.к. может вызывать синдром Рейе и редко – опасные заболевания мозга и печени.
При любых признаках воспаления среднего уха следует немедленно обратиться к врачу. Иногда воспаление проходит самостоятельно, но чаще требуется терапия антибиотиками.
Чтобы избежать инфекций среднего уха следует провести полный курс лечение антибиотиками.

Профилактические меры
Врач проводит осмотр уха с помощью отоскопа, при этом можно определить состояние барабанной перепонки и установить наличие воспаления. Это исследование безболезненно.
Если на фоне антибиотикотерапии воспаление не исчезает в течение короткого времени и имеется опасность разрыва барабанной перепонки, врач может сделать тонкий надрез барабанной перепонки (миринготомия), чтобы дренировать гной. Благодаря такому разрезу боль, обусловленная давлением жидкости, накопившейся внутри среднего уха, исчезает; разрез, как правило, быстро заживает.
У некоторых детей развивается хронический средний отит, что опасно для состояния барабанной перепонки. В таких случаях для предотвращения прободения барабанной перепонки может быть введена тонкая дренажная трубка.
Если источником рецидивирующей инфекции являются аденоиды, то их рекомендуется удалить.

Использованные источники: 36i6.info